فیلم عمل واریکوسل به روش میکروسرجری یا میکروسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

شایعترین علت ناباروری مردان جوان واریکوسل می باشد. واریکوسل تنها در صورت ایجاد درد یا ناباروری نیاز به درمان دارد. خوشبختانه امروزه به لطف پیشترفت فناوری، پزشکان می توانند با عمل میکروسرجری واریکوسل (عمل میکروسکوپی واریکوسل)، این بیماری را درمان کنند.
بسیاری از بیماران درخواست می کنند تا فیلم عمل واریکوسل گرید 3 را در اختیارشان قرار دهیم. در ادامه در رابطه با عمل واریکوسل توضیح خواهیم داد.

ناباروری مردانه

 در واریکوسل دریچه های سیاهرگ ها بی کفایت شده و لذا گردش خون به بیضه ها مختل می شود و باعث می شود امر نطفه سازی دچار اختلال شده و بیضه نطفه هایی تولید می کند که تعداد اسپرم کمتر و شکل غیرطبیعی و حرکت کم آن ها باعث اختلال در ناباروری مردان جوان می گردد.

خوشبختانه با تشخیص به موقع و درمان دقیق بیش از 60 درصد موارد باعث کیفیت بهبودی اسپرم شده و به باروری مردان جوان کمک موثری می نماید. در ادامه به بررسی عمل میکروسرجری واریکوسل میپردازیم.

عمل واریکوسل به روش میکروسرجری

برای درمان واریکوسل هیچ داروی موثری وجود ندارد و لذا قطعی ترین و موثرترین درمان واریکوسل انجام عمل میکروسرجری واریکوسل و بستن رگ های خراب شده می باشد. هر چه عمل واریکوسل و بستن رگ های خراب شده با دقت بیشتری انجام شود باعث درصد موفقیت بالا و کاهش عوارض عمل که همانا هیدروسل و آب آوردن بیضه و کوچکی احتمالی آن خواهد شد.

در این راستا یکی از بهترین و دقیق ترین روش انجام جراحی واریکوسل انجام آن به روش عمل واریکوسل میکروسکوپی می باشد. در این روش با بی حسی موضعی یک برش یک سانتی متری در روی طناب بیضه مثل شکل زیر داده می شود.

جراحی میکروسرجری واریکوسل

با مشخص کردن رگ های واریسی خراب شده آنها را با استفاده از دستگاه میکروسکوپ و یا عینک مخصوص میکروسرجری با بزرگنمائی چندین برابر محل عمل، رگ های واریسی را کاملاً جدا و لخت می کنیم و شریان های بیضه را کاملاً جدا می کنیم.

رعایت این جزئیات باعث می شود که از آسیب احتمال به شریان های بیضه جلوگیری شود ولذا شانس کوچک شدن بیضه ها پس از عمل بسیار پایین بیاید و همچنین لخت کردن کامل سیاهرگ ها از آب آوردن بیضه ها بعد از عمل جلوگیری می کنند. در ادامه فیلم جراحی واریکوسل را مشاهده خواهید کرد.

فیلم جراحی واریکوسل به روش میکروسرجری

 

مراقبتهای بعد از عمل واریکوسل میکروسکوپی

  • 48 تا 72 ساعت استراحت کامل در منزل داشته باشید.
  • جهت کاهش ورم محل عمل و بیضه ها از حوله زیر بیضه ها جهت بالا نگاه داشتن آنها و کاهش تورم در 48 ساعت اولیه استفاده نمائید.
  • توصیه می گردد یک هفته اول پس از عمل از ایستادن غیر ضروری جهت کاهش تورم اجتناب نمایید.
  • 24 ساعت بعد از عمل می توانید استحمام نمایید.
  • هیچ محدودیت رژیم غذایی بعد از عمل وجود ندارد.
  • با توجه به اثر مضر شناخته شده دخانیات یا سیگار روی حرکت اسپرم، از مصرف آنها اجتناب شود.
  • از انجام ورزش های سنگینی از جمله بدن سازی و فوتبال و … به مدت حداقل یک ماه پس از عمل اجتناب نمائید.
  • از 24 ساعت بعد از عمل اقدام به باروری و فعالیت های جنسی می تواند شروع شود.
  • بهترین زمان انجام آزمایش اسپرم سه ماه بعد از عمل می باشد.
  • بخیه های محل عمل پلاستیک و جذبی بوده و نیاز به کشیدن ندارد.

در صورت داشتن واریکوسل، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (27 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسدی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حجم پروستاتم 20 سی سی میباشد و زیر شکمم درد دارم تیر میکشه ادرارم هم پر حجم ولی تقریبا آخرش قطره قطره میاد از وقتی که داروهای میکروب معده رو شروع کردم و همان روز رفتم سونوگرافی مثانه کلیه پروستات.... درد زیر شکمم شروع شد و چون تو سونوگرافی همش میگفت شکمتو باد کن تا دقیقتر ببینه از اون روز شبها همش بیدار میشم میرم ادرار یعنی تا صبح خوابم نمیبره بخاطر ادرار رفتم ارولوژی قرصهای پروترال و سیمپاکول داده به علت عوارض این قرصها که افت فشاره میترسم بخورم میگم شایدم بزرگی پروستات نداشته باشم مشکل رودم یا چیز دیگه یا همون قرصهای معده مترونیدازول و آموکسی سیلین بیسموت ساب سیترات باشه چیکار کنم دکتر جان
    1. تصویر کاربر اسدی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      راستی 31 سالمه
    2. تصویر کاربر اسدی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      آقای دکتر 31 سالمه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر masoud چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود دو ماهی هست ی دونه های ریزی روی بیضه هام و ریشه ی آلت تناسلیم بوجود اومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر. مدتیه در ناحیه پروستات درد به حالت تیر کشیدن دارم . نشستن برام سخته و با کاهش شدید میل جنسی و عدم نعوظ نیز مواجه شدم . سابقه التهاب پروستات دارم و در آخرین سونو مربوط به 2 سال قبل اندازه پروستات 35‌.5 بود .‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      در ضمن psa چک کنین و سونوگرافی جدید انجام شود
    3. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام مجدد . تست PSA و سونوگرافی بعد از مصرف دارو انجام شود؟ درضمن ابعاد سونوگرافی قبلی ۴۴ بود که به اشتباه ۳۵ ذکر کردم.
      با تشکر از جواب شما دکتر بزرگوار
    4. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      تست و سونوگرافی بعد از مصرف دارو انجام شود؟ درضمن ابعاد سونوگرافی قبلی ۴۴ بود که به اشتباه ۳۵ذکر کردم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      بله بعد از مصرف دارو
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 13528 مشاهده پرسش
    سلام من مجردم و تا به حال رابطه ی جنسی نداشتم ولی یه موضوعی فکرم رو مشغول کرده ..در هنگام رابطه ی جنسی عمیق که آلت مرد به اصطلاح تا ته وارد واژن زن میشود ایا به بیضه ها فشار و ضربه وارد نمیشود؟..و در هنگام رابطه عمیق که مرد الت خودش رو عقب و جلو میکند ایا بیضه ها به بدن زن برخورد میکند و اگر برخورد میکند ایا این که بیضه ها در هنگام رابطه تند تند به بدن زن برخورد کند باعث اسیب و فشار و درد در بیضه ها نمیشود؟ ..چون ته الت به بیضه ها ختم میشه ..به طور کلی در هنگام رابطه ی عمیق که الت مرد کاملا در واژن زن فرو میرود برای بیضه ها مشکلی ندارد ..به خصوص در هنگام عقب و جلو کردن الت مرد ایا باعث نمیشود که بیضه ها با بدن زن برخورد کنند واسیب ببینند..اگه ممکنه نگرانی ذهنی من رو حل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام ، خیر ، حین رابطه ی جنسی ، آسیبی به بیضه ها وارد نمیشود
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام
    4 سال پیش فریز کردم بعد دو سال باز اومدم خدمت شما چک کردید فرمودید زگیلی وجود نداره الان دوباره یه چیزی زده نمیدونم زگیله یا نه تمام رابطه هام با کاندوم بوده حتی شرت رو هم در نمی‌آوردم وسط شرت سوراخ میکردم...عکس می‌فرستم چک‌کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشود مجدد عکس بفرستید
  • تصویر کاربر رضاخضرحاجی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    من حدود 3 سال ازدواج کردم ولی متاسفانه هنوز مایع منی از بدن من خارج نشده است
    چند بار در شهرستان به پزشک مراجعه کردم
    آزمایش گرفتم و تو آزمایش نشون داده که هورمون های من فعال هستند فقط دلیل نیومدن مایع منی مشخص نشده است
    البته هر دو کلیه های من نارسا هستند و یک بار هم عمل فتق شدم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام در صورتی که خروج منی ندارید ، باید سونوگرافی جهت بررسی انسداد مجاری جنسی انجام شود. ممکن است نیاز به نمونه برداری از بیضه جهت بررسی وجود اسپرم شود
  • تصویر کاربر رسولب چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر،
    ۳۰ سالمه،چند ماه پیش در خواب جنوب شدم و درد شدیدی پروستاتم رو گرفت،سونو دادم حجم ۲۸ سی سی بود،دو بار psa دادم با اختلاف ده روز هر دو ۹ بود،ادرارم اخراش قطره قطره میاد یکم و مشکل دیگه ای ندارم،اونموقع دکتر شهرستان ترانس رکتال نوشت که به خاطر کرونا پیگیر نشدم و الان با گذشت چند ماه دوباره سونو دادن حجم ۲۸.۵ سیسی هست،ترانس رکتال ساده است یا باید نمونه برداری بشه ؟ ترس دارم از این ازمایش چون هم بیماری cml دارم و خونم بسیار رقیق و پلاکتم پایینه،چند روزی گاها استخان درد داره پاهام احتمالا سرطان باشه و سرایت کرده به استخان ها ؟ دو ماه پیش هم کرونا گرفتم و الان ضعف و بی حالی و استخان درد دارم که دکتر داخلی ازمایش ویتامین و ... نوشته که گفته احتمالا کمبود ویتامین و کم خون شدی و استخان دردت برا اون باشه،سونوی مثانه و کبد و کلیه سالم و بدون سنگه،فایل هم فرستادم
    اینا مشخصاتی هست که دادم .ممنون میشم از مشاورتون با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام ، در سن شما سرطان پروستات مطرح نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. تصویر کاربر رسولب چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام.پس دیگه ادامه ندم به ازمایش ترانس رکتال ؟ و اینکه دکتر فیزیکی هم معاینه کرده بود و گفتن اندازش طبیعیه،و پدرم هم سابقه پروستاتیت داشت و شب ادراری،ولی سرطان پروستات و درد و علایم خاصی نداشتن تا هشتاد سالگی،بعد از نصرف یک ماه این داروها دوباره سونو و psa بدم ،؟ جسارت میکنم دکتر ببخشید سرطان مگه پیر و جوون داره تو این روزگار تنوع و شیوع بیماریها و سرطان ها ؟ در حد سوال کنجکاوی پرسیدم ،
      ممنون از کمک و روحیه ای که دادین از نگرانی در اومدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سرطان پروستات در ۳۰ سالگی وجود ندارد. نگران نباشید. درمان هایی که عرض کردم را انجام دهید درست میشود. بعد از اتمام درمان مجدد psa چک کنین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نورزهی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 8ماه هست که ازدواج کردم و اراده فرزند دار شدن را از اول داشتم متاسفانه جواب نداده .آزمایش اسپرم گرفتم متاسفانه 4میلیون اسپرم بیشتر نبود و حرکت بسیار ضعیف بود .سونو از بیضه گرفتم هیچ نوع مشکل و آسیبی نداشتن نورمال بودند .میشه راه درمانی را ارائه بدید.
    در زندگیم هیچ نوع داروی پزشکی و قرص مصرف نکردم وزن 65کیلو وتمام بدن سالم هست سن 25ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام آزمایش اسپرمتون رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نورزهی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      این عکس آزمایش اسپرم هست
    3. تصویر کاربر نورزهی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام ، قدم اول اینکه ازمایش اسپرم خود را در یک مرکز معتبر تکرار کنید. اگر مجدد به همین صورت بود نیاز به روش های کنک باروری مثل iui و ivf جهت بارداری هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امير جمعه ۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام. من دوماه پيش سنگ كليه داشتم و الان دچار تكرر ادرار هستم. سونو و آزمايش و سيستوسكوپي انجام دادم و همگي هيچ نشانه اي نشان نداد و سالم هستم. قرص هاي زيادي هم مصرف كردم مثل فنازومكس و سيپروفكت بابت عفونت بعد از سيستوسكوپي. قرص پرازوسين هم بهم دادن ولي هنوز مصرف نكردم. تكرر زيادي دارم لطفا راهنمايي بفرماييد. آزمايش و سونو رو هم اضافه ميكنم به پيام سنم هم ٣6 سال هست و تا دوماه پيش هيچ سابقه اي از سنگ كليه و بيماريهاي مشابه نداشتم. گاهي كمي سوزش هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس ها باز نمیشوند لطفا مجدد عکس ها را بفرستید
    2. تصویر کاربر امير چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      جناب دكتر عكس ها رو كجا بايد مجددا بفرستم؟ داخل ربات تلگرام همچين امكاني وجود نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      همین جا مجدد بفرستید لطفا
    4. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      ارسال كردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      از نظر قند خون بررسی شوید. اگر نرمال بود ، قرص اکسی بوتینین ۵ میلیگرم هر ۱۲ یاعت مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پشام چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من قبلا تحت درمان با عمل لیزر قرارگرفتم و مقاله شما رو که خوندم دقیقا همونطور که فرمودید هستش و بیشتر شده و احساس میکنم قبل از عمل با لیزر با موبر شیو کردم جواب نگرفتم و باعث شده پخش بشه. الان تقریبا سه سال هستش که مایوس شدم و امشب بی خابی زده بسرم گفتم یه سرچ کنم ببینم درمان ه دیگه ایی هم داره به غیر از لیزر که با کار شما فریز کردن آشنا شدم. خاستم بدونم کی میتونم مراجع کنم برا عمل. من اهل بندرعباس هستم. میخاستم بدونم که برا عمل باید چند روز بمونم تهران و اینکه قبل عمل نیاز به آزمایش هستش یا نه چونکه برا لیزر سری اول آزمایش دادم همون باعث طولانی شدن ه درمان و گرفتن ه جواب آزمایش شد برام کار خدا شکر خدا حالا این شده برا من
    امیدوارم با مراجع کردن به شما از شر ه این بیماری خلاص بشم. کی میتونم بیام برا عمل مرحل بعد ⏩ ⏪ تمام شد سوالاتم سلام خسته نباشید. من قبلا تحت درمان با عمل لیزر قرارگرفتم و مقاله شما رو که خوندم دقیقا همونطور که فرمودید هستش و بیشتر شده و احساس میکنم قبل از عمل با لیزر با موبر شیو کردم جواب نگرفتم و باعث شده پخش بشه. الان تقریبا سه سال هستش که مایوس شدم و امشب بی خابی زده بسرم گفتم یه سرچ کنم ببینم درمان ه دیگه ایی هم داره به غیر از لیزر که با کار شما فریز کردن آشنا شدم. خاستم بدونم کی میتونم مراجع کنم برا عمل. من اهل بندرعباس هستم. میخاستم بدونم که برا عمل باید چند روز بمونم تهران و اینکه قبل عمل نیاز به آزمایش هستش یا نه چونکه برا لیزر سری اول آزمایش دادم همون باعث طولانی شدن ه درمان و گرفتن ه جواب آزمایش شد برام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      نیاز به بستری و اقدامات قبلی نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سیدعلی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تبریک سال جدید.دکتر 23 سالمه یک سال و نیم پیش واریکوسل چپ درجه 3 به روش میکروسرجری عمل کردم بعد از چند آزمایش امروز آزمایش دادم و تعداد اسپرم ها 70 و حرکت 30 درصد بود.خواهش میکنم دکتر راهنمایی کنید نتیجه چطوره خیلی نگرانم عود کرده باشه.تو فعالیت های روزانه هم تقریبا رو پا وایمیسم و بدنسازی هم کار میکنم و بعد از انزال هم یکی دو روزی گاهی اوقات بیضه چپم درد خفیف داره و هنوز اون رگ های گشاد قبل از عملم هست.و میخواستم بدونم کسی که قبلا عمل میکروسرجری کرده میتونه به روش لاپاراسکوپی دوباره عمل کنه؟و هزینش با بیمه تامین اجتماعی چقدره.دکتر خواهشن جواب بدید از اصفهانم امکان ملاقات حضوری ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل مجدد ندارید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم واریکوسل از چه سنی وت چه سنی میتواند باشد؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      از نوجوانی شروع میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب