اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    درود وقت بخیر
    بنده آذر 1402 واریکوسل عمل کردم یک ماه بعد ازمایش منی دادم اسپرم صفر بود. مجددا دو نوبت ازمایش با فاصله 10 روز از هم انجام دادم با تشخیص پزشک میکرو تسه انجام دادم در مشهد .الان دکترم گفته باید دارو مصرف کنم و 4 ماه بعد برای عمل مجدد برم. بنظرتون ایا داروها رو مصرف کنم؟ و مجدد عمل رو انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما روش درمان ررتی هست
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    باسلام
    الان 6 ساله ازدواج کردم واقدام به بارداری کردم که نشد از سال 2 وم رفتم دنبال ای و ای وای وی اف ، خانمم 6 بار تخمک کشی انجام داده ، که البته تعدا تخمک هاش هم کمه هر سری بین 4 تا 6 تا تخمک ، از این 6 بار 4 بار انتقال جنین انجام دادیم که 2 بارش اصلا نگرفت و1 بار بعداز 3 ماه سقط شد 1 بار دیگه هم لانه جنین تشکیل شد ولی قلبش نه که اینم سقط شد ،، خودم واریکسل گرید 3 سمت چپ و 1 سمت راست دارم ، dfi اسپرمم روی 48 درصد هست ولی مورفلوژی 4 هست ، جواب اخرین اسپرمم هست میفرستم خدمتتون ، بعضی ها میگم دلیل سقط بخاطر dfi بالا هست ، حالا سوال بنده اینه ایا با دارو میتونم اسپرممو تقویت کنم ، نتیجه بگیریم ، یا خیر حتما باید عمل کنم ،، مشکلی با هزینه ندارم ، از عواقب بعد عمل میترسم ، ازطرفی هم بعداز هر تخمک کشی بین 2 تا 3 تا جنین تشکیل میشه ، البته کیفیت جنین ها بالا نیست ،، لطفا ، خواهشا راهنمایی کنین ، شرایطی بدی گییر کردم نمیدونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی بهتره انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من واریکوسل گرید 3 داشتم الان چهار ماه بعد از عمل این نتیجه آزمایشم هستش بعد عمل هیچ داروی کمی یا آمپولی استفاده نکردم باید دارو بخورم یا برم سراغ ivf???
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ همسرتون چند سالشه؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خودم 31 سال همسرم 27
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص بلوومکس روزانه ۳ عدد تا ۳ ماه استفاده کنید آزمایش مجدد انجام بدین بعدش
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر A:k چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    عمل بایپسی انجام دادم و اسپرم صفر بود آیا راه درمانی وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه جواب نمونه برداری رو بفرستید
    2. تصویر کاربر A:k چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      دوفایل عکس فرستادم از جواب بایپسی
    3. تصویر کاربر A:k چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      دو عکس از جواب بایپسی ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید از روش های اهدای جنین یا اهدای اسپرم استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    سونو دادم همه چی اوکی بوده فقط این نوشته ممنون میشم تفسیر بفرمایید عکس سونو رو هم میفرستم خدمت شما
    فلوی نرمال شریانی low resistance شریانهای تستیکولار مشهود است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      در اغلب افراد هست نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم ببینم این آزمایش اسپرم مشکلی دارد یا خیر
    و اینکه قسمت ویسکوزیتی که زده High آیا مشکلی برای بارداری ایجاد می‌کند یا نه؟ ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر نرماله مشکلی جهت باروری نخواهید داشت
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    باسلام بعد از ۹ ماه تلاش برای بارداری همسرم آزمایش اسپرم دادم و گفتن اسپرم صفر هست عمل تسه انجام دادیم گفتن فقط دو عدد اسپرم که قابل فریز نبود پیدا کردن و گفتن که گلوبوزواسپرم و ماکروزواسپرمی هست و جواب پاتولوژی هم گفتن که اسپرماتید مشاهده شده باتوجه به این شرایط دکتر به ما پیشنهاد اسپرم یا جنین اهدایی دادن . در آزمایش هورموتی هم مقداری تستسترون پایین گزارش شده ممنون میشم اگر راهکاری هست به ما پیشنهاد بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      میشه با فاصله مجددا عمل میکروتسه انجام داد شانس موفقیت چندانی ندارد و باید از روش هایی که بهتون گفته شده استفاده کنید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، اندازه بیضه هام نرماله، چند سال پیش نمونه برداری از بیضه کردم و دکتر گفت اسپرم داخل بیضه تقریبا صفر هست و ناباروری، آیا راهی واسه باروری من وجود داره؟ واقعا نداشتن بچه اذیتم میکنه 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید مجددا آزمایش مایع منی انجام بدین
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر بازم صفر بود چی میشه؟
      چون صددرصد مطمعنم صفره
    3. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگه صفر بود چی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      صفر بود مجددا نمونه برداری از بیضه ببینیم در چه مرحله ای اسپرم هاتون بلوغشون متوقف شده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Behzad یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام
    ۳۳ سال دارم
    در ۱۹ سالگی عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم.
    متاهل
    اقدام به بارداری کردیم سه ماه فعلا اتفاق نیفتاده
    میخواستم این آزمایش رو تفسیر بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      شرایط اسپرم ها خوبه باروری قابل انجامه تا ۶ ماه آینده اقدام کنید اگرر نشد باید شا و همسرتون بررسی بشید
  • تصویر کاربر ایران سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    بنده تک بیضه هستم و شما چند سال پیش برای همین بیضه عمل واریکوسل انجام دادید، همچنین کم تحرکی اسپرم هم دارم، جدیدا یک آزمایش اسپرم دادم و سونوگرافی بیضه هم انجام دادم، میخواستم ببینم برای باد فتق خفیف و هیدروسل خفیف که در سونوگرافی آمده نیاز به جراحی و اقدام خاصی هست و چه مراقبتی باید انجام بدم؟ هیدرولیک چندین سال هست که خفیف در سونوگرافی گزارش شده.
    همچنین برای تحرک کم اسپرم که چه راهنمایی میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاهلید؟ نازایی دارید؟
    2. تصویر کاربر ایران سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاهل هستم.
      اقدام برای بارداری کردیم ولی تا الان انجام نشده است.
    3. تصویر کاربر ایران سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاهل هستم.
      اقدام برای بارداری کردیم ولی تا الان انجام نشده است.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بابد معاینه بشید از نظر واریکوسل شرایط اسپرم ها خوب نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب