اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فایزه شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام تو رو خدا جواب بدین،بنده(دختر) در سمت چپمم احساس سوزش کمی دارم،و در پای چپم نیز احساس سوزش و بی حس شدن را دارم ایا عفونت مثانه است؟ یا خیر!؟ از علایم کیست نیست؟ البته بنده مهر ماه قرص اورژانسی مصرف کردم ایا میتواند از عوارض قرص باشد؟ پیشاپیش سپاشگزارم ازپاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو وازمایش ادرار دهید
  • تصویر کاربر بیمار شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید به جناب آقای دکترکرمی!آقای دکتر غرض ازمزاحمت چندهفته پیش در مورد سوزش سرآلتم از شما سوال کردم که فرمودید عصبی هستش ولیکن امروز برای اولین بار بعداز دفن ادرار درهمان لحظه کمی اداری خونآبه که کم رنگ بود خارج شد،جناب دکتر فکرموناراحت کرده اگه مشکل از کلیه یا مثانه هستش راهنمای کنید ممنون میشم تا پیگیرشم!با تشکر از راهنماییهای شما دکتر عزیز!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام
    جوان 18 ساله هستم هر دو ساعت دست شویی می روم و همیشه احساس میکنم ادرار در مجرا می اید و پشت کلاهک الت می ایستد از شما راهنمایی می خواستم ازمایش سونو و ازمایش کل دادم همه چیز نرمال بوده ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 813 مشاهده پرسش
    سلام و تشکر فراوان
    قبل از نوار مثانه چه اقدامی باید کرد (ناشتا بودن و ...) آیا این آزمایش سخته ؟ ترس هم داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      فیلم من در سایتم در اپارات را ببینید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    من ادرار مکرر دارم بعضی وقتا همرا با سوزش ادرارم کامل سفید وادرار خیلی زیاد بعضی وقتا خیلی کم ولی مکرر حس میکنم مثانم کامل تخلیه نمیشه از 16 سالگی تقریبا عمل واریکوسل هم انجام دادم قبل عمل یه سال پیش آزمایش عفونت ادرار انجام دادم که از نظر عفونت سالمم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام ازسال قبل بدلیل اینکه نوک خروج ادرار احساس گزگز میکردم میرفتم ادرار میامد نه درد نه سوزش ولی آن حس ادرار بود ۵۸سالمه آزمایش خوبه معاینه خوبه پروستات نرماله وقتی قسمت ختنگاه رافشار میدم وگرم میکنم. موقتا بهتر میشه ولی گزگز به اوج میرسه وکلافه میشم داروها شروع شد سیپروفلوکساسین یوریناسین اومنیک نامسولوسین آزیروسین پروستافیت مدالوسین اکسیبوتینین ودرحال حاضرvesicare5 نصف صبح نصف شب شبها اگزازپام ۱۰میخورم صبح بیدار مبشم یک ساعت بعد شروع میشه سیگار نه مشروب نه چای کم ورزش خانگی دارم تحرک گاری زیاد ولی نشد سی تی اسکن رادیو لوژی مثانه باسرم سونوگرافی به خاطر اینکه کیست کنار مثانه ربطی به مثانه داره جواب منفی ووو یه روز خوبم یه روز خراب یه روز قابل تحمل دیگه نمیدونم چکار کنم هزینه ووقت بکنارداره اعصاب و روانم را داغون میکنه خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر من جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 764 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من دختری ۱۸ساله ام که از زمستان امسال متوجه شدم که باکمی سرما یا فکر به اینکه ((دستشوییم نگیره ودستشویی نرم)) هی مدام در دستشویی مدرسه هستم ،من باتوجه به توصیه های شما در برنامه به خانه بر میگردیم،لباس خیلی میپوشم به حدی که عرق میریزم اما باز هم تعداد دفعات ادرار من در مدرسه زیاد است،اما درخانه اینگونه نیست.من در طول روز به طور متوسط در منزلم ۵الی۶بار به دستشویی میروم امااین تعداد در مدرسه به مراتب بیشتر است!من فکر میکنم دچار بیماری پیش فعالی مثانه شده ام.درضمن در هر بار ادار حجم ادارم زیاد است .لطفا راهنماییم کنید من امسال کنکور دارم و وقت برای دکتر رفتن هم ندارم ،میخواستم بپرسم اگه مسئله مهمی نیست سال بعد برم دکتر.لطفا زود تر پاسخ بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشخيص مثانه بيش فعال با نوار عصب مثانه است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 27 سالمه مجرد از قم .4سال پیش دچار بیماری وسواس شدم بعلت نشستن زیاد در دستشویی و شستن مکرر خودم دچار نشت ادرار شدم الان از نوار بهداشتی استفاده میکنم حدودا 2 ساله.دستشویی میکنم تا میام لباسمو بالا بکشم استرس بهم وارد میشه و باز ی قطره دستشویی ازم میریزه ک باز میرم دستشویی و تا اخر شب صد بار باید به دستشویی برم اگه نرم میزنه به اعصابم و خودخوری میکنم وقتی نماز میخونم یهو استرس بهم وارد میشه دستشوییم میریزه بعد کلا دیگ نماز یادم میره خسته شدم ارزوی مرگ میکنم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر اعصاب بروید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام من از چند سال پیش تو مسافرت فهمیدم که تو دستشویی عمومی استرس میگیرم یاهر جای دیگه نمیتونم دفع ادرار کنم تا الان فک میکردم هیچ کاری نمی شه کرد ولی الان که این مطلب و خوندم فک میکنم مثانه عصبی دارم ازتون خواهش میکنم جوابمو بدید اگه لازم باشه بیام مطب شما......
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز من پدرم 75 سال دارد و بعد از انجام ازمایشات ادرار و سیستوسکوپی تشخیص دادند که در گردن مثانه توده ای وجود دارد که بایستی عمل کنند و ان را بردارند میخواستم بدانم که ایا این نوعی از سرطان است و اگر هست چه خطرهایی دارد و قابل درمان است یا نه ممنون میشم سریعتر پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 باید سریع ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب