اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پرتوی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما ، جواب پاتولوژی رو خدمتتون ارسال میکنم ممنون میشم نظر خودتون رو اعلام کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر موردی به نفع بدخیمی نداشتید
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    با سلام حدود سه هفته است که فهمیدم توده در مثانه دارم چند بار به دکتر رفتم همشون میگن باید عمل بشه لطفاً راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله باید توده ی مثانه عمل بشه الکی وقت رو تلف نکنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ضمن خسته نباشید موفقیت شما پدر بنده یه عمل جراحی مثانه داشتند که دکتر گفته بود در مرحله بعدی برداشتند مثانه می‌باشد. اما به گفته شما دکتر عزیز راههای دیگه ای هم میشه برای درمان یا جلوگیری از پیشرفت این بیماری در نظر گرفت اخرین و بهترین درمان برای این بیماری چه می‌تونه باشه ؟. اگر مرحمت فرمایید ما نوبت بگیریم و ادامه درمان در خدمت شما باشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      راهی که به جز جراحی هست شیمی درمانی و رادیوتراپی جهت حفظ مثانه میباشد باید به انکولوژیست مراجعه کنید و تحت نظر ایشون باشید
  • تصویر کاربر نادر جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    اینجانب مبتلا به کلیه پلی کیستیک وعدم تخلیه کامل مثانه با دیابت نوع دوبا استفاده از قرص دیافوزین وابتلا به اعصاب ناشی از موج انفجار هستم حجم تخلیه 80سیسی وحجم باقیمانده 400 سیسی داروی پروستاتان امنیک فیناستراید بتانکول مصرف می کنم پزشک سوند یکبار مصرف را تجویز کرده ولی نمیتوانم چون زیاددرد دارد داروهای اعصاب سرترالین آربیترازول ودپاکین مصرف می کنم داروی کلیه کاپتوپریل آلوپرینول کلسیتریول نفرودیت آتورواستاتین آسپیرین ضمنا هر نیم ساعت به نیم ساعت به سرویس بهداشتی میروم گاهی خودم را خیس می کنم
    از جناب پزشک حاذق ومحترم خواهشمند م اگر دارو ی دیگری غیر از سوند است مرا راهنمایی بفرمایند ضمنا 66 سال سن دارم
    بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر نادر سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    4. تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چقدر شما هم حاضزچر جوابید من که پاسخی دریافت نکردم
    5. تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم خدمتتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ارسال نشده اگر مشکل ارسال دارید به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمودی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر.می خواستم لطف کنید نظرتون رو در مورد توده ای که داخل مثانه بوده و عمل شده و اینکه آیا بدخیم بوده یا خوش خیم بدونیم و اینکه آیا مشکل جدیه ؟ دکتر به ما گفتن که باید چند هفته تزریق داشته باشید.مدارک قبل و بعد عمل رو خدمتتون ارسال میکنم.خیلی خیلی ممنون از راهنمایی هاتون و وقتی که می‌گذارید.خداوند به شما خیر دهد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      توده مثانه بدخیم بوده سیر درمان درستی پیش رو دارید
  • تصویر کاربر مسعودقاسمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت شما، من چندین سال هست درگیر تکرر ادرار هستم البته همیشگی نیست یه بازه ای هم خوبم انگار به صورت تناوبی هست به نظرم بیشتر صبح ها اینطور هستم چندین بارهم دکتر رفتم در طی این سال ها همه گفتند چیزی نیست از استرس هست خب من زمان هایی که خونه هستم هم و هیچ استرسی ندارم هم دچار این مشکل میشم ، در بعضی از مواقع پی از تخلیه ادرار مثلا یه ربع یا نیم ساعت بعد دوباره پر میشه و احساس می کنم نیاز یه تخلیه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید براتون نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر صهیب دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    Sohaib Hossaini
    حدود ۸ سال است دچار تکرر ادرار شبانه هستم
    از حدود ۴ سال پیش تکرر ادرار شدیدتر و کاهش شدید تستسترون دارم
    متخصص orolog پس از معاینه سونوگرافی و عفونت مجاری ادراری چیزی را تشخیص نداد و معتقد است تکرر ادرار من منشا روانی و استرس دارد
    متخصص غدد پس از ازمایش خون و بررسی همه هورمونها پیش دیابت را با HBA1C 5,8 و همچنین کمبود ویتامین Dرا تشخیص داد در غیر این صورت مشکل دیگری را تشخیص نداد
    قرصهای سولفیناسین ۵ میلی گرم و Sparmex 15 میلی گرم هم استفاده کردم که علائم تکرر ادرار را شدیدتر کرد
    هم اکنون من دچار تکرر ادارا شدید ،بی خوابی و کمبود هورمون تستسترون هستم
    من در آلمان زندگی می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به علائمتون که تشدید شده باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر رویا یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام واحترام اقای دکتر ،پدرم ۹۰ سالشون هست از ابتدای سال ۱۴۰۳ هرازچندگاهی قطراتی خون در ادرارشون دیده میشه بدون اینکه هیچگونه درد وناراحتی در بدن یا هنگام دستشویی کردن داشته باشن،پزشک در ازمایش خون ،ادرار سونوگرافی و ام ار ای مسیله ای ندیدن وقرص فیناستراید وسفکسیم تجویز کردن که مانع از ادامه این مشکل نشده وایشون جسما تحمل سیستوسکپی ندارن ،لطفا ما رو در مورد اقدام لازم راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    بنده یه حس نیاز به تخلیه فوری در مثانه پیدا کردم فکر کردم عفونت ادراری دارم رفتم ازمایش دادم ولی خون در ادرار و باکتری بود اما عفونت ادراری نبود این خون الان در دو ازمایش به مدت ۱ سال دیده شده در ازمایش آخر آنتی‌بیوتیک مصرف کردم علایم ۲ ماه خوب شد تا جدیدا باز علایم دارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سیگار مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر سیگاری نیستم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی و سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر من شهریور ماه خدمت شما رسیدم بنده رو جراحی مثانه کردید و ۴تا سنگ به ضخامت تقریبی ۲۰میل خارج کردید بعد از جراحی دوباره حالات سوزش و تکرر ادرار رو داشتم همچنین درد موقع ادرار به شما دایرکت دادم فرمودین به مرور بهتر میشی تقریبا دوماه خوب بودم ولی دوباره تکرار شد درد و سوزش تا اینکه سونو دادم بازهم چنتا سنگ با سایزهای بزرگتر در حد ۴۰میل دارم تورو خدا ممنون میشم کمکم کنید خیلی اذیت میشم سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب