اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    با سلام من مشکل نعوظ دارم و هر قرصیو که مصرف می‌کنم مثل‌ ویاگرا‌ وقرص‌ های‌ دیگه... فشار خونم بالا میره و هر شب قرص وال سارتان ۴۰ مصرف می‌کنم لطفاً منو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر بابادی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده۶۵ سال دارند.هنگام ادرار خونریزی دارند تمام آزمایشات خوب بودند ودر سونوگرافی و سی اسکن در هر دو کلیه کیست به ابعاد۲ سانتی متر مشاهده شده.این دفع خون از بابت کیست ها هست؟؟چطور درمان میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      خیر ممکنه به کیست های کلیه اصلا مرتبط نباشه حتماً باید بررسی کامل سیستم کلیه مجاری ادراری انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سی ّتی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    سونو و آزمایش قبلی رو فرستاده بودم خدمتتون
    این جدید هست لطفا بفرمایید باید چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله خدمتتون فرستادم
      PsA 2.55.
      free psa 1.47
      Total psa 0.58
    3. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      اگر علایم ادراری اذیت کننده ندارند نیاز به اقدامی نیست سالانه psa تکرار شود فتق حتما باید عمل بشه
    5. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      ممنونم 🙏🏻
      ادرار کامل تخلیه نمی شود ومقداری در مثانه باقی می ماند
      همین باعث تکرر ادرار شده و میل جنسی هم کاهش پیدا کرده است
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد استفاده کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام ،7ماه از عمل واریکوسل میگذره،قبلا اگه ماهی دو بار درد داشتم الان هر روز دارم،سونوگرافی رفتم واریکوسل گرید 3رفع شده و تو سونوگرافی نوشته واریکوسل و هیدروسل در طرفین رویت نمیگردد،رفتم دکتر اونم معاینه کرد بعد یه سری دارو های ضد عفونت و درد و التهاب داد،ولی خوب نشدم،پیش یه دکتر دیگه رفتم گفت اعصابش آسیب دیده برش زیاد خورده و خوب عمل نشده و تا آخر عمر قراره درد بکشی و از این حرفا ،الان چیکار کنم توروخدا راهنمایی کنید ،محل عمل هم درد می‌کنه ولی خیلی کم ،بیشتر رگ کنار بیضه سمت چپیه که درد میکنه،البته شب تا صبح وقتی می‌خوابم صبح پا میشم درد نمیکنه ،ولی بعد نیم ساعت شروع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام برش عمل اندکی بزرگه و ممکنه آسیب عصب داشته باشید اگر این دردهارو قبل از عمل هم داشتید عادیه
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      نه قبل عمل گفتم که درد نداشتم اصلا ۲۲سالمه ترسیدم واریکوسل بعدا خطرناک شه و عقیم شم عمل کردم،الان این درد راهکار داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بابد به فلوشیپ های درد مراجعه کنید بلوک عصبی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    چن روزیه زیر کلاهک الت تناسلی ب شکل ی دایره ملتهب شده و کبود شده و مث اینکه داره بیشتر میشه
    مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید متاسفانه کد رهگیری رو ندارم پاسخ شما رو نتونستم ببینم مجددا سوال میکنم ادرار در مثانه خوب تخلیه نمیشه در طول شب فقط یکبار نیاز به دستشویی رفتن دارم و درد در این ناحیه که عکس فرستادم دارم اونم صبح ها بهنگام برخواستن از خواب و همیشه یه سنگینی یا شبیه به درد خفیف در لنگن یا نشیمنگاه دارم .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام سونوگرافی از کلیه‌ها و مجاری ادرار با تعیین سایز پروستات و باقیمانده و همینطور آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر حامی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام ،وقت بخیر
    من چند وقتی هستش که به خاطر کمبود شربت تریاک،از شربت متادون استفاده میکنم و این باعث اختلال در نعوظ بنده شده،آیا قرصی هست که این مشکل من رو حل کنه،
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      میتونید متادون رو ترک کنید؟
    2. تصویر کاربر حامی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      نه متاسفانه،به خاطر جدایی از همسرم و فوت پدرم در یه زمان،۵ساله که مصرف میکنم
    3. تصویر کاربر حامی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      نه متاسفانه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      ممکنه ادامه ی این اعتیاد منجر به اختلال نعوظ دائمی بشه قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مبین دوشنبه ۱۵ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه پسر ۳۲ هستم، تلزه ازدواج کردم طول آلتم در حالت نرمال خیلی کوچیک هست در حدود ۶ سانت، چه راهکاری برا افزایش طول آلتم پیشنهاد میکنین میترسم کار به جدایی بکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام
    من روی آلتم یه سری تبخال تناسلی درومده که من با فشار مایشونو‌تخلیه کردم الان بعد از گذشت یک هفته همچنان جاشون مونده و کمی احساس درد دارم و‌حس میکنم دارن بیشتر میشن چکار کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      اگر تبخال بوده نباید دستکاری میکردین باعث پخش شدنش میشه
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      الان باید چکار کنم
      چون داره تعدادشون بیستر میشه
      خارشم داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      حتما به متخصص پوست مراجعه کنید دستکاری نکنید ضایعات رو با آب و صابون هم بشورید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    داروهای تجویزی شما رو به علت التهاب پروستات تا چه مدتی مصرف کنم ؟ منظورم همون افلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام هستش
    سوال بعدیم اینه که داروهایی که دکتر رفتم برام تجویز کرد کرنمد و سولفیناسین هست ایا به مصرف اینا ادامه بدم؟
    ایا علت باقی مانده ادرار بعد از ادرار التهاب پروستات هست؟
    عکس ازمایش و سونو فرستادم سنگ کلیه دارم باید چیکار کنم؟
    التهاب پروستات روی باروری تاثیر داره؟
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      به جای افلوکساسین میشه از سیپروفلوکساسین استفاده کنم؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      خیر افلوکساسین رو مصرف کنید طبق یک برنامه پیش برید
    3. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      اقای دکتر لطفا میشه بگید تا چند وقت این دارو هارو مصرف کنم؟
      ایا با کم شدن علایم بیماری به مصرف داروها ادامه بدم؟
      ایا افلوکساسین عوارض زیادی داره؟
      شب که تامسولوسین خوردم صبحش افت فشار داشتم چیکار کنم به خوردنش ادامه بدم؟ همچنین باعث انزال ناقص میشه برای من
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      دوست عزیز هر دارویی یه سری عوارض داره تا زمانی که فواید دارو بر این عوارض محدود غلبه داره بهتره مصرف کنید
    5. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      ممنون از راهنمایی شما
      فقط مدت زمان مصرف و اینکه با کمی بهبودی به مصرف دارو ادامه بدم ایا؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 4 ماه پیش)
      خیر ۶ هفته رو تکمیل کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 950 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 779 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب