اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان انحنا یا کجی آلات تناسلی به سمت چپ و راست

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انحنای آلت تناسلی به حالتی گفته می‌شود که در آن آلت مردانه به سمت راست، چپ، بالا یا پایین خم شده باشد. این خمیدگی ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد و در زمان نعوظ بیشتر نمایان می‌شود. اگر انحراف خفیف بوده و بدون درد یا مشکل عملکردی باشد، معمولاً طبیعی و بی‌نیاز از درمان است؛ اما در مواردی که خمیدگی شدید باشد یا در رابطه جنسی اختلال ایجاد کند، ممکن است نشانه‌ای از بیماری پیرونی (Peyronie’s Disease) باشد و نیاز به درمان تخصصی داشته باشد.

انحناء آلت

انحناء اولیه آلت

علت کجی آلت که در نوجوانان و جوانان دیده می شود اغلب عدم تقارن در سیلندرها یا کورپوس کاورنوز آلت که نقش خونگیری و اتساع آن باعث سفتی آلت می گردد دیده می شود. این انحناء به چند صورت دیده می شود:

  • کجی آلت تناسلی به سمت بالا
  •  کجی آلت تناسلی به سمت پایین
  •  کجی آلت تناسلی به سمت راست
  •  کجی آلت تناسلی به سمت چپ

تصمیم درمانی بسته به شدت انحناء می باشد. طبق قانون کلی اگر شدت کجی بیش از 30-20 درجه باشد که در آینده باعث اختلال در دخول و مقاربت شود باید حتماً تحت عمل اصلاح انحناء آلت تناسلی قرار گیرد. درمان دارویی و کشش و غیره برای اصلاح انحناء آلت تناسلی اولیه اصلاً مؤثر نیستند و توصیه نمی گردد.

دومین علت کج شدن و انحناء آلت تناسلی

بیماری پیرونی است که در آن به علت ناشناخته رسوب کلسیم در نسج آلت و به صورت تدریجی باعث کج شدن آلت تناسلی می گردد. بیماری پیرونی اغلب در مردان 45 تا 60 ساله و با دردناک شدن نعوظ شروع می شود و تدریجاً باعث انحناء آلت و در بعضی از مواقع باعث باریک شدن آلت تناسلی می گردد.

علت آن مشخص نیست، دیابت و ضربه هنگام سکس را از عوامل تسریع کننده آن ذکر می کنند ولی ثابت شده نیست. هیچ درمان داروئی از قبیل ویتامین E، تزریق کورتوم، اینترفرون، سلنیم و پنتوکس فیلین در درمان آنها مؤثر و قطعی نیستند.

این بیماری روند شروع و پایانی دارد که حدود 12-18 ماه طول می کشد و در طول این مدت رشد کرده و متوقف می شود. بسته به شدت کجی آلت تناسلی به سمت راست و چپ و مشکلاتی که این بیماری در رابطه با مقاربت دارد، تصمیم درمانی گرفته می شود. نکته مهم این است که باید تا زمان پایان روند توقف بیماری از هر گونه دستکاری اضافی اجتناب گردد. پیشنهاد میکنم ویدئو ی پایین که در رابطه با انحنای آلت مردان می باشد را ببینید

 

بهترین روش درمان انحناء آلت تناسلی

بهترین، مؤثرترین و کم عارضه ترین عمل جراحی اصلاح انحناء آلت تناسلی روش Plication می باشد. به علت حساسیت ناحیه آلت تناسلی باید از هر گوه دستکاری اضافی جهت جلوگیری از عوارض آن و اثر روی صفت شدن آلت تناسلی باید اجتناب کرد. در روش Plication یا پلیکاسیون، بدون دستکاری بیشتر در محل، فقط محل کجی آلت تناسلی به سمت راست و چپ را، با نخ ترمیم می کنیم.

برای اصلاح انحناء ابتدا باید از چهارطرف آلت خود، (از بالا، پایین، راست و چپ) عکس بگیرید و به دکتر معالج خود نشان دهید. بسته به شدت انحناء دکتر معالجتان نوع درمان شما را مشخص می کند.

پس از آزمایشات کامل با بی حسی نخاعی و با برش روی محل ختنه گاه قبلی، پوست را کنار زده و با تزریق آب به داخل آلت، نعوظ مصنوعی ایجاد می شود که دقیقاً محل انحناء را مشخص کرده و نقطه مقابل آن را با نخ نایلون بخیه زده و پس از کنترل کامل آن را گره می زنند این عمل درصد موفقیت بسیار بالا و عدم برگشت را به همراه حداقل عارضه دارا می باشد و به صورت سرپایی قابل انجام است.

عوارض احتمالی عمل

درد و تورم که بعد از چند روز از بین می رود و گهگاهی حس آلت مختصری کم می شود که با گذر زمان بهتر می گردد. این عمل به علت دم دستکاری نسوج آلت تناسلی عوارضی بروی شدت نعوظ و کاهش آن ندارد که این مورد سوال و نگرانی خیلی از بیماران مراجعه کننده می باشد در عکسها قبل و بعد از عمل اصلاح انحنا را نگاه کنید.

 توصیه های بعد از عمل

  • 48 ساعت پانسمان فشاری آلت جهت کاهش تورم گذاشته می شود.
  • یک ماه باید نعوظ چه در خواب و بیداری نداشته باشد تا محل عمل کاملاً ترمیم گردد که برای این مورد داروهای مخصوص به شما تجویز خوهد شد.

کجی آلت

انحنای آلت

کجی آلت تناسلی

در این ویدیو، دکتر کرمی با مهارت بسیار زیاد انحای آلت را رفع کرده و عمل زیبایی آلت را انجام می دهند. در صورت داشتن انحناء آلت جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

 

درمان خانگی کجی آلات تناسلی

کجی آلت تناسلی به سمت راست و چپ در بسیاری از مردان وجود دارد و در اغلب موارد طبیعی است، به‌ویژه اگر این انحراف در زمان نعوظ بدون درد و مشکل عملکردی باشد. با این حال، اگر میزان خمیدگی بیشتر شود یا در رابطه جنسی اختلال ایجاد کند، باید مورد بررسی دقیق‌تری قرار گیرد. در ادامه، چند راهکار درمان خانگی برای کجی آلت تناسلی را معرفی می‌کنیم که بر پایه شواهد علمی بین‌المللی هستند.

۱- تمرین کششی برای اصلاح انحراف آلت

یکی از مؤثرترین روش‌های غیرتهاجمی برای درمان طبیعی کجی آلت تناسلی، استفاده از تمرین‌های کششی ملایم است. طبق مقاله منتشرشده در Journal of Sexual Medicine، کشش منظم و تدریجی آلت تناسلی در جهت مخالف انحراف، ممکن است در موارد خفیف به بهبود زاویه کمک کند.

روش انجام:

  • آلت را در حالت نیمه‌نعوظ به آرامی در جهت مخالف کجی نگه دارید.
  • این تمرین را روزانه ۱–۲ بار، هر بار ۳۰ ثانیه تا یک دقیقه انجام دهید.
  • مراقب باشید فشار بیش از حد وارد نشود.

۲-رژیم غذایی ضد التهاب برای تقویت بافت‌های آلت

التهاب در بافت آلت ممکن است به‌مرور منجر به تغییر شکل آن شود. انتخاب یک رژیم غذایی ضدالتهاب می‌تواند به کاهش احتمال پیشرفت انحراف کمک کند.

مواد غذایی مفید برای درمان خانگی کجی آلت:

  • ماهی‌های چرب مانند سالمون (سرشار از امگا ۳)
  • زردچوبه (حاوی کورکومین ضدالتهاب)
  • زنجبیل تازه
  • مغزها مثل گردو و بادام
  • سبزیجات برگ‌دار مانند اسفناج

مطالعات دانشگاه هاروارد تأیید می‌کنند که چنین رژیمی در کاهش التهاب سیستمیک مؤثر است.

درمان خانگی کجی آلات تناسلی به سمت راست

۳-مکمل‌های طبیعی (با مشورت پزشک)

در برخی تحقیقات، مکمل‌هایی مثل ویتامین E، L-arginine و کوآنزیم Q10 در بهبود شرایط بافتی و عملکرد نعوظ مؤثر شناخته شده‌اند. البته این مکمل‌ها باید با تجویز یا تحت‌نظر پزشک مصرف شوند، مخصوصاً اگر داروهای دیگر مصرف می‌کنید.

۴-آرام‌سازی و کاهش تنش عضلانی

استرس و تنش‌های روانی می‌توانند بر عضلات ناحیه لگن و حتی آلت اثر منفی بگذارند. مدیتیشن، تمرینات تنفسی عمیق و ماساژ ملایم می‌توانند در کاهش سفتی عضلات و احساس کجی آلت مؤثر باشند.

درمان خانگی کجی آلت برای چه کسانی مناسب نیست؟

اگر یکی از علائم زیر را دارید، به متخصص اورولوژی مراجعه کنید، درمان خانگی برای شما مناسب نیست:

 نتیجه‌گیری:

در بسیاری از موارد، کجی ملایم آلت تناسلی به سمت راست طبیعی است و نیازی به درمان ندارد. اما اگر به دنبال راهی برای درمان خانگی کجی آلت تناسلی هستید، می‌توانید از تمرین‌های کششی، رژیم ضد التهاب، و مکمل‌های طبیعی (با مشورت پزشک) کمک بگیرید. در موارد پیشرفته، مراجعه به متخصص اورولوژی ضروری است.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی

4.2/5 - (74 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید آقای دکتر بنده ۳۲سال دارم و طول آلتم ۱۲سانت هست ودچار زود انزالی هم هستم و ترس شدید از ازدواج دارم وترس از برقراری رابطه زناشویی .میخواستم بدونم برای ازدواج مشکلی پیش نمیاد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      شما كاملا سالميد
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من ۱۷سالمه ولی از قبل از بلوغ تاحالا هیچ تغییری توبیضه هاوآلتم مشاهده نکردم.منظورم اینه که اصلا رشد نکردن.راه حلی وجودداره که بزرگتربشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر برهان یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    عمل بریدن تاندون جهت افزایش طول عادت سرپایی هست یا بستری میخواد؟عوارض داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اصلا راهي ندارد
  • تصویر کاربر mohammad یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من یه پسر 15 ساله هستم طول آلتم در حالت بزرگی کامل 8 سانتر هستش و نازک قدم 192 و وزنم70 و لاغر هستم و برخلاف بقیه که فکر میکنند نسبت به قدم آلت بزرگی دارم اما واقعا نسبت به دوستام خیلی کوچیک تر هستش میخواستم بدونم آیا بازم رشد میکنه? البته تو دو سه سال اخیر هم قدم رشد کرده هم آلتم ولی خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      وزنت را كم كنيد بهتر ميشود
  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام. کوتاهی آلت و ارضای همسر اینده. 25ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      راهي براي بزرگ كردن الت وجود ندارد
  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. التم در حالت خوابیده دو سانت و در حالت نعوظ 11.3 هستش. 25 سالمه . بخاطر همین کوتاهی آلت و نتونستن ارضا کردن همسر آیندم، اصلا به ازدواج فکر نمی تونم بکنم. الان عاشق دختر خوشگل و مهربونی شدم ک اونم منو دوست داره. ولی بخاطر همین کوتاهی آلتم نمی خوام باهاش ازدواج کنم که بدبخت شه. اصلا تصور می کنم وقتی بشینه رو آلتم اندازه ی سوزن آلتم بره تو واژنشو اصلا لذت نبره. یا اینکه اصلا از راه مقعدی التم به سوراخ و نرسه از بس که کوتاهه.
    همه تعریف شمارو می کنن. تورو خدا راهی جلوم قرار بدید تصورم اینه که اصلا اینقدر بخش کمی از التم تو واژنش میره که اون بنده خدا هیچ حالی نمی کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر در حالت نعوظ بالاي ٩سانت است طبيعي ميباشد
  • تصویر کاربر پوریا جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر عزیز
    من 18 سالمه و طول التم14 سانت 4سال پیش برای کنجکاوی رفتم دکتر به دروغ به من گفت کوتاهی الت داری و 6 آمپول و قرص ویگرکس پلاس و دستگاه کشنده تجویز کرد رفتم امپول اولو بزدم از بغل خطنه گاه فرو کرد واقعا درد کشیدم وقتی بلند شدم چشمام سیاهی رفت افتادم و تا یکماه درد و خارش شدید داشتم احساس زخم بودن و بی حسی و هنوز کمی این حسو دارم . و از همون موقع انگار امپول زیر پوست التم جمع شد و شکل التم عوض شد و کم شد به مرور زمان ولی هنوز کمی به شکل اولش برنگشت ایا کاری از دست من برمیاد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اصلا ضر است وفايده ندارد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام،بنده19سال سن دارم؛آلت تناسلی من در حالت شل حدودا 4سانتیمتر و در حالت نعوظ حدودا 9سانتیمتر است قطر آلت هم خیلی کوچک است مانند آلت تناسلی پسر10ساله.آیا راهی برای درمان این مشکل وجود دارد؟از این وضعیت بشدت میترسم و تابحال حتی به ازدواج هم فکر نکرده ام،سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ٩سانت طبيعي است
  • تصویر کاربر فردین جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدمحضرگرامی آقای دکترکرمی.آیاروش علمی وثابت شده ای جهت افزایش طول وقطرآلت تناسلی وجوددارد؟اگرجواب مثبت است آن روش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه جواب قطعا منفي است
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من 16 سالمه و طول التم 14 سانت هست . صفحات رشدم هم بسته نشده و امکان افزایش قد دارم . میخواستم بدونم تا چه سنی رشد التم ادامه داره و امکان بزرگ تر شدن هست یا نه و حداکثر چقدر بیشتر میشه ( با بالا رفتن سن نه دارو های تقلبی )
    1. تصویر کاربر ناشناس جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دکتر نزدیک به 4 روز شد من هنوز جوابی دریافت نکردم !
      لطفا پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اين اندازه كاملا نرمال است راه بزرگ كردن نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ساسان دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    ممنون از اینکه وقتتون رو در اختیار امثال من میذارید
    اقای دکتر من 23 ساله هستم
    چند هفته میشه متوجه شدم التم داره به سمت چپ کج می شه
    تو اینترنت که سرچ کردم متوجه بیماری پیرونی شدم نگاه کردم دیدم
    سمت چپ التم دو سه تا پلاک وجود داره که البته نرم هستن چون تو سایتا نوشته بودن
    که با رسوب کلسیم سخت میشن و دیگه نمیشه کاری کردو اینکه در مراحل اولیه بیماری
    می شه جلوشو گرفت چون سیر پیش رونده داره
    عکسو براتون فرستادم
    خواهش میکنم بنده رو راهنمایی بفرمایید خیلی نگران هستم
    دستورر بدید چه دارویی باید مصرف کنم من شهرستان زندگی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      در سن شما پیرونی ایجاد نمیشود حساس نباش دیدم مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر الت من در هنگام نعوظ علاوه بر انحنا که خیلی زیاد نیست و مشکلی باهاش ندارم به سمت راست متمایل میشود این در صورتی است که قبلا به این صورت نبود و جدیدا اینطور شده ... امکان درمانش هست و کلا دلیلش چه میباشد ... ضمنا مجرد میباشم و خب طبیعتا خود ارضایی هم دارم ...خودم حس میکنم بخاطر خودارضایی و همچنین جهت قرار گیری معمول الت در لباس زیر میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر mostafa جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز. من 30ساله مبتلا به پیرونی هستم که این بیماری حدودا ده ماه پیشخود به خود با یک پلاک بسیار کوچک آغاز شد و پس از مراجعه به ارولوژیست و استفاده از داروهای ویتامین ای و پوتابا و به دلیل بی اثر بودن آنها به دستور پزشک هم اکنون کلشیسین و ویتامین ای مصرف میکنم . اما متاسفانه پس از گذشت ده ماه و با وجود مصرف داروهای فوق روز به روز به تعداد و اندازه پلاک ها زیاد شده و انحنای آن به حدود 40درجه رسیده است. حال با این وجود به نظر شما چه باید کرد. لطفا در صورت امکان کاملا راهنماییم نمایید. ممنون ار سایتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکس در حالت نعظ بفرست
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    من دارای کجی آلت تناسلی می باشم.به نظر خودم این کجی به صورت اکتسابی ایجاد شده است.من در خواب که ارضا می شوم حالت خودارضایی دارد و آلتم به سمت راست منحرف می شوم.لطفا برای درمان این کجی راهنمایی ام کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکس با موبایل در حالت نعوظ را برام بفرست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر
    چند روز پیش ایمیل هم زدم ببخشید
    عکس در فایل ضمیمه شده
    25 ساله هستم مجرد
    حدود 7 ماه است اینطوری شده
    یک چیز سفت درسمت انحنا دار وجود دارد
    با توجه ودست زدن می توانم ان را پیدا کنم
    به اندازه نصف لوبیا
    ولی به نظرم انحنا از ان محل نیست
    نیاز به عمل دارد؟با دارو درست یا بهتر نمی شود؟
    اگر یکی دوسال دیگر عمل کنم اتفاقی نمی افتد؟
    بعد از عمل مرخص می شوم و در خانه نیاز به استراحت نیست
    یعنی در خانه کسی متوجه نمی شود؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من بهروز 20ساله که التم کج است و هنگام نزدیکی عمل دخول صورت نمی گیرد چه باید بکنم
    باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    این انحنا در رابطه جنسی برای مرد مشکل ساز است یا زن؟
    اگر مرد در رابطه جنسی اش در خارج از ایران با مشکل مواجه نشده باشد میتوان این عدم مشکل را رابطه با خانمی که کارش این است دانست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      برای مرد اگر مزاحم دخول شود باید درمان شود
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 764 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر
    هزینه ی عمل انحراف الت چیه و تا چند روز در بیمارستان باید ماند و بعد از چه مدتی می توان عمل نزدیکی را انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه بیمارستان و بدون بستری حد اقل 1 ماه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب