مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مدت زمان بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات چقدر است؟ بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

  • برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.
  • فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.
  • از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

  • در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.
  • از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.
  • بعد از عمل پروستات چی بخوریم؟ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.
  • از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.
  • مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.
  • هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.
  • مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)
  • هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.
  • تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.
  • مشکلات ادراری را گزارش کنید.
  • ایا بعد از عمل پروستات میتوان رابطه داشت؟ 8 هفته بعد از جراحی پروستات، مجاز به فعالیت جنسی می باشید.
  • در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.
  • در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.
  • داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.
  • چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.
  • در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

3.5/5 - (53 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسما دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ۲۸سالمه وزنم ۵۳
    به تازکی در سنو متوجه شدم یه آنژیومیولیپیوم ۴/5میلیمتری در پل فوقانی میانی کلیه راستم دارم چیکار باید بکنم خیلی نگرانم
    آقای دکتر من ivfشدم سال۱۴۰۰ از اون میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      خیر مرتبط نیست
    2. تصویر کاربر اسما یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      آقای دکتر من چیکار کنم درمانش چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      برای سایز های کوچک درمان نداره هر ۶ ماه سونوگرافی بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اسما یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من ۲۸ سالنه تو سونو متوجه شدم که یه آنژیومیولیپیوم در کلیه راست ۴/5میلیمتری در کورتکس پل فوقانی دارم چیکار کنم خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سونو رو بفرستید
  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آیا عمل پیلو پلاستی برای من اورژانسی هست؟
    و این که در شهر اصفهان کسی را می شناسید که برای عمل به ایشان مراجعه کنم؟
    و این که دخترم که 7 سالش هست باید سونو کنه که متوجه بشم آیا او هم چنین مشکلی ممکن هست از طریق ارثی بودن داشته باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    با سلام
    بتاریخ ۲۹ آبان سونوگرافی و آزمایش خون دادم
    در کلیه چپ ۳ میل سنگ دارم
    تا الان هیچ دردی ندارم
    لطفا به چند سوال من جواب بدید
    ۱) بدن من همیشه هیدراته هست و سابقه خانوادگی هم نداریم علت بوجود اومدن سنگ چیست
    ۲) با توجه به آزمایش و عکس سونوگرافی نوع سنگ چیست
    ۳) حداکثر تا چه زمانی دفع میشود
    ۴ ) احتمال دارد موقع دفع درد نداشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بله سنگ ۳ میلی شاید اصلا درد نداشته باشد
    2. تصویر کاربر حمیدرضا جمعه ۱۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      میشه ازقطره سنگکل استفاده کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      هنوز هیچ علائمی ندارم روزانه مایعات به اندازه با پیاده روی انجام میدم سوال آخرم اینه اگه درد شروع شد یا خون در ادرار بود چه کاری انجام بدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      مصرف مایعات رو بیشتر کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام
    بتاریخ ۲۹ آبان سونوگرافی دادم که نشون میده سنگی به اندازه ۳ میل در کلیه چپم هست
    تا الان هیچ دردی ندارم لطفا به چند سوال من جواب بدید
    ۱) با توجه به اینکه بدن من همیشه هیدراته هست و اصلا در خانواده سنگ کلیه نداریم علتش چی میتونه باشه
    ۲) نوع سنگ کلیه با توجه به عکس سونوگرافی که فرستادم چی هست
    ۳) ممکن هست موقع دفع سنگ دردی نداشته باشم
    ۴) اگه درد داشته باشم چیکار کنم و چه دارویی مصرف کنم
    ۵) مدت زمان دفع نهایتا چقدر میباشد
    در آزمایش خون :
    کراتینیه ۱/۲
    Estimated GFR 71/6
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      نوع سنگ با سونو مشخص نمیشه مایعات فراوان با فعالیت خیلی زیاد داشته باشید سنگ ها ارثی نیستند
    2. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      اگر درد شدید داشتم چه قرصی بخورم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      شیاف دیکلوفناک استفاده کنید
    4. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      مدت زمان دفع نهایتا چقدر میباشد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بستگی به گشادی حالب شما و نوع سنگ و میزان مایعات مصرفی و فعالیت شما داره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نصیری پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    دکتر پسر من از سن ۳ سالگی سندروم نفروتیک داره و تحت درمان با پریدنیزولن بوده به تازگی در ترکیه که بودم برای مدت ۳ ماه بیماری عود مرد و مجبور به درمان در ترکیه توسط یک فوق تخصص نفرولوژ شدم و بستری و تزریق البومین بعد از بهبود و ترخیص دکتر نفرولوژ براش قرص پروگراف روزانه صبح ۲/۵ میلیگرم و شب ۲/۵ میلیگرم تجویز کرده و الان به مدت ۵ ماهه مصرف میکنه و هر ۳ هفته ازمایش میده الان پروتیین صفر هست
    اما راجع به این قرص در سندروم نفروتیک و روش صحیح درمان میخواستم بدونم و اگر چنانچه صلاح میدونید پیش شما بیارم بشیار از صبر و حوصله و لطف شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بنده ارولوژیست هستم باید تحت نظر نفرولوژیست اطفال باشند تاکرولیموس جزو درمان های بیماری فرزند شما میباشد
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    برای این سنگ کلیه پیشنهاد شما چیست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۰ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام
    مادرمن56سال داردتوموردرکلیه چپ بود عمل انجام دادیم دوهفته قبل تومورخارج کردن که حدود
    2.5*3*4سانتیمتر بوده عکس های از نتیجه عمل ونحوی عمل فراستادم ممنون میشم نگاه کنید وجوابی رابرای ما بگید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش)
      خب بدخیم بودنش که احتمالا قبل عمل هم مشخص بوده هر ۶ ماه یکبار سی تی اسکن با تزریق انجام شود
    2. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش)
      ببخیشد من میخواستم ببینم خدای نکردی به جای دیگه هم سرایت کرده یا نه
    3. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش)
      ببخیشد من میخواستم ببینم به جای دیگه هم خدای نکرده سرایت کرده یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۸ سالمه و به علت خوردن فست فود زیاد کف دست و پاهام قرمز شد و ورم کرد که دکتر سونو کامل شکم واسم نوشتن که در سونو نوشته که در کلیه چپ قسمت میانی تحتانیش یک نمای شبیه ندول هیپو اکو هست که به صورت برجسته روی کورتس کلیه هست . من متن سونو و تصاویر رو هم واستون میفرستم ،خیلی میترسم ممکنه مشکل کلیوی داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۸ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام بنده خانمی 55ساله باسابقه پیش دیابت یورتروسل دوطرفه دارم یک دکتر گفته جراحی اورژانسی باید بشم وگرنه ادرار به کلیه برمیگرده ودکتردیگری گفته اصلا نیاز به جراحی نیست اگر جراحی کنی ادرار به کلیه برمیگرده و دارو آلوپورینول ودیورزید داده نظر شما بزرگوار چیست سونو وآزمایش رو هم براتون میفرستم ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید ضمنا با خوردن این داروها سنگم دفع میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر ندا سه شنبه ۷ آذر ۲( 1 سال پیش)
      آپلود شد
    3. تصویر کاربر ندا سه شنبه ۷ آذر ۲( 1 سال پیش)
      آپلود شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 1 سال پیش)
      فعلا درمان دارویی ارجح است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 22403 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس بیکران
    1هفته است که درد خفیفی در ناحیه ی زیر شکم، سمت راست، احساس میکنم. نتیجه سونوگرافی:
    1-هر دو کلیه ابعاد و اکوی پارانشیم طبیعی دارند.
    2-fullness در کلیه راست با قطرAP لگنچه 13 میلیمتر مشهود است، که 20دقیقه پس از تخلیه مثانه برطرف نگردید. حالب متسع نمیباشد. در مسیر حالب در محل از عبور عروق ایلیاک کانون اکوژن 4 میلیمتر مشکوک به میکرولیتیاز مشهود است. سنگ در کلیه راست دیده نشد.
    3- سنگ در کلیه چپ دیده نمی شود.
    4- مثانه با ضخامت جداری طبیعی و بدون سنگ یا توده فضاگیر دیده می شود.
    5-پروستات با حجم (17 سی سی) و اکوی هتروژن رویت شد.
    داروهای مصرفی: 1-سلکوکسیب 2-هیوتکس
    ؟؟؟ 1- مشکل من چیست؟ 2-آیا به جز سنگ حالب مشکل دیگری هم دارم و باید به طور جدی پیگیری کنم؟ 4-اگر سنگ حالب دفع نشد باید عمل TUL بر روی من انجام شود؟

    سونوگرافی نواحی اینگوینال دو طرف:
    در بررسی کشاله ران دو طرف با پروب سطحی 13 MHZ :
    با مانور والسالوا امنتوم تنها به دهانه کانال اینگوینال در سمت راست bulge شده ، پیش رفت نمی نماید.
    در قسمت مدیال اینگوینال چپ با مانور والسالوا و سرفه defect fascial تا قطر 7 میلیمتر باز شده، امنتوم به داخل این ناحیه پیشرفت میکند.
    شواهدی از Incarceration و Strangulation رویت نمی شود.
    لنف نودهای نرمال به ابعاد حداکثر (4 * 10 میلیمتر) در سمت چپ رویت می شود.
    ؟؟؟؟ آیا در این زمینه هم مشکلی دارم؟

    با تشکر فراوان از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فتق خفیفی دارید بار سنگین بر نداریدزور نزنید فعلا نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو مشاهده کردم و سوالی که برایم پش امد

    مثانه پیش فعال و مثانه سفت با چه ازمایشی می توان تشخیص داد ؟
    ایا درمان دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نوار مثانه خوب با مطب 02122642744 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر
      یک سوال دکتر برای من سیپروفلوکسین و پروترال 0/4 تجویز کرده ( در صورت که فکر کنم عفونت و االتهاب ندارم )
      با خوردن انها درد شدید پهلو و کمرد درد میگیرم ایا عوارض دارو هست یا خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سیستوسکوپی چقدر درد داره وبی حسی هم میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرپایی و با بیحسی موضعی درد کمتر میباشد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    3 روزه که دردی در کشاله ران سمت چپ احساس می کنم و همزمان سمت چپ آلت تناسلی متورم شده (در ناحیه محل ختنه). لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا سکس داشتیدو ایا ترشح دارید جواب
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    احتراماً باستحضار می رساند اینجانب متولد 1366 می باشم و سوال من از حضرتعالی این می باشد که اندازه آلت بنده در حالت طبیعی 7 الی 8 سانت و در حالت غیر طبیعی(موقعی که راست می شود) به 12 سانتی متر می رسد و از این بابت نگران ناباروری می باشم. لطفاً بنده را راهنمایی و از نگرانی خارج فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
    2. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون از جواب جنابعالی
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    3. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب