آمپول سرطان پروستات و داروهای سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

همچنانکه ذکر شد قطعی ترین و بهترین روش درمان سرطان پروستات به شرطی که در مرحه اولیه تشخیص داده شود، عمل جراحی آن یا رادیکال پروستاتکتومی می باشد.

این درمان قطعی بوده و بیمار می تواند عمر طبیعی خود را داشته باشد به شرطی که سرطان به جاهای دیگر بدن دست اندازی یا متاستاز نداشته باشد.

متأسفانه بعضی از افراد به دلیل عدم آگاهی و یا عدم اهمیت به موضوع زمانی به دکتر مراجعه می کنند که کار از کار گذشته و سرطان پروستات به دیگر اعضای بدن که شایعترین آن غده لنفاوی لگن و استخوان های ستون فقرات است منتشر شده است که اغلب با درد منتشر استخوان ها، ضعف، کم خونی، بی حالی و خستگی خود را نشان می دهد.

درمانی در این مرحله تسکینی بوده و باعث متوقف شدن بیماری می شود نه درمان قطعی. سلول های سرطانی پروستات برای رشد و تکثیر و انتشار نیازمند تغذیه از هورمون های آندروژن که شایعترین آن تستوسترون می باشد که بیش از 90 درصد آن از بیضه های مردان تولید می شود، می باشند.

در همین راستا امروزه درمان سرطان های پیشرفته پروستات تحریم و قطع کردن غذاهای سلول های سرطان پروستات که همان تستوسترون است، می باشد. با قطع تولید تستوسترون در بدن و یا جلوگیری از ورود آنها به سلول های سرطانی پروستات، این سرطان متوقف و سلول ها به خواب زمستانی می روند.

قطع تولید تستوسترون

روش های مختلفی برای از بین بردن تولید و اثر هورمون های تستوسترون در بیماران مبتلا به سرطان پروستات وجود دارد که به شرح آنها می پردازم:

1- آمپول سرطان پروستات

استفاده از این دارو ها در بیضه ها که به آنها سلول های سرکوب کننده GNRH گفته می شود. این داروها به صورت آمپول هر یک ماه و یا هر سه ماه و به صورت عضلانی برای بیمار تزریق می شود که این دارو باعث توقف تستوسترون سازی در بیضه ها شده و به این طریق راه غذارسانی به سلول های سرطانی قطع می شود و لذا باعث توقف بیماری سرطان پروستات می گردد.

نوع دیگر داروها مثل فلوتامید از ورود تستوسترون به داخل سلول های سرطانی جلوگیری می کند و لذا باعث قطع تغذیه سلول های سرطانی پروستات می گردند.

2- برداشتن بیضه

دومین راه درمانی سرطان پیشرفته پروستات برداشتن محل و مرکز تولید تستوسترون در بدن یا همان بیضه ها (ارکیکتومی دوطرفه) است. که در این روش هر دو بیضه مرد مبتلا به سرطان پروستات برداشته می شود و لذا به علت از بین رفتن مرکز تغذیه سلول های سرطان پروستات، رشد و تکثیر سلول های سرطان پروستات بلافاصله متوقف می شود.

این اولین درمانی است که برای سرطان های متاستاتیک پروستات در افراد بالای 70 سال استفاده میشود. گرچه این یک عمل جراحی است، این یک ADT را درنظر می گیرد زیرا این کار هر دو منبع تولید تستوسترون را حذف میکند، یعنی هر دو بیضه را. تاثیر این جراحی دائمی است و نمیتوان اثر آن را بازگرداند.

3- شیمی درمانی

برخلاف سرطان های دیگر شیمی درمانی نقش برجسته ای در درمان سرطان پروستات ندارد و فقط زمانی استفاده می شود که سرطان پروستات مقاوم به هورمون درمانی ایجاد شود که به عنوان مسکن درمانی استفاه می شود. شیمی درمانی استفاده از دارو برای از بین بردن سلول های سرطانی است، معمولا این کار با پایان دادن توانایی رشد و تقسیم سلول ها است. شیمی درمانی معمولا توسط یک متخصص سرطان داده میشود.

شیمی درمانی سیستمیک به جریان خون وارد می شود تا به سلول های سرطانی در بدن برسد. شیمی درمانی برای سرطان پروستات از طریق لوله ای که با سوزن وارد ورید می شود داده خواهد شد. شیمی درمانی ممکن است به بیمارانی که سرطان پروستات پیشرفته یا مقاوم به اختگی دارند داده شود. رژیم شیمی درمانی، یا برنامه ی آن، معمولا شامل تعداد مشخصی چرخه می شود که در دوره های زمانی مشخصی انجام می شوند.

چند داروی استاندارد وجود دارند که در سرطان پروستات استفاده می شوند. درکل، شیمی درمانی استاندارد با docetaxel در ترکیب با استروئیدی به اسم پردنیزون آغاز می شود. سازمان غذا و داروی آمریکا همچنین داروهای دیگری را نیز تایید کرده است، براساس پژوهش ها cabazitaxel، زمانی که با متوتروکسات مقایسه شد نشان داده شد؛ بیمارانی که بیماری پیشرفته دارند را بعد از مصرف docetaxel بهبود می بخشد.

در آزمایش های بالینی، cabazitaxel با docetaxel در بیمارانی که قبلا شیمی درمانی دریافت نکرده بودند مقایسه شد. در این بیماران، درمان با cabazitaxel بهتر از درمان با docetaxel استاندارد نبود.

دیگر پژوهش ها مقدار مصرفی استاندارد را با مقدار کمتری از cabazitaxel در بیمارانی که غده ی آن ها بعد از درمان با را docetaxel رشد کرده بود مقایسه کردند.به علاوه عوارض جانبی کمتر، این پژوهش همچنین دریافت که مقدار پایین تر دارو به بیماران کمک میکند زندگی طولانی تری داشته باشند.

پژوهش های اخیر نشان داده اند که اضافه کردن شیمی درمانی بعد از تکمیل 2 سال ADT برای مردانی که سرطان پرخطر پروستات داشته اند، کسانی که درمان قطعی پرتودرمانی گرفته اند، رویکرد موثری برای کاهش احتمال عود سرطان و بهبود بقا است. گرچه این نتایج جالب هستند، پژوهش های بیشتری نیاز است تا مشاهده شود آیا این درمان به افرادی که سرطان پروستات دارند کمک میکند یا خیر.

درکل، عوارض جانبی شیمی درمانی بستگی به خود فرد، نوع شیمی درمانی که فرد گرفته است، مقدار داروی استفاده شده و طول مدت درمان دارد، اما این عوارض می توانند شامل خستگی، زخم در دهان و گلو، اسهال، تهوع و استفراغ؛ یبوست، بیماری های خونی، تاثیرات دستگاه عصبی، تغییر در خلقیات و حافظه، مشکلات جنسی و تولید مثل، از دست دادن اشتها، درد و ریزش مو باشند.

معمولا عوارض جانبی شیمی درمانی بعد از اتمام درمان از بین خواهند رفت. در هر حال، ممکن است بعیض از عوارض ادامه یابند، بازگردند یا بعد از مدتی ایجاد شوند. از پزشک خود بپرسید که براساس برنامه درمانیتان چه عوارضی را ممکن است تجربه کنید. گروه درمانی شما با شما برای مدیریت یا پیشگیری از خیلی از عوارض جانبی کار خواهند کرد.

در مورد این مطالب اساسی مرتبط با شیمی درمانی و آماده شدن برای این درمان بیشتر یاد بگیرید. داروهایی که برای درمان سرطان استفاده میشوند همچنان درحال ارزیابی شدن هستند. صحبت با پزشکتان اغلب بهترین راه برای آموختن درمورد داروهای تجویزی شما، اهداف آن ها و عوارض جانبی احتمالی آن ها یا تداخلات آن ها با دیگر داروها است. با استفاده از راهنمای داروها، درمورد داروهایتان اطلاعات بیشتری بیاموزید.

4- رادیوتراپی

رادیوتراپی یا پرتو درمانی در دو مورد زیر برای کمک درمانی سرطان پروستات استفاده می شود.

بعضی از افراد مبتلا به سرطان پروستات که تحت عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی قرار می گیرند و بعد از عمل جراحی عود سرطان با بالا رفتن PSA بعد از عمل خود را نشان می دهد، که در این موارد بهترین درمان رادیوتراپی کف لگن می باشد.
دومین مورد استفاده رادیوتراپی در درمان سرطان پروستات، دردهای منتشر استخوانی به علت متاستاز سرطان پروستات به ستون فقرات و لگن می باشد. که این بیماران چند جلسه تحت درمان رادیوتراپی قرار می گیرند و درد استخوانی آنها تسکین پیدا می کند.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.4/5 - (15 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (7,232 پرسش)

اصغر پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت آقای دکتر بزرگوار
من حدود دوهفته ای می شود ازشما پرسش کردم
۳۳سال سن دارم دچار درد پهلو و کلیه شده بودم ادرارم‌ بعضی وقتها قطره قطره می شد و دچار احتباس ادراری می شدم آزمایش خون وکشت ادرار سونوگرافی از مجاری ادرار وکلیه هاومثانه وپروستات همه طبیعی بودند ادرار با زور دادن و قطع وصل شدن دفع می شد کمی سوزش در نوک آلت داشتم شما به من تولترودین وتامسولوسین تجویز کردین ومن استفاده کردم الان درد کلیه ندارم تکررم خوب شده فشار ادرارم تا ۶۰٪ خوب شده ولی هنوز به حالت نرمال برنگشته به نظر شما الان نیاز به چیز خاصی هست سوالم طولانی شد ممنونم از زحمات پروفسور بزرگوار
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  اگر با همه ی اینها بعد از یک ماه بهتر نشه باید سیستوسکوپی انجام شه
ناصر جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
PELVIC MRI WITH & WITHOUT IV CONTRAST (MRS):
Procedure
Image quality: Good.
Clinical information
PSA level: Elevated PSA level of 4.34 ng/ml (result from 05.11.99 ).
Comparison
No previous examinations for comparison.
Findings
Morphology
Size: The prostate measures 6.1 cm x 7.8 cm x 7.4 cm (ap x cc x ml). The estimated prostate
gland volume equals 184 ml.
Prostate shape: Enlarged on the left with displacement of the urethra to the opposite side.
Evidence of prostatitis: No evidence of prostatitis, no alteration of signal intensity.
Capsule: No bulging of the prostate capsule. Clearly defined capsule without evidence of
infiltration.
Seminal vesicles: Unremarkable, no congestion.
Neurovascular bundle: Unremarkable.
Compression of the urethra: Yes.
Bladder base elevation: Moderately elevated.
Evidence of post-biopsy hemorrhage: No evidence.
Peripheral zone:
Lesion: Consistent with PI-RADS 2. No infiltration into adjacent structures.
Transition zone:
Lesion: Round lesion with ill-defined borders in segment(s) TZp left (mid). Maximum
diameter: 23 mm. Consistent with PI-RADS 3. No infiltration into adjacent structures.
Lymph nodes:
No suspicious lymph nodes.
Name: فراهانی عزیزآبادی ناصر آقای Date: 8911/88/81 Patient Number: 119991199 Age: سال 97Bones:
No suspicious osseous lesions in examined area.
Additional findings:
Trabeculated bladder: Yes.
Coxarthrosis: No.
Conversion of the fatty marrow: No.
Rectum: Normal.
IMPRESSION:
1. PI-RADS (v2): 3.
2. Prostatic capsule unremarkable; no evidence of infiltration.
3. No extracapsular invasion.
4. No suspicious lymph nodes.
Best Regards (A)
Dr. H. Ghanaati
Professor of Radiology
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  نوشته ها قاطی شده عکس گزارش را بفرستید و شرح حال بیمار
2. ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  با سلام نتیجه ام ار ای که اخیرا دریافت شده بدلیل psa۴.۳۴ و free2.24 ودرصد fpsa 51.8 با ابعاد 6.1*7.8*7.4cm اندازه پروستات در گزار ش mri
  نتیجه peripheral zone
  Lesion consistent with p1-rads2.no infiltrration in to adjust
  Zon Transionzone
  RLesion round lesion with I’ll defund borde
  In segment TZp left mid max diameter 23mm consist with p1-rads 3 no infiltration
  to adjacent structures
  Lymph nodes
  No suspicious
  در حال حاظر مشکلی خاصی مشهود نیست خواستم جناب دکتر با توجه به این اطلاعات نظرتان را داشته باشم آیا با دارو مشکل حل میشود و چنانچه نظرتان مساعد نوع دارو و دوز مصرف را بفرمایی با تشکر ناصر
3. ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام
  نتیجه م ار ا جهت استحضار
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  فعلا نیاز به کاری نیست ، ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
5. ناصر پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  جناب دکتر با سلام
  ممنون از پاسخ بموقع و خداوند متعال شما را برای خانواده محترم و ملت شریف ایران که در این شرایط حساس از تجربیات جنابعالی بهرمند می‌شوند حفظ نمایند
  جناب دکتر در مورد دارو دراین مدت ۶ ماه نیز اگر لازم بفرمایید که انشالله عمری باشد حضوری مزاحمتان باشم با تشکر
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  فعلا نیاز به مراجعه حضوری نیست ، سلامت باشید
7. نمایش سایر 5 پاسخ
علی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام ،بنده ۲۷ سالمه. چند ماهی هست که حداقل ماهی دوهفته در قسمت پرینه احساس میکنم چیزی شبیه توپ تنیس که خیلی داغه وجود داره مثل بافتی که از داخل التهاب داره و به الت و پرینه میزنه. حتی این داغی به الت هم حس میشه که خیلی ازاردهنده‌ست. علایم هم انزال دردناک دارم که حتی علایم بعد از انزال شدت پیدا میکنند. تکرر ادرار ، پر نشدن مثانه ، درد پایین شکم و مشکل نعوظ دارم. پزشک ازمایش ادرار و PSA و PCR داد که گفت التهاب و عفونت دیده نمیشه. اما در معاینه پروستات کمی بزرگ شده بود اما با اینحال التهاب رو رد میکنه. به نظر شما مشکل چیه و چه کاری باید کنم؟
1. علی سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  فکر کنم این سوال من رو ندیدید.
  
  اضافه کنم که PSA نرمال بود و موقع نعوظ یا ارگاسم درد بدی میگیره.
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
3. نمایش سایر 1 پاسخ
احمد پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1210 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
پدر بنده 5 روز پیش جراحی پروستات رادیکال داشتند و 3 روز پیش مرخص شدند ، 2 شب هست بعداظهر ها تب 38.5 تا 39 درجه دارند به همراه لرز و صبحها تب ندارند ، ممنون میشم راهنمایی کنید ،
ضمنن دارو هایی که مصرف میکنند ، سفکسیم 200 هر 12 ساعت
قرص آهن
ویتامین ایموننس ، اینها هستند
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  با توجه به تب به پزشک خودتون جهت بررسی علل عفونت مراجعه کنید
محمد پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر نظرتون در مورد آزمایش پاتولوژی برمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  به نظر سرطان در مراحل اولیه است. اسکن استخوان انجام شود
فردین پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2650 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر
پدرم چون متاستاز سرطان پروستات دارن و تحت عمل جراحی ستون فقرات قرار گرفتن و توانی حرکت ندارن با توصیە جنابعالی آمپول دیفرلین سە ماهە تزریق کردن، و با نسخە دکتر قادری آمپول اکسجوا جهت تقویت استخوان ها بە پدرم زدم ولی متاسفانە پرستاری که آمپول رو تزریق کردن اون رو توی یە سرم 500 سی سی رقیق نمودن، میخواستم بدونم کە آیا از کیفیت و اثر بخشی آمپول اکسجوا کاستە میشە یا نە و اگر کم میشە باید چکار کنم؟ نیازە کە دوباره آمپول اکسجوا بزنم و اگر لازمە چند مدت فاصلە زمانی بین این دو آمپول چە مدتە؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  نه مشکلی پیش نمیاد
بیمار شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
با سلام و احترام.
پدر من 68 سالشونه. Gfr در آزمایش خون ایشون 57.83 نوشته شده بود که پزشک دستور سونو دادند که در گزارش سونوگرافی حجم پروستات 57 سی‌سی‌ نوشته شده و باقیمانده اداری 84 سی‌سی . PSA هم 3.18 است. ( عکس آزمایش و سونو رو ضمیمه کردم)

به 2 پزشک مراجعه کردیم؛ یکی عمل باز را پس از سیستوسکوپی تجویز کرد و داروهای سیپروفلوکسسین و امنیاک.

پزشک دیگه گفتند که چون عفونت ادراری ندارند، به جای سیپروفلوکسسین باید داروهای فیناید و یوریناسین رو به همراه امنیاک استفاده کنند و بعد از4 ماه مراجعه کنند که اگر اندازه تغییر نکرد، عمل کنند.

سوال من اینه: چه باید کرد؟ حرف کدوم پزشک رو گوش بدیم؟ حتما باید عمل باز انجام بشه؟ ( بعد از عید می‌شه عمل کرد؟)

خیلی ممنون می‌شم راهنمایی بفرمایید؛ البته اینو هم بگم که ما در تهران زندگی نمی‌کنیم و متاسفانه امکان ویزیت توسط شما برامون فعلا میسر نیست.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  شبی یک عدد امنیک مصرف کنن ، اگر بعد از یک ماه علایمشون بهتر نشد عمل کنن
2. بیمار یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  متشکرم آقای دکتر. عمل باید حتما باز باشه یا به روشهای دیگه هم می‌شه انجام داد؟
  و این باقیمانده ادرار در مثانه، مشکلی ایجاد نمی‌کنه برای مثانه؟
  ممنون
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  احتمالا عملشون به صورت باز نیاز نشه
4. بیمار جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  متشکرم از راهنمایی شما
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  🙏
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حسین شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر.خداقوت.۴۶ساله.حدود۱سالی میشه که فشارخروج ادرارکم شده بطوریکه یه ذره بایدزور زد.کامل هم تخلیه نمیشه درآخر قطع ووصل میشه.جواب آزمایش روهم براتون فرستادم.درضمن قرص فیناید ۱ شبی۱عدد و۱عددکپسول تامسولوسین پیوسته۰.۴ مصرف میکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  سونوگرافی از جهت تعیین سایز پروستات انجام شود
حسین یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
التهاب پروستات دارم دوهفته سیپرو بعد دوهفته تاوانکس خوردم دکتر تاموسلین داده بود من نخوردم چون اذیت نمی‌شدم اواخر دوره درمان علایم زیاد باعث اذیت شده رفتم دکتر بهم سفکسیم با تاموسلین داده سونوگرافی کردم پروستات 18 گرم التهاب داره دکتر گفت خون آبه داره چیکار کنم دکتر دکتر درمان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
بردیا شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2038 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده 9 ماه پیش عفونت ادراری گرفتم که بدلیل شرایط کرونا و درمان ناقص و داشتن سوزش شدید درد شکم و کمر رفتم پیش پزشک عمومی تشخصی دادن پروستاتیته اوفلوکساسین دویست دادن واسه دو هفته روزی دو عدد هر 12 ساعت یکبار بعد از تمام شدن دارو ها و دادن کشت ادرار جوابش منفی بود و من یه مدت 5 ماه سوزش خفیف و درد زیر بیضه خفیف داشتم و هر بار کشت ادرار میدادم منفی بود و زیاد توجه نکردم فک کردم شن کلیه باشه ... تا بعد 5 ماه علائم شدید شد و رفتم دکتر متخصص تشخیص داد التهاب پروستاته یک ماه به بنده تاوانکس داد روزی 1 عددو دیکلوفناک روزی یک عدد و قرص تامسولوسین که چند روز خوردم بدلیل انزال خشک قطعش کردن دکتر ... بعد یک ماه علائم بازم بود بعضی مواقع میرفتن و بعضی مواقع علائم پدیدار میشدن و دوباره رفتم بمن اوفلوکساسین 300 داد تا یک ماه که بعد از مصرف 15 روز شرایط بهتر ک نشد داشت بدترم میشد ... پزشکو عوض کردم و پیش یک متخصص دیگه رفتم بهم قرص پروستاتان داد با قرص ضد التهاب و ویتامین e که شرایطم خیلی خیلی بهتر شد و گفت بعد یکماه بیا ... بعد از یک ماه دوباره قطره پروستاتان داد گفت شبی 30 قطره که بعد از مصرفشون وسط درمان بدلیل دوبار رابطه جنسی در یک روز دوباره سوزش دور مقعد داشتم تا سه روز بعد خوب شدم و بعد از تمام شدن الان دوباره سوزش و درد زیر بیضه داره کم کم شروع میشه خفیف و بنده مشکلی تو ادرار کردن و یا سوزش ادرار و دوشاخه شدن ادرار یا قطع وصل شدن ادرار ندارم الان فقط بعد سکس احساس سوزش دارم خفیف و سوزش دور مقعد و حالت کشیدگی ماهیچه ها اطراف لگن ... حالا کلافه شدیم 10 ماه درگیرشیم اعصاب واسمون نزاشتن
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
  علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین

« قبلی 1 ... 366 367 368 369 370 371 372 ... 724 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (251 پرسش)

عباس سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من جوانی 23 ساله هستم از حدود 6 ماه پیش در هنگام ادرار کردن دچار اختلال شدم و به طور کامل ادرار تخلیه نمی شد و من به طور مکرر به دستشویی می رفتم اوایل چون فصل زمستان بود فکر می کردم دچار سردی شده ام و به آن توجه نکردم چندی بعد در ناحیه شکم(کلیه یا مثانه نمی دانم) خیلی دچار درد شدید شدم به پزشک مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی فهمیدم نه مثانه و نه کلیه مشکلی ندارد دکتر به من یه قرصی داد که بعد از 3 روز درد از بین رفت اما هنوز مشکل اختلال ادراری وجود داشت به خاطر همین به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کردم و بعد از انجام سونوگرافی و عکس برداری از مجاری ادراری متوجه شدیم نه مجاری ادراری مشکلی دارد و نه کلیه و مثانه به این دلیل تشخیص دکتر پروستات بود (هیچ اقدامی برای تعیین اندازه پروستات انجام ندادم) دکتر به من قرص پرازوسین تجویز کرد و مدت 2 ماه تمام این دارو را خوردم اما هیچ بهبودی حاصل نشد لطفا منو راهنمایی کنید آیا مشکل از پروستات است یا من مشکل دیگری دارم (در ضمن دکتر یه قرص اعصاب هم به من داد که به سفارش پدرم چون باعث چاقی شدید می شد آن را نخوردم)
علایم بیماری من در حال حاضر :
احساس عدم تخلیه کامل ادرار - کم بودن فشار ادرار و مکرر دستشویی رفتن - دو شاخه شدن ادرار در برخی مواقع
.
آقای دکتر من از یکی از شهر های جنوبی کشور تماس می گیرم و شهرمان دیگر متخصص کلیه و مجاری ادراری ندارد و چون روی کشتی کار می کنم امکان آمدن به تهران و مراجعه حضوری را ندارم لطفا کمکم کنید هزینه اش هرچه باشد پرداخت می کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما اصلا مشکلی ندارید اغلب حساسیت بیش از حد است شما سالمید