اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    چند سالی تکرر ادرار دارم ؛ چند سال پیش خدمت شما آمدم نوار ادرار گرفتید گرفتید مثانه کوچیک است با دارو خوب میشود اما از سه سال پیش دوباره تکرر ادارم شروع شد آیا درمان قطعی برا بیماری من هست
    آیا لازمه دوباره آزمایش نوار دارا بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      با زمان وتمرين بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر:
    من بیماری تکرار ادرار شدید دارم و با گرفتن نوار مثانه وعکسهای زیاد نظر پزشکان این است که بنده دچار بیماری بیش فعالی مثانه هستم در ضمن چهارده ساله دچار این بیماری هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد دارو استفاده كنيد
  • تصویر کاربر Lolaiy شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام. خانمي٣٦ ساله هستم پنج ساله ازدواج كردم هراز گاهي دچار سوزش ادرار ميشم گاهي منجر به خونريزي ميشه و بسيار ناراحت كننده.. فنازومكس و نيتروفورانتويين استفاده ميكنم.. چندبار دكتر مراجعه كردم آنتي بيوتيك استفاده ميكنم از روز سوم مهبلم دچار سوزش ميشه... اين اتفاق چند وقتيِ خيلي بيشتر شده... و فاصله زماني كه سوزش ندارم كم هست... لطفا راهنمايي بفرماييد...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر محدثه شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام من 22 سال دارم تقریبا دوسال پیش میليت گرفتم در حال حاضر کاملا سلامتی خودم رو بدست آوردم ودیگر مشگلي ندارم ولی از آن زمان به بعد تکرر ادرار گرفتم. اوایل خیلی شدید بود ولی الان کمتر شده دوبار سونوگرافی کردم کلیه ها و مثانهسالم هستند فقط در بار دوم سونوگرافی میزان مانده ادرارم 130سي بود همیشه هم احساس ماندن ادرار داشتم به دکتر مراجعه کردم یه قرص برام تجویز کردن که اسمش رو خاطرم نیست ولی تعداد دفعات دستشویی رفتن واحساس ادرار منو کم کرده بود ولی باز هم احساس باقی ماندن ادرار را داشتم مجددا به پیش دکتر دیگری رفتم که برایم بتانيکول تجویز کردن اگر هم دیر به دستشویی بروم مقداریاز ادرارم خارج میشود لطفا منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      3-سلام ، بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر بنده جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    باسلام
    مدتیه دچار مشکل ادرار شدم. مجبور یک ربع یا بیشتر در سرویس بهداشتی بمونم ون احساس تخلیه کامل ندارم و وقتی هم آب به بدن می ریزم باز ادرارم میگیره. تا اینکه با مصیبت از سرویس میام بیرون. در طول روز مرتبا احساس خیسی دارم ولی عملا فقط یکی دو قطره از بدنم خارج میشه.
    1- برای اینکه رطوبت به بقیه لباسها سرایت نکنه استفاده از دستمال کاغذی یا نوار بهداشتی یا پلاستیک زیانی نداره؟
    2- با مراجعه به دکتر عمومی و مصرف داروهای درمان عفونت ادرار مشکلم حل نشد. آیا درمان قطعی برای این قبیل مشکلات هست و مراجعه به متخصص جواب میده؟
    لطفا راهنمایی کنید. این مسئله موجب مشکلات بسیاری در نماز خواندن و طهارت شده و آرامش زندگی مو به هم ریخته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرد 02122642744
  • تصویر کاربر نگار شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید. من دختری 27 ساله و مجرد هستم. چندین سالی هست که همش زیاد میرم دستشویی حتی شبا. باابنکه زیاد اب و مایعات نمیخورم. حتی سرم هم بزنم باید پنج مین به پنج مین برم دستشویی. بعضی وقتا شدیدتره. اما بعضی وقتا بهترم. مادرمم همیشه همینطور هست. میخاستم ببینم مشکل از چیه. سابقه دیابت هم در خانواده داریم. مادربزرگ و پدربزرگ. بنظرتون مشکل از چیه؟ البته اینو هم بگم که زیاد دچار عفونت ادراری و رحمی میشم بااینکا حیلی به تمیزی اهمیت میدمو رعایت میکنم. ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر سیدعلی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکترکرمی عزیز . من هم مثل شما قاری قرآن هستم ولی شاگرد شما . سال هاست که با تکرر ادرار مواجه هستم . سنم حدود 48 ساله. به دکترهای زیادی در قزوین ( محل زندگی ام ) و تهران مراجعه کرده ام ولی درمان اساسی صورت نگرفته . آزمایشات زیادی داده ام حتی سیستوسکوپی .ولی همگی خبراز سلامت مجاری ادرار و پروستات و مثانه داده اند . در حال حاضر ( بعد از سالها تحمل رنج ) جدیداً برای ادرار کردن ، یکبار تخلیه انجام میدم و در دستشویی می ایستم و سپس می نشینم و قطرات باقیمانده را تخلیه می کنم و خیلی راحت شده ام و برای نماز هم مشکلی پیدا نمی کنم. از شما تقاضامندم که بفرمائید باید چکار کنم و به کدام بزرگوار مراجعه نمایم. ممنون و التماس دعا.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    باسلام و قبولی طاعات شما،جناب دکتر من یک ماه قبل عمل سرپایی انجام دادم برای مشکل تخلیه ادرار که دکتر انسداد ادراری تشخیص داد شد که شرح بصورت زیر است:
    یورودینامیک کامل انجام شد و سپس سیستواورتروسکوپی با تزریق استروئید بداخل تنگی برای درمان سندروم اورترال رنان
    من خانمی 30ساله هستم که دکتر گفتند جداره مثانه خیلی ضخیم شده و مجرا هم تنگ بود که تنگی مجرا الان برطرف شده و در حال استفاده از قرص امنیک روزی یکی میباشم،سوال من اینه که آیا میتونم روزه بگیرم و مشکلی ایجاد نمیشه بخاطر طولانی بودن زمان و اینکه مصرف مایعات کم میشه و دوباره مشکلم تکرار نشه.تشکر فراوان از لطف شما خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سونیامهدوی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    باسلام
    من چندروزپیش تحت عمل جراحی هیسترکتومی قرارگرفتم بابیهوشی کامل وسوندگذاری پس ازسه روز شکمم شروع به کارعادی کرد وهمه علایم خوب بودوسوندهم خارج شد ولی بعدازمرخص شدن ازبیمارستان متوجه شدم که بدون سوندادرار ازمثانه خارج نمیشه وقطره قطره شده ودرواقع احتباس ادراری گرفتم پس ازمراجعه مجدد به جراحم ایشون قرص بتانکول تجویزکردن که پس ازاستفاده دردهای شدیدشکمی گرفتم وچون قبلها عمل جراحی روده توتال کلکتومی انجام داده بودم ازمصرف اون قرص بتانکول صرف نظر کردم الان حدود سه روزه که هنوزاحتباس ادراری من خوب نشده اگه میشه راهنماهی کنیدچه قرص یادارویی برای رفع این احتباس وراه افتادن عادی کارمثانه استفاده کنم که اثرات جانبی روی روده هام هم نداشته باشه ممنون وسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد اول نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 849 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. در سایت شما مشاهده کردم که سیستوسکوپی را در مطب انجام میدهید. میخواستم بپرسم در چه شرایطی انجام میشود. باید تمام لباسها و لباسهای زیر و جوراب خود را دربیاوریم و روپوش جراحی بپوشیم؟ بیحسی و شرایط خاصی دارد. ممنون میشوم راهنماییم کنید تا حضوری خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      تحت شرايط استريل وتوسط كمك خانم براي خانمها
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب