درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

سلام
به دلیل تکرر ادرار خصوصا در شب و سوزش در ناحیه زیر شکم هنگام احتیاج به ادرار به پزشک مراجعه کردم بعد انجام سونو گرافی ابعاد پروستات۳۵×۴۱×۴۷
حجم تقریبی۳۶ سی سی و اکوی هتروژن مشاهده میشود
بعد اینکه پیش پزشک بردم مقداری دارو دادن که هنگام مصرف فقط سوزش کمتر میشد ولی تکرر ادرار پابرجا بود
که بعد حدود ده روز داروهام که تمام شد
مجدد همه علائم برگشت
و در حال حاضر در شب هر یک ساعت از خواب بیدار و احساس ادار میکنم در روز هم تقریبا همین منوال میگذره حتی بعضی وقتها هر نیم ساعت تکرار میشه
درضمن ۴۵ساله ام و سابقه سرطان بیضه چپ دارم لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم
در حال حاضر برای تسکین سوزش از کیسه آب گرم استفاده میکنم

باسلام وخسته نباشید خدمت شما جناب دکتر کرمی بنده ازمایشpsaانجام دادم اندازه پروستات ۰/۸ میلی گرم شده ایا داروی خاصی نیاز هست مصرف کنم ممنون میشم راهنمایی کنید باسپاس فراوان

با سلام خدمت جناب استاد ، من ساکن اهواز هستم ، سه هفته پیش در تهران نمونه برداری پروستات انجام دادم و تشخیص خوش خیم داده شد و سه ماه آنتی بیوتیک و سپس سونو و آزمایش مجدد تجویز شد ، پریروز هنگام بازگشت از تهران به اهواز دچار حبس ادرار شدم و مجبور شدم سوند نصب کنم ، ممنون میشم بفرمایید در صورتیکه این موضوع حبس ادرار ادامه یابد چه باید کنم ؟

باسلام طبق دستور جنابعالی آزمایش psaتقدیم میگردد

سلام دکتر وقت شما بخیر
من پویان بهبهانی هستم.
تشخیص شما برای من التهاب پروستات بود و طبق تجویز شما از داروهای زیر استفاده کردم:
• تامسولوسین، هر شب یک عدد
• افلوکساسین ۳۰۰، هر ۱۲ ساعت یک عدد
• ملوکسیکام ۷/۵، هر ۱۲ ساعت یک عدد

در ابتدا فرمودید که این داروها را به مدت یک ماه مصرف کنم، اما در آن مدت هیچ تأثیری در علائم من ایجاد نشد.
سپس شما گفتید که یک ماه دیگر هم ادامه دهم، و در ماه دوم وضعیت من خیلی بهتر شد. درد و سوزش تا حد زیادی کاهش یافت، به‌ویژه درد ناحیه بین مقعد تا بیضه‌ها و سوزش مجرای ادرار تقریباً از بین رفت.

همچنین متوجه شدم که در زمان‌هایی که نزدیکی داشتم و ارضا می‌شدم، معمولاً روز بعد سوزش ادرارم به طور کامل برطرف می‌شد، اما پس از دو روز دوباره مقدار کمی از سوزش برمی‌گشت.

در حال حاضر حدود دو روز است که داروهایم تمام شده و سوزش ادرار و مجرا دوباره کمی بیشتر شده است.
می‌خواستم بپرسم در این شرایط لازم است داروها را ادامه دهم یا درمان دیگری نیاز است

[۱۰/۲۰, ۱۴:۲۱] S: سلام.
۳۹ سالمه psa 1.72.دکتر برام تامسولوسین تجویز کرده گفت تا چهار ماه بخور اگه وضعیت نوار مثانه بهتر نشد.باید عمل کنی ..
ممنون میشم اگه جواب بدین.🙏
[۱۰/۲۰, ۱۶:۱۴] S: قبلا اندازه و سایز پروستات براتون فرستادم‌ 35 سی سی.
کشت ادرارم هم منفی بود.
فرمودین باید نوار مثانه بفرستین
الان اومنیک مصرف می کنم
مصرف کنم یا داروی جدیدی تجویز می کنید.
ایا قرص گیاهی نخل اره ای تاثیری داره که مصرف کنم .
عکس ها رو با واتس آپ فرستادم
ممنونم

با سلام 73 ساله هستم تابحال سه بار MRI و دو بار نمونه برداری کرده ام در چند ماه گذشته psa از 7.4 به 11.6 و نسبت free به total از 28% به 18% رسیده در طول ده سال تنها دارویی که برای پروستات مصرف می کنم روزانه یک عدد امنیک بوده .چند سال پیش در خارج از ایران با تشخیص پروستاتیت یک دوره انتی بیوتیک مصرف کردم که باعث پایین آمدن psa شد تصویر دو MIR اخر را برایتان ارسال میکنم . روش های غیر تهاجمی با توجه به سن را ترجیح میدهم . لطف فرموده نظراتتان را بفرمایید . با تشکر

با سلام، پدر بنده با 92 سال سن دارای پروستات بزرگ هستند. داروی تامسولوسین مصرف میکنند. 3 هفته قبل با سرماخوردگی و درگیری ریه مواجه و توسط فوق تخصص ریه درمان شدند. پس از بهبود این بیماری دچار علائم شدید تکرر ادرار و سوزش ادراری شدند و در مراحل بعدی تقریبا هر سه دقیقه یک بار به دستشویی می رفتند. پزشک علاوه بر تامسولوسین، فیناستراید5 و فنازوپیریدین هم دادند و تاوانکس به مدت 5 روز. و همچنین 5 روز سوند گذاشتند. سپس سونوگرافی که نتیجه رو آپلود میکنم خدمتتون. میخواستم راهنمایی بفرمایید که برای درمان چه باید بکنیم؟ با سپاس فراوان

با عرض سلام خدمت شما پرفسور عزیز
آزمایش و سونو هم را خدمتتان می فرستم می خواستم در زمینه پروستاتم نظر بدهید

رفتم آزمایش دادم گفت پرو ستایم بزرگ شده درد ک۴ پندارم درد زانو دارم وقتی ادرار میکنم میسوزه

حدود 2 ماه هست که پهلوی سمت راست دم صبح درد می‌گیرد وقتی از خواب پا میشم 2 دقیق بعد خوب میشه. ضمنا قرص های Cele in و sirdalud را برای یک هفته مصرف کردم تاثیر نداشته هست.

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقا دکتر بزرگوار
پدرم یک ماه پیش عمل پروستات و سنگ مثانه خدمت شما انجام داده البته پروستاتشو با لیزر کوچیک کردین چندین بار
خواستم بیام خدمتتون نتونستم وقت از منشیتون بگیرم الانم که نوبت داده متاسفانه برف و نتونستم بیام خدمتتون
علائم بگم خدمتتون
1- نمیتونه ادرارشو زیاد نگه داره داروهاشم تموم شده
2-دکتر داروهاش تموم شده اینم داروهاشه دوباره این داروها رو تکرار کنه یا دارو جدیدی اگه هست لطف کنید بهم بگین که
براش بگیرم اینم اسم داروهاشه
قرص:بی کلوکس شبی یک عدد
11 میلی گرم آمپول دیفرلین آهسته رهش 25
اینم جواب پاتولوژی بیمارستانه
کی دوباره بیارمش خدمتتون سپاس فروان از زحمات بی دریغ دکتر بزرگوار

من بار دومه این سوال را میپرسم ولی اقای دکتر جواب ندادن.من67 سالمه بیوپسی پروستات کردم نئو پلازی گرید پایین گزارش دادن برای درمان راهنمایی میخواستم.جواب پاتولوژیرا هم ارسال کردم ولی پاسخی نگرفتم تورو خدا راهنماییم کنین آیا خطری مراتهدید کنه؟خیلی ممنونم

سلام خدمت دکتر حسین کرمی عزیز
ببخشید دکتر باتوجه به سونو گرافی که انجام دادم تورم پروستات با الگوی تقریبا غیر یکنواخت با حجم ۲۱cc دارم و تکرر ادرار حجم ادرارم کم ادرارم دیر شروع میشه .
میخواستم سوال کنم از اونجایی که هنگام انزال جلوی خودمو میگرفتم امکانش هست این تورم از عوارض این کار باشه و با ترک این کار امکان بهبودی هست .
و امکان این که پروستاتم سرطانی شده باشه وجود داره
و درمانهای سنتی مثل زالو درمانی و طب سوزنی میتونه کمک کننده باشه .
از زمانی که متوجه این موضوع شدم علایم خیلی شدید شده و شب از خواب بیدار میشم واحساس فشار در کلیه و پروستاتم دارم .

سلام .متاسفانه ده سالی هست ک خود ارضایی شدید و اعتیاد گونه انجام دادم سه سالی میشه ک درد کلیه چپ دارم و بعد از خود ارضایی تکرر ادرار دارم.سه سال پیش سونو گرافی رفتم پروستاتم بزرگ شده بود ولی رعایت نکردم باز انجام دادم. سه ماه ک ترک کردم ولی کلیه درد دارم و حتی موقع تحریک یا فکر جنسی بیَضه هام بشدت درد میگیره ک بعد از انزال شدت میگیره . در ضمن یکسالی هم میشه ک درد مزمن در لگن چپم دارم. سی و دو سالم هست.
با تشکر فراوان راهنمایی کنید چه کنم.تا این عوارض شدید برطرف بشه🙏🙏🙏🙏🙏

67 ساله هستم پدرم در سن 87 سالگی مشکل پروستات پیدا کرد که با برداشتن بخشی از آن به سایر نقاط سرایت کرد که منجر به فوت ایشان شد. با راه رفتن ادرار خونی میشد . و امکان حبس ادرار نبوده و بدون اراده مثانه تخلیه میشد. علی رغم مراجعه حضوری امکان نوبت گرفتن از مطب جنابعالی میسر نشد . دکتر سنادی زاده چند نوبت سه ماهه کپسول امنیک تجویز نمودند که PSA بین 4 تا 6.5 نوسان میکرد. بالا و پایین میشد.هیچگونه نمونه برداری صورت نگرفت و نهایت در اهواز دکتر جاسمی با درخواست اینجانب ابتدا سنگ های زیادی از مثانه خارج کرد و بعداز دو روز سوند خارج شد ولی بعد از دوبار تخلیه ادرار عادی متاسفانه دوبار متوالی ادرار بند آمد و مجددا سوند اسفاده شد. و نظر دکتر مشکل بزرگ شدن پروستات تشخیص داده شد و سه هفته پیش عمل خارج سازی کل پروستات انجام شد و آقای دکتر از عمل انجام شده راضی بود وفرمودند که از چند نقطه اطراف نمونه برداری کردند. نتایج نمونه برداری حین عمل به پیوست می باشد. اینک که وضعیت عادی شده هنوز علاوه بر ادرار قابل کنترل ترشح ادرار وجود دارد. که نمی توانم بیرون از خانه بروم . سوال آیا این وضعیت باید تحمل شود و بتدریج عادی میشود؟ آیا چه پیگیری هایی برای اطمینان از عدم سرایت به سایر نقاط دارم ؟ آیا این سرطان برای من چقدر خطرناک است . با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید.

با سلام و درود خدمت آقای دکتر
پدر بنده 59 ساله هستند و با ناراحتی سوزش ادرار به پزشک مراجعه کردند که آزمایش PSA رو 124نشون دادند بعد از نمونه بردار از پروستات جواب پاتولوژی ادنو در هر دو سمت با گرید گلیسون (4+3)(سه بعلاوه چهار) نشون دادند و دکترشون نظرشون رادیکال پروستاکتومی بایست انجام بشه و ما رو معرفی به تهران کردن
خواهشمندم مرا راهنمائی بفرمائید ادر رابطه با بهترین مرکز جهت این عمل در تهران و روند درمان
خیلی سپاسگذارم

پدرم 80 سال دارد و مبتلا به سرطان پیشرفته پروستات است. حدود یک ماه است که آمپول دیفرلین (میکرورلین ) تزریق کرده و اکنون دچار ضعف شدید شده و نمی تواند راه برود. آیا این از عوارض این آمپول است؟

سلام ،امیدوارم همیشه تندرست باشید.63 سال سن دارم سال 95 عمل رادیکال سرطان پروستات
( Radical prostatectomy +Bilateral pelvic lymphadenectomy ) انجام دادم.
پس از عمل میزان پی.اس آ ،ده صدم بود ،اما آخرین آزمایش که درتاریخ 95/5/13 انجام شد،پنجاه صدم ،می باشد.برای درمان که میزان پی .اس آ.کنترل شود .چه کارکنم.متاسفانه ایران نیستم که خدمت شما برسم،آیا اگر 10 ماه دیگر ،بتوانم خدمت برسم ،مشکلی من راتهدید نخواهد کرد؟مرا راهنمایی فرمایید.بسیار بسیار ممنون ومتشکر از الطاف شما. صائب

باسلام وخسته نباشیدمهدی هستم 34ساله حدودپانزده روز است که لکه سفیدرنگی سرالتم مشاهده گردیده که پس ازمشاهده پمادکلوتریمازول وقرص فلوکونازول به مدت یک هفته مصرف نمودم که سفیدی لکه ازبین رفته وجای لکه هنوزوجودداردونه خارش نه سوزش ونه دردی ندارم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باتشکرفراوان