مراقبت های بعد از عمل جراحی پروستات

بعد از عمل جراحی پروستات تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطرف خواهد شد.

۱- برای 4 تا 6 هفته بعد از جراحی پروستات از بلند کردن اجسام سنگین خود داری کنید.

۲- فعالیت های خود را به مرور افزایش دهید.

۳- از رانندگی در جاده های پر دست انداز خود داری کنید و حد مجاز رانندگی نباید بیشتر از 2 ساعت باشد.

تغذیه بعد از عمل پروستات

– بعد از جراحی پروستات رژیم غذایی شما معمولی خواهد بود مگر پزشک شما نظر دیگری داشته باشد.

– از نوشابه های الکلی وغذاهای محرک مثل کافئین ( در قهوه، چای و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری کنید.

مصرف مایعات برای کاهش کراتینین

مراقبت بعد از عمل پروستات در منزل

✅ در منزل مرتب راه بروید و تحرک داشته باشید.

✅ از نشستن به مدت طولانی ( بیش از 2ساعت) خود داری کنید.

✅ با رعایت رژیم غذایی نظیر سبزیجات و میوه جات و یا با تجویز مصرف ملین از طرف پزشک از یبوست خود داری کنید.

✅ از مصرف غذاها و نوشابه های محرک¬ خود داری کنید.

✅ مایعات زیاد بنوشید ( 8 تا 10 لیوان) تا ادرار رقیق شود.

✅ هنگام دفع زور نزنید، و بار سنگین بلند نکنید.

✅ مرتب با ورزش های پرینه مثل جمع کردن و شل کردن خود، ایستادن و نشستن، عضلات ناحیه باسن را تقویت کنید.( 10 بار در ساعت)

✅ هنگام دفع جریان ادرار را قطع و وصل کنید. این کار کمک به تقویت اسفنگترها و کنترل ادرار می نماید.

✅ تا مدتی ممکن است بی اختیاری ادرار داشته باشید که امری طبیعی می باشد نگران نباشید، مدتی طول می کشد و به مرور برطف خواهد شد.

✅ مشکلات ادراری را گزارش کنید.

✅ 8 هفته بعد از جراحی پروستات مجاز به فعالیت جنسی می باشید.

✅ در صورت ناتوانی جنسی از مشاوره کمک بگیرید.

✅ در صورت داشتن سوند ادرار در منزل بایستی کیسه ادرار پائین تر از سطح بدن باشد، کشیده نشود و به محض اینکه دو سوم کیسه پر شد تخلیه گردد.

✅ داروهایی که برایتان تجویز شده سر موقع استفاده کنید و مقدار آنرا کم و یا زیاد نکنید.

✅ چنانچه دارویی را فراموش کردید بخورید و اگر نزدیک به ساعت بعدی می باشد آنرا نخورید و داروی ساعت بعدی را بخورید.

✅ در صورت پیدایش علایم و نشانه¬هایی مثل بسته شدن راه ادرار، احساس پری در مثانه، احساس نیاز به دفع ادرار، اسپاسم (گرفتگی عضلات) مثانه، نشت ادرار اطراف سوند، کاهش ادرار یا قطع ادرار در کیسه ادرار به مدت 4 ساعت و علایم عفونت ادرار شامل تب، لرز، گیجی، بی قراری فوراً به جراح خود گزارش دهید.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

خطر اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار نگرانی بزرگی بعد از جراحی پروستات ایجاد می کند و احتمالا دلیل ترس بسیاری از مردان از این فرآیند است.

تفاوت در اندازه بیضه

چندین عامل وجود دارند که میتوانند احتمال بی اختیاری ادرار بعد از جراحی را تخمین بزنند، شامل عملکرد جنسی مرد قبل از این فرآیند و نوعی از جراحی که انجام شده هستند. درحالی که بعضی از پژوهش ها نشان داده اند که روش retropubic خطر کمتری برای ایجاد بی اختیاری ادرار در طولانی مدت دارد، دیگر پژوهش ها نشان داده اند که نوع جراحی اهمیت کمتری درمقابل مهارت جراحی که عمل را انجام داده است دارد.

به طور ایده آل، جراحی صحیحی که توسط یک جراح توانا انجام شود، بهترین عملکرد جنسی بعد از جراحی پروستات را به دنبال خواهد داشت. در مواجهه با اختلال نعوظ، یک صحبت راحت با شریک جنسی تان میتواند کلید حفظ رابطه جنسی تان باشد. درحالی که رابطه جنسی مهم است، اما تنها راه رسیدن به لذت جنسی در مردان و زنان نیست. ارتباط جنسی میتواند حفظ شود، اما ممکن است نیازمند تلاش بیشتری درمقایسه با گذشته باشد.

جراحی پروستات و بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادرار یک مشکل شایع برای مردان بعد از جراحی پروستات است و معمولا هنگامی که کاتتر خارج میشود رخ می دهد. انواع مختلفی بی اختیاری ادراروجود دارد. بی اختیاری تنشی هنگامی ایجاد میشود که فشار روی مثانه افزایش یافته باشد، مانند زمانی که عطسه و سرفه میکنید یا هنگام بلند کردن اجسام سنگین. این نوع شایع ترین عارضه بعد از جراحی است. بی اختیاری فوری زمانی ایجاد میشود که بی درنگ نیاز به ادرار کردن پیدا کنید و ادرار داشته باشید. بی اختیاری ترکیبی اصلاحی برای تجربه هر دو نوع بی اختیاری است.

برای بیشتر مردان، حتی مقدار کمی ترشح ادرار میتواند ناراحت کننده باشد. و درحالی که بسیاری از افراد مقداری بی اختیاری بعد از جراحی را تجربه خواهند کرد، این مشکلی است که به صورت چشم گیری بعد از ماه نخست بهبود خواهد یافت. بعد از یک سال، فقط درصد کمی از مردان نیاز به پد بی اختیاری برای پیشگیری از ترشح ادرارشان دارند.

دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و مجاری ادراری

منبع: دانشگاه علوم پزشکی لرستان

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مذکر سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    بنده 17 سال سن دارم و گاهی اوقات اواخر و اوایل ادرارم که فشار ادرار کم میشود، ادرار دوشاخه است، سوزش، درد، تکرر ادرار هم ندارم.
    آیا التهاب پروستات دارم؟ یا اینکه یکی دیگر از عوارض خودارضایی است؟
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
      شايد تنگي مجرا داريد سيستوسكوپي بهتر است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر آراد جمعه ۹ شهریور ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    برادر بنده ۴۲ سال سن سونوگرافی پروستات و کلیه انجام داده. اندازه پروستات ۴۴×۴۱×۳۴ و حجم ۳۵cc. اکوی هتروژن و لکه خون مشاهده شد. آزمایش psa توتال و آزاد ۰/۶۶ و۰/۰۸. کلیهاش هردوتا شن و دارن. علائم تکرر و ناراحتی و مشکلات دیگه ندارن.نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام پروفسور کرمی عزیز، ممنون از توجه شما، بنده 34 ساله و متاهل، از دی ماه سال 96 دچار تکرر ادرار شدم البته سردی هوا بی دلیل هم نبود و گاها اواسط شب جهت تخلیه ادرار از خواب بیدار می شدم، و ضمناً دچار علائمی همچون درد حین انزال، قطر کم ادرار ، جهش کم ادرار و فشار کم جهت تخلیه به مرور زمان شده بودم، پس از سونوگرافی و سی تی اسکن مشخص شد که حجم پروستات 42 سی سی می باشد و باقی مانده ادرار 90 سی سی، بعد ازمراجعه به متخصص ارولوژی تشخیص التهاب پروستات را دادند و گفتند که بزرگی پروستاتم از نوع بزرگ سالان نیست، مدت 2 ماه تا پایان سال 96 قرص پروزاسین 1و تاسیکر 5 و باکلوفن 10 مصرف نمودم، علائمم بهتر شد و حجم پوستات 36 سی سی شد و باقی مانده ادرار 35 سی سی ، دکترمتخصص دو ماه دیگر مصرف قرص ها را تکرار کرد با دوز کمتر و به جای پروزاسین1قرص تروزاسین 2 را تجویز نمودند، پس از اتمام مجدد سونوگرافی کرده حجم پروستات اینبار 40 سی سی و باقی مانده ادرار 50 سی سی، مجددا دکتر متخصص دوز قرص ها را نصف کرده و یا یک شب در میان و قرص باکلوفن را قطع نمودند، پس از دو ماه مجددا سونوگرافی نموده تغییری در حجم پروستات دیده نشد ، ( حجم 39 سی سی و باقی مانده ادرار 60 سی سی )،از آنجایی که همسرم قصد بارداری داشتند دکتر زنان ایشان برای چکاب بنده آزمایش اسپرمو گرام تجویز نمودند، پس از انجام آزمایش rbc , wbc به صورت abnormal بوده ولی تعداد و حرکت اسپرم ها و حجم و ... خوب بود ، ضمنا آزمایش خون انجام دادم مورد خاصی نبود و همه چیز نرمال و کشت ادرام هم منفی بود، دکتر زنان قرص سپیروفلوکساسین 500 به تعداد 30 عدد تجویز کرده و مصرف نمودم وپس از آن دکتر ارولوژ هم قرص کلاریترومایسین 500 به تعداد 14 عدد مصرف نمودم و گفتند می توانید هم زمان برای بارداری اقدام نموده و مشکلی نیست، پس از مصرف قرص ها مجددا ازمایش اسپرمو گرام انجام دادم که باز هم نتایج rbc , wbc نرمال نبود مجدد 3 هفته بعد تکرار نمودم و باز هم تغییری حاصل نشد ، سونوگرافی هم انجام دادم و به دکتر ارولوژ مراجعه نمودم و تغییری در کاهش حجم و باقی مانده ادرار مشاهده نشد دکتر گفتند دیگر نیازی به مصرف هیچ قرصی نیست، و در پاسخ به نتایج اسپرمو گرام گفتند که متعجبند که چرا نتایج با مصرف قرص های آنتی بیوتیک باز هم نتایج نرمال نیست، و بدون هیچگونه تجویز دارویی بنده را مرخص نمودند، جهت اطلاع همسر بنده باردار شدند و در هفته هشتم به دلیل اینکه جنین تا هفته ششم بیشتر رشد نکرده بود سقط جنین داشتند،ضمنا همسر بنده آلوده به ویروس سفلیس بودند که با تجویزپنی سلین تحت درمان قرار گرفته اند قابل توجه اینکه vdrl من طی یک سال گذشته که دو بار انجام داده ام منفی بوده که دکتر عفونی گفتند که چون بیماری همسرم در مرحله ثانویه بوده بنده آلوده نشده ام و نگرانی در خصوص آلوده شدن نداشته باشم و همینطور جهت اطلاع من رفتارپر خطر جنسی نداشته و ویروس هپاتیت و ایدز و هیچ بیماری جنسی دیگری ندارم. حال سوال من این است که عفونت موجود در اسپرمم مربوط به چیست و آیا علت بزرگی پروستاتم همین موضوع می باشد , (البته در حال حاضر تکرر ادرارم کمتر شده و شب بیداری ندارم ولی صبح ها تحت فشار بیدار می شوم فکر می کنم به علت فصل گرما و تعریق زیاد مشکلاتم در حال حاضر کمتر شده و در فصل سرما مجددا دچار مشکل شوم )راه درمان این عفونت و بزرگی پروستاتم (التهاب پروستات) چیست،؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ چه دارویی مصرف کنم؟؟؟؟؟؟؟؟ آیا ممکن است سقط جین همسرم به علت عفونت مایع اسپرم من بوده باشد؟ تصاویر آخرین سونوگرافی و نتایج اسپرموگرام سه دوره به پیوست ارسال می گردد. ممنون از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۹ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر عزیز از پاسخ هوشمندانه شما، فقط در خصوص رفع عفونت اسپرمم اشاره ای نکردین که آیا دارو نیاز هست برای نرمال شدن rbc , wbc
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
      نيازي نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    ایجاد زائده تیله مانند ریز در ابتدای مجرای خروجی ادرار آلت Mehran:
    با سلام
    در حدود 9 ماه قبل یک زائده تیله مانند و ریز در مجرای خروج ادرار احساس کردم که به خودی خود مشکلی نداشت ولی با لمس و فشار دادن آن درد میگرفت .البته مشکل از زمانی شروع شد که این درد در زمان نعوذ به قدری زیاد بود که به کل از رابطه جنسی منصرف میشدم و بعد متوجه شدم که این درد از همین زائده هست که با فشار دادن آن و یا زمان نغوذ احساس میکنم .در این مدت احساس میکنم فشار و شدت ادرارم نسبت به گذشته کمتر شده.به متخصص مراجعه کردم و با نسخه اول درد، در زمان نعوذ کمتر شد ولی مرتفع نشد و نیز با فشار دادن زائده ،همان درد رو احساس میکنم و با نسخه دوم هیچ تغییرخاصی ایجاد نشد .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سید شنبه ۶ مرداد ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده در سال 90 و 91 و 93 سه بار عمل تنگی مجرا (نه به صورت باز )را انجام داده ام و در سال 93 شرو ع به سوند زدن شماره 16 کرده ام اماین یکسال است که سوند نزدم بعد از یکسال فهمیدم تنگی مجرا تنگ شده است والان فقط با سوند شماره هشت باز میشود از جنابعالی خواهش میکنم که راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر sara شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.
    آقای دکتر در زمان تخلیه مثانه اول ادرار باریک خارج میشود و ۱ثانیه بعد کلفت میشود گاهی اوقات انتها ادرار قطره قطره و یا چند سی سی تخلیه میشود ۸ ماه قبل سوند گذاری انجام دادم در زمان سوند گذاری درد و سوزش زیاد داشتم و بعد از خارج کردن سوند به عفونت مثانه مبتلا شدم تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار ندارم.در سونو باقیمانده ادرار طبیعی بود.
    ایا مبتلا به تنگی مجرا شده ام؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      بتید تست عصب مثانه بگیرید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    پدر من ۶۰ سال دارن و طی سه ماه قبل مقدار پی اس آ از ۴.۹ شروع شده هر ماه که آزمایش دادن ۰.۱ بهش اضافه شده و الان رسیده به ۵.۲، علائمی هم ندارن اصلا، نه سوزش، نه تکرر ادرار نه درد و خونریزی، ایا نیاز به پیگیری هست؟ ایشون دارو هم مصرف میکنن (قرص اومنیک)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      اگر سابقع خانوادهگی سرطان دارید بهتر است نمونه برداری شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی
    پدرم پس از گرفتگی عروق قلبی واستنت گذاری احتمالا در اثر سونداژنادرست در بیمارستان یک ماه بعد دچار گرفتگی مجرای ادرار می شوند اما بعلت اینکه پزشکان تصور پروستات داشتند 6 ماه دارو مصرف کردند وبهبودی نداشتند تا در نهایت با میل زدن یک پزشک مجرای گرفته شده زخمی شد وبحالت اضطراری تحت عمل گرفتگی مجرا قرارگرفتند وسه هفته سوند داشتند وبعد از باز کردن سوند دکتر برای ایشان برنامه سونداژنگذاشت.این بود که بعد از 4ماه ادرار باریک شد و2ماه بعدش که ما RUGگرفتیم .دکتر گفت که مجرا شدیدا گرفته وباریک است وامکان سوندگذاری بدون بیهوشی یا بی حسی کمری نیست.ایشان بعلت گرفتگی قلبی EF قلبشان 35درصد است وهیچ مشکلی نه در کلیه یا مثانه یا پروستات ندارند.عکس RUGونتیجه آن وهمچنین نتیجه سونوگرافی مجاری ادراررا خدمتتان در ذیل بارگذاری کردم.با توجه به اینکه قلبشان ضعیف است وباتوجه به سن76سال ایشان وبا توجه به میزان گرفتگی ،بهترین راه که برایشام کم خطربوده و دوام داشته باشد ومجددا تنگی مجرا عود نکند چیست؟ممکن است با سیستوسکوپی فلکسیبل یا هرراه دیگر بدون بیهوشی یا بی حسی کمری فقط با بی حسی موضعی این مقدار گرفتگی را که گفته شده 3سانت است رفع شود.اگر بهترین راه رابرایمان مشخص فرمایید که مضطر شده ایم.با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      همه دستکاری منوط به »okقلبی است
  • تصویر کاربر با جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام در دو کلیه هر کدام سه تا چهار سنگ 2 تا 3 میلی متری وجود دارد اندازه پروستان 37 حجم ادرار مانده در مثانه در سونوگرافی 110 سی سی اما در نوار مثانه 70 سی سی نشان داده شد تکرر ادرار زیاد ندارم شب بیداری بعلت ادرار ندارم سوزش ادرار ندارم اما زمان ادرار 2 تا 3 ثانیه طول میکشه ادرار جریان پیدا کنه ادرار دو شاخه نیست اما احساس میکنم کمی غیر روان و باریک شده ( کمی ) و گاها ادرار طی دو تا سه نوبت و بعضی وقتها در یک نوبت تخلیه میشه ( قطع و وصل ) کمی در نعوظ کامل مشکل دارم اما جریان و حجم منی خوبه میل جنسی خوبه طبق تجویز پزشک باکلوفن 10 سیپروفلوکساسین 500 و پروترال 4 دهم مصرف میکنم مهدی جراح زاده 49 ساله وزن 91 کیلو قد 180
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      با مصرف شبانه یک عدد تامسولوسین پیگیری کنید
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من سونوگرافی دادم ابعاد پروستاتم نوشته mm48*24*28
    حجم هم نوشته 17/7cc , با توجه به اینکه ۲۱ سالمه التهاب یا تورم داره یا اینکه اندازش غیر طبیعی هستش؟
    یکم درد زیر نافم دارم ممکنه تومور یا سرطان باشه که در سونوگرافی دیده نشده باشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      سما كاملا سالميد
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر