اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یا عمل میکروسرجری پروفسور کرمی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

شایعترین علت ناباروری مردان جوان واریکوسل می باشد. واریکوسل تنها در صورت ایجاد درد یا ناباروری نیاز به درمان دارد. خوشبختانه امروزه به لطف پیشترفت فناوری، پزشکان می توانند با عمل میکروسرجری واریکوسل (عمل میکروسکوپی واریکوسل)، این بیماری را درمان کنند.
بسیاری از بیماران درخواست می کنند تا فیلم عمل واریکوسل گرید 3 را در اختیارشان قرار دهیم. در ادامه در رابطه با عمل واریکوسل توضیح خواهیم داد.

جراحی میکروسرجری واریکوسل چیست و چگونه انجام می شود؟

جراحی میکروسکوپی واریکوسل یک روش کم تهاجمی است که هدف اصلی آن قطع و بستن وریدهای متسع شده و معیوب است، در حالی که شریان بیضه، مجاری لنفاوی و مجرای وازدفران (لوله انتقال دهنده اسپرم) حفظ شوند.

ناباروری مردانه

 در واریکوسل دریچه های سیاهرگ ها بی کفایت شده و لذا گردش خون به بیضه ها مختل می شود و باعث می شود امر نطفه سازی دچار اختلال شده و بیضه نطفه هایی تولید می کند که تعداد اسپرم کمتر و شکل غیرطبیعی و حرکت کم آن ها باعث اختلال در ناباروری مردان جوان می گردد.

خوشبختانه با تشخیص به موقع و درمان دقیق بیش از 60 درصد موارد باعث کیفیت بهبودی اسپرم شده و به باروری مردان جوان کمک موثری می نماید. در ادامه به بررسی عمل میکروسرجری واریکوسل میپردازیم.

عمل واریکوسل به روش میکروسرجری

برای درمان واریکوسل هیچ داروی موثری وجود ندارد و لذا قطعی ترین و موثرترین درمان واریکوسل انجام عمل میکروسرجری واریکوسل و بستن رگ های خراب شده می باشد. هر چه عمل واریکوسل و بستن رگ های خراب شده با دقت بیشتری انجام شود باعث درصد موفقیت بالا و کاهش عوارض عمل که همانا هیدروسل و آب آوردن بیضه و کوچکی احتمالی آن خواهد شد.

در این راستا یکی از بهترین و دقیق ترین روش انجام جراحی واریکوسل انجام آن به روش عمل واریکوسل میکروسکوپی می باشد. در این روش با بی حسی موضعی یک برش یک سانتی متری در روی طناب بیضه مثل شکل زیر داده می شود.

جراحی میکروسرجری واریکوسل

با مشخص کردن رگ های واریسی خراب شده آنها را با استفاده از دستگاه میکروسکوپ و یا عینک مخصوص میکروسرجری با بزرگنمائی چندین برابر محل عمل، رگ های واریسی را کاملاً جدا و لخت می کنیم و شریان های بیضه را کاملاً جدا می کنیم.

رعایت این جزئیات باعث می شود که از آسیب احتمال به شریان های بیضه جلوگیری شود ولذا شانس کوچک شدن بیضه ها پس از عمل بسیار پایین بیاید و همچنین لخت کردن کامل سیاهرگ ها از آب آوردن بیضه ها بعد از عمل جلوگیری می کنند. در ادامه فیلم جراحی واریکوسل را مشاهده خواهید کرد.

فیلم جراحی واریکوسل به روش میکروسرجری

 

مراحل انجام جراحی واریکوسل با میکروسکوپ

جراحی معمولاً تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی سبک انجام می شود و کل فرآیند حدود ۶۰ تا ۹۰ دقیقه طول می کشد:

  1. برش کوچک: یک برش بسیار کوچک (حدود ۱ تا ۲ سانتی متر) در ناحیه تحتانی کشاله ران یا زیر آن (ناحیه ساب اینگوینال) ایجاد می شود .
  2. استفاده از میکروسکوپ: جراح بلافاصله پس از دسترسی به طناب اسپرماتیک (بافت دربرگیرنده عروق و مجاری بیضه)، از یک میکروسکوپ جراحی با بزرگنمایی ۱۰ تا ۲۵ برابر استفاده می کند.
  3. شناسایی دقیق ساختارها: با بزرگنمایی، جراح می تواند به وضوح وریدهای متسع شده (که ممکن است بیش از ۲۰ عدد باشند)، شریان بیضه (که معمولاً یک یا دو عدد است)، و مجاری لنفاوی را شناسایی کند.
  4. قطع و بستن وریدها: وریدهای متسع به دقت جدا شده و با استفاده از بخیه های کوچک (نخ های ریز) بسته یا قطع می شوند.
  5. حفظ ساختارهای حیاتی: مهمترین مزیت این روش، توانایی جراح در حفظ کامل شریان بیضه (برای حفظ خون رسانی بیضه) و عروق لنفاوی (برای جلوگیری از هیدروسل) است.
  6. بستن برش: پس از اطمینان از قطع تمام وریدهای معیوب، برش کوچک با بخیه های قابل جذب بسته می شود.

 

چرا جراحی میکروسرجری بهترین درمان واریکوسل است؟

این روش برتری چشمگیری نسبت به روش های سنتی (مانند روش باز یا لاپاراسکوپی) دارد که دلیل اصلی آن، دقت بی نهایت جراحی است:

ویژگی

جراحی میکروسکوپی

لاپاراسکوپی (بسته)

جراحی باز (سنتی)

بزرگنمایی

۲۰ تا ۲۵ برابر (عالی)

محدود (به دلیل دوربین)

بدون بزرگنمایی

میزان عود

کمترین میزان (کمتر از ۱٪)

متوسط (حدود ۵-۱۰٪)

بالا (حدود ۱۵-۲۰٪)

حفظ شریان بیضه

بسیار بالا (به راحتی دیده و حفظ می شود)

دشوار (ریسک آسیب بالاتر)

بسیار دشوار (ریسک بالا)

میزان هیدروسل

بسیار پایین (کمتر از ۰.۵٪)

متوسط تا بالا (به دلیل آسیب به لنفاوی)

متوسط

درد بعد از عمل

کمترین میزان

کم تا متوسط

متوسط تا زیاد

میزان موفقیت و تأثیر بر باروری مردان

مزایای روش میکروسکوپیک نسبت به سایر روش های جراحی شامل:

خطرات و عوارض احتمالی جراحی واریکوسل

در روش میکروسکوپی، به دلیل بزرگنمایی و دید عالی، خطر وقوع عوارض به حداقل می رسد، اما به طور کلی عوارض احتمالی هر جراحی واریکوسل عبارتند از:

مراقبت بعد از عمل واریکوسل میکروسکوپی

  • 48 تا 72 ساعت استراحت کامل در منزل داشته باشید.
  • جهت کاهش ورم محل عمل و بیضه ها از حوله زیر بیضه ها جهت بالا نگاه داشتن آنها و کاهش تورم در 48 ساعت اولیه استفاده نمائید.
  • توصیه می گردد یک هفته اول پس از عمل از ایستادن غیر ضروری جهت کاهش تورم اجتناب نمایید.
  • 24 ساعت بعد از عمل می توانید استحمام نمایید.
  • هیچ محدودیت رژیم غذایی بعد از عمل وجود ندارد.
  • با توجه به اثر مضر شناخته شده دخانیات یا سیگار روی حرکت اسپرم، از مصرف آنها اجتناب شود.
  • از انجام ورزش های سنگینی از جمله بدن سازی و فوتبال و … به مدت حداقل یک ماه پس از عمل اجتناب نمائید.
  • از 24 ساعت بعد از عمل اقدام به باروری و فعالیت های جنسی می تواند شروع شود.
  • بهترین زمان انجام آزمایش اسپرم سه ماه بعد از عمل می باشد.
  • بخیه های محل عمل پلاستیک و جذبی بوده و نیاز به کشیدن ندارد.

در صورت داشتن واریکوسل، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (27 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علب جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده چند روز بعد رابطه دچار سوزش ادرار شدم و شروع به مصرف انتی بیوتیک سیپرو ..کردم اما بعد چند روز بیضه سمت راست متورم و دردناک شد که با مصرف یه گرم سفتریاکسین با سرم و استفاده ۱۲ روز داکسی سایکلین بهتر شدم.اما دوباره بعد رابطه سوزش ادراری گرفتم ولی این بار بعد استفاده چند روز داکسی سایکلین دچار کمردرد شدید شدم و انتی بیوتیک ر
    و قطع کردم الان کمرم بهتره ولی سوزش ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجددا یک گرم سفتریاکسون تزریق شود و یک دوره آزیترومایسین به همراه مصرف مایعات فراوان
  • تصویر کاربر Javad جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من چند ماهی هست دچار تکرر ادرار مزمن شدم و به حدی که تا بیست بار میرم دستشویی و حتی اگه یک لیوان آب بخورم هم باز همین ماجراست . جوری هستم که اصلا مثانم ادرار رو نگه نمیداره پس میزنه و هر نیم ساعت یک بار دستشویی هستم آزمایش ادرار و خون و سونوگرافی هم دادم گفتند مشکلی نداری و گفتن مثانه عصبی یا بیش فعال داری بهم قرص وزیکر و تولترودین هم دادند ولی متاسفانه اصلا اثری نداشت مثلا من اگه اندازه یک آب معدنی کوچک آب بخورم به ازای همون تا پنج تا شش بار میرم دستشویی . دیگه خسته شدم آقای دکتر چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود شماره ی شما جهت هماهنگی نوبت به همکاران مطب ارجاع شد
    2. تصویر کاربر Javad چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من مشهد زندگی میکنم نمیشه برم نوار مثانه بدم جوابش رو بفرستم ؟ تست مثانه چی رو معلوم میکنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تحت نظر همکاران ارولوژیست در مشهد باشید
    4. تصویر کاربر Javad پنجشنبه ۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر خسته نباشید میشه من جواب آزمایش ها رو بفرستم شما بررسی کنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه توسط شخصی که انجام داده تفسیر میشود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.آقای دکتر من هفته پیش رابطه جنسی داشتم با دوست دخترم.دچار سوزش شدم حین ادرار که اگه با فشار ادرار کنم درد و سوزش دارم.و بعد از ادرار بایددائم شرت عوض کنم چون سوزش دارم.هر مایعاتیم بخورم باید سریع برم دستشویی حتی یه جرء آب بخورم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام دهید عفونت ادراری مطرح میباشد
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادرم مبتلا به سرطان مثانه بدخیم با گرید3شدن که کامل مثانه رو درگیر کرده وفعلا جای دیگه درگیر نشده بهترین درمان برای مورد ها چی هست واگر نیاز به برداشتن مثانه باشد عوارض جانبی چی هست وآیا نیاز به شیمی درمانی هم دارد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص انکولوژی جهت ادامه ی درمان مراجعه کنید در صورت تمایل به برداشتن مثانه همکاران اورواونکولوژیست شما رو راهنمایی خواهند کرد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم حسین کرمی
    من چند وقتی هست که سوزش ادرار دارم
    در این مدت سوزش ادرار کم وزیاد میشه به طوری که بعضی وقتها بیضم درد میگیره و نوک آلت تناسلی به سوزش میافتد و ادرارم همراه با سوزش هست و بعضی موقع هم زیر معده ام درد میگیره
    من تقریبا ۱۵ سال پیش عمل وازکتمی کردم
    سنم هم ۴۷ سالم
    میخواستم سوال کنم ببینم میتونم وازکتومیمو بر گردانم یا نه
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله عمل جراحی قابل انجام است ولی امکان برگشت کمتر از ۱۵ درصد میباشد
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم ۶۸ سالشونه. با علامت خون در ادرار مراجعه کردند و دکتر گفتن مشکل از پروستاته و باید عمل کنند. بعد از عمل پروستات که فکر میکنم کوچیکش کردند (چون خونریزیش قطع شده )گفتند مشکل از مثانه بوده و از مثانه نمونه برداری کردند. جواب پاتولوژی که اومد گفتن باید مثانه را کامل دربیارن یا شیمی درمانی کنند. الان تومور در چه وضعیته میشه راهنمایی کنید. بیماریشون گرید چنده؟ نمیشه فقط تومور رو خارج کرد یا ب ث ژ تزریق کرد؟ شیمی یا پرتو چطور جواب میده؟ و اینکه کدوم بیمارستان در تهران مراجعه کنیم؟ شما خودتون انجام میدین؟ اگه مثانه رو دربیاریم میشه روده رو به مجاری ادراری وصل کرد یا باید حتما کیسه خارج بدن گذاشت؟
    1. تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عکس فایلها براتون اومده؟
    2. تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عکس جواب پاتولوژی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله نیاز به عمل جراحی رادیکال سیستکتومی داره که میشه هم از روده مثانه ساخت هم به کیسه وصل کرد من این عمل رو انجام نمیدهم به همکاران یوروانکولوژیست مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده حدود ۱۰ سال بیماری حساسیتی به لبنیات داشتم و دچار التهاب روده بودم تشخیص داده نمیشد تا حدود ۲ سال پیش تشخیص دادن و خیلی بهتر شدم و کم خونی ها و کمبود پروتئینم برطرف شد
    تو اون ۱۰ سال به دلیل کمبود پروتئین، بدنم شدید دچار آسیت و پرآبی میشد که به کلیه ها و مثانه شدیدا فشار اومد و هر با شدت فراوان دفع ادرار داشتم . الان حدود ۲ سال است که بنده باید برای دفع ادرار حدود ۱۰ دقیقه در سرویس بهداشتی بمانم تا تخلیه کامل ادرار صورت گیرد و این در حالی است گاهی تخلیه کامل صورت نمیگیره .
    حدود چند ماه پیش گاهی بعد دفع ادرار احساس سوزش در پهلوها یا سمت کلیه هام داشتم الان که این حالت بدتر شده و شدت ادرار گاهی کم و گاهی زیاد است و گاهی با تشکیل کمی ادرار در مثانه با اینکه اصلا فشاری احساس نمیکنم ولی با سوزش پهلوها و کلیه ها باید به سرویس مراجعه و با دفع ادرار این سوزش بهبود پیدا کنه.
    به دکتر شهرستان مراجعه کردم که بعد از سونوگرافی فرمودن مثانت گشاد شده و کاری فعلا نمیشه کرد و یک قرص تجویز کردن بتانکل که فقط شدت ادرار را زیاد کرد ولی مقدار سوزش پهلو و کلیه هام رو زیاد کرد که بعد از ۳ هفته قطع کردم.
    حدود یکسال پیش دکتری دیگر در شهرستان بهم قرص تامسولوسین تجویز کردن که به دلیل افت شدید فشارخون قطع کردم و نتونستم مصرف کنم. قرص گیاهی پروستاتان هم تجویز کردن که اونم فقط شدت رو زیاد کرد بهبودی در سوزش ها ایجاد نشد.
    ممنون میشم کمکم کنید
    این سوزش پهلو و کلیه ها بسیار داره اذیتم میکنه
    این معطل شدن در سرویس اذیتم نمیکنه اما این سوزش ها کلافم میکنه خدا خیرتون بده کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام امکان حضورتون در تهران هست؟
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      یک روز امکان حضورم است شهرستان هستم یک روز میتونم مرخصی بگیرم
      فقط یک روز کارم انجام بشه
    3. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      یک روز میتونم حضوررداشته باشم تهران
      یک روزه کارم تمام بشه میتونم بیام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      شمارتون با همکارای مطب به اشتراک گذاشته شد باهاتون جهت هماهنگی نوبت تماس خواهند گرفت برای شما باید نوار مثانه انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    دچار عفونت مجاری ادراری مجدد میشم و آنتی بیوتیک هم خیلی دیر اثر میکنه
    وفقط دل درد دارمو سوزش و خارش ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر مهربان دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    باسلام و خداقوت استاد عزیز؛
    بنده حدود 6 ساله در شروع ادرار خیلی زمان میبره و تاخیر و اینکه پرش و مقدار خیلی ضعیف. آزمایش و سونو انجام میدم اما جواب میگن خوبه فقط یک مرتبه جواب سونو پروستاتیت بود که آنتی بیوتیک در سرم 10 روز انجام دادم یا کپسول استفاده کردم اما زیاد نتیجه ای ندیم که الان حدود دوهفته هس قرص و کپسول پروستاتان و دم نوش گزنه و خارخاسک و دم گیلاس مصرف میکنم باز در شروع تخلیه ادرار مشکل دارم خسته شدم خسته. رابطه هم داشتم که بعد ببینم بهتر میشه اما نتیجه نداشت الان چیکار کنم؟
    در ضمن اکثر مواقع خودم متوجه میشم که مثانه پر و حالت ادرار دارم وقتی میرم دسشویی برمیگرده و تخلیه میشه چون مثانه خالی میشه بدون ادرار کردن دیگه نمیدونم کجا میره (کلیه - شکم) نمیدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر فرمانی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    آقای دکتر من از سال 93 بخاطر جراحی چونه ام مدام از این سر تهران تا اون سر تهران میرفتم برای کارای قبل جراحی و این کارا همزمان شده بود با ماه رمضون و گرما تابستون و منم بنده ی خوب خدا طوری می اومدم تهران که مبادا روزه ام باطل بشه ( با این وجودم هر سال روزه هامو باید میگرفتم و تو ماه رمضون به معنای کلمه خودکشی میکردم با روزه گرفتنام انگار با این شرایط اگه روزه امو نمیگرفتم گناه کبیره مرتکب میشدم که الان به لطف شرایطم 3 ساله دیگه نمیتونم روزه بگیرم چون واقعن سوزش امونمو میگیره ) تو همین تایم چندباری درگیر سوزش شدم بعد دقیقن سال 94 با شنیدن خبر تصادف برادرم این سوزش همیشگی شد
    از چندین ماما و دکتر متخصص زنان گرفته تا دکتر مجاری ادراری و اعصاب و طب سنتی مراجعه کردم ولی متاسفانه هیچ جوابی نگرفتم هر آزمایشی که ازم خواستن ازجمله کشت ادرار و سونوگرافی و ازمایش خون
    تمامشون سالم بودن و هیچ علتی رو نشون نمیدادن
    تا مرداد ماه سال 98 مجدد مراجعه کردم به یه متخصص مجاری ادرار و کلیه ایشون مجدد ازمایش کشت ادرار و سونوگرافی کامل و برگشت ادرار و آزمایش کامل خون ازم گرفتن و ازم خواستن طی دو روز مقدار مصرف مایعات و تعداد و حجم ادرارمو بنویسم
    بعد از این مراحل که دیدن تمام ازمایشام سالمه یه سری قرص برام تجویز کردن و بهم گفتن اگر این داروها جواب داد که فبها اگر نه مینویسن برام که بیام تهران نوار مثانه بگیرم قرص ویسول 5 و چندتا قرص تقویتی برام نوشته بودن به همراه اسپری دزمکس و یه قرص ارامبخش
    من از شب ک شروع به مصرف داروهام کردم دم اذان صبح با تب و لرز شدید و حالت تهوع از خواب پریدم و تا خود صبح که اثر قرصا بره من حالم خراب بود
    قرص ویسول پنج و ارامبخش رو شب اول خورده بودم ک ب دکتر شرح حال که دادم گفتن دیگه اونارو نخورم
    من باقی تجویزشون رو انجام دادم تنها اسپری یکم به وضعیتم کمک میکرد وگرنه بقیه اش حضور ذهن ندارم دقیق ولی یادمه مکمل تقویتی بودن
    دیگه بعد از اتمام داروها ب دکتر مراجعه نکردم تا دی ماه 98 چون حرف از نوار مثانه زده بودن ذهنم درگیر این موضوع شد و با سرچ تو گوگل با مطبتون تماس گرفتم و نوبت نوارمثانه گرفتم
    هفته بعدش برای نوار مثانه مراجعه کردم
    وقتی نوار مثانه رو انجام دادم هزاربار ارزوی مرگ کردم وحشتناک سوزش داشتم تا لحظه ای که نوبتم بشه و شما جواب نوار مثانه رو بررسی کنید من فقط گریه کردم و مدام مایعات خوردم و رفتم دستشویی
    شما وقتی نوارمثانه ام رو چک کردید گفتید که هیچ مشکلی ندارم و فقط حجم و اندازه مثانه ام اگه اشتباه نکنم 100 یا 150 میل شده حتی فرمودید که اندازه مثانه گنجشک شده گفتید ک باید مثانه ام رو فوت کنم تا بزرگ بشه و این کارم با نگه داشتن ادرارم ممکن میشه
    حتی یادمه داشتم گریه میکردم گفتید اون خانومی که قبل شما رفتن ، تو مثانه اشون توده سرطانی داشتن بعد تو داری سر هیچی گریه میکنی بهتون گفتم اقای دکتر من سوزش دارم گفتید ادم از سوزش نمیمیره ک تحمل کن و اروم اروم مایعات مصرف کن تا حجم مثانه ات درست بشه
    برای یه دوره بهم دوتا قرصم تجویز کردید
    قرص تولترودین 2 و سیپروفلوكساسين 500 که هر کدوم رو هر 12 ساعت مصرف کنم و بهم گفتید تا سه ماه بعد بهتون از وضعیتم خبر بدم
    من طبق دستورالعمل شما پیش رفتم و وضعیتم کمی بهتر شده بود حتی اقدام کردم مجدد برم سرکار ولی همه اینا همزمان شد با شروع کرونا و ترس و استرس های کرونا و بعدم فوت عموم و اتمام قرص هایی که بهم داده بودید
    همه اینا دست به دست هم داد من مجدد برگشتم به حالت قبل
    دیگه کجدار مریض زندگی کردم سرکارم رفتم ولی واقعن سخت گذشت و وحشتناک میگذره هنوزم تو این مدت سرخود ، قرص هاییی که تو این چندسال برای تکرر ادرارم دکترا تجویز کرده بودن ( ویسول پنج ، تولترودین 2 ، فنازوپیریدین ،اکسی بوتینین 5 ) رو از داروخونه و با مشورت دکتر داروخونه میگرفتم یه دوره استفاده میکردم ولی یه روز یکم وضعیتم بهتر بود یه روز داغون
    الان چندساله شبا بیدارم و روزا در حد دو سه ساعت اونم با چندبار از خواب بیدار شدن و دستشویی رفتن ، سر کردم آقای دکتر من تیرماه سال 1400 نمیدونم بخاطر چی بود یعنی از طریق سوشال مدیا با دوره هاي خودشناسی يونگ اشنا شدم که میگفتن احتمالن چیزی تو درونت هست که نمیذاره خوب بشی یه روز نشستم از روزیکه درگیر سوزش شدم و حتی دوران بچگی رو کنکاش کردم شاید به ریشه دردم برسم نوشتم و نوشتم بعد دیگه گذاشتم کنار
    مدتی هم بود سرکار نمیرفتم به پیشنهاد خواهرم رفتم شرکتشون مشغول بشم بلکه سرگرم کار بشم تا فرجی بشه
    من شبا قبل خواب قرص ویسول 5 رو میخوردم صبح زودم همراه خواهرم میرفتم سرکار ( خاطرم نیست ویسول رو روزی یه دونه میخوردم یا دوتا )
    تو محیط کار هم مدیرعامل و همکارای خواهرم در جریان وضعیت من بودن و همراهیم میکردن که من کمتر استرس داشته باشم
    چون من تو این هشت سال همیشه استرس اینو داشتم و دارم که خدایا اگه برم فلان جا دستشوییم بگیره کجا برم واسه همینم الان دقیقن دوساله خونه نشین شدم بعضی وقتا تا دو هفته هم شده تا جلو درم نرفتم همش تو خونه ام خلاصه اینکه تو محل کار عواملی دخیل میشد ازجمله معذب شدن جلوی بقیه همکارا یا قطع بودن آب و یا حتی پر بودن سرویس بهداشتی که مجبور میشدم خودمو نگه دارم که دیر برم دستشویی از طرفی ام روزا چون اول صبح بیدار میشدم و تا پنج شیش عصر سرکار بودم شب دیگه انقدری خسته میشدم که ساعت 12 دیگه میخوابیدم من بعد از دو هفته از اون شرکت اومدم بیرون ب دلیل جا ب جاییشون
    حالا نمیدونم اون دو هفته سر کار رفتن باعث شده بود یا نوشتن درونیات ذهنیم ؛ ک من نزدیک دوماه حالم عالی بود انگار هیچوقت سوزش و تکرر ادرار نداشتم و همش توهمی بیش نبوده
    اما از اواخر شهریور من مجدد سوزش و تکرر ادرارم شروع شد
    الان از خرداد 94 حساب کنم هشت سال و چندماهه من با این درد دارم عذاب میکشم قبل عید هم خاله ام گفت بزن شبکه سه برنامه طبیب یه دکتر اومده داره در رابطه با تکرر ادرار حرف میزنه که دیدم مهمون برنامه شما هستید و تمام برنامه رو ضبط کردم و تصمیم گرفتم مجدد رو نگه داشتن ادرارم تمرکز کنم ولی انگار تصمیمم مث تصمیم کبری ب درد نخوره تا میام شروع کنم ول میکنم دو هفته پیش تمام این شرح حال رو به دکتر داروساز داروخونه گفتم ببینم ایشون چی میگن دکتر داروخونه بهم دوتا قرص دادن به مدت ده روز تست کنم تا ببینن نتیجه چطوریه ؟
    یه ورق قرص کلونازپام دادن که شبا بخورم بلکه خوابم تنظیم بشه و کپسول دترولیت پیوسته رهش 4 رو دادن برای تکرر ادرارم ولی خب نمیدونم بهبودی داشتم یا نه ؟ بعد ده روز مجدد مراجعه کردم ک ببینم چی میگن که رفته بودن مسافرت
    از وقتی ام درگیر تکرر ادرار و سوزش شدم زودی عصبی میشم زودی بهم میریزم حتی این سوزش رو تو کف پامم حس میکنم
    همیشه هم استرس دسترسی به دستشویی رو دارم هرجا بخام برم اولین فکرم اینه دستشویی کجا برم
    اینم خدمتتون بگم ک با وجود این مشکل ؛ تمام بار زندگی پدر و مادرم رو دوش منه و همه دیگه چون من خونه نشین شدم خودشونو کشیدن کنار و از من انتظار دارن حتی بارها گفتم بهشون من تا نمیرم یا زمین گیر نشم باورتون نمیشه من حال جسمممم داغونه روح که دیگه جای خود داره
    خلاصه اینکه تا مایعات میخورم تکرر ادرار میگیرم تا اون مایعات از بدنم دفع میشه سوزش امونمو میبره
    حتی نمیتونم کار خونه انجام بدم انگار اونطوری اب بدنم تموم میشه و به سوزش می افتم اقای دکتر با شرایطی که درگیرش هستم واقعن توان حضوری خدمت رسیدن رو نداشتم به تازگی متوجه شدم ک امکان سوال پرسیدن از طریق سوشال مدیا وجود داره و این شد که مزاحمتون شدم که ازتون کمک بگیرم
    خودم میگم تنها راه درمانم همینه که ادرارمو نگه دارم ولی نمیدونم طلسم شدم یا روش درستش رو بلد نیستم و اشتباه انجام میدم که همیشه نصف و نیمه رها میکنم
    میخوام بدونم این تشخیصی که قبلن بهم دادید هنوزم برام کارامد هست یا نه و اینکه دارویی هست ک در کنارش کمکم کنه بتونم پر قدرت تر پیش برم؟؟؟؟
    اینم میدونم روتین زندگیم به این وضعیت دامن زده و باید اصلاح کنم چون یه جورایی انگار خودمو تسلیم این مشکل کردم 😔
    ببخشید بیش از حد توضیح دادم ممنون ميشم راهنماييم
    كنيد
    🙏🏻 من هر چی تلاش کردم نتونستم عکس های نوارمثانه امو ارسال کنم همش خطا میداد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      از این شاخه به آن شاخه نپرید یک روش درمانی پیش بگیرید و آن را ادامه بدهید سعی کنید به صورت منظم هر ۴ ساعت و (نه زودتر) دسشویی بروید داروهایی که براتون تجویز کردم رو ادامه بدین مصرف مایعات بیشتری داشته باشین در صورت عدم بهبودی باید نوار مثانه مجدد انجام شود به روانپزشک هم مراجعه کنید سوزش تبدیل به وسواس شده برای شما
    2. تصویر کاربر فرمانی یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر هر چهار ساعت نرم دستشویی؟؟؟ من خیلی بتونم یک ساعت بشه چطوری هر چهار ساعت نرم اگر میتونستم که مشکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر فرمانی یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر در جواب سوالم فرمودید به طور منظم هر ۴ ساعت نه زودتر ادرارمو نگه دارم میخواستم بگم من با توجه به حجم مثانه ام خیلی بتونم نگه دارم یک ساعته
      و مورد بعدی همون قرص تولترودین ۲ و سیپروفلوکساسین ۵۰۰ رو که برام تجویز کردید بودید رو ادامه بدم ؟ ممنون میشم ترتیب و تعداد قرص هارو طی روز بفرمایید
      با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      از یک ساعت شروع کنید و روزی چند دقیقه بیشتر تحمل کنیو بله همین دو قرص هر ۱۲ ساعت سیپرو تا ۱۰ روز تولترودین تا یک ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    7 سال پيش بچه دار شدم الان ازدواج مجدد كردم يك ساله بچه دار نشدم با خانم دومم --ازمايش اسپرمم خيلي ضعيفه --با توجه يك بيضه دارم سمت چپ -واريكوسل نوع دومم دارم --چكار كنم --دكتر ميگه با توجه به يه بيضه اگه عمل كني بهبود خيلي كمه ---امپول hcj قص كارتي نين- سلنيوم - تاموسكفين -برام تجويز كرده -----بعد سكسم خيلي زياد تقريبا هر روز يا يك روز در ميان ميلم بالاست ----سيتالوپرام و تادافيلم بعضي مواقع استفاده ميكنم -
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر واریکوسل دارید بهتر است عمل کنید جهت معاینه 02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر آرمين دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام .پيرو دستور جنابعالي نتيجه آزمايش رو دوباره خدمتتون ارسال كردم.اگر لطف بفرماييد درخصوص قدرت باروري بنده و وجود يا عدم وجود واريكوسل(يا مشكوك به واريكوسل) راهنمايي بفرماييد.
    لازم به ذكره كه بنده متاهلم وحدود7 ماه ميشه كه اقدام به بچه دارشدن نموديم كه تاكنون جواب نداده.متخصص محترم زنان اين آزمايش رو برام نوشته بود كه ايشون بعد از رويت آزمايش گفتن كه مشكلي ندارم وبه خانمم گفته بود كه مشكل از تخمدانهاي شماست(ضعيفه) ميخواستم نظر حضرتعالي رو دراين خصوص بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ازمایش دقیق است مشکلی ندارید با صبر و حوصله بروید جلو
  • تصویر کاربر سیدعلی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تبریک سال جدید.دکتر 23 سالمه یک سال و نیم پیش واریکوسل چپ درجه 3 به روش میکروسرجری عمل کردم بعد از چند آزمایش امروز آزمایش دادم و تعداد اسپرم ها 70 و حرکت 30 درصد بود.خواهش میکنم دکتر راهنمایی کنید نتیجه چطوره خیلی نگرانم عود کرده باشه.تو فعالیت های روزانه هم تقریبا رو پا وایمیسم و بدنسازی هم کار میکنم و بعد از انزال هم یکی دو روزی گاهی اوقات بیضه چپم درد خفیف داره و هنوز اون رگ های گشاد قبل از عملم هست.و میخواستم بدونم کسی که قبلا عمل میکروسرجری کرده میتونه به روش لاپاراسکوپی دوباره عمل کنه؟و هزینش با بیمه تامین اجتماعی چقدره.دکتر خواهشن جواب بدید از اصفهانم امکان ملاقات حضوری ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل مجدد ندارید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم واریکوسل از چه سنی وت چه سنی میتواند باشد؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      از نوجوانی شروع میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب