اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام میزان تحرک اسپرم اگر بالای 20 باشد کافی است برای بچه دار شدن ؟ چون در تفسیر خاندم بین 20 تا 30 نرمال است و بالای 30 خوب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر salam پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب دکتر
    بنده 30 سالمه و ازدواج کردم برای بچه دار شدن اقدام کردیم ولی نشده تست اسپرم و سونوگرافی بیضه هم دادم و آزمایشم کاملا نرمال بوده و مشکل واریکوسل ندارم
    Liquefaction 30
    Viscosity High
    PH 7.2
    Count 66 Mil/mL
    Progressive 32%
    Motile Sperm Concentration 52
    Normal Morphology 64

    سونوگرافی
    نسج بیضه چپ طبیعی است ورید پانپینیفورم چپ 2/6 میلیمتر قطر دارد مقدار اندکی مایع درحفره اسکرتوم چپ دیده میشود اپیدم طبیعی است
    نسج بیضه راست طبیعی است ورید پانپینیفورم چپ 1/7 میلیمتر قطر دارد مقدار اندکی مایع درحفره اسکرتوم راست دیده میشود اپیدم طبیعی است

    از طرفی صفات ثانویه من با توجه به سنم کامل نشده مثلا ریشهام کامل در نیاومده و صدای من بم نشده
    آیا این احتمال وجود داره اختلال هورمونی داشته باشم؟ اگر پاسخ مثبت است چه آزمایشی باید انجام بدم و پیش چه متخصصی بروم؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایشگاه رویان ازمایش منی بدهید چگونگی دادن اسپرم در سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر کامران پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اینجانب از بچگی بصورت صحیح ختنه نشده ام و حال داریا 25 سال سن میباشم آیا باید دوباره صحیح ختنه شوم بخاطر اینکه مقداری پوست در الت وجود دارد که موجب زود انزالی میشود
    زود انزالی بنده بصورت بسیار بدی است مدت زود انزالی در حدود 2 تا 3 دقیقه است
    الان بنده دو سال که ازدواج کردم ولی تاکنون بچه ای نداریم چند بار دکتر رفته ایم ولی چیزی عاید ما نشده است با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایس اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ایا کسانی که کم تحرکی اسپرم دارند شانس بچه دار شدن ندارند یا کم است نرمال مرفولوژی اینجانب 16 درصد بوده است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر چه کمتر شانس کمتر است
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام یکسال است که متوجه شده ام واریکوسل دارم قبلا مشکل تعداد و کم تحرکی اسپرم داشتم ولی الان مطابق آخرین آزمایشی که ضمیمه کرده ام مشکل تعدا اسپرم رفع شده است. لاغر اندام هستم و سی سال سن دارم 5 سال ازدواج کردم . دکتر عمل جراحی تجویز کرده که بعلت مشکلاتی فعلا انجام ندادم . همسرم هم به گفته متخصص مشکلی نداره .
    حالت کرم مانند بودن بیضه بسیار کم شده و شاید بگم دو سه تا میتونم لمس کنمکه شاید رگ یا چیزه دیگه ای باشند بعضی اوقات بیضه چپم یک مقدار جزئی کوچکتر از راست است.
    اگر نیاز به جراحی است هزینش چقدره ؟ میزان عود احتمالیش چقدره؟ ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر بچه دار نشدی عمل لازم است فیلم عملهای من را ببینید
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر اینجانب دوچار کم تحرکی اسپرم بودم که همکار محترم شما برای اینجانب یکسری قرص تجویز نمود که باید برای مدت سه ماه مصرف کنم ایا این قرص ها فقط برای زمان بچه دار شدن مناسب است یا اگر بعد از مصرف ان و بهبود تحرک اسپرم با انجام ازمایش دیگر برای همیشه تحرک اسپرم بهبود خواهند یافت به دیگر سخن این قرص ها موقتی حرکت بهبود میدهند یا دائم ؟؟ ضمنا واریکوسل یا بیماری دیگر ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      موقتی است
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم خون دادن یک روز قبل انجام ازمایش اسپرموگرام تاثیری داره یانه من یک واحد خون کامل دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر اینجانب دوچار کم تحرکی اسپرم بودم که همکار محترم شما برای اینجانب یکسری قرص تجویز نمود که باید برای مدت سه ماه مصرف کنم ایا این قرص ها فقط برای زمان بچه دار شدن مناسب است یا اگر بعد از مصرف ان و بهبود تحرک اسپرم با انجام ازمایش دیگر برای همیشه تحرک اسپرم بهبود خواهند یافت به دیگر سخن این قرص ها موقتی حرکت بهبود میدهند یا دائم ؟؟ ضمنا سونوگرافی انجام شده و هیچ مشکلی نبود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دارو پنج در صد موثر است
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت جناب دکتر.آقای دکتر میخواستم آزمایش اسپرموگرامی که انجام دادم برام بخونیدش.و از شما میخوام منو راهنمایی کنید چون زندگیم داره از هم میپاشه..قبل از اینکه برم دکتر گفتم اول با شما مشورت کنم.در ضمن 5 تا داداشای دیگم سالم هستن و خداروشکر بچه دار شدن/نمیدونم چرا فقط این مشکل برای من بوجود اومده..همسرم نیز سالمه..آقای دکتر ما از لحاظ مالی صفر هستیم وتوانایی هزینه روش های کمک باروری را نداریم.راستی یک روز قبل از آزمایشم جنب شدم. میتونه علتش همین باشه؟در ضمن من یه جورایی هر شب قلیون میکشم.در کل علت مشکل من چی میتونه باشه؟؟ایا درمان دارویی دارد؟آیا میتونیم طبیعی بچه دار بشیم؟؟تورو خدا یه جواب امیدوارکننده بهم بدین.با سپاس فراوان
    volume: 2.0
    liquefaction: 20
    viscosity: moderate
    ph:7.2
    sperm count: L 0.5
    motility: 0
    rapid progressive: %23
    slow progressive: %27
    non-progressive: %3
    immotile: %47
    morphology: 0
    normal: %20
    head defect: %50
    neck or midpiece defect: %24
    tail defects: %6
    L=Low
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      2سال اقدام به باروری بکنید اگر نتیجه نداد باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام
    قبلا من به پزشک مراجعه کنم و عمل واریس انجام داده بودم که قبل عمل تعداد اسپرمم 24 بود ولی بعد از عمل کاهش یافت اما با آمپول و قرص به 35 رسیده و حالا
    نمونه آزمایش من به این شرح است
    Volume:25
    Liquefaction:30
    total sperm:35
    Abnormal morphology:45
    W. B.c.:3-4
    R.b.c:2-3
    Epithelial:1-2
    Class A :20
    25: Class B
    Class c :25
    class D :30
    ممنون از راهنمایی تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      قابل قبول است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب