اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 27 سالم هست ، چهار ماه پیش شریک عاطفی داشتم که ارتباط جنسی خوبی داشتم به طوری که حتی تا روزی پنج بار میرسید برای مدت یک سال .اون رابطه تموم شد و بعد چند ماه من با کسه دیگه ارتباط برقرار کردم .در این فاصله خودارزایی هم زیاد کردم تقریبا هر روز .الان چند ماه نعوض صبگاهی ندارم .بار اول که با شریک جدید اقدام به سکس کردم نعوض داشتم منهتا موقعی ک میخواستم کاندوم و بزنم یهو میخوابید و واقعا برام سخت و خجالت اور بود(از طریق دست اوشون نعوض داشتم و دو بار هم ارضا شدم ولی دخول نشد به علتی که گفتم).برای همین از ترس اینکه دوباره این اتفاق بی افته دفعه ی بعدی از یک قرص تاداگرا 10استفاده کردم و نعوض داشتم و تونستم .البته من ذکر کنم این دو ماه هم تحت فشار کاری شدید بودم و الان هم هستم دو سه ماه گذشته رو به شدت سیگار کشیدم و یک ماه حتی روی یک پاکت ک الان دو هفته ای هست کمش کردم و دارم ترک میکنم. و یه نکته ی دیگه اینکه این دوست جدیدم یکم وازنشون بوی نامطبوع داره و یکم زود اقدام به سکس با هم کردیم ک کمی این برای ناخوش ایند بود .خواستم ببینم دکتر من چیکار کنم میل جنسیم در خیلی کل کم شده و نعوض صبگاهی هم ندارم چند ماه هست ،گاهی به اندازه ای که با دست من و ارضا کنن من اکی هستم و نعوض دارم ولی حس میکنم نعوض و زود از دست میدم.مشکله من چیه اقای دکتر ؟؟من قبلا خیلی شدید بود میل جنسیم و این مساعل نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام به نظر مشکل شما بحث روحی روانی هست ، با دکتر روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنین
  • تصویر کاربر T-t دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 5127 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۰ سالمه و مدتیه حدود یک سال که در کلاهک آلت تناسلی دچار ترک خوردگی شدم و خارش هم ندارم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نیست از مپاد زینک اکساید استفاده کنین
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام دکتر لطفا کمکم کنین من چند وقت هست این دارم عکس میفرستم کم رنگ و پرگ میشه حالت ۳ تا جوش مانند هست من ایران نیستم از شما کمک می خوام چه کرم رو بگیرم و چی هست این؟؟ از شما کمک می خوام hpv مثبت شده. چیکار کنم چه کرم بزنم.ممنون از اطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید کرایو انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت کرایو در کشور مورد نظر مراجعه داشته باشین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      همچنین با متخصص پوست مشورت کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2139 مشاهده پرسش
    با سلام، چند ماهی میشه که چند راش پوستی زیر بیضه تا مقعد به وجود اومدن و وقتی در معرض رطوبت قرار میگیرن به شدت دچار خارش میشم ( در حالت خارش خشک سر این راش‌ها سفید میشه) و وقتی خارش شدیدتر میشه زخم میشه که همراه سوزش و خارش هست (البته زخم شدن خیلی کم پیش اومده) لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود مجدد بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد هیدروکورتیزون استفاده کنید و در صورت عدم پاسخ با متخصص پوست مشورت کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر تیما دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من ۳۰ ساله هستم و باکره.حدود یکسال پیش با آقایی درحد تماس رابطه داشتم و متاسفانه بعد از چند ماه بین مقعد و واژنم زگیل دیدم و درحال کرایو تراپی هستم چندماه هست.میخواستم بدونم با اینکه رابطه نداشتم ممکن هست که زگیل داخل رحم هم بزنه؟خیلی استرس دارم.اگر بزنه درمان داره؟به بکارتم اسیب وارد میشه؟چند روز هست که حس بدی دارم از داخل .احساس میکنم زگیل زده باشه.متاسفانه با کرایو تعداد زگیلها بیشتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، وقتی ویروس وارد بدن میشه ، ممکنه پاک بشه ممکنه نشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      باید سالانه پاپ اسمیر انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ویروس hpv بسیار مسری هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام اقایی دکتر ببخشید پدر من ۶۵ سال بیشتر داره الانPSA ۵/۵۲است ازمایش داده و جوابش اومده نظر شما چیه؟چکار باید بکنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، psa بین ۴ تا ۱۰ باید یه دوره ۳۰ روزه تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف کنه و مجدد ازمایش بده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری پروستات انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر، حدودا 2 ساله ازدواج کردم واریکوسل چپ گرید2 و راست گرید1 هست، با مدارکی که فرستادم خدمتتون ایا جراحی لازمه؟ یا با این وضعیت امکان بچه دار شدن وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، یک سال برای بارداری تلاش منظم داشته باشین. اگر نتیجه نداد برای عمل واریکوسل مراجعه کنین
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید... بعد ار بیوبسی و نمونه برداری بیضه متوجه شدیم که تولید اسپرم متوقف و اسپرم بالغ ندارم... آیا اسپرم صفر علاج دارد و فرایند تولید اسپرم مجدد برقرار میشود ؟ اگر اینطور هست چه مدت طول میکشد؟ در ضمنسایر آزمایشات مانند: fsh ، ژنتیک، سونوی کلیه، سایز بیضه همگی درست و طبیعی هستند و مشکلی از این بابت هم وجود ندارد سن بنده هم ۳۹ هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تعداد اسپرم در نمونه برداری بیضه صفر باشد نمیتوان کاری کرد
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام. من چند سالی هست که نزدیک آلت تناسلی دانه های ریز گوشتی دارم که فقط دوسه تاییشون به راحتی با چشم دیده میشن. که بدون درد وسوزش هستن. بعضی مواقع احساس میکنم که تعدادشون افزوده میشه.
    تا حالا رابطه جنسی نداشتم . یه کم نگران هستم که نکنه زگیل باشن.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ارسال کردم
    3. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام من در عکس زگیل نمیبینم ، نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. وقت بخیر. اقای دکتر مدتی بود دچار تکرر ادرار شده بودم و بعد از تخلیه احساس باقی ماندن در مجرا را داشتم که با مراجعه به پزشک و مراعات رژیمی غذا و مصرف داروهای وزیگر،امنیک، ویتامین ب 300، کمی اوضاع بهتر شد. الان مشکل فقط در زمانی وجود دارد که با عرض پوزش برای تخلیه مدفوع به دستشویی مراجعه میکنم که در این مواقع مجرای ادرار کامل تخلیه نمیشود و مقداری باقی مییماند.ممنون میشوم یک راهنمایی در این زمینه بفرمایید.
    در ازمایش فروردین مقدار psa 0.52 --- در ازمایش شهریور مقدار psa 5.4 میباشد. ( دوره اخر 10 عدد قرص تاوانکس تجویز و مصرف گردید.)
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر psa شما بالای ۴ هست باید یه دوره ۳۰ روزه تاوانکس روزی یک عدد مصرف کنین و سپس مجدد چک شود.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در ضمن شبی یک عدد تامسولوسین مصرف کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1422 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 963 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب