اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1009 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عاصی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و وقت بخیر احتراما نام روش پیشرفته و جدید درمان قطعی بدون داروی پروستات خوش خیم راکه تازه وارد کشور شده است وتاییده انجمن اورولوژیستهای جهان و اروپا را داردنام ببرید(نام علمی)ودرتبریزمرکز این درمان قطعی پیشرفته کجاست؟ونیزنام همکاراورولوژیست مجرب ومتبحرجراحی پروستات خوش خیم رابفرماییدباتشکرتجارب استادیتان روز افزون اولسون انشاءالله آمین یارب العالمین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      فکر میکنم منظورتون Rezum هست. درمان قطعی که شما میگید نیست روش کمتر تهاجمی و بدون باز کردن شکم هست تاثیرش معادل جراحیه و الزاما برطرف کننده ی علائم ادراری شما نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، آقای حدود چهار سال هست به تشخیص متخصص کلیه مبتلا به التهاب پروستات شدم اوایل علامت زیاد داشتم الان کمتر شده شب بیداری خیلی کم دارم . گاهی یکی دو ماه مشکلی ندارم و بعد یکی دو هفته اذیتم می‌کنه گاهی زود به زود دستشویی میرم و بلافاصله دوباره احساس ادرار میکنم درد زیر شکم و بیضه چپ پیدا میکنم لذا آنتی بیوتیک مصرف میکنم ا ، 48سال هم دارم، از لحاظ روحی هم بسیار داغونم کرده

    داروهای مصرفی الان تامسولوسین و پروستاتان هست آنتی بیوتیک را هرگاه خیلی اذیت می کنه مصرف میکنم تا چند روز قبل دو هفته تاوانکس 750مصرف کردم

    ادرار گاهی با فشار کم و زور خارج میشه و گاهی هم با اینکه ادرار خوب خارج میشه سوزش در مجرا بعد ادرار دارم مثل اینکه زخم باشه گاهی هم چندین روز هیچ مشکلی ندارم،
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      آیا احتیاج به عمل دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر من شهرستان هستم اونجا میشه انجام بدهم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      مراکز معتبر انجام بدین بهتره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سام پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام.من ۴۰ سالمه
    من برج 9پارسال اندازه پروستاتم ۲۶ سی سی بود دکتر بهم تامسولوسین داد گفت بعدا بهم مراجعه کن .الان رفتم سونو دادم شد35سی سی .
    خود به خود عرق میکنم و دمای بدنم میره بالا .
    دوباره بهم تامسولوسین و قرص پروستافیت.
    تاوانکس و سلکسیپ  داده گفته اگه بهتر نشدی باید عمل کنی.الان 10 روزه دارم مصرف میکنم تاثیری نداشت. ادرارم یکم بهتر شده.
    همش درد در ریشه آلت تناسلی دارم بعضی مواقع آلتم سفت میشه.
    درد مقعد دارم.
    کشت ادرار هم دادم منفی بود.
    Psa1.72


    تجویز شما ؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه
    2. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه
    3. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      علائمتون مطرح کننده پروستاتیت مزمن هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. نموده برداری برای پروستات فرموده بودین حتما انجام بشه. انجام دادم نتیجه خوشبختانه برابر اعلام دکتر خوش خیم است. نتیجه نمونه برداری و آزمایشات قبلی پیوست کردم. فعلا سه چهار روز است به علت التهاب عفونت پروستات دارو مصرف میکنم و سوند وصل است. راهنمایی بفرمایید آیا با توجه به بزرگی پروستات ممکن است احتباس بعد از رفع التهاب و عفونت ادامه داشته باشد. آیا اگر احتباس ادامه داشته باشد آیا باید عمل شود با دارو نمی شود و جنابعالی چه نوع عملی پیشنهاد میکنید. آیا خودتان حاضرید عمل کنید هزینه عمل شما چه قدر می‌شود.در صورت عدم قبول عمل آیا تبریز دکتری را میتوانید معرفی کنید که مورد تایید شما باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خدارو شکر خوش خیمه اگر احتباس ادرار یا علائم ادراری اذیت کننده داشتید ابتدا باید دارو مصرف کنید اگر جواب نداد نیاز به عمل جراحی خواهد داشت بنده در خدمتم
  • تصویر کاربر ارمین پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    خواستم نظرتون را راجع به ازمایش پروستات پدرم بپرسم
    Psa:0/37
    Free psa:0/16
    Fpsa/tpsa:43.24%
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      عمل که نشدن تا حالا؟
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتراردوسال بیشترهست که من مداوم روی هم رفته هرما ویاحتی شده که پانزده روزیک بار آزمایش psa خون دادم که مقداران دراین دوسال از5/5 الی 2/80طبق آزمایش های موجود درمتغیربوده است ودراواخرهم دراین دوماه اخرکه psa گرفتم از2/90الی 3/5و4/5هستشکه نمونه آخرین آزمایش ها رابه خدمت ارسال میکنم درضمن پارسال هم رفتم mriتهران اونم می‌فرستم خدمت شما تولدم 1342/1/1میباشد آخرین سونوگرافی بزرگی پروستادم شده 35بعداز mri کوچک شده لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ام آر ای رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ام آرای ما ل پارساله فرستادم خدمت جنابعالی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      مجددا باید ام آر آی انجام بدین
    4. تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باسلام خدمت اقای دکترام آرای فعلی من چطوره؟
    5. تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باسلام خدمت آقای دکترام آرای فعلی من چطوره باتشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ام آر ای واسه سال قبله با توجه به افزایش psa جهت رد بدخیمی باید ام آر ای جدید انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    طبق عکس هایی که ارسال میشود میخواهم نظرشمارا در مورد آزمایشم بدانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید سریعا نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر ارش سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    به نظرشما من نیاز به معاینه دارم
    چون سابقه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بله سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    سلام ۴۸سالمه و۸ساله درگیرپروستات هستم وبیشترمواقعه خون درادرارهست وسوزش بدازادرارونزدیکی دارم وتاصبح دوتاسه باردستشویی میرم‌ وسال پیش اومدم درتهران امبولیزیشن کردم وهمیشه حجم پروستات ۴۰تا۵۸بودالان ۴۴هست وسوزش یکم کمترشده حالاموندم چه درمانی بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سیگار میکشید،
  • تصویر کاربر کاظم سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    من عمل radical prostatectomy چهار ماه پیش انجام دادم .عدد گلیسون 1 بود. ولی چون سابقه پروستات در فامیل داشتم و برادرم به همین علت فوت کرد انجام دادم.مشکل من در حال حاظر عدم نغوظ است .به غیر از حرکات ورزشی لگن و فیلردرمان دارویی دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      عدد گلیسون یک بود؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر عزیز
    آقای دکتر تورخدا راهنماییم کنید خسته شدم ۲۵ سالمه ... دوتا سوال داشتم خدمتتون
    ۱ من نزدیک به ۶ یا ۷ ماه التهاب پروستات دارم درد به پشت بیضه مقعد لگن ران پام میزند ۳ دوره تاوانکس ی دوره تامسوسیلین ۳ دوره سفکسین اینا مصرف کردم بازم فایده نکرده خود ارضاییم میکنم برای تخلیه فایده نداره خسته شدم توروخدا یه راهکاری جلوی پام بزارید شغلمم رانندگی با ماشین .



    سوال دوم اینه ک عمل واریکسل انجام دادم ۶ ماه دختر بچه ای ۱۰ کیلویی از زمین بلند کردم ببیضم درد گرفت میخاستم بدونم عود واریکسل به خود ارضایی ام ربط داره
    ممنون میشم جواب سوالمو بدید با تشکر از شما و سایت بسیار خوبتون
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر عزیزم میشه جواب منو بدین نگرانممممممم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      دست گلتون درد نکنه آقای دکتر میدونید الان یکم سمبوسه خوردم تند بود دوباره احساس یکم درد و سوزش اومد سراغم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ارادت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Akbari سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۷ سالمه بدنسازم چند وقت پیش دوره استرویید رفتم وسط دوره حس کردم نوک آلت سوزش دارم البته قبلا چندین بار دوره رفته بودم ولی مشکلی نداشتم اینبار سوزش نوک الت بود دوره رو ول کردم و بعدش حدود دوماه گدشته هنوز خوب نشدم درضمن تکرر ادرار و احساس التهاب زیر شکم و قسمت هاله چپ دارم وقتس سکس میکنم تا دوسه روز عالیم ولی بعدش باز شروع میشه سونوگرافی دادم ۲۸ سی سی اندازه پروستاتم بود.واینکه اصلا ربطی به استرویید داره یا اتفاقی هم زمان با دوره این شروع شده؟نظرتون چیه چکار کنم درضمن وقتی ادرار میکنم هیچ مشکلی ندارم و اینکه تا دوسه ساعت بعد از ادرار هم مشکلی ندارم ولی باز تا کمی مثانه پر میشه درد زیر شکم شروع میشه تا برم دسشویی باز خوب میشه لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من 44 سالمه یک ماه قبل خدمتتون رسیدم به علت سوزش در انتهای ادرار و psa 3.45 و F P0.54 ، و rate:16.7% , و شما تشخیص التهاب پروستات دادید الان سه هفته است فقط سیپرو فلوکساسین 500 مصرف کردم و ازمایش مجدد دادم که به پیوست می باشد. نظرتون در خصوص نتیجه آزمایش چست ؟ در ضمن هنوز هنگام پر شدن مثانه کنترلش خیلی سخته برام ... مشکل چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی عالی شده
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 54 سال دارم برادرم سرطان پروستات داشت 5 سال از من بزرگتر است وهیچ علامتی نداشت عمل کرده من 1 سال است که نزدیکی دردناک وبعد از نزدیکی تا یک هفنه درد وتکرر دارم وماها انتی یوتیک استفاده کرده ام وامنیک وفایده نداشته پروستات 20 گرم وسایز 48 است میباشد وpsa=1 میباشد طوری شده از نزدیکی میترسم وروحیه ام خراب است جانباز هستم شیاف های ضد درد معده ام را اذیت میکند ایا امکان دارد برای بنده بیوپسی از پروستات بگیرید در مطب یا بیمارستان ویا mri پروستات با بیوپسی هر جور صلاح میدانید تا خیالم راحت شود چون چند بار جراحی ستون فقرات وشکم داشته ام از جراحی وغیره ترسی ندارم درود برشما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      مشکل لیشتر روحی وروانی است بیخودی نگرانید
  • تصویر کاربر گرجي پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    براي سيستوسكوپي زير بيهوشي چقدر هزينه دريافت ميكننين همراه با هزينه بيمارستان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر دفترچه دارید بیا کمک میکنم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر بابم ازمایش پروستات داده که p.s.a14.2نمیدونیم چکار کنیم پارسالم تیکه برداری کرده سرطانی نبوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نمونه برداری کنید از پروستات02122642744
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    پروستات سلام به دکترمراجعه کردم وبعدازمعاینه بهم گفتن عفونت پروستات دارم و35روزداروی سیپروفلوکساسین500هر12ساعت خوردم وقرص پروستاتان
    حالا احساس میکنم بازم دردفع مدفوع یه کم سوزش دارم وشبها برادفع ادراربیدارمیشم میتونم بازم دارومصرف کنم یا کافیه درضمن45ساله هستم
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      چراسوال من جواب داده نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من دارو قطع كنيد واب زياد بخوريد وشبه در اب گرم بشينيد كافي است با دارو خوب نميشويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۵ سالم هست و مجردم وتاحالا هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم. من دو بار قبلا رسیدم خدمتتون وآزمایش خون و ادرار که خودتون داده بودید که برای ۶ ماه پیش است را به پیوست ارسال کردم براتون. ۶ماه پیش فرمودید مشکلی نیست. ولی به علت اینکه شش ماه گذشته ومن هنوز درد مقعد درد در ناحیه آلت تناسلی وناراحتی در سرآلتم ودرد لگن و کمرم وشکمم.ودر ناحیه پشتم حالت گرفتگی ودرد دارم . که گاهی زیر شکمم سمت راست معمولا درد میگیردبرطرف نشده وگاهی هنگام ادرار هم مقداری فشار در شکمم احساس می کنم. وادرارم هم گاهی که برای دفع مدفوع میروم با زور مقدار کم وبه صورت ذره ذره خارج می شود و به راحتی خارج نمیشود و سپس درد میگیردو بعد از خروج هم انگار باز هم هست وبه طور کامل ادرار خارج نشده است درحالت معمولی هم بعد ازاتمام ادرار باز هم از همان زمان تا چند دقیقه بعد مقداری ادرار خارج می شود ومن ادرار را در نوک مجرای ادرار داخل آلتم میتوانم ببینم وگاهی حس یک مقدار باقی ماندن ادرار دارم که اذیتم می کند .من در طول خواب ۲ بار یاحداقل ۱ بار بیدار میشوم وباید به دست شویی بروم. و گاهی اوقات مقداری مایع بیرنگی که قبل از انزال وخروج منی خارج می شود گاهی بعد از انرال هم مایع بیرنگ و شفاف که کش هم می آید از آلتم خارج می شود حتی تا ساعت ها بازهم مقداری خارج می شود وحتی گاهی اوقات به طور معمولی هم حتی بدون انزال وبدون خروج منی هم به طور ناخودآگاه ازآلتم خارج میشود که آن هم مقداری انگار درداخل مجرا در سرآلتم باقی می ماند و مهمتر اینکه من بعد از خود ارضایی تا ساعت ها بعد وتا زمانی که شب نخوابم دراز نکشم حالت گرفتگی و یا درد و احساس اینکه مقداری در آلتم باقی مانده دارم و ببخشید رنگ مایع منی هم مایل به رنگ سبز است که عکس آن راهم براتون ارسال کردم که نگرانم کرده وکلا در حالت راه رفتن وایستادن و نشستن درد دارم و اذیت می شوم حتی درحالت معمولی و فقط دراز که می کشم بهتر می شوم و طبق مطالبی که در سایتتون خواندم نگران شدم واحتمال پروستاتیت والتهاب پروستات را دادم می خواستم خواهش کنم بفرمایید مشکل من چیست؟ من باید چه کار کنم بایدآنتی بیوتیک مصرف کنم و درمان به چه صورتی است ؟ با تشکر وسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من شما سالمید اب زیاد بخورید ورزش ونشاط ودر اب گرم بشینید کافی است
  • تصویر کاربر یاسر جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    باعرض سلام0در جواب سوال قبلی راجع به سرطان پروستات بد خیم با گرید9 فرمودید که به سرعت باید عمل بشه میشه بفرمایید نوع عمل رو0 اینجا پیشنهاد برداشتن بیضه ها رو دادن0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      مدارک را بفرستید یا بیایید ببینم
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر
    پدری دارم 72 ساله که سایز پروستات ایشان در سونوگرافی حدود 73 قید شده است و دکتر محمود رضا مرادی از استان کرمانشاه گفته که بایستی عمل شود( ابتدا با دستگاه و در غیر اینصورت عمل باز) هم اکنون نیز دارو پروستات و قرص فشارمصرف می کنند
    4 سال پیش در قلب پدرم یه فنر جای گرفته که هم اکنون داروی روپیکسون و آسپرین بچه نیز مصرف می کند.
    ولی مشکل اساسی این این که 4 هفته قبل قرار بر این بود که عمل شود ولی با داشتن استرس زیاد پدرم با فشار 21 به سی سی یو منتقل شد و دکتر بیهوشی و قلب مجوز عمل ندادند. کماکان پیگیر عمل ایشان هستیم ولی متاسفانه اسم بیمارستان و اسم عمل و کلا اسم فشار خون که در میان میاید پدرم در بیمارستان فشارش حدود 17 بالا می رود و این در صورتی است که فشار ایشان در منزل بین 13 الی 15 در نوسان است. دارای تکرر ادرار و نیز بیرون روی تا صبح و گاهی اوقات بی اختیاری می باشد. در چند نوبت نیز خون در ادرار ایشان مشاهده شده ولی آزمایش خون ایشان نشان داده که سرطانی نیست.
    خواهشمند است با توجه به فنر موجود در قلب ایشان و بزرگی قلب ایشان و نیز داشتن فشار خون بالا و نیز عدم امکانات کافی در شهر ما راهنمایی نمایید که آیا عمل ایشان انجام شود یا خیر و اگر انجام شود عمل باز نیاز است یا عمل بسته
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن دنبال عمل نباشید ومدارا کنید بهتر است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب