علائم سرطان پروستات پیشرفته

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

علائم سرطان پروستات پیشرفته یکی از موذی ترین علائم است که چراغ خاموش عمل می کند.

سرطان پروستات بی علامت

سرطان پروستات به علت اینکه در 70 درصد مواقع از قسمت محیطی پروستات شروع می شود اغلب هیچ علامت و نشانه ای ندارد. در بعضی از موارد بزرگی خوش خیم و سرطان پروستات، همزمان در بیمار ایجاد می شوند که چنین بیمارانی خوش شانس هستند زیرا به علت اختلالات تخلیه ادرار بررسی می شوند و سرطان پروستات آنها در مراحل زودتر تشخیص داده می شود.

نتیجه اینکه ما نباید منتظر ایجاد علائم و نشانه های سرطان پروستات باشیم و در صورتی که شما بالای 50 سال هستید، سابقه خانوادگی سرطان پروستات در پدر و عمو و برادرتان را دارید حتماً جهت چکاپ از نظر سرطان پروستات به دکتر متخصص مجاری ادراری مراجعه نمایید.

معاینه سرطان پروستات

در حالت کلی به تمام مردان بالای 50 سال که چه علائم مشکل ادراری داشته باشند و یا نداشته باشند و تمام مردان بالای 40 سال که پدر، برادر و عموی مبتلا به سرطان پروستات دارند باید از نظر سرطان پروستات، بررسی شوند. علاوه بر علائم ادراری، سرطان پروستات در مواقعی که پیشرفت بکند اعضای دیگر بدن را درگیر می نماید و ممکن است زمانی علامت دار گردد که کار از کار گذشته است.

شایعترین محل انتشار سرطان پروستات استخوان ها و مخصوصاً استخوان های کمر و ستون فقرات هستند که با درد منتشر استخوان، رنگ پریده گی، شکستگی خودبخود استخوان و یا فشار به اعصاب کمری و فلج شدن و از کار افتادن پاها علائمی است که در بررسی ممکن است تشخیص سرطان پروستات منتشره داده اند.

علائم سرطان پروستات پیشرفته

از علامت های دیگر سرطانی شدن پروستات خون در مایع منی است که در مواقع پیشرفته با درگیری کیسه های منی باعث خونریزی در مایع منی می گردد. در موارد نادری ،سرطان پروستات با انتشار به مثانه سوراخ های حالب را گرفته و باعث نارسایی و از کار افتادن کلیه ها می گردد که همچنانکه عرض کردم این ها علامت سرطان پیشرفته پروستات می باشند و لذا در پایان جمع بندی می کنم که:

  • معمولا و متأسفانه در اغلب موارد در مراحل شروع هیچ علامت و نشانه ای ندارد.
  • همه مردان بالای 50 سال و مردانی که عمو و پدر و برادشان مبتلا به این سرطان بوده اند و بالای 40 سال هستند حتماً باید چکاپ سرطان پروستات انجام دهند.
  • در صورت مشاهده اختلالات ادراری از قبیل: کاهش پرش ادرار، عدم تخلیه و خون در مایع منی، اگر بالای 50 سال سن دارید به دکتر کلیه مراجعه فرمایید .

 جهت اخذ نوبت می توانید با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

2.8/5 - (56 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار، قبل ادرار درد و حالت تهوع، فشار ضعیف ادرار، درد و سوزش طولانی بعد ادراردر ناحیه اتصال آلت به بدن و آلت تناسلي، مدت بیماری چهار سال، سنو انجام دادم هیچ مشکلی نبود،تو آزمایش هم عفونت نبود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر صفری چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    بیمار 63 سال وزن 110کیلوگرم با پروستات 100cc
    با سابقه فشار خون و چربی خون بالا
    و 2 استند(فنر )در قلب
    با نشانه ورم پا و دفع کراتین بالا
    و عفونت بالا و دفع خون در ادرار و تکرر ادرار و سوزش ادرار و عدم دفع مدفوع

    نیاز به جراحی پروستات دارد؟
    آیا به صورت اورژانسی شما جراحی انجام میدهید ؟؟؟ساکن خرم آباد لرستان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      عمل ایشان اورژانسی نیست
  • تصویر کاربر خدائیان دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    مدتی است که لگن و ناحیه سمت راست بیضه ام درد میکند ،همچنین از نظر قوای جنسی خیلی ضعیف و نسبت به جنس مخالف بی حس شده ام ،حدود 10الی 12 سال پیش دچار قطره قطره آمدن ادرار و بی حسی جنسی شده بودم که پس از معاینه دکتر و انجام آزمایشات تشخیص التهاب پروستات داده شد ،داروهای مختلفی را مصرف کرده ولی خوب نشدم ولی با مصرف سیپروفلوکساسین و مقداری داروهای اعصاب مشکل کلا برطرف شد ،الان که 49ساله هستم این مشکل بیشتر شده ولی مدتی داروهای تامسولوسین وپروترال را مصرف کردم و خوب نشدم ،ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر لیلی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    همسرم 49سال دارد واز یکسال پیشpasدر حال افزایش هست در آخرین آزمایش
    Psa total:6.63
    Free pas:3 020
    Pas index:0.46
    و در سونوگرافی پروستات به ابعاد 39*43*41 mmوحجم تقریبی 37دیده شده
    اکوپاترن آن هتروژن است
    لطفا برای انجام درمان راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام باید از پروستات نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر لیلی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و روز بخیر ما گرگان هستیم برای ثبت نوبت و انجام نمونه برداری باید چیکار کنم ...ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 1 سال پیش)
      شمارتون به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر لیلی سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سلام و روز بخیر در مورد پرسش قبلی برای همسرم که در آخرین آزمایش 63.pas total:6
      020.Free psa:3
      Psa index:0.46
      با حجم پروستات 37عنوان شد ...آیا غیر از نمونه برداری که فرمودید روش دیگه ای هم هست که بتوان تشخیص داد تا درصورت خدای نکرده روند بیماری در مراحل بعدی نمونه برداری انجام شود ....
      با توجه به روند افزایش psa همیشه indexغیر از یکبار بالای 0.10بوده ....ممنون میشم راهنمایی بفرمایید ...
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بله میتونید mri پروستات انجام دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده ۳۵ ساله هستم جواب آزمایش psa های من به شرح ذیل است آیا نرمال است یا خیر؟ با تشکر
    Psa=3.5
    Free psa=0.6
    Total=0.17
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      علائمی داشتین؟
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام نه جناب دکتر هیچ گونه علائمی ندارم فقط چون پدرم سابقه سرطان پروستات دارن به همین خاطر تست psa دادم.
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      البته بنده سال قبل هم به پیشنهاد پزشک خودم یک عکس برداری سه تسلا در تهران انجام دادم که عکسش رو پیوست کرده ام. با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت دو هفته دارو مصرف کنید مجددا تست psa انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    با سلام سونوگرافی پروستاتم را ارسال میکنم پروستاتم اذیت میکنه درد داره سوزش ادرار و تکرر ادرار و سخت امدن ادرار آیا نیاز به عمل دارد؟حدود دوسال هست که تامسولسین مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      آزمایش psa دارید؟
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    دکتر عزیز
    من حدود سه ماه پیش مزاحم شدم و خدمت شما پیام دادم و علائم بیماری رو خدمت شما عرض کردم،
    کمی درد پهلو ی راست،کمی درد در کشاله ران و ساق پا و احساس گرفتگی و خستگی در پای راست
    کمی درد و سوزش خفیف بعضی اوقات در ناحیه مقعد
    ‌کمی سوزش و درد خیلی خفیف در پایان ادرار در بعضی از اوقات
    طبق تشخیص شما بعد از آزمایش ادرار و کشت ادرار که فرموده بودین برای شما ارسال کردم و خدا رو شکر گفتین موردی نیست التهاب پروستات تشخیص دادید،
    و کپسول پروترال را به مدت بیش از سه ماه و کپسول داکسی سایکلین ۵۰۰ به مدت یک هفته و تزریق نصف دوز از آمپول سفتری اکسون ۵۰۰ را تجویز کردین
    و فرمودید در هر زمانیکه عود کرد مجدد کپسول داکسی و آمپول سفتری اکسون رو دوباره به مدت یک هفته بعد از تزریق سفتری اکسون استفاده کنم
    در این مدت سه ماه کمی بیشتر تقریبا هر سه هفته ااین علائم عود کرده و من تجویز را تکرار کردم و در بعضی اوقات شرایط خدا رو شکر خوبی و علائم خیلی کمه
    آقای دکتر تقریبا حدود سه هفته ای هست این علائم در من هستش ،مثل کمی درد پهلو و کشاله و ساق پای راست و درد و سوزش مقعد خیلی خفیف ،آیا طبیعی هستش؟
    جناب دکتر بعضی اوقات ادرارم کمی بوی بدی داره؟
    جناب دکتر آیا مصرف سفتری اکسون که دارم هر سه هفته تقریبا برای بدن مضرر نیست و عوارض نداره؟
    آقای دکتر حالت روانی روی این بیماری تاثیر داره چون خیلی دربارش فکر میکنم؟
    رژیم غذایی خاصی باید داشته باشم؟
    جناب دکتر جسارتا آیا بابت التهاب پروستات نباید رابطه جنسی داشته باشم؟
    آقای دکتر آزمایش cbcهم انجام تقریبا ی ماه پیش خدا رو شکر همه چی نرمال بود
    بابت شرایط کاری خیلی روی صندلی میشنم و ناحیه مقعد اذیت میکنه آیا زمان درمان ادامه داره و باید تجویز شما رو تکرار کنم؟
    سپاسگزارم از تمام زحمات شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر شریفی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    سلام و ادب، پدرم حدود سه سال پیش جراحی پروستات انجام دادند و ناچار به استفاده از سوند هستند آیا درمانی وجود دارد که مجبور نباشند سوند بزنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بدون سوند ثادر به دفع ادرار نیستند؟
    2. تصویر کاربر شریفی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سلام و ادب به دلیل جلوگیری از مسدود شدن، دو روز در میان سوند می زنند، اگر نزنند مجرا تنگ می شود و میزان دفع ادارار کاهش پیدا می کند که تا کنون 3-4 بار به دلیل بند آمدن ادار عمل کرده و مثانه را تراشیده اند.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      عمل ترمیم مجرا قابل انجام است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من پدرم ۶۴ سالشه و سونوگرافی دادن گفت ادرار کامل تخلیه نمیشه و ازمایش psaدادن
    Psa 1.05
    دهمFree ps .34
    Free psa/Total psa 32.4
    براتو ازمایشو هم ارسال میکنم
    خودم روز سونوکرافی بودم ادرار هم کردن ولی گفت نه مثانه پره.
    فقط شبا کمی جاشونو خیس میکنن.
    روزا نه
    کلیه و مثانه و همه چی نرمال بود فکر میکنم پروستات هم ۴۱سی سی بود
    ممنون میشم بگید بادارو حل میشه یا چی خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      مجددا سونوگرافی انجام شود؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      برای پروستات دارویی مصرف میکنند؟
    3. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      نه اقای دکتر تازه ازمایش و سونو دادن هنوز دارویی مصرف نکردن تاحالا.
    4. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      اقای دکتر فقط بگید اگه باز سونوگرافی دادن و همین بود جوابش.بگید بهم چی میشه خوبه بده؟ قبلا هم دارو مصرف نمیکردن و دوهفتس اینجوری شدن.چندسال پیش اینجودی بودن خوب شده بودن تا این ماه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      شب ها یک عدد قرص تامسولوسین مصرف کنند ۶ ماه بعد آزمایش و سونو و شرایط بالینی کنترل شود
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      به متخصص گوارش نیز مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ارادت پدرم ۷۷ سال دارن مشکل تکرر ادرار دارن شبها ۲ ساعت به ساعت دستشویی میرن درد ندارن قرص امنیک استفاده میکنن حجم پروستات ۴۷ سانتیمتر مکعب هستش که اخرین سونوگرافی بوده در سال ۱۴۰۰ با جراحی میکروسکوپی حل میشه مشکلشون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      آزمایش psa و سونوگرافی جدید انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر

    بنده 26 سالمه و مشکل التهاب پروستات دارم که شدید می باشد همچنین سفتی عضلات
    بنده 3ماه تاموسولین 1 ماه ترازوسین و 1 ماه پرازوسین مصرف کردم هیچ تغییری ایجاد نشده است و مسکن های خوراکی و ضد التهاب خوردم فایده نداشت
    به نظر شما فیناستراید می تواند کمک کند و مسکنی معرفی کنین برای کاهش درد بتوانم کارهای روزمره را انجام دهم و دارویی برای اسپاسم عضلات ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن با ان کنا ربیایید
  • تصویر کاربر فرحناز جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من شوهرم الان 2 ماهه که عمل سرطان پرستات کرده سنش 69 سالشه که قبل از عمل پروستات هیچ مشکل جنسی نداشته ولی الان اصلا قادر نیست البته شدیدا حسش وجود داره خودش متاسفانه بسیار رودربایستی داره و نمیتونه با دکترش صحبت کنه و مشگلش رو مطرح کنه جراحش دکتر سید ججلیل حسینی بوده وحدود 5 هفته هم سوند بهش وصل بود الان یک کمی مشکل کنترل ادرار داره هنوز ولی دارو تا امروز نخورده بود از امروز داره قرص دستروسیتول میخوره یک میلی گرم صبح وشب و قرص تادالافیل روزی نصف یا یک روز در میان یکی حالا سوال من این هست که آیا این مشکل جنسی ادامه داره یا با دارو حل میشه و ضمنا اگر حل میشه چقدر زمان لازم هست با تشکر از محبت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      با دکتر در این مورد صحبت کنید
  • تصویر کاربر زمانی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1396 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر...ایا ماساژ پروستات از صرف مقعد برای پروستات مفید است؟ایا شما ان را از نظر علمی توصیه میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه من انجام نمیدهم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      عصبی است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ادوارد جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 947 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آزمایش دادم و نتیجه این بود که psa 13.1 و freepsa 2.4 هست ، دکتر رفتم داروی پروترال دادند که روزی 1 عدد بعد از صبحانه مصرف کنم . اما در این یک هفته ای که مصرف می کنم دل پیچه ، شکم درد و برخی موارد معده درد دارم . مشکل از چیست ؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر شاهوردی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    دکتر سلام.پدرمن 56ساله هستندودرتاریخ24.1.93 که اولین ازمایش پروستات رودادن .psaایشون11.4 بودوبامصرف یکسری انتی بیوتیک ازمایش بعدی psaایشون که تکرارشد درتاریخ27.02.93 اندازه ی psaاشون به 7.3رسید.که برای ایشون بیوپسی تجویز شد که دربیمارستان هاشمی نزاد تهران انجام شد وقبل از بیوبسی یکبار دیگه ازمایش psaتکرار شد که اندازش بازهم تغییر کردوبه8.9 رسید.وگفتن که 10روز دیگه نتیجه ی ازمایش رو بگیریم .میشه لطفا درموردشون یه خورده توضیح بدین واینکه اگر بدخیم باشه باید چیکار کرد؟//
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نتیجه را به من بفرمایید
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام
    ضمن تشکر از حوصله شما
    من 42 سال سن دارم. وزن پروستات من حدود 40 گرم است و هیچ مشکلی مانند دفع ادرار، سوزش و .. هم ندارم و علایم دفع ادرار نیز کاملا طبیعی است. فقط این اعداد در سونو گرافی مشخص شده است. دکتر معالج می گوید با توجه به سن شما پروستات دارای سایز بالایی است و باید بالیزر سایز اضافه را بخار کنم . ولی بنده مقداری به این موضوع در کل مشکوکم. دو سونوگرافی متفاوت در 3 ماه اخیر را نیز پیوست کردم.
    کمک و راهنمایی بفرمایید.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا و ابدا نیاز به درمان ندارید هنوز جوانید مشکل پیدا میکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب