مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مدت زمان بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات چقدر است؟ بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

  • برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.
  • فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.
  • از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

  • در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.
  • از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.
  • بعد از عمل پروستات چی بخوریم؟ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.
  • از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.
  • مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.
  • هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.
  • مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)
  • هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.
  • تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.
  • مشکلات ادراری را گزارش کنید.
  • ایا بعد از عمل پروستات میتوان رابطه داشت؟ 8 هفته بعد از جراحی پروستات، مجاز به فعالیت جنسی می باشید.
  • در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.
  • در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.
  • داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.
  • چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.
  • در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

3.5/5 - (53 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرجان یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.بنده ۳۸سالمه از تابستان امسال در کیله چپم دوتا سنگ به اندازه ی ۶و۷ میل مشاهده شده....میخواستم بدونم میتونم روزه بگیرم یانه..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام به هر حال زمینه تشکیل سنگ را دارید و بهترین راه جلوگیری از تشکیل سنگ مصرف مایعات فراوان است
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۰ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    یک سنگ ۱۱م م در پارانشیم میانی کلیه راست دارم به همراه بک کیست با دیامتر ۲۲ م م
    درد ندارم و اینکه پزشک دارو دادن (پتاسیم نیترات ۱۰گرم روزی یکی پلی پیل ای و قطره سنکل )برای پوک و پودر کردنش و گفتن به دلیل نزدیک بودن به کیست نمیشود سنگ شکن کرد یا لیزر
    نگران هستم راهنمایی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام اگر سنگ در پارانشیم است اقدامی لازم نیست فقط سالیانه از نظر سایز کنترل کنید توصیه میکنم سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید
    2. تصویر کاربر حامد شنبه ۲۰ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سپاس
      آیا با مصرف داروی پزشک امکان کوچک شدن هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      خیر کوچک نمیشه فقط از تشکیل سنگ های دیگر ممکنه جلوگیری کنه که اونم قطعی نیس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من۸ سال هست پیوند کلیه شدم و کلیه های قبلی خودم دفع پروتئین داشتن یه یک سالی هست با کلیه پیوندی دوباره دفع پروتئین دارم چند بار در بیمارستان نمازی شیراز و شهرستان گچساران بستری شدم نمونه برداری کردن و پرگراف تزریق کردن با زیتاکس .تعداد ادرارم مناسب هست ولی اندازه اون در بیشترین مقدار خودش۳۰۰میلیلیترهست فشارخونم بین ۱۵تا۱۹در نوسان هست در حال حاضر کراتین خون من بین ۲تا ۴در نوسان بوده در طول یک سال . اول پس زدگی من با خوردن یه کباب و علائم اسهال و استفراغ شروع شد ولی در حال حاضر در هرماه به نوسان فقط چند باری حالت تهوع و ضعف دارم یکی از پزشکان دارو های سل سپت و پرگراف رو هر کدام از 3و 2عدد به یک عدد کاهش داد و باشکم خالی مصرف کردم بهتر شدم ولی با خوردن همان یک عدد هم تهوع داشتم که حالا دیگه هیچ کدام رو نمیخورم خواستم نظر شما رو داشته باشم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام پیگیری و ادامه درمان زیر نظر نفرولوژیست انجام بشه به صورت دوره ای کراتینین چک بشه . در صورت افزایش ان باید کلیه پیوندی بررسی بشه که قدم اول سونو است
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، بنده در ۳۵ سالگی متوجه یک کیست ساده طی سونوگرافی در کلیه چپ شدم،در ۴۰ سالگی یک کیست دیگر کوچک ساب کپسولیک در کلیه راستم دیده شد.ایا با توجه به سنم، امکان داره کلیه پلی کیستیک غالب از نوع دو گرفته باشم،؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام اگر کیست فقط ساده مطرح شده اقدام خاصی نمیخواد فقط سالیانه از نظر سایز سونو کنید یک ازمایش عملکرد کلیه کراتینین انجام دهید خیر تعریف پلی کیستیک نیست
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید .
    دخترمن درسن ۱۸ سالگی فوت کرد .دلیلش هم مشخص نشد .دخترم در۱۵ ماهگی یکبار دچار عفونت اداری شد ولی متاسفانه ما رضایت به عکس رنگی ندادیم .ممکنه بخاطر این دچار بیماری مزمن کلیه شده باشه وهر سه الی چهار سال آنزیم های کبدش بالا بره ونهایتا بدلیل رابدومیلوز فوت کنه.لطف پاسخ بدید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام با توجه به گزارش انسفالوپاتی کبدی مطرح شده علت فوت اما بحث عفونت ادراری در دختر با سن پایین نیاز به بررسی از قبیل همان اسکن رنگی دارد
  • تصویر کاربر زيبا چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام واحترام
    اگر يك خانم درسن ٣٨ سالگى دچار تومر هفت سانتى در كليه ى راست خود شود وطبق تشخيص متخصص ارولوژى دچار بيمارى Rcc شده باشد وسريعاً كليه سمت راست با جراحى خارج شود، چند سال ميتواند با يك كليه سمت چپ زندگى كند؟ در حالِ حاضر در سونوگرافى وسى تى كبد ولنف ها سالم هستند. البته دكتر گفته در حين عمل دقيق تر ميتران تشخيص داد كبد ولنف ها سالم هستند!
    ممنون ميشوم راهنمايى بفرماييد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام بسیاری از بیماران هستن که با یک کلیه مدت بسیار طولانی مانند فردی که دو کلیه داشته زندگی کرده اند
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام
    من سنگ ۶ میل داشتم دوسه ماهه در حال پیاده روی بودم دفع نشده و سنگ تقریبا ۸ میل شده .درد زیادی ندارم .فقط گاهی تیر میکشه یا سوزش ادرار دارم
    آیا نیاز به سنگ شکن هست یا میتوان با ورزش و مایعات زیاد و دارو سنگ رو دفع کرد؟
    و سوال دیگه اینکه سنگ شکن خطر جدی ندارد؟یا برای یک بار اشکال نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام عکس سونوگرافی یا سی تی اسکن بفرستید ببینم سنگ دقیقا کجا قرار گرفته اگر سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام نداده اید انجام دهید
    2. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سنگ در دسته کالیس میانی کلیه هست .سی تی هنوز نگرفتم فقط سونوگرافی گفت ک ۷و خورده ای تقریبا ۸ میل هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سنگ بزرگی نیست جای نگرانی ندارد . یک سی تی کنید سایز دقیق تری بدهد اگر همین حدود بود میشه سنگ شکن کرد
    4. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      ۳۳سال و آقا هستم.وزن ۸۲ کیلو قد ۱۷۴
      الانم گاهی سوزش ادرار اذیتم میکنه گاهی تیر کشیدن کلیه وگرنه درد شدیدی ندارم و پیاده روی و هرشب ورزشو تو برنامه گذاشتم .نظر شما چیه دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام و گزارش را بفرستید دقیق راهنمایی کنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۲ تا سنگ ۴ میلی کلیه چپ و ۲ تا سنگ ۴ میلی کلیه چپ و یک سنگ ۶ میلی لوله حالب کلیه چپ دارم
    آیا سنگ شکن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام سنگ های داخل کلیه اهمیت ندارند اما سنگ ۶ میلی حالب کجای حالب قرار گرفته ؟ یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش بفرستید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید دکتر یه سوال داشتم بنده فردی ۶۰ ساله هستم سنگی به اندازه ۱۳ میل تو کلیه دارم گفتم برا عمل لیزر میشه انجام بدم عکس سونو گرافی هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید بفرستید گزارش را ببینیم قابل عمل هست یا نه
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    با سلام نوزاد ۵ ماهه دارای ۶ عدد سنگ در کلیه چپ و ۳ سنگ در کلیه راست به اندازه های ۱تا ۲ میل می تونیم از طریق سنگ شکن استفاده کنیم برای نوزاد خطری نداره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      سلام در این سن نیاز به دستگاه مخصوص برای سنگ هست فعلا به نفرولوژیست اطفال جهت بررسی علت تشکیل سنگ مراجعه و سپس به ارولوژیست اطفال مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 22395 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس بیکران
    1هفته است که درد خفیفی در ناحیه ی زیر شکم، سمت راست، احساس میکنم. نتیجه سونوگرافی:
    1-هر دو کلیه ابعاد و اکوی پارانشیم طبیعی دارند.
    2-fullness در کلیه راست با قطرAP لگنچه 13 میلیمتر مشهود است، که 20دقیقه پس از تخلیه مثانه برطرف نگردید. حالب متسع نمیباشد. در مسیر حالب در محل از عبور عروق ایلیاک کانون اکوژن 4 میلیمتر مشکوک به میکرولیتیاز مشهود است. سنگ در کلیه راست دیده نشد.
    3- سنگ در کلیه چپ دیده نمی شود.
    4- مثانه با ضخامت جداری طبیعی و بدون سنگ یا توده فضاگیر دیده می شود.
    5-پروستات با حجم (17 سی سی) و اکوی هتروژن رویت شد.
    داروهای مصرفی: 1-سلکوکسیب 2-هیوتکس
    ؟؟؟ 1- مشکل من چیست؟ 2-آیا به جز سنگ حالب مشکل دیگری هم دارم و باید به طور جدی پیگیری کنم؟ 4-اگر سنگ حالب دفع نشد باید عمل TUL بر روی من انجام شود؟

    سونوگرافی نواحی اینگوینال دو طرف:
    در بررسی کشاله ران دو طرف با پروب سطحی 13 MHZ :
    با مانور والسالوا امنتوم تنها به دهانه کانال اینگوینال در سمت راست bulge شده ، پیش رفت نمی نماید.
    در قسمت مدیال اینگوینال چپ با مانور والسالوا و سرفه defect fascial تا قطر 7 میلیمتر باز شده، امنتوم به داخل این ناحیه پیشرفت میکند.
    شواهدی از Incarceration و Strangulation رویت نمی شود.
    لنف نودهای نرمال به ابعاد حداکثر (4 * 10 میلیمتر) در سمت چپ رویت می شود.
    ؟؟؟؟ آیا در این زمینه هم مشکلی دارم؟

    با تشکر فراوان از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فتق خفیفی دارید بار سنگین بر نداریدزور نزنید فعلا نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو مشاهده کردم و سوالی که برایم پش امد

    مثانه پیش فعال و مثانه سفت با چه ازمایشی می توان تشخیص داد ؟
    ایا درمان دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نوار مثانه خوب با مطب 02122642744 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر
      یک سوال دکتر برای من سیپروفلوکسین و پروترال 0/4 تجویز کرده ( در صورت که فکر کنم عفونت و االتهاب ندارم )
      با خوردن انها درد شدید پهلو و کمرد درد میگیرم ایا عوارض دارو هست یا خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سیستوسکوپی چقدر درد داره وبی حسی هم میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرپایی و با بیحسی موضعی درد کمتر میباشد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    3 روزه که دردی در کشاله ران سمت چپ احساس می کنم و همزمان سمت چپ آلت تناسلی متورم شده (در ناحیه محل ختنه). لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا سکس داشتیدو ایا ترشح دارید جواب
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    احتراماً باستحضار می رساند اینجانب متولد 1366 می باشم و سوال من از حضرتعالی این می باشد که اندازه آلت بنده در حالت طبیعی 7 الی 8 سانت و در حالت غیر طبیعی(موقعی که راست می شود) به 12 سانتی متر می رسد و از این بابت نگران ناباروری می باشم. لطفاً بنده را راهنمایی و از نگرانی خارج فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
    2. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون از جواب جنابعالی
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    3. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب