اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیده‌ جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    من در حالت عادی چ روز چ شب گاهی اوقات حس میکنم قشنگ مثانم باز میشه بهم فشار میاد دوقطره ادرار میریزه و بسته میشه اینو مطمئن هستم حس نمیکنم چون لباسم خیس میشه و بافشار میاد یعنی من هرچی خودمو جمع میکنم فایده نداره تاخودش بسته شه.ازمایش و سونوگرافی دادم گفتن هیچ مشکلی نداری حتی موقع عطسه کردن و خندیدن زیاد هم ادرارم میریزه.واقعا دیگه‌نمیدونم چیکارکنم فقط دکتر زنان گفت عفونت رحم دارم حالا من نمیدونم چیه برای مثانه ام است یا رحم .میشه کمگم کنید خسته شدم ممنون میشم ازتون جواب بدین .ازهردکتری میپرسم ی جوابی میده‌.ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من بيشتر عصبي است اگر ادامه داشت نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر اکبرکشت پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پدرمن85سالشه کنترل ادرانداشت به دکترمراجعه کردیم گفت به خاطرپرستات است یک ساله عمل کرده امابهترنشده مراجعه کردیم سونوگرفتنددکترگفت همه چیزش خوب دوتا سنگ بزرگ توی حالب گیرافتاده شایدبه خاطرهمین باشه سنگهارادرآوردنددکترقرص ویسول 5راتجویزکرده الان دوماه هیچ فرقی نکرده همین که به دستشوئی میرسه لباسش خیس میکنه آیاداروی دیگری تجویزمیکنید؟ ممنون اززحماتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام فيلم سنگ حاب من را ببينيد در www.drkarami.com ببينيد
  • تصویر کاربر ساجده چهارشنبه ۱۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من دختر 20ساله ای هستم ڪ از بچگی نمیتونستم خودم ادرارڪنم عمل زیاد ڪردم و بی فایده بود تشخیص نهایشون این ڪ سوند بزنم الان بیست ساله ڪ سوند میزنم بخاطرهمین سوندزدن و مشڪل برگشت ادرار ڪلیموازدست دادم و دیالیزڪردم و تازه پیوند زدم خسته شدم و اینڪ خیلی نارحتم برااین موضوع و خیلی محدودم میخاستم بپرسم درمانی وجودنداره ڪ ازسوندزدن خلاص بشم؟
    ڪاش راهی باشه ممنونم عفونت ادرارمیڪنم و سوند دایم ڪ میزارم دڪتر ڪلیم مخالفه میگ باید نلاتون استفاده ڪنی تاڪمترعفونت ڪنی من پشت سرهم دلم دردمیگیره و فشار ب پهلوام میاد بخدانمیدونم چیڪار ڪنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد از نظر علت نوار مثانه انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    چند سالی هست مشکلاتی دارم مثل ریزش موش جوش روی صورت گردن و کمر و بیخوابی به تازگی به دکتر طب سنتی مراجعه کردم تشخیص ایشون این بود که مثانه کامل تخلیه نمیشه و گرمی و مواد سمی داخل مثانه میمونه یه داروی گیاهی هم داد سه هفته استفاده کردم تاثیری نداشت نظر شما رو میخواستم بدونم؛ مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد از نظر تنگي مجرا وپمپاژ مثانه بررسي شويد تماس با مطب٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    من سر کار و یا در منزل زیاد از دستشویی استفاده نمی کنم.ولی به محض بیرون آمدن از منزل یا محل کار دچار استرس و نیاز به دستشویی پیدا می کنم.
    طوری که بدنم عرق می کنه.
    وقتی راه میرم این موضوع بیشتر میشه و وقتی حرکت نمی کنم کمار میشه.
    وقتی هم که نزدیک دستشویی باشم و خیالم راحت کمتر احساس ادرار دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سودابه جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام آقایه دکتر از دوشنبه هفته پیش درد شدید در ناحیه واژن و سوزش ادرار داشتم طوری که نمی تونستم بشینم رفتم دکتر گفت دهانه رحم زخمه و تست برام انجام داد انتی بیوتیک نوشتن با شیاف واژینال یکساعت خوب بودم 3 ساعت بد الان در حال حاضر زمان ادرار انتهاش درد سوزش و لخته خونهای خشک که بیشتر قهوه ای هستن وجوددارد سوزش وجود داره درد و همه کلافه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      انتي بيوتيك بخوريد با مراجعه به دكتر
  • تصویر کاربر بدون پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام.
    اقای دکتر مواد سفید داخل ادرار چیست.بعد از عفونت شدید مثانه این مواد در ادرار وجود دارد.با قطع انتی بیوتیک به عفونت مبتلا میشوم و بعد از عفونت شدید مثانه مدت ۳ ماه است ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشود.و مرتب باید از انتی بیوتیک استفاده کنم.باکتری به انتی بیوتیک مقاوم شده است.
    راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي وكشت از ادرار بدهيد بفرستيد بلينم
  • تصویر کاربر sara پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 886 مشاهده پرسش
    سلام.
    آقای دکتر مثانه من خوب پمپاژ نمیکند و ادرار به طور کامل تخلیه نمیشود.بعد از قطع انتی بیوتیک به عفونت مثانه مبتلا میشوم باکتری به یک سری از انتی بیوتیک ها مقاوم شده است .ایا پمپاژ نکردن مثانه درمان دارد؟من قصد بارداری دارم لطفا راهنمایی بفرمایید ایا بیماری من درمان دارد؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اول نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ مشخص ميكند ٢شنبه ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ تماس
  • تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با توجه به گرفتن سونوگرافی به پیوست گزارش خدمت شما ارسال میشود. بیمار دختر 32 ساله میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مشكوك به تومور مثانه است ويزيت خارج از نوبت ٢شنبه ٥مطب بيائيد به منشي بفرمائيد من گفته ام
    2. تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.دکتر ما از اهواز هستیم.تو را بخدا خطرناک میباشد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سريع درمان شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم تومور مثانه من در سايتم را با توضيحات ببينيد
    4. تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر میدونم مزاحم میشم پیام میدم.ولی پدر و مادرم واقعا کم طاقت و مریض احوالن . خواهشا اگر امکان دارد شماره همراهتان را بدهید تماس بگیرم خدمتتون خدا برایتان خوش بخواهد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اهواز دكتر برويد درمان ميكند
    6. تصویر کاربر مهناز جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر با همون سیستوسکوپی درمان میشود و برداشته میشود؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    منbphدارم بعد از گذشت یکسال از مصرف تامسولوسین چهارسنگ1.5تا2سانتی(عکس ضمیمه) درمثانه دارم ایا این سنگها قابل سنگ شکنی می باشند ؟اگر میباشند ایا عمل سنگ شکنی و turpدر یک جلسه امکان دارد ؟ایا turp عود دارد و هزینه turp چقدر است؟باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب