اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام خانمی ۴۰ ساله عفونت اداری و تکرر ادار دارم و مخاط مثانه نامنظم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر،3 روز پیش شاهد ورم کنار ناحیه تناسلی خودم شدم شبیه به کیست،البته بنده دوران طفولیت عمل فتق انجام داده بودم،نزدیک به همان ناحیه،احساس درد و علایم خاصی هم ندارم فقط دیدن این تورم نگرانم کرده،البته بنده ورزش هم می کنم و حدود 15 کیلو هم وزن کم کردم از طریق سایت با شما آشنا شدم لطفا راهنماییم بفرمایید سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر منتظری سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من مادرم دو سال پیش توده مثانه داشت و بعد از جراحی پاتولوژی گفتن خوش خیم بوده الان طی این مدت هر سه ماه یکبار پزشک مادرم رو میبره اتاق عمل و داخل مثانه رو با دستگاه نگاه میکنه و به ازمایش ادرار سه مرحله ای وسونو اکتفا نمیکنه و ماذرم از این قضیه فوق العاده ناراحته تو رو خدا کمکم کنین من ساکن کرمانشاه هستم اگه لازم باشه مادرم رو میارم تهران و اگه لازم ازمایش و سونو ها رو میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      پاتولوژی رو بفرستید
  • تصویر کاربر زهره جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    دخترم ۹سالشه.از اول شب ادراری داشت.الانم داره.همه آزمایشات و سونوها سالم است.درطول روز اوکی هستند فقط در خواب متوجه ادرار نمیشود
    از طریق روغن گیاهی و ماساژ هم اقدام کردم.نتیجن نداشت.لطفا راهنماییم کنید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید از تخت های آلارم دار استفاده کنید بهتره به روانپزشک اطفال مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Zahedi یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر قبلا بهتون پیام دادم که مادرم عمل کیست و تخمدان انجام دادن از بعد عمل موقع ادرار تا چند ساعت سوزش شدید داره سیستوسکوپی انجام داد گفتن تنگی مجرا و التهاب مثانه داره که تنگی با سیستوسکوپ برطرف شد و التهاب مثانه داروی فسفومایسین . یوریناسین . هیدروکسی زین و .نورتریپتیلین دادن با خوردن داروها علائمش هنوز بهتر نشده گزارش سیستوسکوپی به ما ندادن . در ضمن التهاب دهانه رحم و خشکی واژن هم دارد لطفا نظر شما میخوام بفهمم چه دارویی برای التهاب مثانه خوب هست؟ الان ۲۵ روز میگذره از سیستوسکوپی و استفاده داروها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      التهاب مثانه باید تا الان برطرف میشد
    2. تصویر کاربر Zahedi جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      پس مشکل از چی میتونه باشه؟
    3. تصویر کاربر Zahedi جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      پس مشکل از چی میتونه باشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فروغ چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام من همش عفونت ادراری میگیرم و سنگ کلیه هم قبلا داشتم دلیلش چی میتونه باشه و چطوری درمان قطعی بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید به صورت کامل بررسی بشید منبع عفونت مشخص بشه
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
    با درود و سپاس از وقتی که برای مردم گذاشته اید ، من در حالت عادی و در منزل فاصله بین ادرارهایم بیش از دو ساعت است و هر بار هم حدود ۴۰۰ سی سی ادرار دارم هر روز هم پیاده روی می کنم و پیش از پیاده روی مثانه ام را خالی می کنم اما بعد از ۴۵ دقیقه پیاده روی دوباره حجم مثانه ام پر می شود و فشار زیادی حس می کنم و حتما باید دستشویی بروم و باز هم حجم زیادی ادرار تخلیه می کنم(در سرما هم قرار بگیرم همین حالت برایم پیش میاید ) ادرارم نیز با فشار و جریان قوی است سنم حدود ۵۶ سال است هیچ گونه علائم و درد و نشانه های مرسوم مربوط به پروستات را نیز ندارم و چند ماه پیش که آزمایش سالانه داشتم آنزیم های پروستاتم از مرز بالا کمی بالاتر بود آیا ممکن است پروستات من مشکلی داشته باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آزمایشاتتون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سلام آزمایش ها را پیوست کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      Psa مجدد انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چندین سال هست مشکل سوزش ادرار دارم سنگ کلیه و مثانه ندارم سونوگرافی زیادی انجام دادم میگن جداره مثانه ام ضخیم شده چندروز پیش سونوگرافی انجام دادم گفته ضخمات مثانه ۵ میلیمتر وشکل نامنظم لطفاً راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر داود سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من حدود ۴ سال پیش حراجی سیتو پلاستی در تبریز انجام دادم و۶ ماه اول وضیعتم خیلی بهتر بود، بعد اون کم کم بازم تکرر ادرار پیدا کردم و الان باید از یک ساعت برم دستشویی کراتینم رفته رو ۲،۵ چند بار پیش دکترم رفتم گفتن باید هر روز چند بار سونداژ کنین خودم تو سونداژ خیلی اذیت میشم و احتمال میدم تنگی مجرا دادم، و عفونت شدید اداری و هیدرونفرزوز شدید در کلیه ها دارم خواهشمندم راهنمایی فرمایید یا حضوری بخدمتتون برسم ممنون از لطفتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر جراح معالج خود باشید سونداژ متناوب توسط خود بیمار در اکثر بیمارانی که سیستوپلاستی شده اند ضروریه
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    4 ماه پیش عفونت ادرار گرفتم و با خوردن ازیترومایسین برطرف نشد ب پزشک مراجعه کردم امپول سفتریاکسون و امنیک 4 دهم تجویز کرد بعد از 10 روز خوب شدم الان با گذشت چندین ماه بعد رابطه داشتم و دوباره ب همون عفونت ادرار دچار شدم و با این تفاسیر ک قبلا با سفتریاکسون خوب شدم رفتم امپول سفتریاکسون رو بصورت سرم استفاده کردم هیچ تاثیری نداشت بعدش ازیترو هم مصرف کردم باز هیچ تاثیری نداشت مجدد ب پزشک مراجعه کردم کپسول تاوانکس ک هر 12 ساعت و کپسول کرنبری هر روز و امنیک هر شب میخورم الان ب مدت یک هفتس استفاده میکنم بهتر شدم ولی عفونت زرد رنگ هر روز بعد از بیدار شدن ازم میاد ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام باید کشت از ترشحات انجام شود
    2. تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      درود بر جناب دکتر کرمی
      کشت از عفونت انجام دادم ؛ اینکه بعد از تجویز دارویی ک شما انجام میدید کپسول کرنبری و امنیک رو استفاده کنم یا خیر ؟؟
    3. تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      جواب ازمایش
    4. تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      جواب ازمایش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      امپول جنتامایسین ۴۰ میلی روزانه عضلانی تزریق کنید تا ۳روز
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب