اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. یک عدد زایده ریز روی کیسه بیضه بنده مشاهده کردم که عکسشو پیوست کردم. البته خیلی ریز بود با zoom دوربین بزرگ نشون داده میشه.
    تست hpv pcr از مجاری ادراری دادم که تایپ پر خطر 59 مثبت اعلام شد (از خود ضایعه بیوپسی نکردم صرفا از مجاری ادراری نمونه برداری شد)
    میخواستم ببینم آیا واقعا نتیجه آزمایش قابل استناده و بنده صدرصد آلودم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      این ضایعه شبیه به زگیل نیست ولی با توجه به اینکه مثبت شدین باید از همین نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر بهار جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام چند وقته این دونه ها رو دیدم و میترسم که زگیل باشن،از طرفی رفتم دکترزنان و گفتن بافت طبیعیه پوسته،اما بازهم نگرانم
    ممنون میشم نظرتونو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    من مشکل مادرزادی کلیه دارم از چالوس هستم .تشخیص عمل و قبل از اون تزریق هسته ای دادن.میخوام توسط دکتر کرمی ویزیت بشم نیازه تزریق رو انجام بدم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس برداری هسته ای رو انجام بدین بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر طاهره جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    تست HPV دادم و جوابش نوع 51 هست، آیا جواب و بررسی یکبار قابل اعتماد هست؟ و اینکه الان چه اقدامی کنم؟ و آیا پارتنرم باید تست بده؟ممکنه مبتلا شده باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پاپ اسمیر هم انجام بدین احتمالا منتقل شده بهتره هر دو واکسن بزنید
    2. تصویر کاربر طاهره پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پاپ اسمیر دادم واکسن برای سن ۳۹ و ۴۰ تاثیر داره آیا؟
    3. تصویر کاربر طاهره پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پاپ اسمیر دادم
      واکسن تو سن ۳۹ و ۴۰ تاثیر داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام. پدر بنده الان 68 سالشونه. 5 سال پیش با PSA 4.5 متخصص ارولوژی دستور به نمونه برداری دادن ونمونه خوش خیم بود. الان با گذشت 5سال و مصرف داروی پروترال 0.4 آزمایش جدیدی دادن که مقدار PSA 8.02 شده و مجدد بهشون گفتن همون دارو رو مصرف کنه و سه ماه دیگه آزمایش بده و احتمالا دوباره نمونه برداری بشه. خواستم بپرسم چکار باید بکنه. این مسیر باید ادامه بکنه؟
    ضمنا ایشون تمام این 5سال قبل از خواب ادارارشون رو تخلیه میکنن و یک بار وسط هم نیمه شب ناچار به تخلیه هستن. برای صبح هم گاه و بیگاه دفع به صورت قطره ای البته بدون درد همراه هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته بعد آزمایش تکرار بشه اگر بالا بود باید ام ار آی پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر Moslem چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    ببخشید بنده ۲۴ سالمه و مجردم، در بیضه سمت چپم احساس ناراحتی داشتم،با مراجعه به دکتر و انجام سونو و آزمایش مشخص شد که واریکوسل دارم،تا الان به چندین دکتر مراجعه کردم،یکی از دکتر ها تشخیص واریکوسل دو طرفه دادن و گفتن باید عمل بشی،درحالی که باقی دکتر ها گفتن که فعلا نیازی به عمل نیست،به نظر شما بهتره بنده چه کاری رو انجام بدم؟
    *عکس های سونو و آزمایش رو هم ارسال می کنم خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      در نظر داشته باشید که عمل جراحی الزاما منجر به بهبودی درد نخواهد شد از نظر بنده نیاز به عمل جراحی ندارید
  • تصویر کاربر صالحی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام وخداقوت : باتوجه به جواب آزمایشم میخواستم ببینم : 1- اوضاع پروستاتم چطور می باشد؟!2- آیا مشکل خاص دیگری دارم؟
    3- اخیراً مدیست که مشکل نعوذ کامل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از نظر پروستات مشکل خاصی ندارید نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر میترا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید بنده یک سنگ ۱۳ میلیمتری در لگنچه کلیه داشتم که سه هفته پیش سنگ‌شکن کردم و سنگ ریزه ها رو برای آنالیز دادم که نتیجه رو براتون میفرسنم. لطفا رژیم غذایی که باید رعایت کنم رو طبق جنس سنگ می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جنس سنگ کلسیم اگزالات هست باید به متخصص تغذیه جهت دریافت برنامه غذایی مراجعه کنید به صورت کلی بهتره مصرف مایعات فراوان داشته باشید رب گوجه فرنگی سس گوجه فرنگی کلم سفید تخمه و آجیل رو حداقلی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر میترا چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم
      بلخشید من بعد از سه هفته که از سنگ شکنی گذشته ، بعضی اوقات درد در کلیه و‌زیر دنده حس می کنم‌طبیعی است؟
      در سونو و عکس kub بعد از سنگ‌شکنی سنگی دیده نشده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا دفع شن ریزه دارید
    4. تصویر کاربر میترا چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر میترا چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید لازم هست که هیدروکلروتیازید با آلوپورینول مصرف کنم؟
      سنگ سازی در خانواده ما ارثی هست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      رعایت رژیم غذایی موثر تر هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر صالحی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام وخداقوت : باتوجه به جواب آزمایشم میخواستم ببینم1- اوضاع پروستاتم چطور می باشد؟! 2- جدای ازپروستات آیا مشکل دیگری دارم؟باعرض معذرت مدتیست دچارمشکل نعوذ میباشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایشات رو بفرستید و اینکه نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من چند ماه دچار اختلال در اذرار شدم یعنی تایم طولانی سرویس میشینم تا میخام بلند شم مجدد دستشویی دارم و واقعا هم دارم یکباره خالی نمیشه اوایل تشخیق بیش فعالی مثانه دادن دوماه دارو مصرف کردم جواب نکرفتم مجدد ازمایش و سونو کردم گفتن یه کم التهاب دارم اما بدون عفونت مجدد دارم مصرف کردم بازهم تاثییر نداشت تا ماه پیش سیستوسکوپی کردم کاملا مثانه سلام و بدون مشکل بود فقط یه کم مجرای ادرار تنگ شده بود که باز کردن برام سه روز خوب بودم ولی مجدد همونجوری شدم تا الان هم‌روزی دوبار ۱/۴ قرص کاردو ا میخورم ولی به خاطر مصرف اینوفولیک و متفورمین خیلی سرویس میرم و کلی تایم طولانی میمونم این خیلی ازار دهنده اس میشه اطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام ندادین؟
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد چرا گفتن بدن یک ساعت و نیم هم طول کشید اما نتونستم سونو هم دادم مثانه ام پر بود ولی کلا ۱۰ سی سی بیشتر نشد ادرار کنم هر کاری کردم نتونستم واسه همین دیگه گفتن برم سیستو کنم دکتر من یه حالتی ام که مدام خودم و‌سفت نگه میدارم مخصوصا سرفه با عطسه میکنم اون دو سه روز که خوب شده بودم میرفتم سرویس قشنگ یهو زیر دلم خالی میشد و کاملا تخلیه میشد اما الان مجدد کم کم میاد فشنگ احساسشو دارم یه کم زور میزنم میاد یعنی اگه کلا از سرویس بیام بیرون مجددا چند دقیقه بعدش باید برم خودم احساس میکنم عضله های مثانه هم شاید سفت نیست که نمیتونه کامل خودشو تخلیه کنه بدترین حالتم برام وقتی که میرم حموم یعنی بیشتر از ۴۰ دقیقه میمونم هی میرم سرویس هی میام زیر دوش من یه مشکلی هم که دارم الان تو پروسه ی ای وی اف هستم تخمک کشی کردم تازه و یه پولیپ هم قبل انتقال باید هیستروسکوپی کنم یه کم باید مراقبت کنم کنم که محیط که ممکنه به درصد دچار عفونت شم یه کم کارم و سخت کرده
    3. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ااا پاسخ من اومد ثبت شد؟
    4. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید من پاسخ دادم ولی چیزی نشون نمیده ببینم ثبت شده یا نه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جهت تعیین دقیق مشکل و ریشه یابی باید نوار مثانه رو انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1422 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 963 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب