اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

مدت زمان بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات چقدر است؟ بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

  • برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.
  • فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.
  • از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

  • در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.
  • از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.
  • بعد از عمل پروستات چی بخوریم؟ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.
  • از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.
  • مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.
  • هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.
  • مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)
  • هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.
  • تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.
  • مشکلات ادراری را گزارش کنید.
  • ایا بعد از عمل پروستات میتوان رابطه داشت؟ 8 هفته بعد از جراحی پروستات، مجاز به فعالیت جنسی می باشید.
  • در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.
  • در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.
  • داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.
  • چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.
  • در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

3.6/5 - (59 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الکس دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده سی و دو سالمه و مجردم ، زمانی که 15سالم بود سر جلسه امتحان استرس داشتم و هر کاری میکردم استرسم از بین ببرم نمیشد تا اینکه یکدفعه سر جلسه امتحان ارضا شدم و از اون موقع ب بعد از هر تقریبا سه تا امتحانی ، یکبار این حالت بهم دست میزد و ارضا میشدم تا دانشگاهم رفتم همین مشکل داشتم با کوچکترین چیزی تحریک میشم و زود انزالی شدید دارم دکتر اورولوژی چن بار رفتم مشکلم حل نشد ، و زندگیم ازم گرفت این موضوع البته زمینه استرس دارم کلا ، مثلا وقتی یه خوابی میبینم که قراره با یه نفر رابطه جنسی داشته باشم حتی در خواب هم استرس اینو دارم که نکنه زود ارضا بشم ، خاستم ببینم ینی ب مغز و اعصابم ربط داره این موضوع ، البته که سالهاست درگیر اافسردگی و عدم اعتماد بنفس هستم و اصلا خودم قبول ندارم و ترس شدید از ازدواج دارم ، لطفا خیلی درگیرم برای مسعله زودانزالیم باید آیا ب روانپزشک مراجعه کنم ؟ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با توجه به حرفایی که زدین به نظرم قبل از هر اقدامی به روانپزشک مراجعه کنید و تحت نظر ایشون درمان بشید حداقل ۶ماه از نظر اختلالات اضطرابی بعد این ۶ ماه مجددا باهام ارتباط بگیرید
  • تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    پوست آلتم خیلی نازک شده و با کوچک ترین تحریک به ارضا زودرس میرسم وقبلا اینطوری نبود
    حساسیت سر آلتم به قدری زیاد شده که گاهی بدون حتی نزدیکی و تحریک زیاد به ارضا میرسم
    و این باعث شده از رابطه جنسی لذت نبرم
    و قرص و کرم تاخیری و ژل و اسپری هم امتحان کردم تاثیری آنچنانی نداشته
    ممنون میشم راهکار مناسبی بهم پیشنهاد بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      چجوری باید ارسال کنم
    3. تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نمیتونم براتون عکس ها رو ارسال کنم
      تلگرام ارسال کردم دوباره هزینه میخاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      حتماً و سریعا در اولین فرصت به متخصص پوست مراجعه کنید آسیب جدی به پوست آلت وارد شده ه علتش می‌تونه خود ارضایی و روابط خشک باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرخدمت آقای دکتر
    بنده ۴۲ سالمه و ۱۵ ساله ازدواج کردم مشکلم اینه که وقتی فاصله رابطه هام زیاد میشه در حد یک هفته در مدت کمتر از ۳۰ ثانیه ارضا میشم و برای بار دوم دیگه مشکل نعوض دارم.ولی اگه فاصله زمانی کوتاه باشه در حد یک یا دو روز در مدت یک یا دو دقیقه ارضا میشم من این مشکل رو از اول داشتم.البته از ابزارهای کمکی مثل کاندم و ژل استفاده می کردم که زمانش کمی بالا می‌رفت یه مدت هم از قرص ویاگرا استفاده می‌کردم که زمانش بهتر بود ولی به شدت عوارضی مثل سر دردرد و سر گیجه داشتم .
    لازم به عرض است اخیرا در این یکی دو سال میل جنسیم خیلی کم شده قبلا نعوض صبح داشتم الان خیلی کم شده با مراجعه به آزمایش که به پیوست حضورتان ارسال می شود پرولاکتین بالایی داشتم که هفته ای یک بار کابرگولین نیم می خورم و باز هم تاثیری در رابطه ام نداشت .لطفا راهنمایی فرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ۴۷سالمه میل جنسیم بسیار زیاده مشکلی در نعوظ ندارم اما بعد از دخول امکان کنترل انزال رو ندارم به پزشک مراحعه کردم قرص لوکسیم۴۰تجویز کرد تغیراتی داشت ولی باز رضایت بخش نبود لطفا راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر من ۴۹ سال سن دارم و از همون ابتدای ازدواج زودانزالی دارم و خیلی دارو مصرف کردم ولی درمان نشد. بار آخر متخصص اعصاب و روان مراجعه کردم سرترالین تجویز کرد که اونم در حد ۱۰ ثانیه فرق داشت و باز هم کمتر ازیک دقیقه هست. میشه کاری کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین رو به چه صورتی استفاده کردین؟
    2. تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      صبح ها یکعدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تا چه مدت؟
    4. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      الان ۴ ماهی هست
    5. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      الان ۴ ماه هست که مصرف میکنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دارو رو قطع کنید جواب نمیده به دارو
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      حین رابطه از تکنیک‌های استاپ استارت استفاده کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    من پشاب زیاد خارج میشه در طول روز حتی وقتی با نامزدم چت میکنم
    1. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام خدمت آقای دکتر .
      من پیشاب زیاد خارج میشه در طول روز حتی وقتی با طرف مقابلم چت میکنم
      چه راهکاری برا بنده دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      هیچ موردی نداره برای شما
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تشکر از پاسخ شما.
      اما فکر می‌کنم بدنم ضعیف کرده و وزن کم کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اگر تحریک جنسی می‌شوید باید ارضا شوید
    5. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید حس میکنم آلتم ضعیف میشه وقتی پیشاب زیاد خارج میشه.🙏
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      از شرایطی که منجر به این اتفاق میشه دوری کنید هیچ دارویی رو هم مصرف نکنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من یه مشکل عجیب دارم
    زمانی که صبح ها اقدام به برقراری رابطه جنسی میکنم چیزی در حدود 20 دقیقه میتونم دخول داشته باشم و حتی چندین بار همسرم رو ارضا کنم منتهی زمانی که شب اقدام به برقراری رابطه میکنم حتی 5 دقیقه هم طول نمی‌کشه و سریعا ارضا میشم
    چنتا نکته ای که میتونم در مورد مشکلم خدمتتون بگم که شاید توی تشخیص شما تاثیر بزاره اینا هستن:
    اول اینکه من مبتلا به آریتمی قلبی هستم و آمیودارون 200 و بیروپرونونول 2.5 مصرف میکنم و دیگه هیچ مشکل و حساسیتی ندارم
    مورد دوم اینه که بخاطر حساسیت همسرم به کاندوم و ایجاد سوزش در ناحیه تناسلی از کاندوم استفاده نمی‌کنیم
    سوم هم اینکه برقراری رابطه جنسی ما چون در ماه رمضان بوده معمولا استرس کنترل زمان به دلیل رسیدن زمان سحر وجود داشته و یه مقداری هم شرایط تغذیه متفاوت بوده
    مورد آخر هم اینکه من قبلا خودارضایی داشتم بصورت دوبار در سه روز منتهی الان دو ماه است که ترک کردم و از تکنیک رها کردن هم استفاده میکنم (یعنی تحریک آلت تناسلی و رها کردن اون در زمان رسیدن به ارضای جنسی)
    مورد آخر هم اینکه بطور کلی در زمان دخول استرس اینو دارم که نکنه یه وقت زود بیاد و نتونم همسرم رو ارضا کنم که دقیقا هم همین میشه و من به هنگام نزدیکی در شب مجبورم همسرم رو از طریق روش های دیگری ارضا کنم

    ممنون میشم راهنماییم کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      علت این مشکل شما مسائل اضطرابی و روانی هست باید با همسرتون راجع به کارایی که میکنید حین رابطه و .... صحبت کنید به درک متقابلی برسید و رابطه از حالت روتین و اجباری سر تایم خارج بشه
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ۵۲سالمه قرص تیرویید کم کار مصرف میکنم .شلی الت وزودانزالی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله نعوظ صبحگاهی عالی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      علت اختلال نعوظ شما مسائل ذهنی و روانی هست
    4. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر داروی داره که به من کمک کند
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      چون نعوظ صبحگاهی کافی دارید نیاز به مصرف دارو نیست علل روانی و ذهنی مطرحه واسه اختلال نعوظ شما
    6. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      چه دکتری بایدمراجعه کنم🙏🙏🙏
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      روانپزشک
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر عزیز، بنده یک سال از ازداوجم میگذره و مشکل زود انزالی دارم، توی سوالات بعقیه میخوندم قرص سرترالین فرموده بودین ک مصرف کنن ک پرسیدم از داروخانه ولی خب گفتن باید با نسخه پزشک باشه. ایا شما میتونین این دارو رو ثبت کنین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله به واتس اپ 09101142080 پیام بدین
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    بنده ۲۴ ساله هستم و مشکل زودانزالی شدید دارم. در رابطه اول، معمولاً طی حدود ۱ دقیقه دچار انزال می‌شوم و برای جبران، رابطه دوم را برقرار می‌کنم. در گذشته، در رابطه دوم مدت بیشتری داشتم، اما با گذر زمان، نعوظ خود را برای رابطه دوم به‌طور کامل از دست دادم، در حالی که نعوظ در رابطه اول کاملاً طبیعی و خوب است.

    حدود ۷ بار به متخصص ارولوژی مراجعه کرده‌ام و داروهای مختلفی از جمله ویتامین‌ها و قرص‌های قبل از رابطه تجویز شده است. برخی ویتامین‌ها باعث تقویت جسمانی من شدند، اما تأثیری بر طول مدت رابطه نداشتند. از طرفی، برخی داروها با بدنم سازگار نبودند و باعث حالت تهوع و ضعف شدند (لیست داروهای سازگار و ناسازگار را پیوست کرده‌ام).

    آخرین متخصص برای من آمپول تستوسترون تجویز کرد که تأثیر اندکی داشت و مدت رابطه اول را از ۱ به ۲ یا ۳ دقیقه افزایش داد، اما مشکل را به‌طور کامل حل نکرد.

    داروها و مکمل‌های فعلی من:

    آدومدز (تنها در روزهایی که قصد رابطه دارم، به‌نظر می‌رسد استرس را کاهش می‌دهد)
    ژل تأخیری پلونکس (بدون کرختی)
    ژل پلونکس برای نعوظ (تأثیر چندانی ندارد) تادالافیل ۵ میلی‌گرم (اگر مصرف کنم، نعوظ دوم بهتر است، اما بدون آن، نعوظ دوم با تلاش زیاد برقرار می‌شود)

    ویتامین‌های بدنسازی: ویتامین B کمپلکس، ویتامین D (یک روز در میان) و امگا ۳ (روزانه)

    خواسته من:
    هدفم این است که زودانزالی برطرف شود و مدت رابطه اول حداقل ۱۵ تا ۳۰ دقیقه باشد تا نیازی به رابطه دوم نداشته باشم. تنها قرصی که با بدنم سازگار بود داپوکستین ۳۰ بود، اما روی رابطه دوم تأثیر داشت و لذت رابطه را کاهش می‌داد.

    نکته مهم:
    معده من حساس است و برخی قرص‌ها (مانند سیکافارما پلاس و ایکس اید) باعث اسپاسم کمر و مشکلات گوارشی می‌شوند. قرص‌های گیاهی و کپسولی معمولاً برای من مناسب‌تر هستند.

    لطفاً راهکاری مؤثر و بدون عوارض پیشنهاد دهید که علاوه بر رفع زودانزالی، سلامت بدنم را حفظ کند. سپاس از توجه شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین مصرف نکردین؟
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز، وقت شما بخیر.

      بله، سرترالین ۵۰ قبل از رابطه مصرف کرده‌ام، اما هر بار که استفاده می‌کردم، احساس می‌کردم حواسم پرت می‌شود و مغزم انگار مال خودم نیست. این موضوع باعث می‌شد لذت مصنوعی داشته باشم و بعد از رابطه حس خوبی نداشته باشم. حتی حس تهوع پیدا می‌کردم و میلی به غذا هم نداشتم. واقعاً دوست دارم به نتیجه برسم و این مشکل برطرف شود.

      نکته‌ای که متوجه شده بودم این بود که در بار اول مصرف، تأثیر چندانی روی زودانزالی نداشت، اما در بار دوم، کنترل بیشتری پیدا می‌کردم. با این حال، مشکل اینجا بود که برای بار دوم اصلاً نعوظ نداشتم و اگر می‌خواستم رابطه دوم داشته باشم، باید از قرص‌های نعوظ استفاده می‌کردم. آن زمان، تادافیل ۵ میلی‌گرم را حدود ۳ ساعت قبل از رابطه مصرف می‌کردم تا بتوانم بار دوم رابطه داشته باشم، اما نگران بودم که مصرف مداوم این قرص برای بدنم ضرر داشته باشد.

      مشکل دیگرم این بود که قرص‌های تأخیری مثل سرترالین یا قرص‌هایی که در نسخه‌های قبلی من بودند، باعث لذت مصنوعی می‌شدند. یعنی حس می‌کردم لذت طبیعی را تجربه نمی‌کنم، و در بار دوم باید خیلی تلاش می‌کردم تا ارضا شوم، یعنی یک جورایی باب میل من هم نبود و لذتی که انتظار داشتم را نداشتم. به خاطر همین هم دیگر قرص‌های تأخیری مصرف نمی‌کنم.

      به همین دلیل، مدتی است روی آورده‌ام به ژل تأخیری پولونکس، اما تأثیر خاصی نداشته و شاید حداکثر مدت را به ۲ دقیقه برساند.

      من واقعاً نمی‌دانم مشکلم دقیقاً چیست و چرا این‌طور هستم. در حالی که برخی افراد مثل دوستانم از دیرانزالی رنج می‌برند، من با زودانزالی مواجه هستم.

      چند بار هم برای گرفتن وقت حضوری تماس گرفتم، ولی منشی گفتند امکانش نیست. اگر امکان دارد، وقت حضوری بفرمایید، و اگر مقدور نیست، لطفاً راهنمایی کامل بفرمایید.
      ممنونم از محبت شما.
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز، وقت شما بخیر.

      بله، سرترالین ۵۰ قبل از رابطه مصرف کرده‌ام، اما هر بار که استفاده می‌کردم، احساس می‌کردم حواسم پرت می‌شود و مغزم انگار مال خودم نیست. این موضوع باعث می‌شد لذت مصنوعی داشته باشم و بعد از رابطه حس خوبی نداشته باشم. حتی حس تهوع پیدا می‌کردم و میلی به غذا هم نداشتم. واقعاً دوست دارم به نتیجه برسم و این مشکل برطرف شود.

      نکته‌ای که متوجه شده بودم این بود که در بار اول مصرف، تأثیر چندانی روی زودانزالی نداشت، اما در بار دوم، کنترل بیشتری پیدا می‌کردم. با این حال، مشکل اینجا بود که برای بار دوم اصلاً نعوظ نداشتم و اگر می‌خواستم رابطه دوم داشته باشم، باید از قرص‌های نعوظ استفاده می‌کردم. آن زمان، تادافیل ۵ میلی‌گرم را حدود ۳ ساعت قبل از رابطه مصرف می‌کردم تا بتوانم بار دوم رابطه داشته باشم، اما نگران بودم که مصرف مداوم این قرص برای بدنم ضرر داشته باشد.

      مشکل دیگرم این بود که قرص‌های تأخیری مثل سرترالین یا قرص‌هایی که در نسخه‌های قبلی من بودند، باعث لذت مصنوعی می‌شدند. یعنی حس می‌کردم لذت طبیعی را تجربه نمی‌کنم، و در بار دوم باید خیلی تلاش می‌کردم تا ارضا شوم، یعنی یک جورایی باب میل من هم نبود و لذتی که انتظار داشتم را نداشتم. به خاطر همین هم دیگر قرص‌های تأخیری مصرف نمی‌کنم.

      به همین دلیل، مدتی است روی آورده‌ام به ژل تأخیری پولونکس، اما تأثیر خاصی نداشته و شاید حداکثر مدت را به ۲ دقیقه برساند.

      من واقعاً نمی‌دانم مشکلم دقیقاً چیست و چرا این‌طور هستم. در حالی که برخی افراد مثل دوستانم از دیرانزالی رنج می‌برند، من با زودانزالی مواجه هستم. آیا این موضوع طبیعی است یا مشکل خاصی دارم؟

      چند بار هم برای گرفتن وقت حضوری تماس گرفتم، ولی منشی گفتند امکانش نیست. اگر امکان دارد، وقت حضوری بفرمایید، و اگر مقدور نیست، لطفاً راهنمایی کامل بفرمایید.
      ممنونم از محبت شما.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      یک دوره ی یک ماهه سرترالین ۵۰ میلی گرم استفاده کنید هفته ی اول نصف قرص سپس کامل فقط یکماه استفاده کنید
    5. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام و احترام

      طبق تجویز شما سرترالین ۵۰ را روزانه مصرف می‌کنم، اما بعد از مصرف احساس حواس‌پرتی، بی‌خیالی و مصنوعی بودن در رابطه پیدا می‌کنم. همچنین اشتهایم کم می‌شود و میلی به غذا ندارم. البته چون شما تأکید کردید که یک ماه مصرف کنم، دارو را طبق دستور ادامه می‌دهم، فقط خواستم این موارد را جهت اطلاع مطرح کنم.

      داروهایی که مصرف می‌کنم:

      آدومدز: فقط روزهایی که رابطه دارم(صبح‌ها)
      ویتامین D و ب‌کمپلکس: یک روز در میان امگا ۳: هر شب

      سؤالاتم:
      ۱. آیا نحوه مصرف این مکمل‌ها و داروها درست است؟

      ۲. سرترالین را چه ساعتی مصرف کنم که تأثیر بهتری داشته باشد؟ و در روزهایی که رابطه دارم، قبل از رابطه مصرف کنم یا طبق یک زمان مشخص؟

      ۳. برای بهبود نعوظ و داشتن رابطه دوم، آیا مصرف تادافیل مناسب است؟

      ۴. آیا داروی جایگزینی برای سرترالین با عوارض کمتر وجود دارد؟

      ۵. آیا آدومدز را ادامه بدهم یا قطع کنم؟

      ممنون می‌شوم راهنمایی بفرمایید.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      زمان مشخص ظهر ساعت ۲
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    مسعود موسوی هستم پنجاه ساله از تهران. ..
    آقای دکتر ضمن خسته نباشید چند وقتی است که دردی بین مقعد تا بیضه دارم و این درد گاها تا سر آلت من هم امتداد دارد و گاها سوزش اداری دارم. اخیرا کولونوسکوپی انجام دادم که خوشبختانه موردی یافت نشد و یک سنگ 4 میل هم در کلیه سمت راستم می باشد که هنوز در کلیه است. .. ضمنا دو ماه پیش هم بدلیل بزرگ شدن پروستات بنده به میزان 40 دارو تجویز و مصرف شد و پس از سونوگرافی مجدد پروستات بنده به میزان 34 رسید
    سوال بنده از جنابعالی این است علت درد بین مقعد و بیضه در من چیست. ..
    ممنون از اینکه وقتتان را به بنده دادید. . ارادتمندم
    1. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۰ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا پاسخ من داده نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمزه شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    اینجانب مدت هاست که دچار التهاب پروستات هستم.
    36 سال سن دارم
    مشکل حادی در دفع ادرار ندارم ولی سوزش در ناحیه پروستات در هنگام انزال دارم. شریم جنسی هنگام انزال من دچار درد در ناحیه رحم می شود. اگه به صورت منظم نزدیکی داشته باشم این التهاب از بین میرود و درد و سوزش ندارم. با ایجاد وقفه در نزدیکی این علائم مجددا به وجود می آیند. ادرارم بوی بدی دارد. چند بار سونوگرافی کرده ام که در همه افزایش حجم در ناحیه سمینال وزیکول را نشان می دهد.
    علاوه بر این در زمانی که احساس سوزش در ناحیه پروستات دارم مدفوع من نیز بوی بسیار بدی پیدا می کند.
    آیا این بیماری قابل درمان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اشكان جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پدرم با سن 65 سال ازمایش پروستات دادن و نتیجه رو براتون ارسال کردم  لطف میکنید بگید نتیجه به چه صورته
    خیلی نگرانم اقای دکتر  ممنونم
    1. تصویر کاربر اشكان چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب ازمايش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ۳ الی ۶ ماه بعد بیوپسی تکرار شود در صورت بالا رفتن ازمایش پی اس ا
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ۳۵ ساله هستم متاهل مشکل من چند سال پیش بعد از رابطه جنسی هنگام استبرا یک قطره خون از من خارج می شد ولی حالا بعد از ادرار کردن وبعد از استبرا گاهی وقت ها یک قطره خون خارج می شود ادرارم با فشار کم و ضعیف ودرد در کشاله ران هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اصلا اهمیت ندهید مهم نیست
  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2707 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم هفته گذشته جراحی باز پروستات انجام داده گفتن تا 6 هفته باید سوند داشته باشه ولی از اطراف سوند خیلی نشت داره چکار باید بکنیم ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      چارهای ندارد تحمل کنند 

  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    مریضی من 12 سال ادامه داره سوزش و تکرر ادرار و درد شکم و مثانه و تخلیه نشدن کامل مثانه و درد بیضه و کشاله ران موقع انزال درد شکم و پهلو و دو شاخگی ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1111 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکترکرمی بنده شبی 2 بار پا می شدم ادارمی کردم رفتم سونوگرافی کلیه چپم سنگی به اندازه 4 میل و کلیه راستم سنگی به اندازه 3 میل -هیدرونفروز در کلیه ها مشهود نیست - ضخامت جدار مثانه درمحدوده نرمال می باشد . پروستان به حجم تقریبی 21 سی سی و کوی پارانشیم یکنواخخت می باشد - تصویر یه عدد کیست کوچک ساده به ابعاد تقریبی 5 میل در قسمت میانی پروستات رویت شد که کیست قابل درمان می باشد بنده 41 سالم می باشد البته سه ماه پیش سونودادم از کیست پروستان خبری نبود ممنون میشم از راهنمائیتون با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این کیست خطری نبوده ودرمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر با جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر .جوانی 30 ساله هستم هنوز ازدواج نکردم.بعضی وقتها که خودارضایی میکنم بعد ارضا شدن گه گاهی در مثانه ام و مجرای ادراریم تا 2ساعت احساس درد دارم البته همیشه اینجوری نیستم.در ضمن من پیشینه ی التهاب مثانه رو دارم.آیا ربطی به پروستات دارد یا نه چکار باید بکنم.؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      شما کاملا سالنید ودرمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر لنا یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام همسر من به تازگی سرطان پروستات بدخیم مبتلا شده که در عرض ۴ ماه مثانه و مجاری ادراری را فرا گرفته فعلا.ایشان ۵۰ ساله هستند .پروستات برداشته شده و به علت کمی سن نسبت به این بیماری عفونت های مثانه تراشیده شده طی دو‌عمل جراحی.و بعد از ان دکتر شیمی درمانی و پرتو درمانی را تجویز کرده.قابل ذکر است ایشان قبلا سنگ کلیه داشته اند و سنگ شکن هم کرده اند.با توجه با بدخیم بودن بیماری و این که گسترش سریعی داشته.چه چیز انتظار ایشان است؟ایا به گفته ی بعضی پزشک ها ۴ یا ۵ سال عمر میکنند یا بیماری برطرف میشود؟یا مرگ؟خواهش میکنم امید ندهید و صریح پاسخ مرا بدهید .ممنون.
    1. تصویر کاربر لنا جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      قابل ذکر است که دکتر ایشان ابتدا فکر میکردند ایشان تومور کلیه نیز دارند و‌میخواستند یک‌کلیه راخارج کنند.ولی بعد از انجام‌کامل ازمایشات پی بردند که ورم کلیه است و‌کلیه ها سالم هستند در حال حاضر ۴ سون به ایشان متصل است روده را خارج کرده اند و در کیسه گذاشته اند که سرطان به ان سرایت نکند و به کلیه سون وصل است و به مجرای ادراری.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان اضافه نمیتوان کرد
    3. تصویر کاربر لنا شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عمر که دست خداست .ولی با توجه به تجربه ی پزشکی شمادر این مورد عمر زیادی نخواهند کرد؟!
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان همان است
    5. تصویر کاربر لنا شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    من از چهل سالگی درگیر PSI بالا هستم
    تاحالا دو مورد نمونه برداری بیوبسی انجام دادم که هیچ علائمی از سرطان نداشتم.
    مدتی چرک خشک کن سپروفلاکسیسین استفاده کردم و فینسترای و اومنیک
    ولی باز هم PSI ام بالا رفته با توجه به نمونه برداری که دوماه پیش انجام دادم.
    لطفا راهنمایی فرمایید که مشکل از کجاست ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باید مدارک را ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب