اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    آیا جوش روی الت تناسلی و بیضه خطرناک میباشد و نشانه چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      من چیز مهمی نمیبینم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر
    من 4شنبه هفته پیش عمل tul انجام دادم بیمارستان محب مهر لوله دبل جی هم گذاشتن برام دکتر کمالی
    بیمار هموفیل هم هستم .با ترزیق فاکتور 8 خداروشکر خونریزیه ادراریم بند اومد
    الان فقط مشکل تکرر ادرار دارم خیلی برام سخته که ادرارم چکه کنه و زود به زود به دستشویی برم.
    میخوام ازتون بپرسم تا کی اینجوری هستم و اینکه درمانی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سوند وا در بياييد بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر رحمان یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2653 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من الان 6 سال است که سیلان منی دارم البته اوایل بصورت بیرون ریز بوده ولی الان نه فقط الان احساس سوزشم وهمچنین عوارض اون برام خیلی بیشتر لازم است خدمتتون عرض کنم که بخاطر جلوگیری از خروج منی از آلتم این حالت در من شروع شد الان از شما عاجزانه درخواست کمک دارم چون سرم بدجوری درد میگیره باعث سوزش و عفونت همسرم میشم و کلی مشکلات البته در شهرستان خودم 4 بار رفتم دکتر و همش بیثمر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اين مستيل مرضي ميست وبيشتر روحي ورواني تست ورزش كنيد وبيخيال شويد بهتر ميشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      مشكل مرض نيست
    3. تصویر کاربر رحمان جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلا آقای دکتر به خاطر همین قضیه ما نمی تونم بچه دار شیم چون سوزش عجیبی در خانم ایجاد میکنه و برا خدم هم مشکلاتی بیشماری ایجاد کرده در تست ورزش منظور چی هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      به شما سوزش ارتباطی ندارد
    5. تصویر کاربر رحمان شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ضمن تشکر از شما
      من دوباره از شما عاجزانه درخواست کمک می خواهم اقای دکتر من بدون اینکه کوچکترین تحریکی داشته باشم و حتی مسایل تحریک کننده از اطرافم حذف کردم ترشح را در زیر ناف احساس میکنم و بعد از ترشح چشمم تارتر میشه سرم درد میکنه ترشح بینی و خلط سینه زیاد میشه زانو هام درد میگیره و ادرارم دو خط میشه بدنم سرد میشه معده ام دچار مشکل میشه من ۴۵ سال سن دارم و یک بچه دارم و تمیتونم برا دومی اقدام کنم چون هر وقت انزال واژنی میکنم خانم را دچار مشکل جدی میکنه اقای دکتر واقعا نمی دونم بعد از کلمه التماس چه کلمه ای است تا استفاده کنم من باز از شما کمال تشکر را دارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      شما با دکتر روانکاو صحبت کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ميلاد سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    اينها علامت زگيل هست يا تبخال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      زگيل است
    2. تصویر کاربر ميلاد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      برای درمان چه باید کرد با چی درمان میشه
      من شنیدم که با لیزر میسوزانند
      و اگر با لیزر انجام میشه طول درمانش چطوری است؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است
    4. تصویر کاربر ميلاد یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      طی چند جلسه بر طرف میشود
      تایم هر جلسه چقدر است
      بی حسی انجام میشود برای کرایو ؟
      هزینه ش چه مقدار است؟
      و آیا این کرایو برای همیشه تضمین میکند که قابل برگشت نیست؟
      خیلل ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید حضوری صحبت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من یک پسر 23ساله هستم که چند وقتی هستش ضایعه هایی رو روی الت تناسلیم میبینم که حس میکنم بیشتر هم شده ، دانشجوی سال ششم پزشکی هستم و بین زگیل تناسلی و پاپول مرواریدی مردانه شک دارم ، هیچ نشانه ی دیگه ای هم ندارم از قبیل سوزش و خارش ، یک ساله نامزد کردم و سکس واژینال نداشتم اما برخورد داشته ، خیلی نگران شدم از بابت این ضایعه ها لطفا اگر میشه کمک کنید تا یه حدی بفهمم این ضایعه ها چی متونه باشه ممنون از اینکه اینقدر دلسوز هستید که کانال و سایت درست کردین برای این بیماری، با عرض پوزش و شرمندگی عکس از ضایعه ها میفرستم لطفا کمکم کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر پدرم 10سال پیش عمل جراحی لیزر نمودند که متاسفانه بی اختیاری ادرار پیش آمد بعد از حدود 3-4سال نسبتا بی اختیاری کم شد نهایتا سه سال قبل مجددا تکرر ادرار و بی اختیاری و سوزش عمل سیستوسکوپی انجام نمودند که هیچ علایمی از توده بد خیم مشاهده نشد 7 ماه پیش هم به علت تنگی مجاری ادرار مورد عمل جراحی قرار گرفتند متاسفانه اخیرا نیز به علت مشکلات مطرح شده سیستوسکوپی گردیدند که ورم پروستات راعلت عوامل فوق عنوان نمودند که پزشک معالج از انجام عمل مجدد پروستات به علت سن 79 پدرم اجتناب می نمایند خواهشمند است راهنمایی فرمایید آیا عمل مجدد پروستات در سن 79 سالگی خطرات زیاد دارد-ساکن تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد اول تست اروديناميك بگيريم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمدحسین یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 21 سالمه و تاحالا هیچ رابطه جنسی نداشتم.بطور غیر مستقیم متوجه شدم که برادرم زگیل تناسلی داره و ترسیدم که نکنه من هم داشته باشم.یکم که دقت کردم دیدم چیزی مثل زگیل تناسلی در روی آلت تناسلیم هست و حالا دوباره بعد یه مدت دوباره دیدم که در لبه های کلاهک هم دون دون هایی وجود داره که انگار جنس پوست اون ناحیه با قسمت های دیگش فرق میکنه.یکم خشک تره انگار.خیلییی ترسیدم لطفا راهنماییم کنید.آیا با اینکه من هیچ رابطه جنسی ای نداشتم ممکنه که به این ویروس مبتلا شده باشم؟! و آیااین قابل کنترل و درمان هست؟! اگه در آینده ازدواج کنم این موضوع ممکنه باعث سرطان دهانه رحم همسرم بشه؟!! احتمال این موضوع چقدره و آیا نمیشه کاریش کرد؟! دوست ندارم بخاطر من همسر آیندم سرطان بگیره و البته قطعا به هر دختری بگم که این مشکلو دارم قطعا قبول نمیکنه باهام ازدواج کنه لطفا راهنماییم کنیم واقعا استرس دارم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این زگیل نیست
    2. تصویر کاربر محمدحسین شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      پس این چیه جناب دکتر؟! ولی من حس میکنم داره تعدادش بیشتر میشه.امکان داره تو عکس خوب مشخص نباشه یا قطعه به یقیین زگیل نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش بدهید. از همانجا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید,مادر م85 سالشون هست 4ماه پیش عفونت ادراری داشتند که برطرف شد در حال حاضر فقط در صبح باکتری اوری دارند و نیتریت ادرارشون مثبت است بدون وجود WBC پیشنهاد کردند که به مدت دو شب نیتروفوانتوئین 100 را بهشون بدم لطفا راهنمایی کنید چکار کنم ایا دارو را مصرف کند؟ممکن است دوباره عفونت برگرده بخاطر باکتری...باسپاس از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      دارو را هر شب ادامه دهيد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2089 مشاهده پرسش
    سلام
    مادری دارم 53 ساله. ایشون مبتلا به دیابت نوع 2 هستند در سونوگرافی که در شهریور 97 از کلیه ش گرفته شد یه توده به ابعاد 6 میلیمتر در کلیه راست یافت شد به درخواست پزشک بهد از سه ماه از ایشون سونو گرفته شد وپزشک در جواب این را نوشتند:
    ندول سالید هایپر اکو به ابعاد 7*6 میلیمتر در کورتکس قدامی ثلث میانی کلیه راست رویت شد که آنژیومیولیپوم را مطرح می‌کند
    دکتر لطفا ما رو راهنمایی کنید خیلی نگران هستیم که چیز خاصی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند روز پیش متوجه لک سفید رنگی به اندازه یک سکه روی الت تناسلی شدم و همان قسمت پوست کشیده شده و چهار ترک ایجاد شده لطفا بفرمایید چه بیماری هست و چیکار کنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1429 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب