علائم سرطان پروستات پیشرفته

سلام جناب دکتر من مشکلی دارم اینه که خارش الت تناسلی دارم و نشانه‌ی خاصی از زائده یا سفیدی و تغییر رنگی روی التم ندارم
شب هنگام وقتی بدنم عرق میکنه خارش بیضه و الت میگیرم جوری‌که از خواب بیدار میشم و بعد از ارضاء جنسی هم همین اتفاق میفته.
یکبار دکتر رفتم بهم‌پماد داد ۲ ۳ روز زدم خوب شدم اما دوباره سراغم‌امد و متاسفانه اسم‌پماد یادم‌نیست.
باتشکر

سلام آقای دکتر من جراحی نشت ورید کردم در حالت نعوظ رگ برجسته میشه قدری احساس درد دارم مشکل چیست وقتی کوچک هستش اصلا درد نداره

سلام دکتر
من ۲۱ سالمه چند سالی هست که دانه هایی دور کلاهک آلت مشاهده میکنم که بصورت پراکنده و ردیف هستن ، بزرگ یا کوچیک هم نمیشن زیاد و کم هم نمیشن ، خارش و سوزش هم ندارم و هم رنگ پوست هستن ، تاحالا رابطه ای نداشتم ، خیلی استرس دارم که این دانه ها خطرناک هستن یا خوش‌خیم هستن
عکس براتون فرستادم چون فلش زدم یکم زرد افتاده منتظر جوابتون هستم ، با سپاس.

درود. احساس که زیر کلاهک آلتم چیزی شبیه به رگ سفت شده. زمانی که بهش دست میزنم حالت و پیچ خوردگی شبیه رگ داره و سفته. دردی نداره. لطفا راهنمایی کنید

با عرض سلام جوانی۲۵ساله ام در نوجوانی و جوانی خودارضایی داشته ام که این کار به لحاظ وزن و چهره در من‌تاثیر بسیار زیادی گذاشته ولی الآن سعی میکنم که با رابطه جنسی نیاز خود را برطرف سازم ولی مشکل اینجاست جناب دکتر که با هر بار رابطه و تخلیه بعداز گذشت چندساعت یا در بعضی مواقع چند روز آلت به یکباره یا در حالتی که روی صندلی نشستم یا خوابیدم دچار لذتی میشه که خیلی ام زیاد نیست یا اینکه به شورت بر خورد میکنه دقیق نمیدانم چه اتفاقی می افتد ولی کلا به حالتی بر میگردم که انگار خودارضایی کرده ام در این باره داخل اینترنت گشتم بیماری به اسم پیگاسم را مشاهده کردم ولی پیگاسم به علت نگهداشتن ادرار هستش اما برای بنده فرق دارد که من اسم این بیماری را نمیدانم و در کل تمام حال و روز من رو خراب کرده هر کار میکنم رابطه را بیشتر میکنم با زهم خوب نمیشم چند روزم هستش که بیضه سمت راستم درد کمی دارد ولی بارها سونو گرافی دادم از کلیه و مجاری ادرار که چیزی نبوده دیگه نمیدونم چکار کنم آیا خوب میشم یا نه
لطفا کمکم کنید جناب دکتر

با سلام و احترام
جناب دکتر ۴۵ سالمه و اندازه التم در حالت نعوظ ۹ سانتیمتر و در حالت معمولی خیلی کوچک است و برخی اوقالت با شلی الت و زودانزالی مواجه میشم ، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید . تشکر

باسلام،همسرم من نعوظ صبحگاهی داره ولی میگه من کلا نسبت به تو تحریک نمیشم چون سلیقم نیستی ، پیش روانشناس هم داریم میریم ولی میخواگ بدونم احتمالش هست که جدا از مسئله روانی اختلال توی تستوسترون و... هم باشه ؟؟ یعنی چون نعوظ داره دلیل بر این میشه که بدن کاملا سالمه؟ یا ممکنه درعین حال ک نعوذ هست ولی چیزی درون بدنش کم باشه

سلام آقای دکتر خسته نباشید عذرمیخوام چند روزه متوجه شدم لکه های صورتی رنگی که سوزش یا خارش ندارن روی کلاهک آلتم به وجود اومده خواستم بپرسم خطرناکه؟اگه درمانی هم داره لطفا بفرمایید ممنونم

سلام
بعد از ۵۶ روز از رابطه آزمایش دادم و جوابش به پیوست هست
آیا جواب منفی گزارش سده بعد این مدت معتبر هست یا باید دوباره آزمایش بذم؟ نگرانم

باسلام
آقای دکتر ب مدت چندسال
زیر کلاهک آلت کنار خط بخیه اینو و انور چندتا دانه دون دون سفید بدون درد و خون ریزی بود
الان هم دور تا دور کلاهک التم جوش جوش مانند ریز ریز زده که در زمان نعوظ بهتر مشخص میشه
میخاستم بدون زگیل یا تبخال یا پاپول هیتش

سلام
آیا خودارضایی افراطی میتونه باعث بروز هرنوع سرطانی چه در زنان چه در مردان بشه یا ارتباطی وجود نداره؟ تشکر

سلام آقای دکتر
پدرم حدود ۱۵ روز پیش انگشت شصت پاشون ملتهب و قرمز شد.و ب دنبال آن ورم پاشون از زانو ب پایین و پلک چشمشون پیش اومد.ضمنا چند سالی هست ک مشکل کراتین بالا و بزرگی پروستات دارن.سنشون ۷۴ سال هست.داخل سونو چنتا کیست در هر دو کلیه داشتن ک اندازه یکیشون ۱۳ mmو کیست دیگر ۲۷ mm بود.پروستات ۷۱cc.میزان اوره ۵۱ .و کراتین و اسید اوریک در حد ۲_۴ دهم بالا رفته(کراتین و اسید اوریک در آزمایشات قبلی بالاتراز آزمایش فعلی بوده).و فشارشون هم نسبت ب دو هفته پیش خیلی بالا رفته و ب سختی کنترل میشه.لطف میکنید اگر نظرتون رو بگید.ممنون

درود ،خسته نباشین دکتر جان من یه برنامه تو تلویزیون از جنابعالی دیدم که فرمودین برای یه سر مریض های که بین۵۰ تا ۶۰ هستن وخیلی مشکل حاد نداره و راضی نیستن از نحوه ادرار دارو هایی بنام آلفا بلاخره براشون تجویز میکنید
خواستم ببینم این اسم دارو هست یا دارو با اسم دیگری هستش .ممنون از شما

سلام دکتر وقتتون بخير ،پدرم يک سال ييش عمل پروستات انجام داد و چند روز پيش تست psa >100 شده چکار بايد بکنيم ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد

با سلام. ضمن تشکر از کمک های بی دریغ و بزرگوارانه حضرتعالی به بیماران با روش های مختلف.‏
اینجانب با 51 سال سن و کمبود فاکتور انعقادی هفت حدود 10 سال است مقدار ‏PSA‏ بیش از نرمال بین 4 ‏تا 9 دارم (تا سال 1400 عموما 3 و 4 بود و به صورت موردی به 5 یا 7 می رسید ولی از سال 1400 پایین تر از 5 نشده). پزشکان بزرگی ‏خوش خیم تشخیص داده بودند. سال 1396 ‏MRI‏ انجام شد و نتیجه ‏PIRADSII‏ ‏بود. سال 1401 مقدار ‏PSA‏ که به 9.9 رسیده بود با مصرف 10 قرص تاوانکس به 5.4 کاهش یافت. پزشک ‌‏15 قرص دیگر تاوانکس تجویز کرد ولی احتمالا به دلیل اینکه در معرض هوای سرد به مدت نسبتا طولانی ‏قرار گرفته بودم (دی ماه 1401) پس از مصرف قرص ها مقدار ‏PSA‏ به 24 افزایش یافت. چند ماه بعد بدون ‏درمان به 6 کاهش یافت. اخیرا (آبان 1402) به دنبال سنگ کلیه و خون ادراری به 16.5 و سپس با یک هفته ‏مصرف سیپروفلوکساسین به ‌‏14.5 و پس از آن بدون درمان دیگر به 11.5 رسید. نسبت ‏Free PSATotal ‎PSA‏ گاهی بالای 25 و گاهی زیر 25 است. چون به دلیل کمبود فاکتور هفت تمایل به بیوپسی ندارم توصیه ‏به انجام ‏MRS‏ شدم که در مرکز آرینا تهران انجام شد. برخلاف توضیح سربرگ گزارش بصورت اندورکتال ‏نبود. طبق نتیجه ‏MRS‏ در ‏مرکز پروستات ‏PIRADS III‏ و در لوب راست ‏PIRADS IV‏ گزارش شده است. ‏همچنین گزارش شده که نسبت کولین به سیترات در راست افزایش دارد ‏ولی متاسفانه مقدار عددی داده ‏نشده است. پروستاتیت هم مشهود بوده است. نواحی مشکوک محدود به کپسول پروستات هستند ولی موقع نشتن طولانی روی صندلی دردی در ناحیه ران (انتهای ران متصل به باسن ) وجود دارد. ضمنا سی دی تصاویر را پیش متخصص رادیولوژیست بردم ‏گفتند تصاویر ‏MRS‏ در ‏سی دی نیست و فقط حاوی تصاویر ام آر آی معمولی است. بنا به دلایلی مانند نبودن ‏تصاویر ‏MRS‏ در سی دی و ذکر خلاف واقع روش اندورکتال در سربرگ گزارش و نبود امضای رادیولوژیست ‏کنار مهر ایشان صحت و کیفیت کار انجام شده اطمینان ندارم.‏ حجم پروستات در MRI سال 1396 حدود 62 میلی لیتر ولی در MRI امسال حدود 51 میلی لیتر بود. در سونوگرافی ها هم گاهی زیاد و در حد 86 و گاهی کوچکتر در حد 65 گزارش می شود.
غرض از مزاحمت راهنمایی برای اقدام بعد است و ترجیحا به بیوپسی تمایل ندارم. در منابع علمی ‏بیومارکرهای دیگری معرفی می شوند که تاکنون برای من تجویز نشده است. اگر از نظر علمی صلاح می ‏دانید ممنون می شوم لطفا ‏آزمایشگاهی برای انجام آزمایش ادرار ‏PCA3‌‏ و آزمایش خون برای شاخص ‏PHI‏ ‏که از روی ‏P2PSA- Free PSA – Total PSA‏ محاسبه می شود و نیز آزمایش ادرار پس از ماساژ پروستات ‏برای تعیین نوع عفونت احتمالی معرفی کنید که تا حد امکان ‏پزشک ماساژ را در آزمایشگاه انجام دهد چون ‏از شهرستان مراجعه می کنیم.‏
به هر حال هر روش دیگری که جایگزین بیوپسی شود لطفا معرفی بفرمایید.‏ در جدیدترین آزمایش هم پس از مصرف حدود دو هفته قرص تاوانکس مقدار PSA 10.9 شد و نسبت Freetotal هم 16 شد.
با کمال تشکر

سلام دکتر آیا امکان عمل مرد 90 ساله با زمینه بیماری قلبی وجود دارد؟ متشکرم

سلام به نظرتون خطرناکه؟

نظر شما راجع به این ام آر آی چیست
PELVIC MRI WITH AND WITHOUT CONTRAST (MRS PROSTATE) :
MR study with multiplanar images with different pulse sequences (before and after IV contrast injection):

 
- Evidence of severe enlargment at prostatic gland . Prostatic dimension : 56*51*52 mm (115 cc).
- A non-circumscribed , homogenous , moderately hypo intensity area measured 18 mm at left transitional zone with diffusion restriction & heterogenous contrast enhancement is seen (PIRADS V) .correlation with biopsy and lab data is recommended .
 

سلام پروستا 35ccهست ۵۵ سالمه ایا خطر دارد یا نه

سلام
سن 50 سال
دو روزه داخل مجاری تخلیه ادرارم از محل مقعد تا نوک آلت دچار خارش شده و محل خروج ادراز در نوک آلت کمی حساس شده
هیچ تغییر رنگ ، بو و تکرری در ادرارم مشاهده نمیکنم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید