اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
    دکتر با توجه به کمیاب شدن پودر اندروفرتی جایگزین دیگری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ترکیب سلنیوم - ویتامین e - اسید فولیک - ال کارنیتین
  • تصویر کاربر پری سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من یبار باردار شدم توی 4هفته سقط شد بعدش همسرم آز اسپرم داد متوجه شدیم مشکل داره واریکوسل دوطرفه داشت الان3ماهه عمل کرده و آز اسپرم دوباره دادن و نتیجه رو براتون میفرستم میخواستم ببینم بطور طبیعی باردار میشم یا نه؟ ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      شانس بارداری دارین ولی کمتر از فرد عادی ، یک سال فرصت دهید. پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر داریوش سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما بخیر، ما ماه پیش واسه اولین بار واسه بارداری اقدام کردیم ولی خانمم باردار نشد آزمایش اسپرم دادم موتیل33. 3و پروگرسیو44.4بود سونوگرافی بیضه دادم اتساع وریدهای چپ 2.4 و راست 1.9 و واریکوسل خفیف تشخیص داده شدارولوژیست یه سری دارو از جمله ال کارنیتین، سلنیوم، ویتامین ای، اوومید50 تا سه ماه واسم تجویز کردچقد احتمال بارداری وجود داره با این اوصاف، خودم 34سال و خانمم 33 ساله هستیم هفت سال ازدواج کردیم و ماه پیش واسه اولین بار اقدام کردیم البته یکسال ونیم پیش خانمم ناخواسته باردار شد وبارداریش پوچ بود آیا اونم میشه به این مشکل ربط داد؟ خیلی نگرانم دکترجان که باروری به مشکل بخوره با توجه به سنمون آیا احتمالش هست با این داروها جواب بگیریم؟ آیا کسی با واریکوسل بارداریش موفق بوده؟ ممنونم اگه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      داروها رو مصرف کنید ، یک سال فرصت دهید
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دو مرتبه عمل واریکوسل کردم .خانم حامله میشد ولی به دلیل مشکل زنان بچه از بین میرفت بعد از سه ماه . بعد خودم بیمار شدم امبولی ریوی گرفتم دارو مصرف میکنم .بعد از مدتی سکته مغزی کردم لخته خون وارد سرم شد و باعث شد بجز دارو ریوارکسابان 20 میلی برای رقیق کردن خون . دارو دپاکین 500 مصرف کنم . الان اسپرم زیر 3 میلیون شده . و نمیدونم چکار کنم آیا امیدی هست که بتونم اسپرمم قوی بشه . ممنون میشم کمکم کنین🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرم را تکرار کنید و عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تورو خدا کمکم کنید
    من 39 سال دارم 5 سال هستش ازدواج کردم
    بعد از یک سال متوجه شدیم که بچه دار نمیشویم رفتیم دکتر آزمایش اسپرم نوشتن جواب آزو بود من در 14 سالگی تو تکواندو ضربه خورده به بیضه هام بعد از چهار سال از پدر مادرم پنهان کرده بودم بیضه سمت راستم بزرگ شده بود پدرم ت 18 سالگی منو بردن دکتر هیدروسل و اسپرماتوسل تشخیص و عمل شدم متاسفانه توسط دکتر جراح عمومی بعد از یکسال ازدواج که متوجه آزو شدم عمل بیوپسی شدم اسپرم مشاهده شد و ivf انجام دادیم سه بار و عمل دوم ببوپسی بازم شدم و باز اسپرم برداشت عمل سوم ivf رو انجام دادم بارم منفی آقای دکتر من پنج ماه پیش آزمایش اسپرم دادم جواب آزمایش متعجب شدیم 1/47میلیون اسپرم نشون داد آیا میشه با عمل انسداد منو درمان کرد ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید بررسی کامل تری شوید ، با مدارکتون تشریف بیارین ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر ابولفضل پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام همسر بنده.آزواسپرم هست و واریکوسل سمت چپ داره که خیلی کمه 1درصد که دکتر گفت مهم نیست آزمایش کاریوتایت و هورمونی نوشت. بعد گفت fsh خیلی بالاست.16.5بود.وگفت شاید اصلا نطفه نداشته باشه.همسرم آزمایش رو در بیمارستان دولتی امام خمینی داده .آیا نیازه یه جای معتبر مثل رویان تکرار بشه.و آیا درمانی داره.برای باروری.دکتر TESE+IVFنوشته. و اینکه مقدار نرمال fsh چقدره. در نامه معرفی که به ما دادن نوشته( کاریوتایپ neو fsh..) یه چیزی که خوانا نیست). لازمه عکس ازمایش ها رو بفرستم واستون. و اینکه راسته در بیمارستان های دولتی یک نوبت ivf رایگان انجام میشود اگه درسته کدام بیمارستان رو پیشنهاد میدهید.. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      توصیه به ivf میشود.از طریق مراکز ناباروری پیگیری کنید
  • تصویر کاربر نازنین پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    همسر من ۳۷ ساله هست اقدام بارداری داریم سونو و عکس رحم و تخمک من نرمال بود ولی همسرم صفر هست! دلیل این مورد چی هست؟ یعنی واریکوسل دارد؟ خواهش میکنم بفرمایید چه کارها آزمایش ها و درمانی باید بکنیم؟
    1. تصویر کاربر نازنین دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر میشه جواب من رو بدین؟ عکس آزمایش براتون اومده؟
      مورفولوژی 100٪ ابنورمال و تحرکa صفر دلیلش چی میتونه باشه؟ آیا قابل درمان دارویی هست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به ازمایش ، قاعدتا روش های کمک باروری برای شما گزینه مناسبی خواهد بود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی-ش پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام من و همسرم سه ماه ازدواج کردیم و اقدام برای بارداری اما نتیجه ای حاصل نشد ایشان چک کردن و طبق نظر پزشک خوب و نرمال هستن اما بنده در سونوگرافی دکتر شاکری مشخص شد واریکوسل گرید ۳ دارم اما در آزمایش تست اسپرم خبر از این داد که وضعیت اسپرمهام خوبه و ۲۹ میلیون اسپرم دارم که اگر خواستید عکسشرا میفرستم
    ویه مسئله دیگه که بنده کلی داروهای سنگین و آنتی بیتیک در چها ماه قبل بخاطر کرونای شدید مصرف کرده بودم در آی سی یو
    ممنون میشم راهنمایی کنید ویا دارویی معرفی کنید که موثر باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      تا یک سال جهت باردار شدن فرصت دهید
    2. تصویر کاربر هادی-ش شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      من و همسرم ۴۱ ساله هستیم و ۱ سال زمان نداریم چه توصیه ای میکنید؟
      لطفا بهترین و سریعترین روش را راهنمایی کنید
      سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      واریکوسل در کنار ازمایش اسپرم نرمال ، به بیمار فرصت داده می شود اگر پس از فرصت لازم باردار نشدید iui انجام می شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر 09300161442 شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام اگه بشه لطفا جواب ازمایش اسپرم همسرمو بگین که مشکلی دارن یانه عکس آزمایش اسپرم لطفاراهنمایی کنین که ایا واسه بارداری مشکلی دارن یانه ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام شکل اسپرم در بارداری چقدر مهم هست؟؟؟در اخرین آزمایش 5 میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بالای ۴ خوبه ، ولی سرعت حرکت اسپرم هاتون یه مقدار کمه ، سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب