در باره فئوکروموسایتوما خطرناک ترین تومور غده ی فوق کلیه چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

در بعضی مواقع زنان و مردان جوانی را می بینیم که دچار گر گرفتگی، تپش قلب، رنگ پریده گی و لرزش دست ها می شوند که وقتی بررسی می شوند علت آن تومور فئوکروموسایتوما می باشد. این تومور مثل مار افعی خطرناک می باشد که با تولید مواد سمی بالابرنده ی فشار خون باعث ممکن است باعث پاره گی عروق مغز و سکته های ناشی از آن در سنین جوانی و میانسالی گردد.

لذا باید سریعتر تشخیص و درمان آن که برداشتن غده می باشد، انجام شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع برای همیشه بیمار از شر این تومور خارج می گردد.

علت ایجاد تومور فئوکروموسایتوما چیست؟

علت آن مثل اغلب تومورها نامشخص می باشد.

محل ایجاد تومور کجاست؟

همچنانکه ذکر کردم منشاء تومور از غده فوق کلیه می باشد که از انتهای گانگلیونهای اعصاب سمپاتیک در قسمت مرکزی غده آدرنال منشاء گرفته و باعث ترشح هورمون کاتکولامین یا بالابرنده فشار خون در بدن می گردد.

این تومور در 80 درصد موارد یک طرفه و در 10 درصد مواقع دوطرفه و 90 درصد آن در غده فوق کلیه می باشد ولی در 10 درصد مواقع می تواند در محلی خارج از عده آدرنال باشد

images MM,LL

علائم بالینی تومور کدامند؟

علائم بالینی فئوکروموسایتوما عبارتند از:

  • فشار خون های حمله ای همراه با سردرد
  • تهوع و استفراغ
  • رنگ پریده گی، لرزش دست ها
  • درد سینه
  • تعریق و نامنظم شدن ضربانات قلب می باشد.

بهترین وسیله تشخیص فئوکروموسایتوما چیست؟

در هر فرد جوان و میانسال با فشار خون بالای حمله ای و مقاوم به درمان باید از نظر فئوکروموسایتوما بررسی شوند که اولین مرحله تشخیصی آزمایش خون و ادرار 24 ساعت و وبررسیهای دیگر VMAو اپی نفرین و نوراپی نفرین خون و ادرار می باشد.

همزمان باید عکس برداری از غده فوق کلیه با سونوگرافی و سی تی اسکن و MRI بسته به نیاز تشخیصی حتماً باید انجام شود. در 10 درصد موارد منشاء تومور در خارج از فوق کلیه می باشد که باید از MIBG اسکن برای تشخیص آن استفاده شود.

پیش آگهی بیماری چگونه است؟

90 درصد تومورها خوش خیم و غیرسرطانی هستند و با درمان آنها بیمار از شر خطرات فشارخون حمله ای نجات پیدا می کند ولی در 10 درصد مواقع تومور سرطانی است. طول عمر بیمار بستگی به شدت درگیری تومور دارد. هر چه در مراحل پائین تر تشخیص داده شود طول عمر بهتر خواهد بود.

اندازه بیضه ها

درمان تومور فئوکروموسایتوما چگونه است؟

اولین مرحله درمان تومور فئوکروموسایتوما کنترل این تومور از نظر ترشح مواد سمی بالا برنده فشارخون می باشد و لذا پس از تشخیص قطعی بیمار به مدت یک هفته تا 10 روز تحت درمان فنوکسی پنرامین تحت نظر پزشک متخصص قرار می گیرد که دوز دارو با توجه به فشارخون تنظیم می گردد. پس از کنترل کامل فشارخون و ترشحات سمی تومور بیمار آماده عمل قطعی که همان جراحی می باشد، قرار می گیرد.

توضیح درباره روش جراحی

در گذشته به علت موقعیت خیلی بد غده آدرنال از شکاف های یک وجب و نیمی در پهلوی بیمار برای درمان جراحی و خارج کردن تومور استفاده می کردیم ولی خوشبختانه امروزه در راستای شعار ” عمل های بزرگ از شکاف کوچک” بهترین تکنیک خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما ، لاپاراسکوپی می باشد.

در این روش به جای شکاف 15-20 سانتی در شکم بیمار با عبور لوله های تروکار و مثل شکل و فیلم زیر همه مراحل خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما به صورت بسته و آندوسکوپی انجام می شود و تومور را پس از قطع کردن داخل یک کیسه باریک اندازه و از شکاف 1-2 سانتی به جای شکاف 20-30 سانتی خارج می کنیم.

– حسن عمل لاپاراسکوپی

شکاف خیلی کوچک، درد کمتر، بستری کمتر و زمان سریع برگشت بیمار به کار و فعالیت های روزمره می باشد.
محل شکاف عمل باز و لاپاراسکوپی را در شکل زیر می توانید مقایسه کنید

آیا فشار خون پس از عمل از بین می رود؟

بله، اگر تنها علت فشارخون بالای تومور فتوکروموسایتوما باشد 100 درصد فشارخون بعد از عمل به حالب طبیعی بر می گردد.

مراقبت های بعد از عمل چگونه است؟

با توجه به حساس و پر استرس بودن عمل جراحی فئوکروموسایتوما بیمار اصولاً به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و پس از کنترل کامل علائم حیاتی و نرمال شدن فشارخون از بیمارستان مرخص می گردد.

جهت اطلاعات بیشتر فیلم عمل جراحی لاپاراسکوپی را مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن علائم ذکر شده جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

توصیه پایانی

در صورت داشتن هر گونه حملات سردرد، تهوع و استفراغ، رنگ پریده گی و فشارخون بالا باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه فرمائید.

دوستدار شما
دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (5 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده ۹ ماه پیش عمل فتق سمت راست و واریکوسل دو طرف داشتم واریکوسل سمت چپ و فتق سمت راست و عمل کردم الان ۹ ماه از عمل میگذرع و من همش درد دارم تیر میکشه به نظر شما من باید مجدد عمل کنم چون مجرد هستم و ۲۲ سالمه ولی درد دارم دار آزارم میده
    پیش جراح عمومی عمل کردم متاسفانه اون موقع هیچ اطلاعاتی از واریکوسل نداشتم نمی دونم چه روشی منو عمل کرده و فقط میدونم جای برش عمل روی کشاله ران دقیق بخواهم بگم روی همون موهای زاعد
    میشه راهنمایی کنید واسه دردش من چیکار باید بکنم
    عکس سونو و شرح حال بعد عمل هم میشه نگاه کنید بی زحمت
    اگه میشه کمکی کنید چیکار کنم زندیگمو بهم ریخته تو سونو هم زده بود عود پیش یه دکتر دیگه هم رفتم گفتن عود کرده معاینه کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      خیر عمل مجدد رو اصلا توصیه نمیکنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمتتون
    بنده 24 سالمه و متاهل ( دوره عقد) تقریبا 6 7 سالی میشه بیضه سمت چپم دچار واریکوسل شده ولی هیچ موقع تا الان درد شدیدی که نشه تحمل کرد نداشتم
    به تازگی آزمایش هورمون تستوسترون دادم که مقدارش 25 ngml بود .
    آیا میزان تستوسترونم پایینه ؟
    و میتونه دلیل پایین بودنش واریکوسل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ،وقتتون بخیر ،جسارتا آقای دکتر یه ماه هست توی ناحیه ختنه گاه یه برامدگی کوچولو دیده می‌شود، یکی هم کنار کشاله ران ، رابطه داشتم ولی با همسرم ،خواستم بپرسم که آیا زگیل تناسلی است و اگر هست باید برا تشخیص قطعی آزمایش داد و برای مورد من که یک نقطه خیلی کوچیک هست ،بهترین درمان رو چی توصیه میکنید، ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      با توجه به عکس ،نیاز به آزمایش دادن نیست؟و اینکه چه چیزی میتونه باشه ،چون شبیه عکسای زگیل هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست آزمایش هم لازم نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      حتما به ارولوژیست مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    قربان بنده 16سالم بود دچار واریکوسل گرید یک شدم بعد گذشت تقریبا دوسال به گرید سه رسید و عملش کردم
    آقای دکتر من دقیقا از همون زمان که واریکوسلم گرید یک بود احساس افت انرژی داشتم الان شش سال از عملم گذشته خوشبختانه برگشت نکرده ولی بازم احساس همون افت انرژی رو دارم آقای دکتر آیا واریکوسل باعث کاهش سطح تستوسترون میشه؟ آخه آقای دکتر من تمام علائمشو دارم نازک شدن مو بدن کم شدن انرژی حس میکنم حتی استخوان ها ضعیف تر از قبل شده ولی شکستی نداشتم
    حتی یک سال بعد عملم دچار کم شدن میل جنسیم شدم که با خوردن یک دوره مکمل غذایی مثل زینک منیزیم و ...دوباره اوکی میشه ولی سؤالم اینه آیا واریکوسل گرید سه باعث کم شدن سطح تستوسترون میشه آخه تو هر سایتی که خوندم نوشته واریکوسل باعث کاهش سطح تستوسترون در مردان تا30تا50درصد میشه ولی دکترا اکثرا میگن ربطی به تستستورون نداره
    چندین بار آزمایش تستوسترون دارم که شرحش این بود میانگین 2.2تا10.5برای بنده از4.5تا5.6متغیر بود آیا نظر شما که پزشک حاذق و باتجربه ای هستین واقعا واریکوسل و عمل واریکوسل بر سطح تستوسترون تاثیر داره؟آیا این سطح از تستوسترون بنده یعنی پنح و500برای سن بنده یعنی24سال کافیه آخه من از چند نفر پرسیدم گفتن این برای سن شما پایینع باید6یا 7باشه
    سؤال دیگم اینه آقای دکتر واریکوسل باعث اختلال در رشد میشه در نوجوانی؟مثلا رشد و ضخامت استخوان و عضله ها؟
    اگه باعث این ضعف و خستگی نمیشه علتش چیه آقا دکتر بخدا خسته شدم هزارتا آزمایش دادم همچی سالم ولی دقیق بعد از اتفاق واریکوسل اینطوری شدم
    خواهش میکنم راهنماییم کنید آقای دکتر واقعا نگرانم
    یعنی بعد عمل هم نمیتونم سطح تستوسترونم مثل یک مرد طبیعی برسونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      آزمایشات هورمونی که انجام دادین رو بفرستید
    2. تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
      4.8_ 0.3 4.8 TSH
      8.6_ 1.7 2.9 Lh
      15.2_4 9.9 Prolactin
      8.3 _2.49 5.81 Testosterone
      28.31 15.5 Free Testosterone
      تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
      جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
    3. تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
      4.8_ 0.3 4.8 TSH
      8.6_ 1.7 2.9 Lh
      15.2_4 9.9 Prolactin
      8.3 _2.49 5.81 Testosterone
      28.31 15.5 Free Testosterone
      تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
      جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
    4. تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      این آزمایش که الان دارم مال چند سال پیشه ولی در کل تمام آزمایش هام مث همین بوده شرح حالش
      4.8_ 0.3 4.8 TSH
      8.6_ 1.7 2.9 Lh
      15.2_4 9.9 Prolactin
      8.3 _2.49 5.81 Testosterone
      28.31 15.5 Free Testosterone
      تمام آزمایش هام مث همینن تقریبا و همیشه tshلب مرزه
      جسارتا آقای دکتر یک بار اتفاقی سونوگرافی تشخیص واریکوسل خفیف داد ولی دکتر که رفتم دکتر فرموند تشخیص دقیق واریکوسل با پزشک هست دومرتبه رفتم فرموند واریکوسل نداری حتی خفیف اون خطای سنو گرافی بوده که معمولا بعد عمل واریکوسل پیش میاد آیا درسته؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      واریکوسل رو از ذهنتون خارج کنید آزمایشات هورمونی جدید انجام بدین برام بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرول شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر جناب دکتر
    تو سونوگرافی من نوشته در کلیه راست دوتا کانون اکوژن مشکوک به سنگ به دیامترهای تقریبی ۹ و ۸/۵ میلی متر به ترتیب در پل تحتانی و میانی سینوس کلیه راست مشهود است . درمراجعه به پزشک متخصص داخلی داروی رنانکس و تامسولوسین برام تجویز کرده . البته من تا الان هیچ علایمی مثل درد و سوزش وغیره نداشتم والان هم ندارم و به طور اتفاقی در چک اپ سالیانه تو سونوگرافی متوجه شدم . به نظر جنابعالی امکان دفع این سنگها با داروها وجود داره ? واینکه نیاز هست به متخصص اورولوژی مراجعه کنم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      باید سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۸ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام
    دو سال پیش مبتلا به پروستاتیت مزمن شدم که بعد چند ماه خوب شد. چند روزی بود بعد ادرار درد الت داشتم و بیضه درد. الان چند روزی میشه درد مقعد و اطرافش به سراغم اومده. بیماری کولیت زخمی هم دارم.
    درد مقعد و نشیمنگاه به خاطر پروستاتیت هست؟ لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      باید ابتدا برای کولیت تحت بررسی و درمان قرار بگیرید
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      اقای دکتر برای کولیت در حدود ۸ ماه هست که تحت درمان هستم. بعمن ماه بعد تمامی آزمایشات دکتر گفتن که کنترل شده و خوبه.
      این علایم توی این چند روز که استرس زیاد داشتم پیدا شدن
      نظر سما ایتکه پروستاتیت نیس؟
    3. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      اگر بعد بررسی کولیت متوجه سدم که این مشکل به روده ارتباط ندارد چیکار باید کنم؟ چون شما قبلا بهم گفتید که داروهای تامسولوسین و افلوکساسین ربطی به این التهاب پروستات من نداره و قطع کنم. الان بعد ادرار درد خفیف در الت و بالای ان هست.
      خواهشا کمک کنید.با توجه به حساسیت گوارشم نمیخوام سر خود دارو مصزف کنم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      ببینید مثانه و سیستم گوارشی بهم مرتبط هستند علائمتون به صورت کلی میتونه مطرح کننده پروستاتیت باشه ولی چون پایه استرسی و همینطور ارتباطش با سیستم گوارش مطرحه ابتدا بررسی انجام بشه سپس بعد،از،اینکه همه ی تشخیصا رد شدن میشه درمان پروستاتیت رو انجام داد
    5. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      فقط امروز صبح قبل ادرار یک مایع سفید نوک الت دیدم، روزهای پیش تاحالا ندیده بودم. نیاز به آزمایش std panel هست یا آزمایش آنالیز ‌و کشت ادرار بذم کافیه،؟ آخرین رابطه حدود ۲ ماه پیش یوده است.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدین اگر ترشح نوک آلت ادامه دار بود کشت از ترشحات نوک آلت انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرول شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر .
    من ۵۲ ساله هستم . تو سونوگرافی ابعاد پروستات 48* 44* 40 mm و حجم ۴۵ cc و افزایش یافته و پارانشیم غیر هموژن نوشته . تو آزمایش psa ۲/۵ هست . ولی من هیچ کدوم از علایم مثل ادار شبانه ، تکرر ادرار ، جریان ضعیف ادار و درد و ادرار دوشاخه رو ندارم . پزشک متخصص داخلی برام داروی پروستاتان و تامسولوسین رو تجویز کرده . خواستم نطر جنابعالی رو هم بدونم و از راهنماییتون بهره مند بشم . ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      خیر مصرف دارو برای شما لازم نیست
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    حدود ۵ ماه است نعوظ ندارم، سیلدنافیل۱۰۰ هم میخورم تاثیر ندارد،حسشو دارم ولی اصلا نعوظ ندارم،هیچ دارویی هم مصزف نمیکنم۵۴ سالنه،ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 53 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشی خدمت پروفسور کرمی بنده 5 سال متاهل شغل نظامی مشکل زود انزالی دارم زیز یک دقیقه ارضا میشم دکترم ارولوژی چندتا کرمانشاه رفتم جواب نگرفتم قرص لوکسیم وپاروکستین وداپوکستین تجویز کرد جوابش خیلی خیلی کم بود مشکل نعوظم
    دارم ولی متوسط آلام بخاطر انزال زود اعتماد بنفس آمده پایین آزمایش هورمونی هم دادم میفرستم عکسش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      باید از بی حس کننده های موضعی کاندوم و تکنیک استاپ استارت حین رابطه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سلام بی زحمت من نگرفتم تکنیک استارت یعنی چی من دنبال راه حل هستم میشه توضیح بدین فیلم آموزشی یا چیزی که بدون جریان چیه یا تجویز دارو نداره
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر من منظورتون ازتکنیک استاپ استارت نفهمیدم میشه توصیح واضح بدین یا فیلم آموزشی ببینم یا تجویز دارو ندارین
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      الان تو اینترنت نگاه کردم این ردش که گفتین با شریک جنسی هم آگاهی داشته باشی ولی متاسفانه به نظرم این عملی نیست چون شریک جنسی سرد میشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      حین رابطه و حین دخول وقتی احساس میکنید که نزدیک به انزال هستید دخول رو متوقف کنید و معاشقه کنید اندکی بعد مجددا دخول انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هلیا جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلای اقای دکتر من یه چند ماه پیش روی گردنم چند تا دونه ریز زده بود رفتم دکتر پوست گفت زگیل هستش فریز کرد خوب شد الان یک هفته ایی هستش دوباره روی قفسه سینه و زیر سینم از این دونه ها در اومده اینا چیه خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      داروی خاصی مصرف میکنید؟ به نظر بنده اصلا اینا شبیه زگیل نیستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی .من 42 سال سن دارم و هرسال سونوگرافی میدم .امسال متوجه شدم که سنگ کلیه دارم .متن سونو گرافی رو خدمتون اعلام میکنم . کیست 5mmدر پل میانی کلیه راست با کلسیفیکاسیون 3mm خلف آن مشاهده شد و سنگ 5.5mmدر کالیس میانی کلیه چپ بدون هیدرونفروز رویت شد .من الان از قطره سنگ کل استفاده میکنم و آب زیادی روزانه مصرف میکنم .خواستم نظر جنابعالی رو در خصوص ادامه این دارو و تجویز جدیدی اگر میفرمایید .هم بابت سنگ هم کیست .ابلاغ بفرماید .ممنون استاد گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندار د
  • تصویر کاربر معصومه چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    خانمی 55ساله سال گذشته متوجه کیست کورتيکال در کلیه چپ شدم .مجدد امسال با درد فراوان مراجعه کردم که کیست بزرگتر شده به اندازه 38در 16میلیمتر .درد و ناراحتی هایی که برای من بوجود آمده بسیار نگرانم کرده ممنون میشم راهنمایی بفرمائید که چه درمانی مناسب است و آیا مجدد احتمال بزرگ شدن ضايعه وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نگران نباش هر 6 ماه پیگیری کنید
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب اینجانب 2 روز است حلقه پشت سر الت تناسلیم در ناحیه زیرش دچار بادکردگی شده فاقد دردیا سوزش است احساس یک غده در زیر پوست را دارم از استان مرکزی هستم لطفا راهنماییم بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما استادبزرگوار
    طبق فرمایش شما آزمایش آنالیز و کشت ادرار و cbcدادم،متاسفانه بعد از اتمام دوره ی آنتی بیوتیک هنوز ادرار بوی نسبتا بد داشته و کمی درد در مثانه و کلیه ها دارم.با سپاس از شما.نتایج:
    bun:12
    creat:0.8
    PH:6
    Pro:neg
    Glu:neg
    blood:neg
    WBC:3-5

    culture:no uropathogen
    Bas:1.9% H
    HGB:9.3 L
    HCT:30.4 L
    RDW:14.6 H
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      اب زیاد بخورید خوب میشود
  • تصویر کاربر لیلی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    قبل از هر چیز از مطالب بسیار مفید و ساده و گویا در مورد پیوندکلیه تشکر می کنم.
    برادر من 40 سال سن دارد و از دو سال پیش متوجه کلیه پلی کیستیک خود شده و تحت نظر می باشد.
    اکنون کارکرد کلیه های ایشان به 18 درصد رسیده است. بسیار ممنون می شوم اگر بتوانید به چند سوال من در این زمینه پاسخ دهید.
    چه مدت طول می کشد تا ایشان نیاز به دیالیز پیدا کنند و آیا دیالیز پیش از پیوند کلیه ضروری است؟
    آیا باید حتما عملکرد کلیه به کمتر از 10درصد برسد تا پیوند را انجام داد؟
    در اینصورت از چه مدت قبل باید اقدامات لازم در مورد پیوند شروع شود و مرکز پیشنهادی شما برای اینکار در ایران کجاست؟
    قبلا از کمک شما متشکرم. برادر من در ایران زندگی نمیکند. متاهل است و دو فرزند پسر دارد و تمایل دارد در صورت نیاز به پیوند این کار را در ایران انجام دهد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر نفرولوگ ببیند بهتر است
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 17 سال سن دارم و حدود 7 یا 8 سال هست که خودارضایی می کنم آقای دکتر می خواستم بپرسم که من هر دو تا دستم می لرزن آیا این لرزش بخاطر خودارضایی هست یا خیر؟ و آقای دکتر بعضی ها می گن که خودارضایی عارضه ای ندارد و بعضی هم برعکس اینو می گن آقای دکتر لطفا راهنمایی ام کنید و بعضی ها به من گفتن سیتالوپرام 20 مصرف کنم به نظر شما آیا این قرص را مصرف کنم؟شمارو بخدا به سوالام جواب بدین چون خیلی نگرانم.با تشکر از زحمات شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      با ترکش بهتر میشوید
  • تصویر کاربر mohammad سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    آقای دکتر خیلی خیلی عذر میخوام که وقتتون رو می گیرم ولی خواهشا به این سوال پاسخ دهید من پرسیده بودم که در ناحیه آلتم احساس قلقلک میکنم و شما فرمودید که مشکل عصبی است خواهشا بفرمایید که برای درمان و برطرف شدن این حالت باید چه کار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      درمان دارویی ندارد
  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.وقتتون بخیر.من الان مدت دوهفته است که درد مزمن در پهلوی راستم دارم.سونوگرافی رفتم وآزمایش خون هم دادم اما هیچ مشکلی نداشتم.این درد بیشتر در مواقعی که فعالیتم شدید میشه اذیتم میکنه مثلا وقتی پیاده روی میکنم.به نظر شما این درد ممکن به کلیه مربوط باشه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر قربانی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.وقتتون بخیر.من الان مدت دوهفته است که درد مزمن در پهلوی راستم دارم.سونوگرافی رفتم وآزمایش خون هم دادم اما هیچ مشکلی نداشتم.این درد بیشتر در مواقعی که فعالیتم شدید میشه اذیتم میکنه مثلا وقتی پیاده روی میکنم.به نظر شما این درد ممکن به کلیه مربوط باشه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من مدتی طولانی (حدود سه ماه) بدلیل عدم وجود دستشویی مناسب در نزدیکی محل کار مجبور بودم حدودا هفت الی هشت ساعت ادرار را تخلیه نکنم. الان در قسمت چپ جلوی شکم (زیر دنده ها) احساس گرفتگی و درد خفیف دایم میکنم. به نظر شما مشکل چیست و باید چه کار کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوبکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب