اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مدت زمان بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات چقدر است؟ بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

  • برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.
  • فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.
  • از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

  • در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.
  • از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.
  • بعد از عمل پروستات چی بخوریم؟ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.
  • از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.
  • مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.
  • هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.
  • مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)
  • هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.
  • تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.
  • مشکلات ادراری را گزارش کنید.
  • ایا بعد از عمل پروستات میتوان رابطه داشت؟ 8 هفته بعد از جراحی پروستات، مجاز به فعالیت جنسی می باشید.
  • در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.
  • در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.
  • داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.
  • چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.
  • در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

3.6/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما،
    آقای دکتر بنده 38 سال سن دارم. مدتیه که بعد از دستشویی و پس از بلند شدن یک یا دو قطره ادرار از من چکه میکنه. به دکتر مراجعه کردم. سونوگرافی کردن گفت که پروستات حجمش 21 سی سی هست. آزمایش خون و ادرار هم دادم که آزمایش ادرار همه چی نرمال بود. در مورد آزمایش خون هم psa من 0.5 و free psa هم 2.1 بود. همچنین گاهی اوقات پس از انزال در گودی کمر و یا بعضی مواقع در مفصل ران سمت راست درد احساس میکنم. خیلی نگرانم. دکتر برای من روغن کدو تجویز کرده که روزی سه مرتبه میخورم و قرص پروستاتان که شبی یک عدد میخورم. لطفا منو راهنمایی کنید. آیا مشکل من حاد هستش. نتیجه آزمایش خون و ادرار هم پیوست کردم. ممنونم از مرحمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبي است قطع نيد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت ۶ماه است حجم پروستات۳۲شده است داروهای مختلف مصرف کرده ام ولی هنوز حجم پروستات هیچ گونه تغییری نکرده است ولی سوزش و تکرر ادرار خیلی بهتر وکمتر شده است الان نیز درحال مصرف شربت گیاهی گاژیره هستم
    مشکل چیست و باید چکار کرد؟؟
    سن ۴۵سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست با توجه به سن
  • تصویر کاربر کریمی. یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر. مدت یک سال است که پروستات من سایزش 37 است و گهگاهی درد میکند و 37 سالم هست ایا نیاز به درمان خاصی دارد. لطفا راهنمایی کنید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما مهم نيست
  • تصویر کاربر قدرت یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با سلام مردی هستم 57 ساله هیچگونه علایم پروسیات نداشتم از نظر اطمینان ازمایش دادم PSA عدد 6 بود معاینه انگشتی هم پروستات بزرگ نشان میداد نمونه برداری کردم از 12 عدد نمونه 7 عدد بد خیم بود دکتر گفت پرتو درمانی هم نمیشه حتما باید عمل برداشت کامل پروستات انجام دهی.میخواهم بدانم غیر از عمل راهکار دیگری وجود ندارد.ممنون میشم راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر قدرت یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام و سپاس
      متاسفانه در خصوص سوالی که پرسیدم، جوابی دریافت نکردم. با توجه به اینکه برای عمل زمان زیادی ندارم، ممنون میشم پاسخ بدید.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      درمان طلايي عمل جراحي است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید اگراحتباس ادرار بعدازعمل لیزرپروستات وخروج سوندتوسطمتخصص دوباره دفع ادراربند آمدوسرریزشد،بغیرازسونداژمجدد برای تخلیه. ضمن مراجعه به متخصص. چه بایدکرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد سوند بزنيد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    من 21 سالمه و زمستان سال گذشته احساس میکردم پوست سر آلت تناسلی من حساس شده بود و درد در طول آلت و بخصوص سر آن داشتم و فاصله بین مقعد و زیر بیضه ها هم دردداشتم و استخوان لگنچه هم موقع نشستن درد میگرف طوری که موقع نشستن درد داشتم.رفتم متخصص کلیه ازمایش ادرار نوشتن که گفتن عفونت ادرار ندارم سونوگرافی هم نوشتن که گفتن مشکلی نداری گفتن که عفونت پروستات دارم آمپول آنتی بیوتیک نوشتن و قرص آنتی بیوتیک و ضد التهاب که وقتی مصرف کردم درد ها برطرف شدن وبعد از 3 ماه دوباره یکم درد ها برگشتن اینبار برام سیپروفلوکساسین نوشتن که طولانی مصرف کنم الان بعد از چند ماه سوراخ مقعدم وقتی میشینم درد میکنه و سرالت هم احساس میکنم درد میکنه وقتی لمسش میکنم .موقعی که مدفوع دارم و خارج نمیشه هم بیشتر فشار بین مقعد و بیضه ها احساس میکنم حدود 5 ثانیه طول میکشه تا ادرارم شرو بشه ولی سرعت تخلیه خوبه و سوزش خاصی ندارم .گاهی به مدت 5 یا 6 روز هم اصلا دردی ندارم و گاهی یک یا 2 هفته درد وجود داره.خیلی ذهنمو درگیر کرده بخصوص که امسال برای سال دومه که کنکور میدم و ذهنمو به هم ریخته خواستم لطف کنید و نظرتون رو بفرمایید.21 سالم هست خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبي است
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      خیلی ممنون از جوابتون
      فقط میخواستم بدونم اینکه حدود 4 ثانیه بعد از نشستن در دستشویی ادرارم شرو میشه مشکلی نداره؟
      ولی سرعت ادرار خوب هست و تقریبا پیوسته تخلیه میشه
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضامولوی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    باسلام حجم پروستاتم نزدیک به ۸ماه است نزدیک به ۳۲رسیده و انواع قرصهای.ایرانی و خارجی را مصرف کرده ام الان نیز درحال حاضرنیز شربت گیاهی گاژیره را مصرف می کنم با روغن کنجد وزیتون ماساژ می دهم ولی حجم ان هیچ گونه تغییری نکرده
    سوزش ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام. لطفا بفرمایید علت ایجاد کیست پروستات چیست و راه های درمان آن.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نامشخص ودرمان نميخواهد
  • تصویر کاربر reza پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1152 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    پدر بنده 79 سالشون هست حدود 2 ماه قبل به علت تكرر ادرار و ضعف و بيحالي به بيمارستان بقيه الله مراجعه كرديم و تشخيص تنگ شدن مجاري ادرار دادن و عمل جراحي سيستوسكومي انجام دادن و سوند فولي گذاشتن و بعد از چند روز مرخص شدند
    تا 15 رو زپيش مشكلي نداشتند كه 15 روز قبل با تب شديد به بيمارستان ضياييان مراجعه و بعد از آزمايش كراتين 10 و اوره بالا بستري شدند و چند جلسه دياليز شدند و به علت پايين نيامدن كراتين نفروستومي دو كليه انجام شد و كراتين به 1.2 رسيد و مرخص شدند .ولي در آزمايش جديد psa بالاي 50 گزارش شد
    كه بعد از اينكه به بيمارستان بقيه الله مراجعه كرديم متوجه شديم دوماه پيش هم psa بالاي 50 بوده است
    سوال بنده اين است كه آيا سرطان پروستات است و اينكه ايا براي عمل جراحي دير شده و چرا دو ماه پيش اين عمل اجام نشده ؟
    آقاي دكتر بنده از همكاران درمان شما در بيمارستان شهيد باهنر كرج هستم لطفا راهنماييم كنيد و اگه نياز است بنده پدرم را خدمتتان بياورم
    البته براي نمونه برداري نيز اقدام كرده ايم
    باتشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      راه درمان قطعي ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 839 مشاهده پرسش
    بیماری پروستات در اب اوردن ریه تاثیر دارد.البته 2هفته از عمل پروستات گذشته.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    20 ساله هستم و چند روز است زیاد دستشویی میروم ولی هر بار، میزان دفع معمولی است لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمیش ادرار و قند خونتان چک شود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 23052 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس بیکران
    1هفته است که درد خفیفی در ناحیه ی زیر شکم، سمت راست، احساس میکنم. نتیجه سونوگرافی:
    1-هر دو کلیه ابعاد و اکوی پارانشیم طبیعی دارند.
    2-fullness در کلیه راست با قطرAP لگنچه 13 میلیمتر مشهود است، که 20دقیقه پس از تخلیه مثانه برطرف نگردید. حالب متسع نمیباشد. در مسیر حالب در محل از عبور عروق ایلیاک کانون اکوژن 4 میلیمتر مشکوک به میکرولیتیاز مشهود است. سنگ در کلیه راست دیده نشد.
    3- سنگ در کلیه چپ دیده نمی شود.
    4- مثانه با ضخامت جداری طبیعی و بدون سنگ یا توده فضاگیر دیده می شود.
    5-پروستات با حجم (17 سی سی) و اکوی هتروژن رویت شد.
    داروهای مصرفی: 1-سلکوکسیب 2-هیوتکس
    ؟؟؟ 1- مشکل من چیست؟ 2-آیا به جز سنگ حالب مشکل دیگری هم دارم و باید به طور جدی پیگیری کنم؟ 4-اگر سنگ حالب دفع نشد باید عمل TUL بر روی من انجام شود؟

    سونوگرافی نواحی اینگوینال دو طرف:
    در بررسی کشاله ران دو طرف با پروب سطحی 13 MHZ :
    با مانور والسالوا امنتوم تنها به دهانه کانال اینگوینال در سمت راست bulge شده ، پیش رفت نمی نماید.
    در قسمت مدیال اینگوینال چپ با مانور والسالوا و سرفه defect fascial تا قطر 7 میلیمتر باز شده، امنتوم به داخل این ناحیه پیشرفت میکند.
    شواهدی از Incarceration و Strangulation رویت نمی شود.
    لنف نودهای نرمال به ابعاد حداکثر (4 * 10 میلیمتر) در سمت چپ رویت می شود.
    ؟؟؟؟ آیا در این زمینه هم مشکلی دارم؟

    با تشکر فراوان از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فتق خفیفی دارید بار سنگین بر نداریدزور نزنید فعلا نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو مشاهده کردم و سوالی که برایم پش امد

    مثانه پیش فعال و مثانه سفت با چه ازمایشی می توان تشخیص داد ؟
    ایا درمان دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نوار مثانه خوب با مطب 02122642744 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر
      یک سوال دکتر برای من سیپروفلوکسین و پروترال 0/4 تجویز کرده ( در صورت که فکر کنم عفونت و االتهاب ندارم )
      با خوردن انها درد شدید پهلو و کمرد درد میگیرم ایا عوارض دارو هست یا خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سیستوسکوپی چقدر درد داره وبی حسی هم میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرپایی و با بیحسی موضعی درد کمتر میباشد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    3 روزه که دردی در کشاله ران سمت چپ احساس می کنم و همزمان سمت چپ آلت تناسلی متورم شده (در ناحیه محل ختنه). لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا سکس داشتیدو ایا ترشح دارید جواب
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    احتراماً باستحضار می رساند اینجانب متولد 1366 می باشم و سوال من از حضرتعالی این می باشد که اندازه آلت بنده در حالت طبیعی 7 الی 8 سانت و در حالت غیر طبیعی(موقعی که راست می شود) به 12 سانتی متر می رسد و از این بابت نگران ناباروری می باشم. لطفاً بنده را راهنمایی و از نگرانی خارج فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
    2. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون از جواب جنابعالی
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    3. تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر یه عرض دیگه .. بیشتر مواقع آلت من جمع می شود . البته وزن بنده 85 کیلو و قد 175 سانتی متر می باشد ... و آیا راهی برای افزایش طول آلت وجود دارد که عوارض نداشته باشد ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب