تنبلی تخمدان ها تشخیص و درمان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

یکی از علل شایع ناباروری با منشاء زنانه، کم کاری یا تنبلی تخمدان می باشد. در تنبلی تخمدان به علت کم کاری تخمدان ها، تخمک لازم و به بلوغ رسیده که باید با اسپرم مرد ترکیب و باعث بچه داری شود، تولید نمی شود. بدن زنان و تغییرات هورمونی آنها تحت یک نظام هوشمند می باشد.

به این روش که ابتدا در مغز و هیپوفیز قدامی 2 تا ماده به نام FSH وLH ترشح وارد خون و نقش مهمی در باروری و بلوغ تخمک زنانه ایجاد می کنند. به این ترتیب که ابتدا FSH تولید و تخمدان های زن را تحریک کرده و آنها را وادار به تولید تخمک و تربیت و بلوغ آنها می شود. تخمک وقتی رشد و نمو می کنند دو هورمون استروژن و پروژسترون تولید و بستر رحم را آماده کاشته شدن و بارور شدن جنین می کنند.

علائم ناباروری

12-15 روز بعد از پریود که تخمک ها در تخمدان رشد و نمو پیدا کرده اند با دستور مغز و ترشح هورمون LH دستور حرکت به تخمک به طرف  رحم جهت ایجاد لقاح با اسپرم مرد داده شده و بستر را کاملاً برای باروری موفق آماده می کند.

به علل زیر اگر این مکانیسم هوشمند از نظم خارج و یا مشکل پیدا کنند باعث تنبلی تخمدان  و ناباروری با منشاء زنانه می باشد که  به علل آن اشاره می کنم:

از کجا می توان متوجه شد که تخمدان یک زن خوب کار نمی کند؟

شایعترین علامت تنبلی تخمدان نامنظم شدن عادت ماهانه است که باید حتماً بررسی شود و اما علل تنبلی تخمدان ها:

زودانزالی زنان

تنبلی تخمدان چگونه تشخیص داده میشود؟

پزشکان بطور معمول تنبلی تخمدان را در زنانی که حداقل دو مورد از این علائم را داشته باشند، تشخیص می‌دهند:

پزشک به منظور تشخیص بهتر و دقیق تنبلی تخمدان ممکن است سوالاتی از بیمار بپرسد. بطور مثال از بیمار در مورد علائمی مانند آکنه، افزایش وزن، رشد موهای زائد سوال ‌کند. پزشک ممکن است است برای بررسی تخمدان ها و رحم، معاینه لگن انجام دهد.

همچنین ممکن است پزشک برای بررسی سطح هورمون های مردانه درخواست آزمایش خون دهد. سونوگرافی هم از روش‌های کمک‌کننده به تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک یا تنبلی تخمدان است. سونوگرافی از امواج فراصوت برای بررسی فولیکول‌های غیرطبیعی و سایر مشکلات تخمدان‌ها و رحم استفاده می‌ کند. زمانیکه تنبلی تخمدان در فرد تشخیص داده شد، پزشک برای درمان آن اقدام می کند.

آیا تنبلی تخمدان درمان دارد؟

بله، درمان بر اساس تشخیص درست و از بین بردن علت آن می باشد که باید به صورت کامل بررسی و آزمایشات هورمونی و سونوگرافی انجام و بعد از شناخت علت اقدام به درمان کرد.

کاهش استرس، تنظیم اختلالات هورمونی با داروهای کنترل کننده، کاهش وزن، انجام ورزش، تنظیم عملکرد غده تیروئید و کنترل قند خون از مواردی است که جهت تنظیم و درمان تنبلی عملکرد تخمدان توصیه می گردد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

 
3.6/5 - (14 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من در سن 17 و 25 سالگی اول سمت چپ و بعد دوطرف عمل واریکوسل انجام دادم الان 33 سالمه ایا بنده میتونم بچه دار بشم چه تقداماتی باید انجام بدم برای صحت این امر با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      از مایش اسپرم
  • تصویر کاربر مجتبي پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد آقاي دكتر . ممنونم پاسخ داديد . من مشكل واريكوسل گريد دو دارم بعدا عمل كنم بعد كه خوب شد مي توانم بار سنگين بلند كنم و راحت ورزش كنم ؟ با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      2 ماه بعد بله میتوانید
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9944 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    سوالی داشتم که نگرانم کرده یکم طولانیه اما توروخدا بخونیدش
    اخیرا برای ریزش مو به متخصص پوست و مو مراجعه کردم
    ایشان برای رشد مجدد موها و جلوگیری از ریزش به من گفتند باید 4تا6ماه فینستراید 1. یا 1میلی گرم مصرف کنی
    بعد به من گفتند عوارض این دارو شامل کاهش احتلام شبانه کاهش میل جنسی و کاهش توان جنسی هست
    خب چون مجردم و اصلا هم شرایط و قصد تاهل رو ندارم ظاهرا مشکل برطرف شده ایشان گفتند در صورت بروز هرگونه عوارض با قطع دارو بلافاصله بر طرف میشود
    اما سوال اصلی اینجاست
    ایا این دارو روی واریکوسل با گرید3 تاثیری دارد؟؟؟؟
    من بدن سازی کار میکنم و یکی از مواردی که برای رشد ماهیچه ها مناسب است تستسترون هست
    ایا این دارو خللی رو برای ورزش من ایجاد میکنه؟ایا برای ورزش با کمبود تستسترون مواجه میشم؟؟؟
    نظر شما رو به مقاله ی زیر جلب میکنم:
    میزان رابطه ی جنسی در بدنسازی
    دسته بندی : رازهـای پـنـهان بدن سازی و تناسب انـدام,

    بارها سوال شده که چه میزان رابطه ی جنسی مناسب یک بدنساز معمولی است؟
    یا اینکه بعداز رابطه ی جنسی در باشگاه با کمبود قدرت و توان مواجه می شویم
    و اینکه ناخودآگاه دستانمان شروع به لرزیدن میکند و......
    در این مقاله قصد داریم به بررسی میزان رابطه ی جنسی در بدنسازی برای بدنساز ها بپردازیم
    چیزی که خیلی از بدنسازان از آن غافل هستند این است که اسپرمی که در مایع منی وجود دارد همان تستسترون است و با خارج شدن آن بدن با کمبود تستسترون مواجه میشود و خب این دیدگاه غلطیست
    زیرا مهم میزان تستسترون آزاد در جریان خون است نه آن اسپرمی که در قالب آب منی از انسان خارج میشود
    تستسترون دارای دوشاخه یا دوبخش میباشد:بخش اول آن مربوط به خواص آندروژنیک است که در سن بلوغ بروز میکند و موجب رشد و تکامل اعضاء و گرفتن قیافه مردانه و ......میشود
    بخش دوم که کاربرد آنابولیک دارد و معمولا بدنسازان بجای اینکه از تستسترون طبیعی خودشان استفاده کنند آن را بصورت تستسترون های صنعتی و در قالب آمپول تزریق میکنند که این عمل موجب افزایش تستسترون آزاد در جریان خون میشود و به گیرنده های آندروژنیک مستقر در عضلات پیوند میخورند و در نهایت باعث رشد میشوند لازم بذکره که طی هردوره استروئیدی میزان این گیرنده ها کاهش می یابد و شما رشد کمتری را تجربه میکنید
    افزایش تستسترون بصورت صنعتی مساوی است با افزایش 20برابری گلبول های قرمز خون و در نهایت مبتلا شدن به غلظت خون
    و اما میزان رابطه ی جنسی باید در حدی باشد که باعث تحلیل عضلات و قوای بدن نشود هفته ایی 1بار بهترین زمان برای یک بدنساز به شمار میرود
    و سعی کنید این عمل را در روزهای استراحت و غیر تمرین انجام دهید و اگر انجام دادید آن روز را به باشگاه نروید که پشیمان خواهید شد

    منبع:وبلاگ کاتلر
    دکتر عزیز
    من نیاز مبرم دارم برای جلوگیری از ریزش مو فینستراید مصرف کنم
    بعلاوه این دارو برای کاهش حجم پروستات هم استفاده میشود
    برای مثال فرض کنید که ورزشکاری دچار بزرگی پروستات شده و باید فینستراید مصرف کند
    بنابراین میشه گفت که باید ورزش هم کنار بذارد؟؟؟!!!!
    امیدوارم پاسختان خوشحالم کنه
    دکتر وزن طبیعی پروستات تو منه21ساله چقدر هست؟؟
    با تشکر از شما
    منتظر پاسختان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام جواب این سوال اینجا نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    باسلام!
    ایا بعدازعمل واریکوسل نیاز به بستن سوند میباشد یا خیر؟باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خير
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی ببخشید من از همدان میخوام بیام و اینترنتی میخوام وقت بگیرم برای 30 اذر همین ماه ایا همون لحظه عمل میکنید؟و اینکه گفتم مشکل مالی دارم و باید پس انداز کنم و شما فرمودید بیا با دفترچه کارتان را انجام میدهم میخواستم ببینم که چه مقدار هزینه داره با دفترچه وقتی اوومدم پول همراهم باشه که شرمنده نشم و ممنون که اینقدر به بیمارانتون خوب و مهربان هستیید .امیدوارم خدا از اخرت بهتون پاداش کارهای خیر تون رو بده تا 30 اذر منتظر جواب هستم سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن 2 شنبه بیا مطب من 4 شنبه عمل دولتی میکنم
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر کریمی عزیز من 29 سالمه و از ارومیه مزاحمتون میشم
    من به طور اتفاقی با این بیماری اشنا شدم و بعد از بررسی متوجه شدم که مبتلا هستم یعنی وقتی جلوی اینه تست کردم وضعیتم درست شبیه عکسیه که گذاشتین
    واقعیتش خیلی نا امید شدم به ایندم تنها راهش عمل هستش ؟ ترسم از عمل نیست هزینش چقدر میشه با دفترچه درمانی نیروهای مسلح بعد عمل مشکل عقیمی رفع میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیا ببینم نگران نباش کمک می کنم
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خدا خیرتون بده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر موسوی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تقریبا نه روز پیشعمل واریگوسل دو طرفه انجام دادم و دوبار حموم کردم و متوجه شدم که جای عمل کبود شده موردی که ندارد به دکتر سربزنم یا نه در ضمن کی میتوانم با زنم نزدیکی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با دكترتان در ارتباط باشيد
  • تصویر کاربر مجتبي شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    ببخشيد آقاي دكتر بقيه حرفهايم جا مانده بودكه بزنم. من كارم كبينت سازي هست. وقتي بيضه هايم درد ميكند ديگر سخته ارتباط جنسي برقرار كنم با تشكر خسته نباشيد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعي كن زياد سر پا نباش
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی
    آقای دکتر من 23 سالمه و واریکوسل چپ دارم و بعضی وقتا درد شدیدی رو احساس میکنم میخواستم بپرسم آیا بعد جراحی احتمال عقیم شدن هست و یا اینکه این درد واسه همیشه خوب میشه ؟
    و آقای دکتر من یه سری به شما مراجعه کردم واسم آزمایش اسپرموگرام نوشتید لازم هست آزمایشو انجام بدم یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نتیجه را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مجتبي شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر حسین کرمی اقای دکتر من دو سال هست نفركتومي كليه عمل كردم و يك كليه خارج كردم و مشكل واريكوسل هم دارم واريكوسل را درمان نكردم . پزشك من گفت است قرص نخوريد بار سنگين بلند نكنيد . چهار ماه هست كه من ازدواج كردم طي آن ارتباط جنسي با همسرم برقرار ميكنم و از اسپري تاخيري و كاندوم استفاده ميكنم بعضي وقت ها بيضه هايم درد ميكند . چند روز پيش ارتباط جنسي برقرار كردم و از اسپري تاخيري خارجي و كاندوم استفاده كردم و بعد از آن بيضه هايم درد ميكند . آقاي دكتر مي خواهم بپرسم از اسپري تاخيري استفاده ميكنم مشكلي براي كليه و بيضه هايم ايجاد ميشود ؟ ( بله يا خير ؟ ) اگر لطف كنيد راهنمايي كنيد جواب سوال را بدهيد اگر ميتوانيد لطف كنيد به ادرس ايميلم بفرستيد. با تشكر فراوان آقاي دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه اصلا نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 870 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    میخواستم حدود هزینه عمل واریکوسل بعه روش لاپاروسکوپی رو بدونم با دفترچه سلامت و با کارت طلایی فرهنگیان
    خواهش میکنم جوابمو بدید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول ویزیت و معاینه است من هر مریضی را عمل نمیکنم
    2. تصویر کاربر وحید سه شنبه ۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشکر اقای دکتر من فقط خواستم حدود هزینه ی عمل واریکوسل به روش لاپاراسکوپی رو بدونم البته با استفاده از بیمه طلایی فرهنگیان
      ممنون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    دکتر این راه وجود داره که موقع جراحی واریکوسل فقط بیضه و نواحی اطراف اون بی حس بشه و نیازی به بیهوشی کل بدن نباشه؟اخه من خیلی از بیهوشی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله با بیحسی میتوان انجام داد
  • تصویر کاربر بهنازدشتیان دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدهمسرم 2سال پیش عمل واریکوسل انجام داده ازوقتی که عمل کرده بیضه هاش خیلی حساس شدن باکوچکترین فشاراحساس دردفراوان وغیرقابل تحمل میکنه درضمن ایشان آزواسپرم هستن وجوابش نمونش سرتولی تنهاست امیدی به بچه دارشدن ماهست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرتولی تنها درمان ندارد مراکز ناباروری مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با تشکر از جواب سوال قبلی
    از طریق سایت وقت معاینه برای مورخه 28/04/93 روز شنبه ساعت 16.15 گرفتم آیا فردا که روز تعطیل وفات حضرت علی (ع) است مطب باز است.چون من از شهرستان اردبیل می خواهم بیایم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد 11 مرداد در خدمتم
  • تصویر کاربر ناشناس چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده 3سال پيش عمل واريكوسل انجام دادند و بعد از 6ماه به دستور دكتر سينا آزمايش دادند و ايشان نتيجه آزمايش را خوب تشخيص دادند.با توجه به اينكه تا6ماه آينده قصد اقدام براي بارداري داريم;آيا همسر بنده بايد دوباره چكاب كنند و از لحاظ بيماريهاي باكتريايي چطور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه اقدام خاصی نیست
  • تصویر کاربر sam سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من جراحی واریکوسیل داشتم بعد از عمل بیضه چپم که عمل شده حالت متورم داره الان 5 روز میگزره خیلی نگرانم ایا طبیعیه یا نه هیدروسل چی؟ ممنون وبا تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا طبیعی است نگران نباش
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. وقتی دکتر متخصص ارولوژی بیضه مرا معاینه کرد تشخیص داد مبتلا به واریکوسل درجه 2 هستم . درد در بیضه من وقتی است که دچار تحریک شدید جنسی میشوم در این حالت رگهای بالای بیضه من ورم میکند و به لمس کردن حساس میشود و همچنین درد در زیر شکم شروع میشود و این درد چند ساعت بعد از انزال از بین می رود و بیضه به حالت اول برمیگردد. حالا می خواستم از شما بپرسم بنده واریکوسل دارم یا خیر. من وقتی که بیضه هایم ورم داشت پیش دکتر رفته بودم که ایشان این تشخیص را دادند و گفتند واریکوسل درجه 2 است. جواب آزمایش اسپرم را برای شما ارسال میکنم. لطفا مرا راهنمایی کنید. من دو ماه پیش نامزد کردم و الان دچار سردرگمی هستم و این درد 3 سال پیش بعد از یک خودارضایی که رنگ منی به صورت قرمز کمرنگ بود به وجود آمد. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهترین وسیله تشخیصی واریکوسل معاینه است اگ مجردی عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر زمانى جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4311 مشاهده پرسش
    با سلام
    ميخواستم بدونم شما در كدام بيمارستان عمل واريكوسل را انجام ميديد و هزينه عمل چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیمارستان نیکان
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید من هی مزاحمتون میشم فرهادی هستم چند دقیقه پیش جواب سونو گرافی مو فرستادم گفتید نیاز به عمل نیست
    دکتر کیسه بیضه وقتی که جمع هست درد خییلی خیلی کم اصلا میشه بگم درد ندارم ولی وقتی زیاد سر پا وامیسم یا کیسه بیضه باز میشه درد زیاد میشه انگار سوزن میره داخل بیضه هام دکتر با دارو این مشکل من حل میسشه باید وقت بگیرم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      فعلا کاری نداشته باش
    2. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      دکتر جان من ازیت دارم میشم خیلی هیچ کاری نکنم دارو هایی کهه دکتر داده رو بخورم اگه نیاازه نوبت بگیرم فردا بیام پیشتون
    3. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سرپا وامیسم ازیت میشم دراز میکشم راحتم
    4. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سرپا وامیسم ازیت میشم دراز میکشم راحتم
    5. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      دکتر جان ببخشید قطر ورید رو اشتباه زدم قطر ورید1*2 mm هستش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب