اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علائم سرطان پروستات پیشرفته

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

علائم سرطان پروستات پیشرفته یکی از موذی ترین علائم است که چراغ خاموش عمل می کند.

سرطان پروستات بی علامت

سرطان پروستات به علت اینکه در 70 درصد مواقع از قسمت محیطی پروستات شروع می شود اغلب هیچ علامت و نشانه ای ندارد. در بعضی از موارد بزرگی خوش خیم و سرطان پروستات، همزمان در بیمار ایجاد می شوند که چنین بیمارانی خوش شانس هستند زیرا به علت اختلالات تخلیه ادرار بررسی می شوند و سرطان پروستات آنها در مراحل زودتر تشخیص داده می شود.

نتیجه اینکه ما نباید منتظر ایجاد علائم و نشانه های سرطان پروستات باشیم و در صورتی که شما بالای 50 سال هستید، سابقه خانوادگی سرطان پروستات در پدر و عمو و برادرتان را دارید حتماً جهت چکاپ از نظر سرطان پروستات به دکتر متخصص مجاری ادراری مراجعه نمایید.

معاینه سرطان پروستات

در حالت کلی به تمام مردان بالای 50 سال که چه علائم مشکل ادراری داشته باشند و یا نداشته باشند و تمام مردان بالای 40 سال که پدر، برادر و عموی مبتلا به سرطان پروستات دارند باید از نظر سرطان پروستات، بررسی شوند. علاوه بر علائم ادراری، سرطان پروستات در مواقعی که پیشرفت بکند اعضای دیگر بدن را درگیر می نماید و ممکن است زمانی علامت دار گردد که کار از کار گذشته است.

شایعترین محل انتشار سرطان پروستات استخوان ها و مخصوصاً استخوان های کمر و ستون فقرات هستند که با درد منتشر استخوان، رنگ پریده گی، شکستگی خودبخود استخوان و یا فشار به اعصاب کمری و فلج شدن و از کار افتادن پاها علائمی است که در بررسی ممکن است تشخیص سرطان پروستات منتشره داده اند.

علائم سرطان پروستات پیشرفته

از علامت های دیگر سرطانی شدن پروستات خون در مایع منی است که در مواقع پیشرفته با درگیری کیسه های منی باعث خونریزی در مایع منی می گردد. در موارد نادری ،سرطان پروستات با انتشار به مثانه سوراخ های حالب را گرفته و باعث نارسایی و از کار افتادن کلیه ها می گردد که همچنانکه عرض کردم این ها علامت سرطان پیشرفته پروستات می باشند و لذا در پایان جمع بندی می کنم که:

  • معمولا و متأسفانه در اغلب موارد در مراحل شروع هیچ علامت و نشانه ای ندارد.
  • همه مردان بالای 50 سال و مردانی که عمو و پدر و برادشان مبتلا به این سرطان بوده اند و بالای 40 سال هستند حتماً باید چکاپ سرطان پروستات انجام دهند.
  • در صورت مشاهده اختلالات ادراری از قبیل: کاهش پرش ادرار، عدم تخلیه و خون در مایع منی، اگر بالای 50 سال سن دارید به دکتر کلیه مراجعه فرمایید .

 جهت اخذ نوبت می توانید با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

2.8/5 - (56 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 3376 مشاهده پرسش
    با سلام. 21 سال سن دارم از کودکی به صورت شدید و روزانه و پشت سرهم تا الان خودارضایی انجام می‌دادم. 3 سال پیش بعد از خودارضایی دچار احتباس شدید ادراری و سوزش و تکرر و فوریت در ادرار و کاهش فشار ادرار شدم دکتر رفتم افلوکساسین و امنیک نوشتند بعد جواب نداد سیپروفلوکساسین و تزریق وریدی جنتامایسین هم نوشتند و پروستاتان و پروستکس و باز هم امنیک تا الان و سیستوسکوپی و تست ادراری و آزمایش ادرار و خون هم انجام دادم و کشت ادرار الان منفی است. شدت بیماری من کم و زیاد داشت بعضی وقت ها خوبم بعضی وقت ها نه مخصوصا بعد از انزال و مجرد هستم . دوماه خوب شدم و با قطع دارو دوباره علایم برگشت بعد از یک ماه دوباره حتا با مصرف امنیک تکرر و سوزش دارم مخصوصا بعد از مدفوع. در وان اب گرم به مدت 15 دقیقه در روز مینشینم. بهتر میشوم. دکتر دیگری به من دیکلوفناک و پروستاتان پیشنهاد دادند که هنوز مصرف نکردم. و پدربزرگم هم با سرطان پروستات فوت شد. ممنون میشم راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      عکس رنگی از مجرای ادراری گرفته شود RUG اگر طبیعی باشد التهاب پروستات است که در مان ان اینگونه است :
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. تصویر کاربر امید شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      با سلام مجدد. آقای دکتر من در کودکی شب ادراری و بازگشت ادرار داشتم که توسط دکار کجباف زاده تزریق ژل به صورت لاپروسکوپی انجام شد و این عکس رنگی را من در کودکی زیاد گرفتم و من اکنون این دوسال الان که سیستوسکوپی انجام دادم تنگی مجرا وجود نداشت و ایا اصلا با سیستوسکوپی قابل تشخیص است؟ و اینکه من 2 ماهی که خیلی کم خودارضایی کردم مشکلم حل شد ولی باز دوباره برگشت ایا این خوب شدنه دلیلی بر تنگ نبودن مجرا است و آیا عمل در کودکی ربط داره به این قضیه؟
      و اینکه من تمام این داروهای التهاب پروستات را به صورت 3 سال مصرف کردم ولی تاثیری نداشت و در آزمایش کشت ادرار عفونتی مشخص نشده. و دکتر دیگری رفتم گفتن احتقان پروستات است و با کم کردن تحریک و خودراضی و اب گرم و کمی دارو حل می‌شود ایا درست است؟ ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      راهش همان چیز هایی هست که توضیح دادم. درمان دارویی و پرهیز غذایی. در بعضی افراد سخت تر جواب میده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یزدان شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من۴۹ سالم آزمایش psa-clia0.2 وf psa/ t psa 50.00 وfree psa- clia 0.1

    من سونوگرافی پروستات هم انجام دادم پروستات باحجم17cc رویت شده می خواستم نظر شما را بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      عدد ها قاطی شده ، عکس ازمایش را بفرستید تا درست ببینم
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    جوانی هستم 22 ساله چند وقتی هست مایع منی من چسبندگی خودش رو از دست داده و زیر یک دقیقه رقیق میشه که قبلا اینطوری نبود و ادرار کردن هم مثل قبل یک دفعه انجام نمیشه و وسط ادرار کردن یک وقفه یک یا دوثانیه ای اتفاق میافتد وفشار قبل رو هم نداره وبعضی وقتا باید کمی به خودم فشار بیارم میخواستم بدونم این ها میتونه نشانه های نابارور شدن مرد باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      ناباروری و قدرت باروری رو ازمایش اسپرم تعیین میکنه
  • تصویر کاربر پدر شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    همسرم ۴ سال هست که درگیر بیماری پروستاتیت هست وتقریبا چند ماه یکبار تب میکنن و PSA بالا میره اینسری psa۱۰/۶۸ بود که با مصرف انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین و امپول اسپیکترومایسین یعد از ۲۰ روز PSA به ۲/۸۶ رسید و free PSA0/98 بود که دکتر مجدد کرتیپوکسازول تجویز کردن و پرازوسین.
    میخواستم نطر شما را بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      برای ۳۰ روز روزی یک عدد تاوانکس مصرف شود و بعد مجدد psa چک شود
  • تصویر کاربر محمدعلی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.

    محمدعلی هستم. ۸۰ ساله.
    هیچگونه ناراحتی ادراری و درد و تکرر ندارم.

    مدت ۴ الی ۵ سال است که PSA بنده بین ۵ الی ۸ است و هر بار با خوردن ۱۰ روز آنتی بیوتیک این میزان به ۵ کاهش پیدا می کند ولی به مرور زمان تا سال آینده مجددا به ۸ میرسد.

    در فامیل سابقه ی پروستات بدخیم و حتی خوش خیم وجود ندارد. همگی سالم هستند.
    هر سال سونوگرافی می کنم همه چیز سالم و نرمال می باشد.

    نگرانی بنده بابت بالا بود PSA در حدود ۸ است.

    چه تجویزی می فرمایید ؟

    آیا جای نگرانی وجود دارد ؟

    نتیجه ی آزمایش نیز به پیوست آپلود شده است.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      با توجه به سن ۸۰ سال اقدام بیشتری نیاز نیست
  • تصویر کاربر مصطفیزاده شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب،پدرم در حدود یک ماه پیش درخدمت شماعمل بازپروستات انجام داده اند و تست پاتوبیولوژی نیز مورد خاصی نداشته است. درحال حاضر شب ها هر یک ساعت الی 2ساعت یکبار درهنگام شب حدود200سی سی تخلیه ادرار دارند و بیشتر از زمان گفته شده امکان نگهداری ادرار را ندارند.آیا این موضوع طبیعی می باشد؟؟لازم به توضیح است که پدر اینجانب ساکن شهر مشهد می باشند.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      از قرص تولترودین ۴ میلیگرمی ER روزی یک عدد استفاده شود
  • تصویر کاربر جمال دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام،بنده ۳۸ ساله ۱۶ ماهه آلتم درد میکنه و میسوزه و هر از گاهی از ادرارم شن ریزه های کریستالی نارنجی مانند دفع میشه،چندین بارم دکتر رفتم گفتن پروستاتیت مزمن هست و تو این مدت داروهایی که تجویزشده بود از قبیل:قرص فلوکساسین۵۰۰-تاوانکس۵۰۰-فنازومکس۱۰۰-پروستاباریچ-فمی لاکت-ارومکس-لاکتوکر-داکسی سیکلین۱۰۰ استفاده کردم خوب نشدم،عکس آزمایشات سونوگرافی،ادرار و کریستال نارنجی حضورتون ارسال شد.بفرمایین چه دارویی مصرف کنم و مشکلم چیه و این شن ریزه ها چی هستن؟ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      پروستاتیت نیست. شنریزه دفع میکنید. مصرف مایعاتتون رو خیلی بیشتر کنین
  • تصویر کاربر عزيزيان دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم ٩٣ سالش است .
    تقريبأ يك ماه است كه كنترل ادرارش را از دست داده بود و دردي در قسمت پشت هر از گاهي احساس مي كرد .
    ١٠ روز پيش رفتيم اورژانس و تست خون و ادرار و سونو گرافي شد كه نتايج را ارسال مي كنم .
    كراتين بالا و پروستات بزرگ دارد .
    براش سوند گذاشتن و آمدبم خانه ، تا ٢٤ ساعت رنگ ادرارش قرمز روشن بود و بعضي وقت لخته هايي هم ديده مي شد و در روز بعد زرد رنگ شد
    .

    ٢ روز بعد كراتين به ١/٥٥ رسيد كه خيلي پايين آمد و ديگه درد هم نداره . پس لحتمالأ كليه ها سالمند . درسته؟ و مهم الان بزرگ پروستات هستش ؟

    مريضي ديگري هم نداره و سه سال پيش باد فتق عمل كرده فقط .

    شما چه نوع درماني پيشنهاد مي كنيد ؟ درمان دارويي دارد ؟

    ممنون ميشم اگه توضيح كامل بدهيد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      با توجه به تورم یکطرفه کلیه ، بهتر است سی تی اسکن انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      در مورد پروستات شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر علی رغم‌مصرف دارو ، ادرارشون سخت خارج میشه بهتر است عمل شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر
    psa =.664
    free psa=0.20
    f psa/t psa =0.30
    نظر تون رو در مورد ازمایش می خواستم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      طبیعی است مشکلی نیست
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    من پدرم دارای psaبالا میباشد (1000)و چون به ستون فقرات و استخوان پای چپ زده بود دکتر براش 20 جلسه پرتو درمانی نوشت که 15 جلسه آن را انجام داد و چون کم خونی شدید آورد ادامه پرتو درمانی را قطع کرد و با آمپول زیر جلدی و کیسه خون تا حدودی کم بود خون جبران شد و در مراحل درمان هم آمپول و هم قرصهای مخصوص که مربوط به هورمون هست را استفاده می‌کند که قرصها و آمپول به سختی گیر می‌آید لذا جهت مشاوره با شما دکتر عزیز میخواستم بدونم بهتر نیست که بیضه پدرم را بردارند تا سطح psaخون سریع پایین بیاید و درمان سریعتر جواب بدهد آیا عوارض برداشت بیضه زیاد هست که دکتر این روش را انتخاب نکرده (سن پدرم 71 سال هست) لذا خواهشمندم مرا راهنمایی فرمایید
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      به جای امپول ها میتوان بیضه ها را خارج کرد. ولی برای پرتو درمانی حتما با دکتر رادیو انکولوژی مشورت شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سلیمانی جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام .بنده بعد از عمل لاپاروسکوپی برای حاملگی خحارج از رحم دچار احتباس ادراری شده ام و قرص بتانیکول و امنیک مصرف می کنم . حجم ادرار کم می باشد و احساس دفع مکرر دارم. ضمنا صبح هنگام بیدار شدن از خواب ادرار به سختی دفع می شود . میخواهم بدانم علت چیست و دوره درمانی چقدر طول می کشد . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی ادرار باقیمانده چقدر است
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر

    بنده 26 سالمه و مشکل التهاب پروستات دارم که شدید می باشد همچنین سفتی عضلات
    بنده 3ماه تاموسولین 1 ماه ترازوسین و 1 ماه پرازوسین مصرف کردم هیچ تغییری ایجاد نشده است و مسکن های خوراکی و ضد التهاب خوردم فایده نداشت
    به نظر شما فیناستراید می تواند کمک کند و مسکنی معرفی کنین برای کاهش درد بتوانم کارهای روزمره را انجام دهم و دارویی برای اسپاسم عضلات ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن با ان کنا ربیایید
  • تصویر کاربر فرحناز جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من شوهرم الان 2 ماهه که عمل سرطان پرستات کرده سنش 69 سالشه که قبل از عمل پروستات هیچ مشکل جنسی نداشته ولی الان اصلا قادر نیست البته شدیدا حسش وجود داره خودش متاسفانه بسیار رودربایستی داره و نمیتونه با دکترش صحبت کنه و مشگلش رو مطرح کنه جراحش دکتر سید ججلیل حسینی بوده وحدود 5 هفته هم سوند بهش وصل بود الان یک کمی مشکل کنترل ادرار داره هنوز ولی دارو تا امروز نخورده بود از امروز داره قرص دستروسیتول میخوره یک میلی گرم صبح وشب و قرص تادالافیل روزی نصف یا یک روز در میان یکی حالا سوال من این هست که آیا این مشکل جنسی ادامه داره یا با دارو حل میشه و ضمنا اگر حل میشه چقدر زمان لازم هست با تشکر از محبت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      با دکتر در این مورد صحبت کنید
  • تصویر کاربر زمانی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1418 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر...ایا ماساژ پروستات از صرف مقعد برای پروستات مفید است؟ایا شما ان را از نظر علمی توصیه میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه من انجام نمیدهم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      عصبی است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ادوارد جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 968 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آزمایش دادم و نتیجه این بود که psa 13.1 و freepsa 2.4 هست ، دکتر رفتم داروی پروترال دادند که روزی 1 عدد بعد از صبحانه مصرف کنم . اما در این یک هفته ای که مصرف می کنم دل پیچه ، شکم درد و برخی موارد معده درد دارم . مشکل از چیست ؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر شاهوردی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    دکتر سلام.پدرمن 56ساله هستندودرتاریخ24.1.93 که اولین ازمایش پروستات رودادن .psaایشون11.4 بودوبامصرف یکسری انتی بیوتیک ازمایش بعدی psaایشون که تکرارشد درتاریخ27.02.93 اندازه ی psaاشون به 7.3رسید.که برای ایشون بیوپسی تجویز شد که دربیمارستان هاشمی نزاد تهران انجام شد وقبل از بیوبسی یکبار دیگه ازمایش psaتکرار شد که اندازش بازهم تغییر کردوبه8.9 رسید.وگفتن که 10روز دیگه نتیجه ی ازمایش رو بگیریم .میشه لطفا درموردشون یه خورده توضیح بدین واینکه اگر بدخیم باشه باید چیکار کرد؟//
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نتیجه را به من بفرمایید
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام
    ضمن تشکر از حوصله شما
    من 42 سال سن دارم. وزن پروستات من حدود 40 گرم است و هیچ مشکلی مانند دفع ادرار، سوزش و .. هم ندارم و علایم دفع ادرار نیز کاملا طبیعی است. فقط این اعداد در سونو گرافی مشخص شده است. دکتر معالج می گوید با توجه به سن شما پروستات دارای سایز بالایی است و باید بالیزر سایز اضافه را بخار کنم . ولی بنده مقداری به این موضوع در کل مشکوکم. دو سونوگرافی متفاوت در 3 ماه اخیر را نیز پیوست کردم.
    کمک و راهنمایی بفرمایید.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا و ابدا نیاز به درمان ندارید هنوز جوانید مشکل پیدا میکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…
اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب