برش پروستات از طريق مجرا TURP

دکترحسین کرمی

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده، مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد. ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP خواهد بود. برای تعیین نوبت وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

احسان جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با سلام و احترام؛
آقای دکتر بنده از سال گذشته با احساس درد در بیضه چپ به پزشکی در شهرستان خودمان مراجعه کردم که پس از انجام معاینه و سونوگرافی اعلام کرد که واریکوسل خفیفی وجود دارد. به بیمارستان تجریش هم مراجعه کردم که همکاران شما نیز جواب مشابهی ارائه کردند. آزمایش اسپرم هم تجویز شد که انرا نیز انجام دادم که ایشان گفتند باید تکرار شود. (که البته هنوز آنرا تکرار نکرده ام)
حدودا شش ماهی است برای بچه دار شدن اقدام کرده ام که هنوز میسر نشده است. لطفاً راهنمایی بفرمائید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  زود است صبر کن
فاطمه جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر همسر من 31سالشه کارش هم راننده چند روزه درد بیضه دارم 4ساله ازدواج کردیم هنوز باردار نشدم ازمایش اسپرم هم داده خوبه ولی نمیدونم علت درد بیضه از چیه خودشون میگن که وقتی فشار میاد روش درد میکنه دستشو نمیتونه بهش بزنه من خیلیی نگرانم لفا" راهنمایی فرمائید من ساکن مشهد هستم اگر دکتر خوبی سراغ داشتین بیزحمت معرفی کنید
با تشکر از صبروحوصله شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشهد دکتر زیاد است
احسان جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
با سلام

بنده به دو پزشک مراجعه کردم که اولی گفته حتما باید عمل واریکوسل انجام بدم و دومی گفته نیازی نیست و قرص ویتامین برام تجویز کردن که میخواستم نظر شما رو هم بدونم.

نتیجه سنوگرافی :

واریکوسل جزئی دوطرفه و هرنی انگوئینال جزئی دو طرفه. هیدروسل مشاهده نشد

نتیجه تست سمن:

Test Result Unit

Volume 3 ml

Color Gray-white

pH 7.4

Liquefaction 30 min

Total sperm Count 26 million/mL

Class A:Rapid progressive 15 %

Class B:slow progressive 20 %

A+B : Total progressive 35

Calss C: Non progressive 25 %

A+B+C : Total Motile 60 %

Class D : Static(Immotile) 40 %

Abnormal morphology 15 %

Total motile funct Sperm 40 Millon

Round cell 2-3 /HPF

W.B.C 5-6 HPF
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر بچه دار نیستید باید بررسی شوید
لیلا جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلام،
من مدت دو ماه هست که دچار تکرر ادراری شده ام و همچنین در ناحیه مثانه احساس جمع شدگی عضلات و یا حسی شبیه جای زخم وجود دارد. در مراجعه اول به دکتر داروی Cipro تجویز شد ولی بعد از 2-3 روز استفاده تاثیری نداشت و مجددا دکتر نیتروفورانتویین به مدت 5 روز تجویز کرد. پس از اتمام آنتی بیوتیک علایم بیماری طی 3 هفته مدام کم و زیاد می شد که طی این مدت مجددا به دکتر مراجعه کردم و سه بار آزمایش کشت ادرار و همچنین سونوگرافی دادم. نتیجه آزمایش سونوگرافی Pelvic , Abdomen هر دو نرمال بود. آزمایش کشت ادرار یکبار درست پس از اتمام نیتروفورانتویین و یکبار هم پس از دو هفته از اتمام دارو دادم که هر دو منفی بود ولی کماکان علایم بیماری وجود داشت و در بار سوم کشت ادرار مثبت با رشد باکتری Enterococcal بود. پس از آزمایش سوم دکتر آموکسی سیلین 500 برای 10 روز تجویز کرد ولی الان که چند روز از اتمام آن گذشته کماکان مداوا نشده ام. لازم به توضیح هست که در تمام این مدت شرایط و علایم بیماری مدام بالا پایین شده و بعضی روزها خوب و مجددا علایم بروز میکند که در برخی موارد خیلی هم شدید هست.
من تعجب میکنم که در اوج بیماری نتایج کشت ادرار منفی بوده ولی بار سوم با وجود خوردن آنتی بیوتیک مثبت بود. آیا امکان دارد نتیجه آزمایشات اشتباه شده باشد. لطفا در خصوص این بیماری و درمان آن راهنمایی کنید.

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  همه عصبی است
ب.ع جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
باسلام،خسته نباشي دكتر..
دكتر تقريبا دو ماهي ميشه كه درد كليه وسوزش ادرار دارم،يه ماه پيش به دكتر مراجعه كردم آزمايشم دادم ولي جواب چيزي نشون نداد،ميخواسم بدونم بازم آزمايش بدم يا...و سوال ديگم اينه اين علائمي كه گفتم به نظر خودم متاسفانه از استمناءبيش از حدهسش!!آيا ميتونه علتش همين باشه؟؟؟؟؟!
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  ترکش کنید
2. ب.ع پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  يه ماه ونيمي ميشه ترك كردم ولي بازم همون علائم رو دارم دو روز پيش باز دكتر رفتم(تبريز-دكتر كاظم مدائن)،گفتن جاي نگراني نيس همين سوالي كه ازتون پرسيدمو از ايشونم پرسيدم ولي دقيق نگفتن علتش اينه..
3. ب.ع پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  الانم كنكوريم از لحاظ درسي خيلي تاثير گذاشته برام انشاالله بعد كنكور ميام خدمتتون از نزديك...فقط آيا دارويي چيزي هس تا يه مدت استفاده كنم؟؟!
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  ترک کنید بهتر خواهی شد
5. نمایش سایر 3 پاسخ
جواد پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید . من 25 سالمه . خیلی خود ارضایی کردم ولی الان میخوام خود ارضایی رو ترک کنم ولی وقتی مثلا یه هفته میگذره و مایع منی تو بدنم زیاد میشه بیضه هام شروع به درد شدیدی میکنند که گاهی حتی نمیذارن حرکت بکنم و شب ها هم محتلم نمیشم . میخواستم ازتون بپرسم دارویی رو میتونید بهم معرفی کنید که بدون نسخه پزشک تو داروخانه به فروش برسه و باعث بشه تو خواب محتلم بشم و عوارض نداشته باشه راستش به خاطر گناهش نمیخوام انجام بدم ولی واقعا درد میکنه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  ترک کنید بهتر میشوید
ش. پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1923 مشاهده پرسش
با سلا م و خسته نباشید
جناب دکتر همسر من 42 ساله دارای مشکل پسوریازیس در ناحیه پشت دست و آرنجها و قوزک پا ها و روی انگشتان دست است، من فکر میکنم روی بیضه ها هم هست ولی خودش به شدت انکار میکند، در روی بیضه ها هم پوست کاملا سفت سیاه رنگ و با چینهای نقره ای رنگ است مانند پشت دست و آرنجها و قوزک پاهایش، آیا این می تواند دلیل سرد مزاجی شدید و زود انزالی و زود شل شدن آلت قبل از اورگاسم بشود؟ و اینکه چند ماه پیش دچار سنگ کلیه شد همراه درد و خون ریزی که با مصرف دارو به تدریج کاهش پیدا کرد اما با اولین تماس جنسی که باز قبل از اورگاسم او پایان یافت، من دچار لکه بینی شدید و سوزش و تکرر ادرار شدید و ظرف 2،3 روز پریود خارج از برنامه شدم، چه اتفاقی برای من افتاده؟ عفونت یا پسوریازیس و یا مشکل کلیه پیدا کردم؟ ( در ضمن شوهرم به هیچ عنوان برای مشکلاتش به دکتر مراجعه نمیکند، من قادر به انجام چه کاری برای رفع این مشکلات هستم؟)
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکت پوست 2- بررسی از نظر جنسی
جعفر پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2124 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما، پسر 4 ساله ای دارم که گاهی از اوقات مایع سفید رنگی از او خارج میشود بطوری که لکه های سفید آ ن روی شورت او مشخص است. آ زمایش هم دادیم عفونت ندارد. میخواستم ببینم علت آن چه میتواند باشد. معمولا این مایع سفید قبل از ادرار خارج میشود.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر عفونت ندارد نگران نباشید
علی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
با سلام.
من اکثر سوالات دوستان رو خوندم. و تقریبا 98% دوستان از کوتاهی آلت خود رنج میبرند . که در مواقع نزدیکی علاوه بر ابراز احساسات ، بزرگ بودن آلت اندکی طرف مقابل ( جنس مؤنث ) را به لذت نزدیک میکند. من هم مثل دوستان دیگر از کوتاهی آلت رنج میبرم. 27 سال سن دارم و به این خاطر که در آینده نتوانم همسر خودرا راضی نگه دارم و دچار مشکلات در زندگی شوم هنوز ازدواج نکرده ام . در حالت نعوض با التماس از 10 سانتیمتر کمتر میشود. از شما خواهشمندم راهی برای درمان پیش رویم بگذارید . بنده ساکن تهران هستم . و اگر راهی برای افزایش در نظر دارید حضوری نیز خدمت میرسم .
با تشکر .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی برای بزرگ کردن نیست
2. علی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب جناب دكتر شما دستور عملي و يا راهنمايي بفرماييد كه ما عده نه كم راهي پيدا كنيم براي اين مشكل
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  در دنیا حل نشده است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
elham.emami پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 832 مشاهده پرسش
با سلام,,در ازمایش ادرار مادرم خون تشخیص داده شده و بعد در سونو از مثانه یک زایده موکوسال میلیمتری در دیواره مثانه(ضخامت دیواره مثان) نشان داده شده و سیستوسکوپی پیشنهاد شده,میخواستم بدونم ایا این که اشاره ای به وجود تومور نشده میشه امیدوار بود که سرطان نباشه,؟ ایا سنگ در سونو مشخص میشه؟ با توجه به اینکه مادرم ٢٠ سال پیش نوع دیگری از سرطان داشته به شدت نگرانیم,,میتونم به صورت اورژانس به شما مراجعه کنیم؟ یک دنیا ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
  حتما سیستوسکوپی سرپایی شود 02122642744 09351142080

« قبلی 1 ... 5976 5977 5978 5979 5980 5981 5982 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (165 پرسش)

جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1422 مشاهده پرسش
با سلام
عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 964 مشاهده پرسش
با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر انکولوگ باید بروید
علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
2. آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
4. نمایش سایر 2 پاسخ