اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داريوش سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد،اقاي دكتر حدودا ٢٠روزي ميشه ك روي سمت راست الت تناسليم چيزي شبيه گوشت اضافي در اومده نه خارش داره نه درد داره فقط يدونه هستش همرنگ پوست الت تناسليم،ميخواستم بدونم ايا زيگيل تناسليه؟ايا اگه زيگيل هست ميتوانم بدون رفتن به دكتر خودم با پماد اينا حل كنم با تشكر
    1. تصویر کاربر داريوش دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ميوىىى
    2. تصویر کاربر داريوش دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ميووو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      این زگیل است باید کرایو کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زینب سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ،مادر من سنگی تقریبا به اندازه 6mmدر محدوده حد فاصل یک سوم میانی و یک سوم تحتانی حالب راست دارد و سنگ تقریبا 6 ونیم mmدر پل تحتانی کلیه راست دارد و هیدرونفروز خفیف تا متوسط با اتساع حالب در طرف راست دارد ، میخواستم راه درمانش رو بدونم ؟ دکترش گفته سنگ 6mm باید لیزر بشه و لوله دبل جی گذاشته بشه بعد 3 روز برای سنگی که در کلیه به اندازه 6 و نیم mm است دستور سنگ شکن برون اندامی دادن ، میخواستم بدونم راه دیگه ای هست که مادرم عمل نکنه و لیزر نشه؟اگر داروهای الفا بلوکر بخوره که باعثه شل شدن ماهیچه های حالب میشه تاثیری داره که سنگ راحت دفع بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      فیلم سنگ شکنی حالب من را ببینید. در سایتم حتما سریعا باید عمل اندوسکوپی کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر ماهان سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام ماهان هستم 49 ساله هستم دوماهیست همسردومی را صیغه کردم متاسفانه هروقت می خوام نزدیکی کنم نعوظ صورت نمی گیرد و برانگیخته نمی شوم ولی هنگام نزدیکی با همسر اولم همه چیز نرمال است و نعوظ کامل صورت می گیرد 25 ساله ازدواج کردم و دوتا بچه دارم طی این مدت با همسر اولم هیچ مشکلی نداشتم ولی وقتی به همسر دومم مراجعه می کنم انگار هیچ حسی ندارم و تحریک نمی شوم و این باعث نگرانی و اضطراب و استرسم می شود و اذیت می شوم جالب اینه اگه چند ساعت بعد این قضیه به همسر اولم مراجعه کنم انگار هیچ مشکلی نداشتم و همه چیز نرمال انجام می شود لطفا بفرمایید چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      این حالت روحی وروانی دارد با دکتر روانکاو صحبت کنید
  • تصویر کاربر ايران سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    من متاسفانه يك هفته هست كه دچار بيضه درد شدم و به دكتر مراجعه كردم سونو نوشتند كه نشون ميداد واريكوسل دو طرفه سمت چپ ٣ و راست ٢.٩ هستش، و يك آزمايش نطفه دادم كه به صورت زير است، تا يه هفته قبل آزمايش قرص فيناسترايد هم ميخوردم، ميخواستم بپرسم آيا اين مشكل ساز خواهد بود براي من؟ چه اقدامي بايد انجام بدم ضمن اينكه مجرد هستم، و آيا اين بيماري عوت ميكنه؟ آزمايش رو به پيوست فرستادم. به نظرتون من تازه به اين بيماري مبتلا شدم كه دردش اومده يا مال گذشتست؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر ايران دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقاي دكتر خسته نباشيد ميخواستم مطالبي رو اضافه كنم ، در سونوي من واريكوسل اينگوينال ٣ و ٢.٩ هست و در مانور والوالسا چپ ٢.٥ و راست ٢.١ هست كدوم از اين دو عدد ملاك است؟ و اينكه من نعوظ صبحگاهي ندارم و بيضه هايچپ و راست يه شب در ميون احساس درد خفيف مثل كمي گرما دارم ميتونه مشكل از اين باشه يا مربوط به مشكلات روحي و عصبيه؟ يه سوال ديگه اي هم داشتم و اينه كه شما نظرتون چيه كه اسپرم ها رو از الان به بانك اسپرم براي روز مبادا بدم؟ ممنون ميشم اگه يكم زودتر پاسخ بديد متشكرم
    2. تصویر کاربر ايران دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشيد والسالوا،،
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به مشکلات ذکر شده ونگرانی شما حضوری بیایید صحبت کنیم
    4. تصویر کاربر ايران سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام. من حقیقتش فعلا این امکان وجود نداره که بیام.. و دردش خیلی کمتر شده و امروز صبحم خوشبختانه نعوظ داشتم ... در مورد سوالات دیگر لطف میکنید راهنمایی کنید. با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سيد سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد
    من واريكوسل از نوع درجه ٢ دارم و بعد ار ورزش درد نسبتا شديدي رو روي بيضه هام حس ميكنم كه باعث دل درد هم ميشه ميخواستم بدونم نيازي به توقف ورزش هست و بايد عمل انجام بشه ؟
    ممنونم 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باید معاینه شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آتنا سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    This is HPV?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اینها زگیلند باید کرایو بکنید
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام.من بیش از 7 ساله تکرر ادرار شدید دارم در حدی که فقط شب قبل خواب بیش از 5 بار میرم دسشویی واقعا کلافه شدم.چندبارم رفتم دکتر سونوگرافی و آزمایش کشت و ... این چیزا انجام دادم میگه نرماله مشکلی نداری ولی من روز به روز بدتر میشم.البته بگم آخرین بار که به پزشک مراجعه کردم شاید 3سال پیش بوده.البته اینم بگم من 29 سالمه و بیش از 10سال خود ارضایی کردم که اینو به پزشکا نگفتم.میشه لطفا راهنمایی کنید منو که چه دارویی مصرف کنم تا راحت بشم از این بیماری بدتر از سرطان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام حتما باید تست ارودینامیک بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر بنیامین دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 6857 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید و ممنون از سیستم طرح سوال.
    پسرم الان سن 5 ماهگیه و تازه ختنه شده بعد از بهبود زخم و افتادن بخیه ها طول آلت تناسلی تقریبا به داخل فرو
    می رود و فقط حشفه خارج می باشد و هنگام شستشو با فشردن اطراف آن خارج می شود آیا این موضوع می تواند مشکل باشد (تصویر آن گرفته شده در صورت صلاحدید و تایید قابل ارسال می باشد)
    مجددا تشکر می کنم برای سیستم پاسخ گویی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب است با زمان بهتر میشود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من دچار مشکل چرخش الت تناسلی به سمت چپ هستم و اصلا نعوذ نداره من ۲۵سالمه خیلی میترسم لطفا منو کمک و راهنمایی کنید تا مشکلم برطرف بشه من با این مشکل نمیتونم ازدواج کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    🙌🙌:
    سلام خداقوت
    دختر19ساله هستم وفقط یه زگیل بین مقعد و واژنم دیدم پیش دکتر زنان رفتم و گفتن زگیل تناسلی هست
    بانامزدم تماس جنسی داشتیم امادخترهستم دکترگفت از نامزدم گرفتم درصورتی که علایمی نداره گفتن مبتلاهست اماهنوز علایم نشون نداده یا علایم داخلی هست.واینکه من به جز باایشون با هیچ کس هیچ گونه رابطه ی جنسی ای نداشتم

    عکس نسخه و زگیل رو میفرستم ونسخه رو تهیه کردم ببینید درسته همین چیزایی هس که تو نسخه هس باهمین تعداد؟البته گارداسیل داروخونه گفت هفته دیگه میاد
    سوالم اینه که



    1.از نامزدم گرفتم؟


    2.راه پیشنهادی شما برایه درمانم چیه؟
    الان مگه من مبتلانیستم ایاگارداسیل که دکتر برام نوشته تاثیر گزارهست؟چون من مبتلام.

    3.ایا مشکلی سر راه ازدواج من با نامزدم هست؟

    4.ایا دراینده برایه بچه دار شدنم مشکلی پیش میاد؟

    5.بااین دارو ها فقط علایم رفع میشه و درمان کاملی وجود نداره؟واینکه این داروهایی که تو نسخم میفرستم براتون رو چه طوری بایداستفاده کنم؟

    6.نامزدم باید این موضوع رو با دکتر چه طوری مطرح کنه؟


    🙏🙏تمنامیکنم باحوصله و کامل جوابم رو بدید ممنونتونم و دعاگوتونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اول بايد عكسش را بلينم٢-گارداسيل قبل از تماس دخولي وبراي خانمها است نه اقا ٣-ابتلا به زگيل تناسلي بدون داشتن سكس محال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1428 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 974 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 797 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب