اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اباسلط جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    ضمن تشکربه خاطر ارزش بالاوانسانی شما درپاسخگویی به سوالات بدون هیچگونه چشم داشتی با توجه به ازمایشی که مشاهده می کنید به ما پیشنهاد IUI دادند، می خواهم نظر شما را به عنوان پزشکی باتجربه بدانم.
    volume:1/5
    sperm count/ml: 75
    Class A: 8.9
    Class B:29.1
    Class C: 8.9
    Class D: 53.1
    Normal Morphology: 9
    Abnormal Morphology: 91
    pin head 9
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است اگر واریکوسل دارید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    دکتر جان خسته نباشید من به طور کلی میل جنسی رو از دست دادم در صورتی که فقط 17 سالمه منی هم کیفیت نداره و کیسه بیضه ها هم شل هستن .تو رو خدا کمکم کنین ایا میتونه نشانه ای از واریکوسل باشه .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش هورمون بدهید
  • تصویر کاربر مقصود جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید بنده بعداز سونوگرافی متوجه واریکوسل شدید در طرف چپ و خفیف راست شدم که بعد ازعمل ازمایش منی motilityclass:A0/06و classB24بود همچنین 54درصد بدون حرکت بودabnormal:54وضیعت بنده چگونه است؟ ایا عقیم هستم؟ راه حل چیست؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه عقیم نیستید ولی باید عمل کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      فیلم عمل من را در سایت ببینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر esmail شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید لطفا جواب آزمایش مرا بهم بگید پیشاپیش ازتون سپاسگزارم
    test result reference interval
    color……………………………… gray
    volume…………………………………5.8 mL 2-7
    appearance……………………..opaque
    ph……………………………………..8
    viscosity……………………………normal
    liquefaction time……………………..30 min up to 30
    sperm count …………………………..62 million 20 – 150
    normal from…………………………….5%
    abnormal from………………………95%
    motility 1 hrs…………………………….25
    non motility …………………………………75
    greade – i (minimal motility)………..10%
    greade – ii (good fair activity)……..15%
    greade – iii (good activity)…………..0%
    greade -iv ( full activity)……………….0%
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت پایین است واریکوسل دارید عمل کنید
    2. تصویر کاربر esmail شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام دوباره و خداقوت آقای دکتر من واریکوسلم را یک ماه پیش بیمارستان فولادشهر اصفهان عمل کردم طرف چپ بدنم بود شماره G3 یادم نبود ذکر کنم این مطلب را کنار جواب آزمایش اسپرمم شماره پرسش من e10w94686 ممنونم میشم ازتون اگر بازم راهنمایم کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اسلم جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من بچه دارنمی شم وزودانزوال دارم نتیجه اسپرم رانگاه کنیدخوبه : volume3 ml--Apperance: normal---Viscosity:High--Liquefaction30--pH8 ---Round Cell6-7-----Sperm Count40Fresh 20washed milion/ml----Quick0 fresh10washed----slow25---none13---lmmotile62---morphology5
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت پایین است واریکوسل دارید؟
  • تصویر کاربر مازیار جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، نتیجه آزمایشم را خدمتتان ارسال میکنم. آیا موردی داره؟ میتوانیم IUI انجام بدیم؟ چند درصد احتمال بارداری و موفقیت در تعیین جنسیت وجود داره؟ از صبر و حوصله شما در پاسخگویی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      شانس باروری طبیعی نیز بالااست
  • تصویر کاربر سیامک جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    Semen volume 3
    semen ph 7.8
    sperm countdensity 70.988
    progressive a+b 16.3
    motile a+b+c 25.5
    round cell 0.52
    wbc 1
    normal morphology 55
    A rapid progressive 2.6
    B slow progressive 13.6
    C none progressive 9.2
    D immotile 74.5
    agglutination negative
    viscosity normal
    color straw yellow
    odor millet
    liguefaction 30min. at 37 c
    سلام اقای دکتر .خسته نباشین. لطفا بفرمایید چه قرصی باید مصرف کنم تا حرکت پایین اسپرم من درست شوم قرص ویتامین e مصرف کردم 3 ماه ولی جواب نداده است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت پایین است و تنها عمل کمک کننده است
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر طبق فرمایش جنابعالی کیفیت پایین است راه چاره آن چیست در ضمن آقای دکتر آزمایش خود را به دکترنشان دادم گفت wbc 18-20 بالااست و موارد دیگر خوب است وبرایم آزمایش سونوگرافی وعکس از بیضه و داروهای سفلیکسم400-آزیروسین250 وگفت بعد از 15 روز پس از مصرف داروها دوباره آزمایش اسپرم بگیرم
    الان نزدیک به یکسال است اقدام کردم برای بچه ولی هنوز نتیجه نگرفته ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر واریکوسل دارید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    جوانه 21 ساله ای هستم با وزن 95و قد187
    خیلی معذرت میخام چون این سوالو یه بار دیگه هم پرسیدم ولی شما یا از روی بی میلی یا از روی متنفر بودن از سوالا یا کاره من
    جوابمو کامل ندادین.خواهشن یه چن دقیقه وقت بزارین و جواب منو بدین
    من از زمانی که یادم میاد استمنا کردم ولی در حال حاظر کمترش کردم ولی سوال من از شما اینه که
    1-با توجه به اینکه من این مدت طولانی استمنا کردم عقیم شدم یا نه؟
    2-ایا میتونم با 11.5سانتی متر طول التم ازدواج موفقی بکنم؟
    3-چه زمانی طول میکشه تانیروی جنسی من به حالت اولیش برگرده
    خواهشن کامل به سوالم جواب بدین چون خیلی زیر فشار روحی هستم از اینکه وقت گرانبهای شما دکتر
    مردمی را میگیرم معذرت میخام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      1نه2-اندازه از نظر علمی طبیعی است3- با گذشت زمان وورزش نرمش و نشاط روحی
  • تصویر کاربر adibkurd جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    خسته نباشید
    پسریم 24 ساله که به مدت 7یا8 سال خود ارضایی کردم،و کم پیش امده که در روز2بار خود ارضایی کرده باشم- و دچار زود انزالی هم در یک دقیقه هستم- متوجه شدم رگی تقریبا سیاه بین بیضه هام روو به پاین کشیده شده.نمیدونم عادیه یا نه- ایا واریکوسله؟
    -و گاهی بیضه چپم کمی کوتاه تر است
    سوالام اینه
    1 - ایا بخاطر این چند سال خودارضایی . موقع ازدواج باعث نمیشه که بچه دار نشم؟
    2 - زود انزالی و چطور درمان کنم؟
    3 - ایا تغذیه.به بالا بردن تعداد و قدرت بارور شدن اسپرمها کمک میکنه؟چه ویتامینهایی مصرف کنم؟
    خیلی استرس دارم مبادا در اینده مشکل ناباروری اسپرم داشته باشم
    درکل خود ارضایی در بچه دار نشدن تاثیر داره؟
    خیلی نگرانم . خواهشا جواب سوالهام رو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ترك كني همه خوب خواهد شد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب