اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق مجرا TURP

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شكاف جراحی باز می باشد. در روش TURP  با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را كه انسداد مجرا ایجاد كرده است كاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

توصیه های قبل از عمل

۱- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیك كاملاً عفونت ادراری را كنترل كرد.

۲- در صورت مصرف داروهای رقیق كننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یك هفته قبل از عمل با نظر پزشك دارو قطع گردد.

۳- عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

۴- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود كه با ادرار دفع می گردد.

۵- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

برش پروستات از طريق مجرا TUR-P

ادرار كردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل TURP  متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تكرر ادرار و احساس فوریت در ادرار كردن خواهید داشت كه با ترمیم پیدا كردن حفره پروستات بریده شده،  مشكلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یك ساعت یك لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممكن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممكن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشكل كمك كننده است.

فعالیت روزانه

كم كم فعالیت عادی روزانه را شروع كنید. از بلند كردن وسایل بیش از 10كیلوگرم، تا شش هفته خودداری كنید. زیرا ممكن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیكی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشكلی برای شما ایجاد نمی كند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 

 

بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام كرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترك بیمارستان ممكن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شورع به مصرف كردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می كند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشك خود مشورت كنید.

پیگیری

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی TURP  خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا كلینیك پزشك خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندك، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشك جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (10 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام و عرض وقت به خیر .
    آقای دکتر چند سال پیش متوجه ابتلا به بیماری واریکوسل شدم و پس از معاینه پزشک گفتند گرید 1 و گرید 2 است . بعد از آزمایش اسپرم بعضی از دکترها گفتند فعلا نیاز به عمل نیست.
    امروز مجددا آزمایش اسپرم دادم که نتیجه آزمایش را براتون ضمیمه می‌کنم ، خواستم نظر شما رو بدونم ، آیا عمل لازمه یا آزمایش خوبه ؟
    24 سالمه و مجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام . مجدد ضمیمه کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید سه ماه داروی تقویتی مصرف کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آتنا دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پارسال با ی آقایی رابطه دهانی داشتم هیچ علائمی هم نداشت ولی از استرس به تازگی رفتم ازمایش دهانی دادم و نوع 16 و 18 و بقیه های ریسک هامنفی شده آیا ممکنه من بازم نوع دیگه ای از hpv رو بگیرم ینی دچار زگیل بشم؟بعد یک سال البته هیچ علائمی تاحالا ندیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اگر تست ها منفی باشه نگران نباشید
  • تصویر کاربر آتنا دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 3074 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پارسال با ی آقایی رابطه دهانی داشتم هیچ علائمی هم نداشت ولی از استرس به تازگی رفتم ازمایش دهانی دادم و نوع 16 و 18 و بقیه های ریسک هامنفی شده آیا ممکنه من بازم نوع دیگه ای از hpv رو بگیرم ینی دچار زگیل بشم؟بعد یک سال البته هیچ علائمی تاحالا ندیدم
    1. تصویر کاربر آتنا چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دکتر ممنون میشم پاسخ بدین
    2. تصویر کاربر آتنا جمعه ۲۱ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دکتر من منتظر پاسخ شما هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      فقط سالانه پاپ اسمیر انجام بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود دو هفته پیش این زائده سمت راست آلتم بوجود اومد ، آیا زگیل تناسلی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر Shayan دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 786 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من ۱۸ سال سن دارم بنده
    چند وقت بود دچار خودارضایی شده بودم ولی حالا اگر خدا بخواد ۴۸روز است که پاک هستم و گاهی اوقات شب ادراری دارم و گاهی اوقات هم در خواب منی ازم خارج میشه میخواستم بدونم این اتفاقات شب ادراری یا منی درخواب عوارض همین خودارضایی هستش ؟؟؟؟؟
    و به مرور زمان به امید خدا خوب میشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر Shayan چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ترک خودارضایی
    2. تصویر کاربر Shayan پنجشنبه ۲۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر جواب من رو ندادید
    3. تصویر کاربر Shayan شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام خسته نباشید اقای دکتر
      اقای دکتر بنده یه سوال دیگه هم داشتم بنده در خواب گاهی اوقات التم کج میشه یه به چپ یا به راست بعد هم که یه کم به طرف مخالف فشار میارم خوب میشه
      میشه کمکم کنید؟؟؟؟؟ ممنون.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ هر شب بک عدد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدعلی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    35 ساله هستم و مشکل شدید نعوظ دارم خیلی به ندرت نعوظ پیدا میکنم خواهش میکنم راه حلی برام بگین 🙏🙏 و اینکه هیچ پیشابی ندارم و بنا به دلایلی اذیت میشم بخاطر این دوتا موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری بعد از انزال انجام بدید
  • تصویر کاربر فرید دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتور خسته نباشید
    ببخشید بنده ۳۷ سالم دچار نعوظ میشم در حین رابطه قبلان اینطور نبودم همچنین کشاله رانم دچار لنف ۹۰ ابعد کوچک هستش درد در کشاله ران دارم و طرف چپم هست ادرارم کامل خالی نمیشه و درد هر از گاهی دارم بعد از سرویس و یا ربطه نا کامل سپاس گذارم جواب خیلی وقتها یکی از بیظی هام پاین هست یکی بالا سنو هم دادم گفتن فتق طرف چپ ام فعلان نیاز به عمل نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      درد در زمینه فتق هست
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1566 مشاهده پرسش
    دکتر سلام
    از روز جمعه متوجه لکه هایی قهوه ای شکل بر روی آلت شده ام
    اما از روز جمعه تا به الان لکه ها تغییر شکل دادن
    شنبه که دکتر رفتم استفاده از کاندوم رو دلیل این حساسیت پوستی دونست
    عکس تغییر شکل رو براتون میفرستم
    نظر شما چیه ؟ این تغییر شکل در سه روز نگران کننده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1062 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من 20 سالمه و خیلی سال هستش که زیاد از حد خود ارضایی کرده ام و 2 ساله که یه مشکلی دارم و اونم اینه که اگر تقریبا 10 روز خود ارضایی نکنم و بعد از 10 روز خودارضایی کنم , درد دارم هنگام ارضا شدن یعنی مایه منی با درد میاد بیرون و یه سری تیکه های زرد رنگ ژله ای هم پیدا میشه داخلشون انگار که سفت تر از بقیه مایه های منی هستن ; اما اگر در هفته سه بار خود ارضایی کنم و بیشتر , درد ندارم و اون نوع مایه منی به اون شکل زرد رنگ بیرون نمیاد ) همچنین اگر بعد از این 10 روز که خودارضایی نکرده ام , موقع ادرار کردن در حین ادرار دردی ندارم , اما ادرار که تموم میشه بعدش حس میکنم یه چیزی میخواد بیاد بیرون که خیلی درد داره اما نمیاد حالا اگر خود ارضایی بکنم این حس رو هم دیگه بعد از ادرار ندارم/ فاصله بیضه تا مقعد هم گاهی اوقات حس میکنم یه چیزی هست /سنوگرافی و ازمایش هم دادم پروستات هم ندارم قرص هایی واسه پروستات هم مصرف کردم از جمله سیپروفلوکساسین اما خوب نشدم / دیر به دیر حس مدفوع پیدا میکنم و مدفوع میکنم / گاهی اوقات هم مدفوع که انجام میدم بعدش از الت تناسلیم یه مایه چسبناک بیرون میاد. شما داخل تماس قبلی گفتید که اسپاسم دارم میخواستم بدونم ایا میشه یک فرد 2 سال اسپاسم داشته باشه و اگر بله ممنون میشم بگید چه مواقعی و چند دقیقه در اب گرم بشینم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      روزانه ۲ نوبت و نیم ساعت
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۲۷ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت
    حدود 1 ماه هست که دو سمت کلاهک آلت دچار تغییر رنگ به قرمزی شده
    علاوه بر ان قسمت دیگری از خود آلت هم دچار قرمزی شده
    درد یا سوزش نداره ولی یه مقدار حساس شده پوست این نواحی

    به تازگی از پماد هیدروکوتیزون استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۲۰ آبان ۰( 4 سال پیش)
      javab lotfan
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اغلب حساسیتی هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۸ ساعت و شستشوی روزانه با شامپو بچه
    6. تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۲۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      نمیتونه بالانیت باشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بعیده
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلیل چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1426 مشاهده پرسش
    با سلام
    عطف به ویزیت اقای دکتر کرمی و پرسش مورخ 22/2/94 ممنون خواهم شد که پرسش های زیر برای تصمیم گیری در ارتباط با روش تی یو ار پی (TURP)برایم اعلام نمایید
    ایا بعد از جراحی وگذراندن دوره نقاهت نیاز به رژیم ویا رعایت خواصی هست
    ایا باعث کاهش توان جنسی نمیشود؟
    این جراحی در کدام بیمارستان (مشخص شدن بیمارستان بعلت استفاده از بیمه تکمیلی )و کل هزینه های درمانی حدودا چه مقدار است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      1- نه2- بله باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 967 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم کانسر پروستات دارند. پاهاشون متورم شده . و رگهای ران شدیدا میگرفت . دکترشون داپلر رنگی گرفتن از پاشون و بعد دوباره شیمی درمانی رو توصیه کردند . اما پدرم هنوز به شدت پای راستش میگیره. برای کاهش درد ان چه کار کنیم . ایا خطری داره. در نتیجه داپلر امده:ورید ها در مقطع عرضی به خوبی کمپرس شده تغییرات flow در ورید های کوچک تر با کمپرشن عضلات دیستال به ورید ها به خوبی رویت شد . در مجموع تصویری به نفع DVTدیده نشد.تصویر لنف نود های متعدد پاتو لوزیک در ناحیه اینگوینال طرف راست مشاهده میشود که بزرگترین ان ها به دیامتر 20mm30mm میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر انکولوگ باید بروید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر سن اینجانب 65 سال میباشد پیرو کد پیگیری های شماره W53N498 , B28R149 , 52P265
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اگر امکان دارد سوالتانرا تکرار فرمایید
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 794 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشین.. خانمی 29 ساله هستم. متاهل و بدون فرزند. مدتیه سوزش و تکرر ادرار دارم. یه بار ازمایش دادم که عفونتی نبود. الان دوباره کشت ادرار و سونو دادم. میزان رزیدو 45 سی سی بود. خودم هم حس تخلیه ناقص دارم و زور میزنم. مثانه جدار نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول و توده فضاگیر است. هیدرونفروز دیده نشد. در کلیه سمت چپ یک سنگ 5 میلی متری در کالیس میانی و یک کانون اکوژن 4.5درکالیس فوقانی دیده شد. تطابق با ‌‌‌kubوu/a دیده میشود. در کالیسهای میانی و تحتانی کلیه راست حداقل چهار کانون اکوژن 4تا 5 میلیمتری دیده میشوند که سایه خلفی شارپ ندارند و مشکوک به سنگ کلیوی می باشند. phادرار 6 و تمام موارد منفی بود. wbc 1_2 rbc1_2 ep cells 3_4. نوبت دکترم هفته بهده و خیلی نگرانم. میخواستم نظرتون رو راجع به علت تخلیه ناقص بدونم؟ ایا مربوط به سنگه؟ من از سیستوسکوپی وحشت دارم. بنظرتون لازمه انجام بشه؟ با بیهوشی کامل هم میشه؟ و اینکه سنگها چه جوری درمان میشن. خیلی خیلی ممنونم از وقتی که میذارید. من رشت هستم و امکان مراجعه حضوری خدمت شما رو ندارم. در ضمن specific gravity 1025
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه باید بدهید02122642744
  • تصویر کاربر آیت یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جنابعالی و کلیه همکارانتان بنده 52 سال دارم و از لحاظ اداری فقط زیاد دستشوئی میروم و شبها فقط یکبار از خواب بدار میشوم برای دستشوئی رفتن البته بیشتر در فصل سرما این اتفاق میافتد و بیماری دیابت دارم که شماره آن حدودا 140 میباشد و روزی یک قرص مصرف میکنم و الان در طی دوماه دو بار خون در انزال خود میبینم آیا مشکل خاصی از نظر پروستات دارم یانه ضمنا سوزش ادار و یا درد در ناحیه مثانه ندارم با تشکر فراوان بنده از شهرستان نهاوند تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا جوان هستید در این سن پروستات نیاز به جراحی ندارد خون در منی اصلا جای نگرانی نیست تو صیه میکنم از مایش pasانجام بدهید
    2. تصویر کاربر آیت شنبه ۱۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باسلام خدمت جنابعالی و تشکر فراوان دوباره مزاحم اوقات شما میشوم و یک سوال دارم البته جای بسیار تشکر و قدردانی دارد که شما بزرگوار وقت خود را دراختیار هم وطن های خود میگذارید من تا الان دکتری ندیم وقت خودش را همینطور در اختیار دیگران بگذارد بسیار خوشحال هستم . دکتر جان من 52 سال دارم و مدت زیادی است که تکرر ادار دارم و در بعضی اوقات حتما دو ساعت یکبار باید به دستشوئی بروم و آزمایش دادم دیابت داشتم واین تکرر د رایام سرما بیشتر است و رنگ ادار سفید این آب است و نه سوزش و نه درد در کلیه دارم وقتی میخواهم بجائی بروم این احساس بیشتر میشود و باید به دستشوئی بروم ایا به کلیه ها ربطی دارد یا نه سونوگرافی گرفته ام و میگویند کلیه شما مشکل ندارد راه حلی به بنده پیشنهاد بدهید با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر چکاپ مشکلی ندارد نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب