اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر F_parsan یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    همسر من آزمایش اسپرم داد و تمام مولفه هاش صفر بود سه بار هم آزمایش را تکرار کرد
    سونوگرافی بیضه داد واریکوسل نداشت
    و اندازه بیضه را طبیعی نوشته بود
    آزمایش هورمون داد هورمون FSH 35 بود
    هورمون تستوسترون 053
    هورمون LH 15 بود
    به ما گفتن چون هورمون FSH خیلی بالاست بیوپسی بیضه هم اگر بشود اسپرمی پیدا نخواهد شد

    از دکتر کرمی خواهش میکنم لطف کنند و نظرشونو به ما بگن 🙏🏻
    آیا نظر ایشون هم همینه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیوپسی رو حتما انجام بدن
  • تصویر کاربر رها جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام همسرم حدوداچهارسالی هست عمل وازکتومی انجام دادن والان ۸ماهی هست عمل برگشت انجام دادن اما متاسفانه بنده باردارنشدم.دکترازعمل راضی بودن ولی دراین مدت نتیجه نگرفتیم آزمایش آنالیزاسپرم انجام دادن میشه بهم کمک کنید باید چیکارکنیم؟همسرم۴۶ساله هستن ازهمسر قبلشون یه دختر۱۹ ساله دارن وبنده یه سالی هست باایشون ازدواج کردم.من۳۷ سالمه ازنظرباروری طبق نظر دکترم سالم هستم.راه کاری هست باردارشم یعنی همسرم مشکلی دارن یانه اینکه چه کاری باید انجام بدیم برای معالجه همسرم.ایشون قلیون میکشن والان چند روزی هست کنارگذاشتن.ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از بیضه انجام بشه اسپرم فریز بشه و براتون از روش های کمک باروری حامله شید
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر همسر من 4سال قبل عمل واریکوسل انجام دادن و داروهای متعددی استفاده کردن ولی متاسفانه نتیجه مطلوبی حاصل نشده بیشترین دارویی که استفاده کردن آندروفرتی فرتیل اید آخرین آزمایش رو خدمتتون میفرستم میخواستم بدونم مورفولوژی پایین درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ۴ ساله بچه دار نمیشین؟
    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله آی یو آی هم انجام دادیم متاسفانه نشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید از روش های کمک درمانی دیگه استفاده کنید با داروها بهبودی اندکی خواهید داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. میخواستم آزمایش اسپرم که در پیوست میفرستم رو برام تفسیر کنید. حدود یکسال اقدام به بارداری داشتیم ولی ناموفق بوده...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید اگر واریکوسل دارید باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چقد احتمال داره واریکوسل باشه؟ مورفولوژی که بنظرم خوبه برای تعداد و تحرک اسپرم باید چیکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید معاینه شوید ۳۰٪ مردان دچار واریکوسل میشن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر جان من یک بار واریکوسل عمل کردم ولی شکل اسپرم خوب نیست دارو ویتامین استفاده میکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
    2. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر جان انجام دادم عکس فرستادن
    3. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکترتان عکس فرستادم
    4. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام عکس فرستادم دکترجان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نازایی دارید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر غزل چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من و همسرم 6ماه برای بارداری اقدام کردیم بچه دار نشدیم همسرم آزمایش اسپرم داد اسپرمش ضعیف بود سونو انجام دادن گفتن واریکوسل گرید 3 داره باید عمل بشه عمل انجام دادن 3ماه بعد عمل که آزمایش داد اسپرمش صفر بود الان یکسال از عمل میگذره با مصرف دارو اینا بازهم صفر هست و میگن بچه دار نمیشیم آیا درمانی داره؟! علتش چیه که صفر شده ممنون میشم کمکمون کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آخرین آزمایش اسپرم رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر غزل دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل یک طرفه بود و fsh خیلی بالاست آزمایشش رو فرستادم براتون
    3. تصویر کاربر غزل دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش اسپرم خدمت شما
      آزمایش fsh هم فرستادم براتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اصلا اسپرم نداشته آزمایش مایع منی تکرار بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر M شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت با توجه به آزمایش اسپرم که براتون در پیوست ارسال کردم . آزمایش اسپرم چه مشکلی دارد ؟ با توجه به اینکه همسرم ۳ بار سقط داشته است. آیا مشکلی در آزمایش اسپرم هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر به نظر مشکلی ندارید اقدام کنید برای بارداری و خانمتون بررسی بشه
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب پرفسور.خسته نباشید. مورفولوژی بنده 1درصد هست .تصویر آزمایش هم خدمتتون ارسال کردم
    دو بار خانمم بارداری پوچ داشته. خواستم راهنمایی بفرمایید اگر مقدوره. ببینم قابل درمان هست یا خیر چون بشدت نگرانم.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها انجام بدین اگر واریکوسل دارید باید عمل بشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی من پارسال مشکل اسپرم داشتم که ضعیف بود رفتم طب سنتی برام قرص گیاهی نوشت بعد دو ماه خانومم باردار شد ولی متاسفانه خانوم ماه چهارم بچه روسقط کردیم فقط به خاطر این که سونو گرافی تشخیص داد که یک چشم بچه تشکیل نشده من بعد چهار ماه از سقط خانوم احساس درد در بیضه هام داشتم دکتر اورولوژی رفتم توی شهرمان واسم سونو و ازمایش اسپرم و ادرار نوشت که سونو تشخیص داد گرید یک واریکسل دارم دکترم گفت عمل کن ولی من پیش ی دکتر دیگ رفتم برام امپول و قرص( بلومکس و امپول هومگنان وفولیگنان ) نوشته که بعد سه ماه استفاده کنم و برم ازمایش به نظر شما این دارو ها رو مصرف کنم و دوباره خانومم باردار بشه جریان سقط قبلی تکرار نمیشه ؟ خانومم دختر خاله من هستش ایا مشکل سقط بچه از اسپرم من بوده چون من قبل بارداری خانومم‌نمیدونستم واریکسل دارم اگ واقعا مشکل از اسپرمم بوده عمل کنم بهتره یا نه ؟ و یک نکته دیگه من التم بیشتر موقعها بی حال هستش لطفا ی راهنمایی خوب کنین منو تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عمل لازم نداره اقدام کنید برای بارداری
  • تصویر کاربر مازیار یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    لطفا نظرتون در مورد آزمایش اسپرم اعلام بفرمایید و اینکه با این آزمایش امکان ivf وجود داره ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله باید ivf انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب