برش پروستات از طريق مجرا TURP

دکترحسین کرمی

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده، مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد. ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP خواهد بود. برای تعیین نوبت وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سینا سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 755 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر اینجانب 30 ساله دارای انحراف به سمت چپ مادرزادی در حد 10 تا 15 درجه هستم . به دکتر محمد رضا نوروزی مراجعه کردم. ایشان گفتند چون میزان انحراف کم است جراحی لازم نیست و نپذیرفتند که عمل جراحی کنند. اما این موضوع از لحاظ روحی بسیار در من اثر گذاشته و به نظر خودم من را دچار نوعی افسردگی خفیف کرده و حتی این موضوع باعث شده که من همیشه احساس کنم نوعی کمبود نسبت به پسران دیگر دارم و این امر باعث شده که از ازدواج اجتناب کنم . با این شرایط می خواستم نظر مشاوره ای شما رو بدونم از طرفی پزشک حاذق معالجم می گوید که عوارض این عمل برای من بیش از حسنات آن است از طرفی دچار مسائل روحی که ذکر کردم شده ام . می خواستم ابتدا نظر مشاوره ای شما رو بدونم ؟ و به عنوان سئوال دوم ازتون بپرسم اساسا چند درصد از پسران در مراجعات کلینکی به شما دارای درجاتی از انحراف هستند و این موضوع چقدر عمومیت دارد؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را با موبایل بگیر وبفرستید ببینم
محمد جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
اینجانب واریکوسل گرید 3 در سمت چب و گرید یک در سمت راست داشتم که در سال 90 عمل کردم . ازسال 88 که من متوجه بیماری خود شدم ، متوجه کوچک تر بودن بیضه سمت چپ خود که گرید 3 داشت شدم البته با لمس توسط خودم و نگاه در آینه. که البته الان هم که سه سال است عمل کرده ام باز هم وقتی خودم را لمس می کنم یا در آینه نگاه می کنم این موضوع پابرجاست . اما نکته جالب این است که زمانی که می خواستم عمل کنم قبل از عمل توسط دکتر سونوگرافی شدم و در کمال تعجب در نتیجه سونوگرافی آمده بود که هر دو بیضه طبیعی هستند و سایزشان یکی است . می خواستم بدونم علت این موضوع چیست چرا وقتی خودم را می بینم یا لمس می کنم بیضه چپم را کوچکتر از راستم می یابم ولی زمانی که سونوگرافی شدم سایز دوطرف یکسان ذکر شد.
پیشاپیش از پاسخ شما تشکر می کنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عمل کرده ای یبیخودی نگران نباش
مهدی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
سلام
تقریبا ده ماه پیش عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم. از اون موقع به بعد همیشه موقع ورزش یا موتور سواری وقتی که تلنگر به بیضم وارد میشه با درد همراه میشم
الان تقریبا یک ماهیه که یک توده در کنار بیضه راستم ایجاد شده که با کمی درد همراه
نظر شما چیه آقای دکتر؟ اگه میشه جواب رو به ایمیلم هم بفرستین
مرسی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  درد طبیعی است
سعید جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
سلام.ببخشید شما قبلا به من گفتید که خودم میتونم از دکتر برای عمل جراحی واریکوسل درخواست کنم که بیهوشم نکنه و فقظ از ناحیه کمر بی حس بشم.پس چرا همش عنوان میشه که نوع و شیوه ی بیهوشی برای عمل جراحی بر عهده ی متخصص بیهوشی هست.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  انتخاب با بیمار است
مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1393 مشاهده پرسش
سلام دکتر.ییخشد سوالی دارم لطفا جواب دهید.در بعضی از سایتها که دکتر ارولوژیست هستند(مثل سایت شما) خودارضایی را مضر ندانسته و دربعضی مضردانسته.در بعضی از این سایتها یک عمل طبیعی دانسته شده و باعث کاهش فشار جنسی و در بعضی باعث زودانزالی وفشار عصبی و دربرخی از مطالب اینترنت بسیار عجیب مثلا میکن خود ارضایی باعث ورود هوا به کیسه منی میشه؟؟حال جناب دکتر آدرس مقاله ای به فارسی یا انگلیسی که بسیار معتبر باشد در زمینه خودارضایی را بفرمایید؟؟و ثانیا نظر شما در باره خود ارضایی چست؟مضر یا طبیعی؟؟با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عوارض علمی خود ارضایی جدا از مساله دینی و فقط از نظر علمی عارضه روانی ان است یعنی با خیال بردازی و تکرار ان در ذهن شما عادت میشود و دیگر در روابط جنسی طبیعی ارضا با لذت نمی شوید مگر اینکه تجسم موقع خود ارضایی را داشته باشید
مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
سارا دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
باسلام. من خانم مجرد 27 ساله ام. حدود 3 سال است که به تکرر ادرار مبتلا شده ام. دلیلش هم استرس درسها و یه کم وسواس و آب ریزی زیاد بود. کم کم بیشتر شد و با عرض معذرت الان اگر 2 ساعت دستشویی ام رانگه دارم و بعد بروم به جای اینکه ادرار صاف خارج شود به صورت خیلی تند وتیز به اطراف می پاشد. همین باعث شده در هر بار دستشویی پاهایم را مجبور شوم به خاطر نجس شدن بشویم .الان از نوار بهداشتی برای مهمانی رفتن و ... استفاده میکنم تا ارامش بگیرم.با کمی سرما خیلی بدتر میشوم.تازگی به فکر درمان افتاده ام. آزمایش ادرار فقط 5000 باکتری نتیجه بود که دکتر گفت مشکلی نیست اما سونوگرافی باقیمانده ادرارم در حدود 60-70 سی سی بود. از داروی تولترودین که دکتر تجویز کرد استفاده کردم و خیلی خوب شدم .تا دوهفته مصرف میکردم به صورت صبح و شب. بعد از ان قطع کردم و تا یک هفته بعد از قطع خوب بودم تااینکه دوباره به همان حالت اول برگشتم . حالا دکتر میگه نوار مثانه نیاز نیست. بیا تا یک بار در اتاق عمل بببینم . واقعا اعتماد به نفسم رو از دستم دادم.
به نظر شما چه کار باید بکنم ؟
در یک شرکت دولتی مشغول بودم ولی به خاطر این مشکل بعد از 4 ماه کار استعفا دادم.
من فوق لیسانس میخونم ولی احساس بدبختی دارم .
لطفا راهنمایی کنید.
اگر دکتر خبره ای در این زمینه میشناسید در اصفهان به من معرفی کنید.
باتشکر فراوان از شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر مشکل شما وسواس است باید اول نوار بگیرید
سعید دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام.
آقای دکتر طبق نظر پزشک من بیماری واریکوسل گرید 2 دارم و مجردم و میبایست عمل کنم . از اونجایی که من تحت پوشش بیمه تکمیلی دانا هستم و میخواستم برای عمل واریکوسل خدمت شما برسم .آیا با این بیمه میتونم تو بیمارستان میلاد که این بیمه رو قبول میکنه عمل کنم.
و آیا بعد این عمل نیاز هست کسی ازم مراقبت کنه یا نه؟
قبلا از اطلاع رسانی هاتون ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر اسبرمتان خوب است عمل نمی خواهد اول باید معاینه شوید
فاضل دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام جناب دکترکرم
بنده 24سال سن دارم ومجردهستم که یک سال قبل به علت دردشدیدوبنابه تشخیص دکترموردعمل واریکوسل درجه 2 قرارگرفتم وبعدازسه هفته به خاطرکنجکاوی آزمایش اسپرم انجام دادم که به لطف خداهیچ مشکلی ازنظرنازایی نداشتم وبعد ازگذشت زمان تقریبأسه باربه متخصص جهت معاینه ازنظربهبودی واریکوسل مراجعه کردم که به نظر هرسه متخصص خداروشکرعملم موفقت آمیزبوده آخرین متخصص که مراجعه کردم تقریبأچندروزقبل بودکه دقیقأیک سال ازعمل میگذره وطی معاینه ای که انجام دادن واریکوسل سمت چپ ندارم وعملم موفقیت آمیزبودو متاسفانه واریکوسل خیلی خفیف درسمت راستم مشاهده میشه که دکتر گفتن جای نگرانی نیست وبیضه هام کاملأطبیعی هست وحالت طبیعی دارند وگفتن اگه آزمایش اسپرم انجام بدیدبهتره بنده میترسم نکنه آزمایش اسپرمم بدباشه طبق عمل واریکوسل که انجام دادم آخه شنیدم بعضی عملهای واریکوسل تاثیربد روی اسپرم داره هرچندعملم ازنوع پیشرفته بوده به نظرجنابعالی چقدامید داشته باشم که عملم واقعأموفقیت آمیز بوده وبنده عقیم نشده ام وکیفت اسپرمم بدنشده توروخداجواب بدیدچون نگرانم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جای نگرانی نیست
سوگند دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 853 مشاهده پرسش
با سلام
حدود يك ماه پيش همسرم رو به علت واريكوسل يك طرفه عمل كرديد، ايشون الان گاهي در بيضه هاشون درد زيادى احساس ميكنن و مثل قبل نعوظ صورت نميگيره... خيلى نگران هستند، مشكل كجاست؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نعوظ ارتباطی به عمل ندارد درد طبیعی است

« قبلی 1 ... 6382 6383 6384 6385 6386 6387 6388 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (165 پرسش)

جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
با سلام
عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 950 مشاهده پرسش
با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر انکولوگ باید بروید
علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 779 مشاهده پرسش
سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
2. آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
4. نمایش سایر 2 پاسخ