اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسنی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام و ادب اقای دکتر
    بنده به دلیل ضعف شدید کیفیت اسپرم(درصد اسپرم کلاس a و b قبل عمل 20 درصد) برج هفت امسال عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم بعد عمل سماه ال کارتنین و ویتامین ای بصورت روزانه مصرف کردم و بعد سماه حدودا برج ده ازمایش اسپرم دادم که با رشد خوب جمع درصد اسپرم های کلاس a و b با هم شد 35 درصد..مجدد بعد یکماه و نیم همزمان با مصرف قرص ازمایش اسپرم دادم که اینبار اسپرم های کلاس a و b باز هم شد 20 درصد مثل قبل..میخواستم بدونم چطور امکان داره مجدد کیفیت اسپرم اینقد بیاد پایین؟
    من در اخرین ازمایش چن روز انتی بیوتیک مصرف میکردم و به شدت تب داشتم سرما خوردم امکان داره این عامل تاثیر گذار باشه؟ چه داروهایی برای کیفیت اسپرم مصرف کنم؟
    خیلی نگران هستم که بچه دار نشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Shadi یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من دوبار سقط داشتم و خودم مورد ازمایش قرار گرفتم وفعلا مشکلی ندارم ولی همسرم نزدیک دو سال پیش واریکوسل عمل کردن و اسپرم یه کم بهبود پیدا کرد آخرین ازمایش اسپرم و شکست دی ان ای اینگونه بوده
    شکست دی ان ای۳۶ درصد
    Abstinence 3
    Appearance milky
    Liquefaction 30
    Viscosity normal
    Round cell 8_10
    %Count 50
    %Progressive (pR 52
    %Non pR 13
    %Normal morph 6
    Head 70%
    Neck 10%
    Tail 8%
    به نظر شما جناب دکتر این ازمایش نشان از مشکل بودن در اسپرم است ؟ بارداری مشکل ساز است و ایا اگر مشکل دارد با دارو برطرف میشود ؟ در ضمن همسرم ازمایش ژنتیک دادن و یکی از کروموزوم ۱۸ ژنتیکشون مشکل داره میشه لطف کنید جواب بدید یه دنیا سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عزیزی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1537 مشاهده پرسش
    با سلام‌ و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی
    بنده حدود پنج ماه پیش استروئید آنابولیک برای بدنسازی استفاده کرده بودم.مدت مصرفمم هم 4 هفته بود.بعد از 1 ماه از اتمام مصرف استروئید آزمایش تستسترون دادم.و سپس بعد از 5 ماه تازه آزمایش تستسترون و استروژن دادم.بابت نازایی خیلی نگرانم.میخواستم ببینم آیا خطر نازایی وجود داره یا نه؟دوز مصرفمم هم حدود 30 میلی گرم در روز به صورت قرص دیانابول و تزریق تستسترون آناتانت 250 هر 5 روز یک‌بار بود.کلا به مدت 4 هفته مصرف کردم.جواب های آزمایش را هم‌ در پیوست میفرستم‌ خدمتتون.
    در صورتی که مشکلی پیش نیومده آیا میتونم‌بعد از 5 ماه دوباره به مدت کوتاهی استروئید مصرف بکنم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عامری سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    هشت ساله ازدواج کرده ام. آزمایش اسپرم نمیتونم بدم چون انزال ندارم. حتی موقع نزدیکی دخول انجام میشود ولی انزال ندارم. آزمایش هورمونی دادم مشکلی نداشتم .چاره چیست که نمیتونم آزمایش اسپرم بدم . لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر صلاح سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر بنده 25 سال سن دارم سال 96 آزمایش واریکوسل دادم سمت چپم گرید سه بود عمل کردم دکتر گفت شش ماه بعد باید آزمایش اسپرم بدم که روم نشد نرفتم و سال 97 رفتم آزمایش دادم اسپرمم رو 16٫700 بود پیش یه دکتر ارولوژی رفتم تو کردستان چندتا دارو داد بهم که عکسشم براتون میفرستم یه دوره خوردم دیگه نرفتم آزمایش تا امسال که رفتم اسپرمم رو 21300 بود که باز عکس نتیجه آزمایش رو براتون میفرستم و این یه مشکل خیلی بزرگ برام محض رضای خدا کمکم کنید آزمایش واریکوسل هم دادم دیگه ندارم بیضه هام و آلت تناسلیم خیلی کوچیک شده نعوذم کم شده بعد انزال هم فورا حالت نعوذم رو از دست میدم این واسم آقای دکتر یه بحث خیلی مهم عاجزانه خواهشمندم کمکم کنید دارویی چیزی برام تجویز کنین متأسفانه از سنندجم راهمم خیلی دوره بیام خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر بعدداز یک سال نتیجه باروری نگرفتید باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر کسرا شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده چند سال پیش احساس درد در ناحیه بیضه چپ داشتم اما به آن اهمیت ندادم تا اینکه از مدتی قبل برای بچه دار شدن اقدام کردم اما موفق نبود با مراجعه به پزشک عمل واریکوسل چپ انجام دادم اما بعد از حدود 10 روز با انجام سنوگرافی نتیجه واریکوسل گرید 3 چپ و گرید 1 راست و عفونت گزارش شد و با انجام آزمایش اسپرم تعداد صفر اعلام شد و نظر پزشک دیگر انجام مجدد عمل و نمونه برداری برای وجود اسپرم در بیضه ها بود و حرف های ایشان خیلی بنده را ناراحت و نا امید کرد
    آیا شما می توانید در این باره به بنده کمک نمایید

    با کمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر alireza شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب، آزمایش fsh دادم که میزانش بالاست...
    قبلا آزمایش اسپرم داده بودم که تشخیص آزوسپرم بوده،
    در دوران کودکی هم عمل روی بیضه انجام دادم که به دلیل عدم انزال بیضه بوده...
    حالا الان باید دقیقا چیکار کنم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت جناب دکتر بنده بعد از چند سال اقدام به باروری و نگرفتن نتیجه آزمایش اسپرم دادم و متوجه شدم مشکل دارم و مورفولوژی صفر بود و سرعت کم بعد معاینه تشخیص واریکوسل درجه دو دادن و عمل کردم حالا بعد از گذشت شش ماه از عمل و خوردن قرص سلنیوم و ال کارنیتین و پودر آندروفرتی نتیجه این شده که برایتان ارسال می کنم .دکتر جان به نظر شما راه حل چیست؟آیا باید به روش کمک باروری امید داشت؟ ممنونم از وقت و مهربانی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اب جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    آقای دکتر وقت بخیر. بنده قبلا همسرم آی وی اف نموده و دکتر مربوطه اعلام نمود که اکثریت اسپرم شکل طبیعی و معمول نداشته و تعداد پیش رونده ها کم هستند.به همین سبب آزمایش اسپرم گرفتم. ممنون میشم آزمایش بنده رو ملاحظه بفرمایید و اگر لازم است ممنون میشوم جهت بهبود حرکت اسپرمها درمان مناسب رو تجویز بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ما ۴ ماهه واسه بارداری اقدام کردیم امانشده با این نتایج اسپرم میشه باردار شد؟
    PH :7.8
    Consent:69m/ml
    Prog.motil : 48%
    Norm.morph 32%
    All sperm 345 m
    Motil sperm 165.5 m
    Func.sperm 84 m
    1. تصویر کاربر احمد شنبه ۱۴ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      یا نیاز به تقویت داره؟
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۴ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر جواب سوال رو کی میدین؟
    3. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر یه هفته گذشته پس کی جواب میدین؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر احمد جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر علایمی شبیه به واریکوسل نداره اما قطر لوله های اسپرم بر یا همون طناب بیضه بزرگتره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      مهم نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب