اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    مجرد و ۳۱ ساله هستم.حدود یک ماه هست که خیلی از روزها با درد ناحیه مثانه و احساس پر بودن مثانه بیدار میشوم و زمانی که اقدام به تخلیه آن میکنم تخلیه با فشار کم و با تاخیر انجام میپذیرد و میزان ادرار کمتر از حد انتظارم هست.در طول روز هم احساس درد در ابن ناحیه دارم.برای تخلیه هم گاهی با اب سرد تحریک میکنم تا زودتر انجام شود.
    با تشکر از شما 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به سنتون بهتره نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    درد فتق دارم خییییلی زیاد در حدی که دیونم میکنه بیشتر وقت ها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر د دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    درود وقتتون بخیر
    پسر ۲۵ ساله هستم
    یک سال و نیم هست که تکرر ادرار و مقداری سوزش گرفتم
    تکرر پی در پی دارم و حس همیشگی ادرار. معمولا ادرار به صورت قطره ای خارج میشه
    وقتی مشغول باشم یا توی باشگاه بدنسازی باشم یا توی جمع یا بیرون باشم این حس ادرار خیلی کمتره ولی وقتی تنها یا خونه باشم حس ادرار همیشه دارم
    تمام آزمایشات و سونو و عکس رنگی از مجرای ادرار گرفتم هیچگونه مشکلی نداشتم
    ممنون میشم بتونین راهنماییم کنین واقعا نمیدونم مشکلم چیه و دارم اذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مشکل روانی و وسواسی هست براتون سعی کنید زیاد به این مسئله فکر نکنید
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    ادرارطرف صبح می اید ویکدفعه متوقف میشود ودرروز هم ادرارتانروم توالت نمیفهمم که دارم وقتی هم میروم درست تخلیه نمیشود بالای آلت هم روم کرده پروساتم حجم cc۲۷مباشد ۴۳سال دارم لطفاکمکم کنیدممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر آهو شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام دخترم هفت سالشه تکرر ادرار داشت بردمش دکتر آزمایش انجام داد گفتش ک عفونت داره دارو داد دو ماهی درمان شد سونو هم انجام داد کلیه هاش شکر خدا سالم بودن امروز از صبح سوزش ادارارش داره میگه زیر شکمم هم یکم درد میکنه لطفا لطفا اگه دارویی هست که بتونه درمان بسه بهم بگین ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید مجددا کشت ادرار انجام بشه
  • تصویر کاربر تقی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام بنده 34 سالمه سالهاست که با مشکل تکرر ادرار مواجه هستم
    انواع آزمایش پروستان یا عفونت یا سونوگرافی و غیره انجام دادم چیزی نشون نداده آخرین بار دکتر گفتند که آزمایش نوار مثانه بدین احتمالا عصبی هستش با توجه به اینکه شهر ما از این امکانات نداره با نوار مثانه ممکنه مشکلم حل بشه یا باید با این شرایط کنار بیام ؟؟ ضمنا انواع قرص یوریناسیل ویزیکیر تامسلوسین آسنترا و .... خوردم تاثیری نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهتره نوار مثانه انجام بشه میتونید تشریف بیارید مطب
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ده روزی میشه که احساس میکردم سوزش ادرار دارم و وادرار کم حجم داشتم.به پزشک عمومی مراجعه کردم قرص تامسولسین،سفکسیم،و قرص فیناید 5تجویز کرد وکمی بهتر شدم،حالا خواستم نظر شما را برای تجویز داروی بهتر کمکم کنیید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ آزمایش انجام دادین
    2. تصویر کاربر نادر جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      41سال ازمایش خیر انجام ندادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و ۱آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. تصویر کاربر نادر جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چشم اقای دکتر انجام میدم
    5. تصویر کاربر نادر جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چشم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام من تکرر ادار دارم و مثانه خوب تخلیه نمی شود سونوگرافی انجام دادم شکل مثانه نرمال جداری در مثانه نیست و فشار خارجی ندارد جحم پر ۳۴۶ سی سی و پس از تخلیه ۱۴۳ سی سی باقی مانده گرید کبد ۱ همه چیز نرمال فقط مشکل تخلیه دارم و مرتب احساس ادار بصورت مکرر بعضی روزها ندارم لطفا راهنمایی فرمایید در ضمن پروستات دارای آکوی هتروژن است و حجم آن ۳۹ ml می باشد در جواب سونوگرافی بوده است با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 37ساله هستم از سه روز قبل رنگ ادرار بنده تغییر کرده و قهوه‌ای تیره شده و هیچ دردی هنگام دفع احساس نمی‌کنم با خوردن آب فراوان رنگ ادرار دوباره به حالت عادی بر میگردد لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر mahsa.mg دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    بیماردختر۸ساله دارای بیماری مثانه عصبی نورولوژیک شکل مخروطی مثانه به شکل گل کلم هست وبرگشت ادراربه کلیه داردودچارعفونتهای مکررمیشودوباتوجه به تحت درمان بودن فقط وضعیتش راباداروکنترل دارندایادرمان قطعی برای این کودک هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر متخصص اطفال ارولوژی به صورت طولانی مدت آنتی بیوتیک مصرف بشه تا خدای نکرده برگشت ادرار منجر به آسیب کلیه نشه در ادامه بعد از دوران بلوغ میشه از روش های ترمیم مثانه استفاده کرد ولی شرایطی مثل استفاده از نلاتون برای تخلیه ادرار رو خواهد داشت فعلا عجله ای جهت عمل نکنید و تحت نظر باشید
    2. تصویر کاربر mahsa.mg یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ببخشیداقای دکترایاامکانش هست این کودک بیمارراشماویزیت کنیدیایک پزشک اطفال که خودتون به شیوه درمانش اطمینان داریدمعرفی کنیدچون کودک درشرایط بدبه سرمیبره دچارعفونت شدیدوالتهاب کلیه شده وخون درادرارش مشاهده شده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دکتر قهستانی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب