اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یارا شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    به پیوست نتیجه نمونه گیری قصد تعیین جنسیت IUIدارم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      برای iui اقدام کنید اگر به طور طبیعی باردار نشدید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    با سلام مشکل ازمایش اسپرم من رو میشه بگید و اینکه چه دارویی بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اخه گفتن که تعداش کمه و قرص ول من رو تجویز کردن؟یعنی تعدا مشکلی نداره
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اخه گفتن تعداد اسپرم کمه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      با این تعداد میتونین باردار شین ، شکل و حرکت اسپرم ها خوبه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ما اقدام به بارداری نکردیم اما قبلش من آزمایش اسپرم را به عنوان آزمایش قبل از بارداری انجام دادم نتیجه آزمایش تعداد تحرک اسپرم را کم تشخیص داده یعنی 30 ... من تصویر آزمایش را هم خدمتتون می‌فرستم و اینکه من سالهاست از لپ تاب استفاده کردم و در محیط کاری هستم که تا حدی درگیر فرکانس ها هست ... با این شرایط برای افزایش تحرک اسپرمها چه راهکاری دارید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1972 مشاهده پرسش
    با سلام
    همسر بنده دوبار حاملگی منجر به سقط داشتن
    من هم واریکوسل داشتم که عمل کردم و به مرور ازمایش های اسپرمم همه چی نرمال شد فقط مورفولوژی که باید بالای 40درصد باشه 20 درصد میباشد
    با توجه به بررسی ها در بیمارستان صارم علت سقط ها پایین بودن آزمایش کراس مچ همسرم بود که با 3بار تزریق لنفوسیت به سطح نرمال رسید و دکتر زنان دستور اقدام برای بارداری دادند و فقط گفتند دکتر اورولوژی هم برا اسپرهای من باید تایید کنه
    میخواستم ببینم با این مورفولوژی میشه اقدام کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      بله میشه
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر نگاه کردید آزمایش اسپرم رو که فرستاده بودم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسی نیومده ولی اگه مورفولوژی ۲۰ باشه و سرعت حرکت اسپرم ها نرمال باشه ، مشکلی نیست
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید دوباره براتون فرستادم عکس آزمایش رو
      چون نرمال ش رو جلوش زده بالای ۴۰ درصد ، برا من ۲۰ بوده جلوش زدن Abnormal
      ولی تعداد و تحرک و کلاس های a, b, c همگی خوبن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عرض کردم ، مشکلی نیست، میتونین بچه دار شین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهادرانی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر بنده ۱۱سال ازدواج کردم و با مشکل ازواسپرمی روبرو هستم و حتی اوایل ازدواج پژوهشگاه رویان هم رفتم و عمل نمونه برداری از بیضه انجام دادن و منفی بوده گفتند که اهدای جنین انجام بدم و موافق نیستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در نمونه برداری اسپرم نبوده راهی نیست
  • تصویر کاربر A شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام ،من مشکل اسپرم دارم میخواهیم، برای جواب آزمایش اسپرمم،دارو تجویز کنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر A چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر A چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      Post 20 Sperm count 60 (Pre

      ×00 Totalspermcount 3 _

      _ Rapid progresdiv _

      ( 40
      Slow progressive (15
      Progressive Motility 15 _

      Non progressive 40 _
      Total Motility55 _
      ImmotileSpermaozoa 45 _

      ( 5
      Morphology (5
      TMN _
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش در یک مرکز معتبر تکرار شود. پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،من به مدت دوسال هستش ازدواج کردم که تصمیم گرفتم بچه دار بشم اقدام کردم خانمم هم باردار شد اما بعد دوماه سقط شدن با مراجعه به پزشک و انجام آزمایش اسپرم و سنوگرافی بیضه گفتن که هم سرعت اسپرم کم هستش و هم تعداد اسپرم و گفتن که واریکوسل خفیف داری که باید عمل کنی نظر شما چی هستش آیا بادارو رفع خواهد شد با خیرنتیجه آزمایش هم ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      با این ازمایش اسپرم. میتونین بارور شین. فرصت دهید. از پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده کنید . خانم هم بررسی شن
  • تصویر کاربر Mc2 چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر.خاستم نظرتون درمورد ازمایشم رو که پیوست کردم لطفا اعلام کنید. با این شرایط باعث ناباروری میشه؟ چه داروهایی باید مصرف کنم.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال باروری کمتر از فرد عادی هست. سونوگرافی انجام دهید. از پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر Oldboy چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت شما جناب دکتر
    بعد از آزمایش اسپرم متوجه شدم که تعداد اسپرم تو نمونه کمتر از حدی هستش که استاندارده
    حدود 2 ماه هستش که با توجه به اضافه وزنی که دارم رژیم غذایی تقریبا سختی گرفتم و البته سالهای قبل هم چندین بار رژیم داشتم
    به همین خاطر خیلی از مواد غذایی رو که واسه تقویت اسپرم نیاز هست یا مصرف نمی کنم یا مصرفش خیلی کم هستش
    خانمم نتیجه آزمایش رو به دکتر متخصص مامائی نشون داده که ایشون تشخیص دادن که فعلا نیازی به مراجعه به اورولوژیست نیست و با تجویز ویتامین E ، ویتامین C ، اسید فولیک و نترونیدازول واسه یکماه دیگه آزمایش مجدد نوشتن
    عکس آزمایش رو به پیوست خدمتتون ارسال می کنم
    با توجه به مشکل پیش اومده عاجزانه تقاضا دارم لطف کنید و بنده رو راهنمایی فرمایید
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم را تکرار کنید و سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام بشه. پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت مصرف شود
  • تصویر کاربر نادری شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    من مجردم خود ارضای میکنم ادرارم خارج میشه اونم توی آلتم میمونه آیا داروی گیاهی و خرنوب و جنسینگ و شنبلیله و....... برای تحریک و غلیظی آب منی مفیده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم و ازمایش ادرار بعد انزال دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب