در باره فئوکروموسایتوما خطرناک ترین تومور غده ی فوق کلیه چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

در بعضی مواقع زنان و مردان جوانی را می بینیم که دچار گر گرفتگی، تپش قلب، رنگ پریده گی و لرزش دست ها می شوند که وقتی بررسی می شوند علت آن تومور فئوکروموسایتوما می باشد. این تومور مثل مار افعی خطرناک می باشد که با تولید مواد سمی بالابرنده ی فشار خون باعث ممکن است باعث پاره گی عروق مغز و سکته های ناشی از آن در سنین جوانی و میانسالی گردد.

لذا باید سریعتر تشخیص و درمان آن که برداشتن غده می باشد، انجام شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع برای همیشه بیمار از شر این تومور خارج می گردد.

علت ایجاد تومور فئوکروموسایتوما چیست؟

علت آن مثل اغلب تومورها نامشخص می باشد.

محل ایجاد تومور کجاست؟

همچنانکه ذکر کردم منشاء تومور از غده فوق کلیه می باشد که از انتهای گانگلیونهای اعصاب سمپاتیک در قسمت مرکزی غده آدرنال منشاء گرفته و باعث ترشح هورمون کاتکولامین یا بالابرنده فشار خون در بدن می گردد.

این تومور در 80 درصد موارد یک طرفه و در 10 درصد مواقع دوطرفه و 90 درصد آن در غده فوق کلیه می باشد ولی در 10 درصد مواقع می تواند در محلی خارج از عده آدرنال باشد

images MM,LL

علائم بالینی تومور کدامند؟

علائم بالینی فئوکروموسایتوما عبارتند از:

  • فشار خون های حمله ای همراه با سردرد
  • تهوع و استفراغ
  • رنگ پریده گی، لرزش دست ها
  • درد سینه
  • تعریق و نامنظم شدن ضربانات قلب می باشد.

بهترین وسیله تشخیص فئوکروموسایتوما چیست؟

در هر فرد جوان و میانسال با فشار خون بالای حمله ای و مقاوم به درمان باید از نظر فئوکروموسایتوما بررسی شوند که اولین مرحله تشخیصی آزمایش خون و ادرار 24 ساعت و وبررسیهای دیگر VMAو اپی نفرین و نوراپی نفرین خون و ادرار می باشد.

همزمان باید عکس برداری از غده فوق کلیه با سونوگرافی و سی تی اسکن و MRI بسته به نیاز تشخیصی حتماً باید انجام شود. در 10 درصد موارد منشاء تومور در خارج از فوق کلیه می باشد که باید از MIBG اسکن برای تشخیص آن استفاده شود.

پیش آگهی بیماری چگونه است؟

90 درصد تومورها خوش خیم و غیرسرطانی هستند و با درمان آنها بیمار از شر خطرات فشارخون حمله ای نجات پیدا می کند ولی در 10 درصد مواقع تومور سرطانی است. طول عمر بیمار بستگی به شدت درگیری تومور دارد. هر چه در مراحل پائین تر تشخیص داده شود طول عمر بهتر خواهد بود.

اندازه بیضه ها

درمان تومور فئوکروموسایتوما چگونه است؟

اولین مرحله درمان تومور فئوکروموسایتوما کنترل این تومور از نظر ترشح مواد سمی بالا برنده فشارخون می باشد و لذا پس از تشخیص قطعی بیمار به مدت یک هفته تا 10 روز تحت درمان فنوکسی پنرامین تحت نظر پزشک متخصص قرار می گیرد که دوز دارو با توجه به فشارخون تنظیم می گردد. پس از کنترل کامل فشارخون و ترشحات سمی تومور بیمار آماده عمل قطعی که همان جراحی می باشد، قرار می گیرد.

توضیح درباره روش جراحی

در گذشته به علت موقعیت خیلی بد غده آدرنال از شکاف های یک وجب و نیمی در پهلوی بیمار برای درمان جراحی و خارج کردن تومور استفاده می کردیم ولی خوشبختانه امروزه در راستای شعار ” عمل های بزرگ از شکاف کوچک” بهترین تکنیک خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما ، لاپاراسکوپی می باشد.

در این روش به جای شکاف 15-20 سانتی در شکم بیمار با عبور لوله های تروکار و مثل شکل و فیلم زیر همه مراحل خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما به صورت بسته و آندوسکوپی انجام می شود و تومور را پس از قطع کردن داخل یک کیسه باریک اندازه و از شکاف 1-2 سانتی به جای شکاف 20-30 سانتی خارج می کنیم.

– حسن عمل لاپاراسکوپی

شکاف خیلی کوچک، درد کمتر، بستری کمتر و زمان سریع برگشت بیمار به کار و فعالیت های روزمره می باشد.
محل شکاف عمل باز و لاپاراسکوپی را در شکل زیر می توانید مقایسه کنید

آیا فشار خون پس از عمل از بین می رود؟

بله، اگر تنها علت فشارخون بالای تومور فتوکروموسایتوما باشد 100 درصد فشارخون بعد از عمل به حالب طبیعی بر می گردد.

مراقبت های بعد از عمل چگونه است؟

با توجه به حساس و پر استرس بودن عمل جراحی فئوکروموسایتوما بیمار اصولاً به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و پس از کنترل کامل علائم حیاتی و نرمال شدن فشارخون از بیمارستان مرخص می گردد.

جهت اطلاعات بیشتر فیلم عمل جراحی لاپاراسکوپی را مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن علائم ذکر شده جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

توصیه پایانی

در صورت داشتن هر گونه حملات سردرد، تهوع و استفراغ، رنگ پریده گی و فشارخون بالا باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه فرمائید.

دوستدار شما
دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (5 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر وقت بخیر
    بنده مادر زادی هر دو کلیه ام تنگی حالب داشت . سال 82 با فاصله 6 ماهه هر دو طرف را جراحی کردم.کلیه راست تنگی کاملا رفع نشد و سال ها بعد سنگ ساز شد چندین بار tul و pcnl شدم اما سنگ کلیه کاملا جارج نشد . سنگ در گوشت کالیس تهتانی می باشد.اسفند 1403 سنگ شکنی برون اندامی شدم و بعد چند روز حجم زیادی سنگ ریزه دفع کردم . اما بعد یک هفته با درد شدید کلیه مواجه شدم تصور میکردم دفع سنگ دارم اما سنگی دفع نشد. ناگزیر به اورژانس مراجعه و با انجام سی تی اسکن مشخص شد مسیر کلیه مسدود و کلیه ورم دارد. سوند دابل جی گذاشتم درد م تمام شد. بعد از 40 روز برداشتم . اما مجددا درد و ورم شروع شد که مجبور شدم مجددا سوند دابل جی بگذارم.یک ماه بعد که سوند برداشتم 5 روز بعد اسکن هسته ای انجام دادم. اما این دفعه درد کلیه به مرور خیلی کم شد و الان درد قابل تحملی دارم و حتی بعضی ساعت هیچ دردی ندارم و حتی 3 سنگ اندازه گندم درشت دفع کردم. لطفا بفرمایید دستور چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      باید ریپورت سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      سلام
      ارسال گرديد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      باید اسکن هسته ای انجام بشه
    4. تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      سلام آقای دکتر وقت بخیر
      انجام ‌شده،ارسال کردم.
      مجدداً هم ارسال می کنم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      کلیه سمت راست تقریبا از دست رفته اگر منجر به عفونت های مکرر بشه باید کلیه سمت راست برداشته بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ مرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    با سلام
    سوزش مجاری ادرار داشتم به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی نوشتن و همه چیز نرمال بود گفتن مجاری ادرار مسدود هستن با حسی موضعی باید باز بشه هزینه بالایی گفتن انجام ندادم هیچ دارویی هم ندادن گفتن بعد از باز شدن،خواستم نظر شما رو بدونم؟به نظر شما عفونت نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      جریان ادرارتون چطوریه؟ شدت و فشارش؟
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      خوبه مثل همیشه نرمال
    3. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      خوبه مثل همیشه نرمال
    4. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      خوبه مثل همیشه نرمال،تخلیه هم سونوگرافی گفتن خوبه و کامل تخلیه شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      نیاز به اقدامی نداره مصرف مایعات رو بیشتر کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آلت تناسلی من انحراف داره و تصویرش رو هم برای شما ارسال کردم.
    میخواستم بدونم راهکاری برای بهبود این وضعیت وجود داره؟ و در صورت وجود، میزان اصلاح انحراف و میانگین هزینه اون چقدر خواهد بود.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      رابطه جنسی داشتید؟ دچار مشکل شدین؟
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      خیر جناب دکتر، رابطه جنسی نداشتم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      انحراف آلت شما زیاد نیست و نیاز به اقدامی ندارد عمل جراحی منجر به کاهش سایز یک الی دو سانتی متری خواهد شد
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      ممنون جناب دکتر
    5. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      جناب دکتر این اندازه آلت مناسب رابطه جنسی هست؟
      و یا با جراحی و کاهش سایز باز امکان ارتباط جنسی مناسب وجود داره؟
      ممنونم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      بله سایز آلت کاملا مناسبه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    اقا دکتر من پشت کلاهک الت تناسلیم زود قرمز و سوزش میگیره به نحوی که به ادامه نزدیکی یا معاشقه نمیتونم بپردازم یا اگر بخام خودارضایی کنم تا دستم میبرم تا به نعوظ میرسه در دوحالت سوزش خیلی بدی همراه قرمزشدن هم قرمز میشه هم سوزش بدی میگیره و نعوظ کلا اتفاق نمیفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      رابطه جنسی منظم دارید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      اقادکتر ۷/۸ماه هست مشکل نعوظ داشتم،رابطم ماهی یک بار بایک نفر،این نواحی که دورش خط کشیدم موقع نعوظ قرمز میشه و سوزش پیدامیکنه و باعث میشه نعوظ اتفاق نیفته،هفته پیش از قرص تادالافیل ۲۰ استفاده کردم مشکل نعوظم برطرف کرد چون واقعا کلافه شده بودم،یک بار استفاده کردم ، الان مشکلی که دارم هم نعوظم چون من یک بار اون دارو استفاده کردم چیکاکنم همیشگی حل بشه و دوم این قرمزی که پشت کلاهک الت تناسلیم و حالت زحم مانند داره،ممنونم
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر اقادکتر این نواحی هنگام نعوظ قرمز میشود سوزش دارد و باعث میشود نتونم رابطه ای برقرارکنم،رابطم ماهی یک بار بایک نفر است
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      رابطه نداشته باشید زخما برطرف میشه؟
    6. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      نه متاسفانه،اون قسمت پشت کلاهک یجوری میسوزه هنگام نعوض یک حالت گرفتکی رگ داره ،وقتی قرص خوردم تالادافیل قرمز شد ولی سوزش نداشت دیگ نعوظم خوب انجام گرفت
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنید باید از حاشیه زخم نمونه برداری انجام بشه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، بنده 47 سال سن دارم و به خاطر سوزش ادرار که از حدود 10 سال پیش به صورت گهگاه دارم، سالانه آزمایش psa انجام میدم. آزمایشات 3 سال اخیر رو خدمتتون ارسال می کنم. خواستم نظرتون رو بفرمایید، ضمنا آقای دکتر چرا در این سه سال هم total psa و هم free psa روند نزولی داشته ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      میتونستید این آزمایشات رو قبل از ۵۰ سال اصلا انجام ندین به هر حال خوبه همه چی و جای هیچ نگرانی نداره
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من یه ضایعه پوستی روی بیضم زده نزدیک ۶ماهه میخواستم بدونم زیگیل تناسلی هست یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست باید از نزدیک معاینه بشید
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      ممنون اقای دکتر، برای معاینه وقت میگرم حتما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 1 هفته پیش)
      در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ss پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من اقا هستم و ۳۹ سال سن دارم چند سال پیش تنگی مجاری ادراری داشتم که باز کردن الان یه مدتی هست سوزش دارم و متوجه شدم قبل از ادرار قطرات چرکین از التم بیرون میاد اگه امکان داره راهنمایی کنید چه دارویی مصرف کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدین
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من 23 سالمه و از سن 16سالگی خودارضایی میکردم و وقتی خودارضایی میکردم در کمتر از 30 ثانیه ارضا میشدم و قسمت زیرین سر کلاهک آلتم خیلیی حساسه. سه ماهه خودارضایی رو نکردم ولی در خواب هرچند وقت یکبار ارضا میشم و حتی درخواب هم متوجه حساس بودن قسمت زیرین کلاهک آلتم هستم
    به همین خاطر نگران رابطه زناشویی درآینده ام هستم
    (سیگارو مشروبات وشیرینی جات مصرف ندارم هیچگونه بیماری و دارویی هم ندارم و مرتبا از سنین پایین ورزش میکردم و تغذیه مناسبی دارم)
    دستور شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      خودارضایی با رابطه جنسی متفاوته و زودانزالی اینا بهم ارتباط ندارن
    2. تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      آقای دکتر بعضی اوقات من بعد از ادرار؛ قطره قطره دوباره ادرارم ادامه پیدا میکنه و میریزه و توانایی کنترل کردنش رو ندارم
      این اتفاق فقط برای انتهای ادرارم اتفاق میوفته و همچنین اخیرا شب ادراری هم چندین مرتبه تجربه کردم
      دلیل این چی میتونه باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدین با توجه به شرح حالی که ارایه میدین این علایم به نظر استرسی هستند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام من به طور ژنتیکی جاهایی از بدنم خال گوشتی دارم. حالا روی ناحیه اطراف تناسلیم یه چیزی درومده که نرمه و میخوام بدونم این خال گوشتیه یا ممکنه زگیل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      زگیل نیست
    2. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      ببخشید شما عکسی که فرستاده بودم رو هم دیدید؟
    3. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      ببخشید شما عکسی که ارسال شده بود رو هم دیدید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      بله زگیل نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    بنده مدتی هست که دور کلاهک کیرم مرتب عین سکس و بیشتر بعد سکس خیلی نازک شده و سوزش احساس میکنم قرمز میشه جوری که باید پماد نرم کننده بزنم که درد نگیرم و چند روزی هست خارش گرفتم هیچ رابطه ای به جز همسرمم نداشتم منم اگه مدتی سکس نکنم خوب میشم ولی دوباره بعد سکس و عین سکس بازم قرمز میشه و سوز میزنه خواستم نظر شما رد هم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      سلام عکس ها رو فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      رابطه ی جنسی که دارید خشک هست حتما از کاندوم و روان کننده های مصنوعی حین رابطه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام پدرم در آزمایش چکاپ اخیر متوجه شدند که کراتین خونشان در کمتر از یک ماه از16به 19 رسیده در مشهد به دکتر مراجعه کردند و پس از آزمایش24 ساعته سنوگرافی متوجه شدند سایز کلیه ایشان به حداقل ممکن رسیده پزشک ایشان نمونه گیری از کلیه را تجویز کردند اما بدلیل اینکه پارسال آنژیوگرافی گردن داشتند و قرص پلاویکس و اسپرین استفاده می‌کنند دکتر مغز و اعصاب احتمال ریسک دادند بهجت قطع چند روزه قرص ها برای نمونه گیری کلیه ،خواهشندم لطف بفرمایید پس از مشاهده آزمایشات و سنوگرافی نظرتان را بفرمایید
    با تشکر شریعتی از مشهد سلام پدرم در آزمایش چکاپ اخیر متوجه شدند که کراتین خونشان در کمتر از یک ماه از16به 19 رسیده در مشهد به دکتر مراجعه کردند و پس از آزمایش24 ساعته سنوگرافی متوجه شدند سایز کلیه ایشان به حداقل ممکن رسیده پزشک ایشان نمونه گیری از کلیه را تجویز کردند اما بدلیل اینکه پارسال آنژیوگرافی گردن داشتند و قرص پلاویکس و اسپرین استفاده می‌کنند دکتر مغز و اعصاب احتمال ریسک دادند بهجت قطع چند روزه قرص ها برای نمونه گیری کلیه ،خواهشندم لطف بفرمایید پس از مشاهده آزمایشات و سنوگرافی نظرتان را بفرمایید
    با تشکر شریعتی از مشهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      نمونه برداري بايد با قطع پلاويكس ١٠ روز قبل انجام شود
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام توده 5 سانتی در زیر کلیه سمت راست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام امروز توانستید بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام استان گلستان آزادشهریم دکترجان میشه بدون اینکه کلیه برداشته بشه عمل بشه لااقل بتونیم مقداری از کلیه رو نجات بدیم ممنون میشم جواب بدید ببینم چکار کنیم ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      اميدوارم بتوانم فيلمهاي عمل من در اپارات ويوتيوب در باره عمل تومور كليه وا ببينيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جابر چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    اقای دکتر، خانم بنده احساس ادرار خیلی دیر بهشون دست میده.با اندازه گیری هایی که برروی خروجی ادرارش کردیم، وقتی مثانه به مقدار 400 CC میرسه تازه احساس ادرار بهشون دست میده.حتی به 800 سی سی هم میرسه. سونوگرافی قبل و بعد ادرار هم انجام دادیم که مثانه کاملا ادرار رو تخلیه کرده بود. عفونت ادراری هم نداشتن.الان یک ماه هست که درد در قسمت کلیه ها دارن. در دوهفته اخیر هر سه چهار ساعت خودشون به توالت میرن.الان درد ندارن ولی بعد از ادرار کردن 15دقیقه کلیه هاش درد میگیره ولی باز خوب میشه. البته سال قبل هم همین مشکل پیش اومد براشون ولی خوب شدن که باز امسال هم دردشون شروع شد.البته دراین یک سال همان دوبار در روز ادرار میکردن.
    الانم در ادرارشون خون مشاهده کردن.خیلی نگران شدم.خواهش میکنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بايد تست عصب مثانه بگيريد؟٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مهدیه جمعه ۲۹ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام پیرو کد رهگیری s63bl994510
    نتیجه سونوگرافی کلیه ها و مثانه
    کلیه راست:اندازه و اکوژنیسیته کلیه راست طبیعی است ضخامت پارانشیم کلیه راست طبیعی است سنگ ۲/۶میلیمتری در کالیس تحتانی کلیه دیده شد هیدرو نفروز مشاهده نشد.
    کلیه چپ: اندازه و اکو ژنیسیته و ضخامت پارانشیم کلیه چپ طبیعی است سنگ و هیدرو نفروز مشاهده نشد مثانه دارای جدار منظم و طبیعی می باشد سنگ یا توده در مثانه مشاهده نشد
    نتیجه آزمایش ۲۴ساعته:
    کراتینین ۲۴ساعته مقدار۱۰۲۰میلی گرم
    پروتین ۲۴ساعته مقدار۵۵/۲۵میلی گرم
    یورین ولوم مقدار ۴۲۵۰میلی لیتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      همه خوبند
  • تصویر کاربر فریده جمعه ۲۹ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    داروهای باکلوفن ، کوتریموکسازول و ایندومتاسین جهت درمان کیست کلیه مادرم در شهرستان اردبیل تجویز نموده اند . آیا تجویز داروها درست است ؟؟؟ ممنون میشم اگر پاسخ بفرمائید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      اصلا به كيست اثر ندارد اينها مسكن ضد درد هستمد
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    بنده سنگ 10 میلیمتر داشتم اقدام به سنگ شکنی کردم سنگ به درمان مقاوم هستش و به سه تکه تقسیم شد یک تکه در حالب قبل مثانه گیر کرد که با عمل TUL خارج شد ولی بقیه سنگ به صورت توده در کلیه و لگنچه کلیه گیر کرده و با وجود استفاده از دارو و گذشت یک سال دفع نمیشود و باعث ایجاد درد و ناراحتی دایمی میشود
    سوال اینکه آیا شما با روش لاپراسکوپی سنگها رو خارج میکنین
    اگر جواب مثبته جهت ویزیت مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      عکس IVP بگیرید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام. با توجه به اینکه مادر بنده کیست بزرگی به ابعاد 110*100 بالای کلیه و بین کلیه و طحال دارند و مدتی هست که فشارشون بالا میره، ممکنه دلیل فشار کیست باشه؟ و از اونجایی که ترس شدیدی از بیمارستان و عمل دارند، برداشتن کیست بدون عمل جراحی در بیمارستان ممکن هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      بهترين درمان لاپاروسكوپي است فيلم من را ببينيد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مادر بنده معلول حرکتی هستند و حدود هشتاد سال سن دارند،بخاطر بی تحرکی مدام دچار عفونت مجاری ادرار هستند،هر دوماه آنتی بیوتیک ولی درمان نمیشود،اکنون با علایم احساس سری و لرز،بیحالی،ادرار بودار و نوسان فشار خون مابین ۱۴ و ۱۹ هستند،آخرین بار آمیکاسین و تاوانکس استفاده شده،چهارماه قبل،الان چه آنتی بیوتیکی استفاده شود؟فکتیو موثر است یانه؟
    با تشکر و امتنان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد بر اساس كشت وانتي بيگرام مشخص شود
  • تصویر کاربر حمیدعسکری جمعه ۲۲ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام.مدتی است وقتی ادرارم میگیردپهلوی راستم سوزش میگیرد.بعدکه ادارمیکنم سوزش برطرف میشه.دکتررفتم آزمایش خون وسونوگرافی دادم همه چیزخوب بود.دکترکپسول پروترال۴درصدداد.ولی صددرصدخوب نشدم.چه توصیه میفرمائید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد بلينم
  • تصویر کاربر sara جمعه ۲۲ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 5975 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر 30 ساله هستم و حدود دو سال است که در کلیه سمت چپ احساس درد دارم. به خصوص در زمان هایی که مثانه پر است. سونو گرافی انجام دادم و در جواب این جمله نوشته شده. مشکلم دقیقا چیست؟ اگر مقدور است معنی جمله را برایم بنویسید.
    با تشکر
    there is prominent dromedary hump in mid pole of LT kidney with suggestion for bifid renal pelvis.
    minimal fullness of calyceal system are seen bilarerally that can be due to over distended urinary bladder.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام تبنها اصلا جاي نگراني ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب