مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مدت زمان بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات چقدر است؟ بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

  • برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.
  • فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.
  • از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

  • در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.
  • از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.
  • بعد از عمل پروستات چی بخوریم؟ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.
  • از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.
  • مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.
  • هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.
  • مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)
  • هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.
  • تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.
  • مشکلات ادراری را گزارش کنید.
  • ایا بعد از عمل پروستات میتوان رابطه داشت؟ 8 هفته بعد از جراحی پروستات، مجاز به فعالیت جنسی می باشید.
  • در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.
  • در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.
  • داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.
  • چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.
  • در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

3.5/5 - (53 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اشرف یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام ، وقت بخیر. حدود 14 سال پیش توسط جنابعالی جراحی لیزر کلیه در بیمارستان میلاد انجام دادم . هم اکنون همان مشکل را دارم و پزشک تاکید بر جراحی مجدد نمود. لذا در اسرع وقت میخوام این جراحی توسط شما در بیمارستان میلاد انجام بدم ، جهت مشاوره و اخذ پذیرش در بیمارستان میلاد خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر غلامرضا یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من کلیه چپم چهار عدد سنگ 7 میلیمتری و یک عدد سنگ 13 میلیمتری داشتم
    . بعد از سنگ شکنی و تیو ال بعد از 2 ماه کلیه ام درد گرفت و ادرارم رنگش تغییر کرد . مجددا سونو گرافی رفتم . سونو گرافی گفت 2 عدد سنگ 10 میلیمتری و یک عدد سنگ 5 میلیمتری داری .
    فکر میکنم سنگها در مرحله سنگ شکنی کامل خارج نشدند از طرفی دکتر متخصص دیگری رفتم گفتند سنگ شکنی باعث سنگ ساز شدن کلیه میگردد و میگوید فعلا ماندن سنگها موردی ندارد .
    آیا اینکه بعضی وقتها ادرارم خونی است روی کلیه اثر مخرب ندارد؟ ضمنا درد هم دارم.
    اگر بخواهم از طریق جراحی pcnl سنگها را خارج کنم امکان دارد و شما چه پیشنهاد میکنید؟
    از لطف و عنایت شما کمال تشکر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مینا جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام. خانمی 42 ساله هستم حدود هشت ماهی ست که دچار درد پهلو- بیشتر سمت راست شده ام. آزمایش ادرار کمی عفونت نشان داد که انتی بیوتیک مصرف کردم ولی دوباره چک نکردم که آیا رفع شده یا نه. سونوگرافی و سی تی اسکن کردم چیز خاصی نشان نداد. دکتر گفت یک سنگ خیلی ریز هست که نمی تواند موجب این درد شده باشد. و راستش منهم از بابت غده و اینها که مطمئن شدم به تصور اینکه شاید فقط درد ماهیچه ای باشد، ادامه ندادم و هزینه های پزشکی اینجا آمریکا فوقالعاده بالاست. حالا با سایت شما آشنا شدم گفتم مشورت کرده باشم هنوز درد پهلو کماکان ادامه دارد البته شبها موقع خواب بیشتر آزار میدهد و روز خیلی حس نمیکنم. آیا میتواند عفونت کلیه باشد یا سنگ بسیار ریز موجب درد شده و یا اصلا چیز دیگری میتواند باشد؟ ممنون از توجه و پاسخ شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مینا یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      یکدنیا از شما آقای دکتر کرمی عزیز سپاسگزارم که با تمام مشغله های کاری و زندگی، اینطور وقت می گذارید و پاسخ هموطنان را میدهید. باور کنید اشک در چشمم جمع شد در غربت پاسخ مهربانانه شما را شنیدم.
      درصورت ادامه درد، تا تابستان که به احتمال زیاد عازم ایران هستم مزاحم شما در مطب خواهم شد. هرچند امیدوارم همانطور که گفتید برطرف شود. من همیشه درطول زندگی ورزش کرده ام. سالم غذا خورده ام، ولی از بعد از زایمان یعنی هفت سال پیش، دچار تیروئید شدم که سیستم را بکل گاهی بهم میریزد، کلسترول و تری گلیسیرید را تا حد 800!! بالا میبرد و بعد با تنظیم دوز داروی تیروئید، خودبخود چربی ها هم پایین میاید. و اینرا پزشک من باور نمیکند و عقیده دارد بدلیل رژیم غذایی بد و یا ژنتیک میباشد! این درد پهلو و شکم که احتمالا به پهلو میزند، هم ممکن است به آنها ارتباط داشته باشد؟ بهرحال گیج شدم آب هم زیاد می خورم، هرروز باشگاه میروم، ... شبها این درد اجازه نمیدهد بیش از سه چهار ساعت بخوابم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مینا سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
      با سلام و سپاس از جوابگویی شما. سال نوی شما هم مبارک و بهترینها را برای شما بزرگوار آرزومندم. من امروز مجددا یکسری آزمایش جهت اطمینان دادم که منتظر پاسخش هستم. واقعا با دلگرمی شما و مصرف آب بیشتر، احساس میکنم درد ملایمتر شده. قرصهای چربی شنیدم که عوارضشان بیشتر است و ترجیح میدهم با همین ورزش و رژیم آنرا پایین بیاورم. اضافه وزن ندارم قد 167 و وزن 67 کیلو میباشد.
      امیدوارم سالی پر از موفقیت، سلامتی و شادی برای شما و خانواده محترم باشد.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام وعرض وادب واحترام نظرتون در مورد سلامت کلیه ها و نظرتون در مورد آزمایش و جواب و راه کار شما آیا تومور تو حالب مشکلی برا کلیه ایجاد کرده و راه کار شما واقدامات لازم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    پشت کمرم چند روزیه که درد شدید داره وقتی میشینم دردش بیشتر میشه..قبل از اینم اجبارا ادرار رو چند ساعتی نگه داشته بودم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4151 مشاهده پرسش
    باسلام ودرود فراوان بر دکتر کرمی جناب دکتر پسری دارم که الان سه ماهشه،وسونوگرافی کلیه ها ومثانه ازش گرفتم.که در جواب سونوگرافی اینچنین آمده: ((هردو کلیه دارای اندازه نرمال هستن.ضخامت واکوی پارانشیمال کورتکس آنها نرمال است.ضخامت پارانشیم کلیه ها حدوده 8الی10میلی متراست.سنگ؛massدیده نمیشود.دیلاتاسیون لگنچه کلیه چپ دیده میشود. قطر قدامی-خلفی لگنچه کلیه چپ در حدوده8الی85میلی متر است.قطر قدامی -خلفی لگنچه کلیه راست صفر است. اندازه کلیه راست حدوده 18*49میلی متر اندازه کلیه چپ حدوده 22*53 میلی متر ضخامت دیواره مثانه نرمال است.سنگ یا ضایعه تومورال درآن دیده نمیشود.))آقای دکتر،خیلی نگرانم،لطفا شما بفرمایید که چه اقدامات وپیگیری هایی لازم می باشد. باسپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    Roozbeh: با عرض سلام کلیه هام به طور ارثی پلی کیستیک هستند خواستم بدونم درمانی دارد؟ چه دارویی و رژیم غذایی باید استفاده کنم ضمنا میتونم مکمل پروتئین واسه بدنسازی استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایوب جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 30 ساله دارای 2 ضایعه کیستی در قسمت فوقانی خارجی کلیه چپ به ابعاد 30 و 19 میلیمتر حاوی سپتومهای ظریف متعدد داخلی که تشدید خفیف مشکوک در سپتومهای کیست دیده شده دارم و در نتیجه ct سازگاری با کیست بوسنیاک III است ولی با توجه به محل کیست unilateral renal cystic disease مطرح گردیده است که عکس آزمایشات و سی تی و سونو به پیوست برایتان ارسال کردم. ممنون میشم بطور مشخص خوش خیمی یا بدخیمی و یا وجود سلول سرطانی را مشخص فرمایید و چگونگی راه های درمان را مشخص کنید و اگر پزشک متخصصی در تبریز میشناسید معرفی کنید و یا از جنابعالی وقت بگیرم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    کلیه سمت چپ چند تا سنگ کلیه سمت راست یکی دارد .کلیه چپ را چهار بار سنگ شکن کردم .الان با سونو گرافی که انجام دادم کیست هم مشاهده شده .ایا با pcnlدرمان می شود .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    کیست کورتیکال16 میلی درپل تحتانی کلیه چپ لطفا راهنماییم کنید برای درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 22424 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس بیکران
    1هفته است که درد خفیفی در ناحیه ی زیر شکم، سمت راست، احساس میکنم. نتیجه سونوگرافی:
    1-هر دو کلیه ابعاد و اکوی پارانشیم طبیعی دارند.
    2-fullness در کلیه راست با قطرAP لگنچه 13 میلیمتر مشهود است، که 20دقیقه پس از تخلیه مثانه برطرف نگردید. حالب متسع نمیباشد. در مسیر حالب در محل از عبور عروق ایلیاک کانون اکوژن 4 میلیمتر مشکوک به میکرولیتیاز مشهود است. سنگ در کلیه راست دیده نشد.
    3- سنگ در کلیه چپ دیده نمی شود.
    4- مثانه با ضخامت جداری طبیعی و بدون سنگ یا توده فضاگیر دیده می شود.
    5-پروستات با حجم (17 سی سی) و اکوی هتروژن رویت شد.
    داروهای مصرفی: 1-سلکوکسیب 2-هیوتکس
    ؟؟؟ 1- مشکل من چیست؟ 2-آیا به جز سنگ حالب مشکل دیگری هم دارم و باید به طور جدی پیگیری کنم؟ 4-اگر سنگ حالب دفع نشد باید عمل TUL بر روی من انجام شود؟

    سونوگرافی نواحی اینگوینال دو طرف:
    در بررسی کشاله ران دو طرف با پروب سطحی 13 MHZ :
    با مانور والسالوا امنتوم تنها به دهانه کانال اینگوینال در سمت راست bulge شده ، پیش رفت نمی نماید.
    در قسمت مدیال اینگوینال چپ با مانور والسالوا و سرفه defect fascial تا قطر 7 میلیمتر باز شده، امنتوم به داخل این ناحیه پیشرفت میکند.
    شواهدی از Incarceration و Strangulation رویت نمی شود.
    لنف نودهای نرمال به ابعاد حداکثر (4 * 10 میلیمتر) در سمت چپ رویت می شود.
    ؟؟؟؟ آیا در این زمینه هم مشکلی دارم؟

    با تشکر فراوان از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فتق خفیفی دارید بار سنگین بر نداریدزور نزنید فعلا نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو مشاهده کردم و سوالی که برایم پش امد

    مثانه پیش فعال و مثانه سفت با چه ازمایشی می توان تشخیص داد ؟
    ایا درمان دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نوار مثانه خوب با مطب 02122642744 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر
      یک سوال دکتر برای من سیپروفلوکسین و پروترال 0/4 تجویز کرده ( در صورت که فکر کنم عفونت و االتهاب ندارم )
      با خوردن انها درد شدید پهلو و کمرد درد میگیرم ایا عوارض دارو هست یا خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سیستوسکوپی چقدر درد داره وبی حسی هم میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرپایی و با بیحسی موضعی درد کمتر میباشد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    3 روزه که دردی در کشاله ران سمت چپ احساس می کنم و همزمان سمت چپ آلت تناسلی متورم شده (در ناحیه محل ختنه). لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا سکس داشتیدو ایا ترشح دارید جواب
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    احتراماً باستحضار می رساند اینجانب متولد 1366 می باشم و سوال من از حضرتعالی این می باشد که اندازه آلت بنده در حالت طبیعی 7 الی 8 سانت و در حالت غیر طبیعی(موقعی که راست می شود) به 12 سانتی متر می رسد و از این بابت نگران ناباروری می باشم. لطفاً بنده را راهنمایی و از نگرانی خارج فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
    2. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون از جواب جنابعالی
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    3. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب