درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

سلام آقای دکتر فرمودین آزمایش سونوگرافی بیضه رو براتون بفرستم که ثابت بشه من واریکوسل دارم یا نه و اینکه رو اسپرمم تاثیر میذاره یا خیر ؟ قطر ورید بیضه چپم ۲.۵ و قطر ورید بیضه طرف راستم ۲.۴ هست . در هر صورت برگه آزمایش سونوگرافی رو براتون می فرستم که مشاهده کنین ، سپاس .

سلام وقت بخیر
جناب دکتر بنده ۲۲ سالمه و‌ تا الان دو دفعه عمل واریکوسل انجام دادم و باز هم عود کرده چیکار کنم نظر شما چیست؟ میخوام کامل از بین بره

سلام آقای دکتر
یک ساله اقدام به بارداری کردیم موفق امیز نبوده
بعضی وقتا اختلال نعوض هم دارم
فایل سونو رو ارسال کردم
لطف کنید ببینید نیاز به جراحی هست یا با دارو حل میشه مشکلم
ممنون میشم پاسخ بدید

سلام و وقت به خیر ،
آقای دکتر من خیلی مضطرب شدم ، یعنی الان ورم و درد واریکوسل خفیف من درمانی نداره ؟

با سلام و عرض خدا قوت
دکتر جان بنده 28 سال سن دارم و یک بار در سال 98 تشخیص به واریکسل بیضه چپ دادن و جراحی شدم، مجددا در سال 1402 تشخیص به عود دادن واریکسل دادن و مجددا جراحی کردم
اخیرا سونوگرافی جدید که گرفته شد، دکتر سونوگرافی نشونه های از برگشت واریکسل دیدن
به پیوست گزارش سونوگرافی و تست سمن رو خدمتتون ارسال میکنم، ممنون میشم نظرتون رو بفرمائید.

من مشکل واریکوسل دارم تو زنجان دکتر رفتم گفتم فعلا نیاز به عمل نیست آزمایش و سونوگرافی رفتم واریکوسل گرید 3 نوشته هر دوطرف خواستم راهنمایی کنین اگ نیاز به جراحی باش بیام خدمتتون از استان زنجان مزاحم میشم ممنونم

با سلام و خسته نباشید
آقای دکتر، بنده بعد از ۳۱ سالگی متوجه واریکوسل خود شدم، همچنین از همین سن به بعد هم بدنسازی رو شروع کردم. اولش خیلی خفیف بود اما تقریبا با چشم مشخص بود، اولا با خودم گفتم این چیه؟ اسم واریکوسل رو شنیده بودم اما دقیقا نمیدونستم حتی چطوری هست؟ الان ۳۳ سالمه، فک کنم گرید ۳ دارم، چون با چشم مشخصه. سال ۱۴۰۲ یه آزمایش دکتر نوشت برام بعد اینکه جواب رو گرفتم خودم آوردم بیرون نگاه کردم دیدم انگار جواب اوکی هست و دیگه برنگشتم پیش دکتر. هم آزمایشش برام سخت هست و هم خجالتی هستم کمی. لطفا منو راهنمایی کنید، ضمن اینکه بنا به دلایلی از جمله وضعیت اقتصادی نامناسب امکان ازدواج ندارم همانند اکثر تحصیل کرده‌های جامعه.

با سلام.من 43 سالمه و 9 سال قبل واریکسل گرید 2 داشتم و همون موقع عمل کردم،بعد از گذشت این مدت تصمیم به بچه دار شدن کردیم،و یک سال هست که تلاش می‌کنم ولی بی فایده هست،سونو دادم مجددا بیماری برگشته و قطرش رو 2.8نوشته،آزمایش اسپرم هم دادم که ضعیف بود ولی با خوردن یک دوره کلفومین و اسپیروزن خیلی عالی شد طوری که total concentration از 50 میلیون عدد به 280 میلیون عدد رسید و تعداد اسپرم نرمال 50 درصد و progressive 39 و تعداد اسپرم بر میلی لیتر 24,و immotile 31.5 میباشد،ولی با توجه به این آزمایش و اینکه همسرم هیچ مشکلی ندارن بعد از یکسال هنوز بچه دار نشدیم...میخواستم بپرسم که آیا با عمل کردن دوباره واریکسل مشکلم برطرف میشه چونکه تعدادی پزشک جراح اورولوژی به من گفتن عمل دوم هیچ مشکلی را حل نمیکنه،و سوال دومم اینه که واریکوسل بر میزان ترشح تستسترون هم تاثیری داره یا خیر

آقای دکتر حقیقت تازه متاهل شدم وقتی باخانمم نزدیکی بدون محافظت میکنم خانمم پریود میشه وتا ده‌روز خوب نمیشه یک هفته خونریزی داره و ویک هفته لکه بینی وخیلی هم پریود بد بویی داره جرات نمیکنم بدون محافظت نزدیکی کنم ده سال پیش هم عمل واریکوسل کردم ولسپرمم صفره وبیضه هام درد میکنن

سلام آقای دکتر .۳۳ سالمه مجرد واریکاسل بیضه سمت چپ دارم و اندازش کوچیک شده ایا بعد عمل اندازش درست میشه میخوام از جنوب بیام خودتون عملم کنید هزینش چقدر میشه ممنونم از شما

سلام دکتر عزیز
۲۹ سالمه
چندین ساله احساس سوزش زیر پوست روی مفاصل زانو ،مچ دست، طرفین لگن و احساس سوزش ودرد نسبتا بد دنبالچه دارم - گاهی اوقات بیضه هام تیر میکشن
از نظر جسمی هم خیلی ضعیف شدم و چشام خیلی گود رفته و انگار عضلاتم شل شدن و درد میکنن و خیلی خسته و ناتوان و بی تمرکزم و خیلی وقتا موقع راه رفتن نفس نفس میزنم و قلبم سنگین میزنه
و تمام این علاعم میرن و میان و خیلی کم پیش میاد که حالم خوب باشه
۴۵ روز پیش کرونا گرفتم و الان نزدیک ۳ هفته خوب شدم
دکتر واسه کرونا ناپروکسین داد و ۲ هفته خوردم همچنین تززیق ویتامین d و c هم زیاد داشتیم
تو اون مدت علی رغم مریضی کرونا توان بدنی و تمرکز بی نهایت بهتری نسبت به حال متداولم داشتم و متوجه شدم که چن سال حالم چه بد بوده
حدودا تا یکسال پیش ادرارم سخت شروع میشد و سوزش داشت که از وقتی فلوکسیتین واسه افسردگیم خوردم  کاملا خوب شد و درد زیر شکمم هم بعد مصرف ناپروکسن کاملا خوب شده
آیا دلیل صعف جسمی و تیر کشیدن بیضه ها واسه عفونت یا التهاب پروستاته
خواهش میکنم منو راهنمایی کنید
واقعا توان ادامه ندارم
خیلی ممنونم
تصاویر آزمایشات خون دوران کرونا را ارسال میکنم
شاید به دردتون بخوره

با سلام و احترام، آیا جراحی پروستات ، باعث ناتوانی جنسی می گردد؟
و آیا میشود جراحی نکرد و با دارو زندگی کرد؟
قبلا از زحمات شما سپاسگزارم

باسلام خسته نباشید خدمت آقای دکترپدرم۸۶ساله هست ۲۰سال هست مشکل پروستات داره بعضی وقتها دارو میخوره بعضی وقتا نمی خوره تکراره ادرار داره بردیم چکاب اندزه پرستاتش ۱۲.۱هست سونو وآزمایش را برای شما می فرستم لطفا راهنمایی بفرمایید درضمن دیابتی هست یک سال پیش عمل قلب انجام دادیم گرفتگی رگ داشت فشار بالا هست پیش یک متخصص بردیم بستری نوشته و می خواهد نمونه برداری کنه بخاطر کرونا میترسیم لطفا رهنمایی بفرمایید

سلام اقای دکتر من از طریق تلگرام از شما سوال کردم وهزینه رو واریز کردم شما جواب ندادید کد رهگیری ۲۷۳۹۶۲۲۹۵۰۱ بازهم سوال خود را تکرار میکنم بنده ۳۷ سالمه قبل از عید دچار سوزش ادرار شدم به دکتر اورولوژ مراجعه کردم برام ازمایش cbc و psa و ازمایش ادرار وسونو گرافی از پروستات و مثانه پر وخالی و کلیه ها و مجاری ادراری نوشت وهمه را انجام دادم وجواب همه نرمال بودم بهم داروی سیپروفلاکساسین و فنازومکس و پروستاتان داد مصرف کردم سوزش کمی بهتر شد ولی در ماه رمضان امسال دچار درد الت و داخل مقعد و پروستات شدم دکتر از راه مقعد پروستات و معاینه کرد و گفت دچار پروستاتیت شده ای بهم داروی سفکسیم و تامسولوسین داد زیاد تاثیری نداشت به دکتر اورولوژ دیگر مراجعه کردم بهم قرص کوتریموکسازول وفینو پروست وتامسولوسین و فنازومکس و سلکسیب داد مصرف کردم درد التم خوب شد ولی داخل مقعد درد میکرد دوباره به دکتر مراجعه کردم بهم ناپروکسن وشیاف دیکلوفناک داد یه کمی درد کمتر شد ولی بازهم درد پروستات داشتم به دکتر دیگر مراجعه کردم بهم قرص افلوکساسین ۳۰۰ داد گفت تا سه ماه مصرف کن بعد از چند روز خوب شدم و هیچ دردی نداشتم بعد از دوهفته درد در ناحیه دنبالچه پیدا کردم وگاهی خوب میشود وگاهی به سمت راست باسن هم میزند حالا نمیدانم این درد به عفونت پروستات ربطی دارد یا نه در ضمن به گفته یکی از همکارانم قرص تاوانکس ۷۰۰ مدت چند روزه که روزی یک عدد مصرف میکنم لطفا شما راهنمایی کنید و فعلا سوزش ادرار ندارم بعد از نزدیکی هم مشکلی ندارم و حمام که میروم درد کمتر میشود لطفا شما بگید با این درد در ناحیه دنبالچه چه کنم

با سلام.پدربنده ۷۹ ساله ۶ سال تحت درمان‌کننده متاستاتیک‌پروستات در حال حاضر مقاوم به هورمون درمانی و با درگیری استخوانها ده جلسه رادیوتراپی تسکینی انجام دادند.۶ سال پیش کموتراپی هم انجام شد.. آقای دکتر مرحله بعد چه باید کرد لوتشیوم درمانی چقد موثر هست و آیا عوارضش طوری هست که تحمل کنند؟ و آیا از اولاپاریب هم میشه استفاده کرد؟ سپاسگزارم راهنمایی بفرمایید

سلام وقت بخیر ، در خصوص مشکل پروستات ، عکس مربوط به پاتولوژی رو ارسال کردم . لطفاً در خصوص تفسیر فایل مورد نظر راهنمایی فرمایید

با سلام و وقت به خیر
پدرم بعد از تست psa = 25 و انجام بایوپسی با گلیسون ۴+۵ تحت عمل رادیکال پروستات قرار گرفتن. نتیجه اسکن استخوان و mri هم سرایت سرطان به جایی رو نشون نداده بود. بعد از عمل، پاتولوژی انجام شد که نتیجه رو خدمتتون ارسال میکنم. امروز بعد از سه ماه از عمل اولین تست psa عدد ۱.۲۳ رو نشون داده.
اقای دکتر میخواستم بپرسم با وجود رضایت دکتر معالج بعد از عمل، در شرایط فعلی چکار باید انجام بدم؟ بالا بودن این عدد بعد از سه ماه از عمل نشونه چی هست؟
و ایا در شرایط فعلی شما پت اسکن و استفاده از داروی لوتشیوم رو توصیه میفرمایید؟
ممنون از شما

سلام. لطفا نظرتون رو درمورد نتیجه آزمایش پاتولوژی بعد از عمل پروستات بفرمایین
عکس جواب پیوست شده

سلام جناب دکتر عزیز، پدرم ۶۶ سالشونه نتیجه MRI مشکلی نشون نداده ولی نتیجه نمونه برداری گرید I و درجه ۶ را نشان داده و در نمونه های سمت چپ پروستات ضایعه دیده شده دکتر عمل رادیکال را توصیه کرده ولی گفته دو ماه بعد از نمونه برداری عمل رادیکال انجام شود؟
ضمنا bone scan و عکس قفسه سینه هم نوشته است.
در خصوص متاستاز بودن و همچنین نتیجه عمل نگرانم؟
آیا با برداشتن پروستات همه موارد مرتفع می شود؟
آیا نیازی به برداشتن بیضه ها هست؟
بسیار بسیار سپاسگزار خواهم شد راهنمایی بفرمایید🌺🌺

سلام آقای دکتر
وقت بخیر
لطفا نظر خودتون رو راجع به نتیجه پاتولوژی بفرمایید