اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نسرین یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    آقای دکتر ببخشید توده کلیه چه اندازه باشه متاستاز میده؟
    بابای من توده کلیه سمت راست داره
    اندازه ش ۶ سانت هس
    خیلی نگرانم کلی استرس دارم
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      بستگی به ماهیت توده داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      نه سایزش
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نسرین یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    آقای دکتر ببخشید توده کلیه چه اندازه باشه متاستاز میده؟
    بابای من توده کلیه سمت راست داره
    اندازه ش ۶ سانت هس
    خیلی نگرانم کلی استرس دارم
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      به اندازه نیست به ماهیت توده محل توده و چسبندگی های اطراف و ژن های موثر بر توده ربط داره
  • تصویر کاربر حیدرپور سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    بعد از اینکه توالت بیرون میشم چند قطره ای از آلتم بیرون میشه هر قدر هم که تلاش می‌کنم خودمو پاک کنم که قطره ای نمونه بازم میبینم چند قطره بعد توالت بیرون میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      بعد از هر بار دفع ادرار عمل استبرا انجام بدین اگر بهتر نشدین باید دارو مصرف کنید سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر حیدرپور یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      ینی آقای دکتر خوب میشم با خوردن دارو که میگین .و خوردن دارو چقدر باید ادامه داشته باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      بله ابتدا سونو رو انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دکتر سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت عالی بخیر.
    قربان بنده دردی در کشاله ران و ناحیه پرینه(بیضه و مقعد) دارم متاسفانه و مشکل کمبود تستوسترون هم دارم که بصورت هر ۵-۶ ماه یکبار مجبور به تزریق hcg۵۰۰۰ میباشم سوال:
    ۱- بنده با این درد چه کنم؟ از کشاله هست یا اندام های جنسی حتی پروستات؟! و در راه رفتن هم گاهی اذیت میشوم و لنگ میزنم چون درد داره گاها.
    ۲- این کم و زیاد شدن حجم فری و‌توتال تستوسترون، ناشی از چه مشکلی میتواند باشد و آیا توصیه میفرمایید با دکتر غدد هم مشورتی بکنم؟
    ۳- در شروع رابطه جنسی و شور و تصور رابطه جنسی بسسسیااررر ضعیف شدم‌گویی شروع کننده رابطه نمیتوانم باشم و گاهی از آن فرار میکنم علت این امر چیست؟ راه حل چیست؟ شوق و حال سفر و حتی یک کار جدید رو‌ندارم! دوستدارم بی حال و حوصله یکجا بنشینم!
    ۴- بنده هم سخت به نعوظ میرسم و هم سخت نکه داشته میشه متاسفانه و نهایت تایم رابطه هم به ۵-۶ دقیقه میرسه! راه حل و دستور شما چیست؟ نعوظ صبحگاهی هم حدود ۵۰٪ میشه و حس میکنم در طول روز هم خواب هستم و واقعا بیدار نشدم.
    ۵- بصورت هر ۲-۳ ماه یکبار زیر کیسه بیضه به سمت زمین ورمی حس میکنم که با قرمزی همراه هست گاهی خودش از بین میرود گاهی هم با ناپروکسن ۵۰۰ اما به سمت بالای کیسه نیست دلیل این امر هم بفرمایید ممنون میشوم.
    در پیوست خدمت جناب عالی سونوگرافی و مابقی دیتا ارسال شد و درضمن پیارسال حضوری خدمت شما رسیده بودم و از باب واریکوسل فرمودید مشکلی نمیباشد بنده در سونوگرافی امسال نیز تاکید کردم که این مورد چک شود. آیا روزی به زندگی عادی میشه برگشت؟ و پیشاپیش بخاطر اینکه حضوری نرسیدم خدمتتون معذرت میخواهم متاسفانه تهران نیستم که خدمت برسم.
    باتشکر فراوان و آرزوی موفقیت خدمت شما بزرگوار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام ببینید ۸۰٪ این مشکلاتی که گفتید به بدنتون ربطی نداره مشکل ذهنی و روانی هست قبل از هر اقدام دیگری حتما به روانپزشک مراجعه کنید هیچ دارویی هم فعلا برای درد هایی که گفتید لازم نیست حداقل ۶ ماه بدون مصرف هیچ داروی موقتی برای این مشکلاتتون تحت نظر روانپزشک باشید بعد برگردید پیش من
    2. تصویر کاربر دکتر یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب مجدد
      قطعا درست میفرمایید در مورد سونوگرافی هم مشکلی نبود خدارو شکر؟ ؟ یا در آزمایشات چطور؟؟
      حتما بنده مراجعه میکنم به فرمایش شما
      لطف کردید خدمت میرسم🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    3. تصویر کاربر دکتر دوشنبه ۵ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      عکسها ظاهرا لود نشده بود خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      واریکوسل خفیف سمت چپ مشکلی برای شما ایجاد نمیکنه به روانپزشک مراجعه کنید
    5. تصویر کاربر دکتر سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      عرض ادب تشکر حتما چشم دست شما درد نکنه
      لطف کردید🙏🏻
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سونوی خـواهرم 23ساله هستن مادرزادی دچارتنگی لوله حالب هستن که 4سالی هست فهمیده دوبار هم دبل جی گذاشتن وخوب شدن امروز دوباره بعد 4سال دوباره کلیه درد داشته وسونو دادن خواستم ببینم باتوجه به سونوی داده شده اقدامی بایدانجام بدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      در حال حاضر نیاز به اقدامی ندارد باید سالانه سونوگرافی انجام شود اگر منجر به تشکیل سنگ و عفونت ادراری و درد پهلو شد نیاز به عمل پیلوپلاستی خواهد بود
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر رابطه از پشت انجام دادم و عفونت ادراری گرفتم شدید تو ادرار خون بود همراه با سوزش و ورم کردن بیضه سونو و ازمایش دادم انتی بیوتیک دادن دارم استفاده میکنم ولی الان بیضه سمت راستم به شدت ورم کرده همراه با درد چیکار کنم؟ خیلی بزرگ شده نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      باید به اورژانس مراجعه کنید بستری بشید و درمان آنتی بیوتیکی بگیرید
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلول بنیادی بند ناف فریز کنیم بدرد درمانش میخوره
    و ممکنه ازمایش ها تغییر کنن یا تسه از یک بیضه باشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      باید عمل میکروتسه انجام بشه براشون به همکاران فلوشیپ نازایی باید مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۵ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      میکروتسه انجام داده و سونو و آزمایش همه رو فرستادم ملاحضه کردید
    3. تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۵ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      میشه عکس ها رو ببینید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      جواب میکروتسه رو نفرستادید
    5. تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۶ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      ارسال کردم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      تو سوال دیگه ای که پرسیدین به تمامی سوالات پاسخ داده شد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پسر من ۱۰ سال سن داره در حالت خوابیده ۲ سانت در حالت نعوظ ۴ سانت ایا کوچک نیست چه کارهای خوبه انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پسر من ۱۰ سال سن داره در حالت خوابیده ۲ سانت در حالت نعوظ ۴ سانت ایا کوچک نیست چه کارهای خوبه انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر ریاحی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    من مریض دکتر کرمی هستم، برای من دارو تجویز کردید، دارو هام تموم شده، دسترسی ندارم به دکتر، نزدیکترین زمان مشاوره تلفنی سه هفته دیگه هستش، من تا اون موقع چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 950 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 779 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب