اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . وقت شما بخیر
    بنده الان نزدیک 2 ماه میشه که گاها فشار ادرار دارم بعضی اوقات خیلی شدت پیدا میکنه لطفا بفرمائید باید چکار کنم ؟؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مليكا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    من حدودا ٢ماه پيش براي تكرر ادرار و درد درد در انتهاي ادرار و مشاهده ي كمي خون به دكتر مراجعه كردم 6تا آمپول جنتمايسين و قرص زاكسيم مصرف كردم به مدت ١٠روز طي ١٠روز مصرف دارو رو قطع كردم و آزمايش دادم كه توي آزمايش عفونت نداشتم اما مجددا از امروز احساس تكرر ادرار و درد در انتهاي ادرار رو دارم لطفا راهنمايي كنيد آيا به دكتر مراجعه كنم يا قرص آنتي بيوتيك مصرف كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وكشت ادرار دهيد
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز.امروز بیمار ما که دختر 30 ساله بود سیستوسکوپی انجام داد. دکتر گفت یک تیکه گوشت بصورت خیلی سطحی بوده که برداشته شد و سوزانده شد و نمونه را تحویل پاتالوژی دادیم . دکتر مشکل خواصی میباشد با وجود اینکه گفتند سطحی بود و فقط یه تیکه بود . باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد جواب را ببينم
  • تصویر کاربر ضرغام پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    zargham hse, [08.10.17 13:23]
    بنده 67 سال سن دارم در حدود 8 سال تومور مثانه دارم تا کنون بیش از 12 بار عمل تی یور انجام دادم 5 نوبت ب ث ژ تزریق کردم نتیجه پاتولژی درجه بسیار پائین فقط در مثانه هست آیا به نظر ان بزرگوار همین روش تی یو ار انجام بدم هر 6 ماه یا سالی یکبار ایا در صورت پرتو درمانی بهتر کنتر ل نمیشود خواهشمند است بنده را راهنمای بفرمائید با تشکر فراوان ودست بوس شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام يا بايد مثانه برداشته شود يا شيمي درماني وراديو تراپي كنيد
  • تصویر کاربر شجاعی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ... ..:
    ... ..:
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من هفته 23 بارداریم حاملگی اولمه پایین شکمم درد میکنه و تکرر ادار دارم و احساس سنگینی دارم میرم دستشویی انگار یه غده تو واژنمه به دکتر گفتم بدون معاینه گف عفونت مثانه است وقرص نالیدیکسیک اسید500 هر 6ساعت داده یعنی دچار افتادگی مثانه شدم؟آیا باید جراحی شوم یا درمان دارویی دارد؟یا بعد از زایمان بالا میرود؟آیا ممکن است تا ماه نه از واژن خارج شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      فعلا در زمان بارداري اقدام خاصي نميخواهد
  • تصویر کاربر سبوحی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    من یه دختر 19ساله مجرد هستم سه چهار روزی هستش بی اختیاری ادرار پیدا کردم یعنی وقتی سرفه یا عطسه میکنم اختیار ادرارمو ازدست میدم وحدود دو سه قطره ادرار میکنم و بعد از تخلیه ادرار احساس می کنم هنوز ادرار دارم سونوگرافی هم رفتم چیز خاصی نشون نداد میخواستم تشخیص شما رو هم دراین باره بدونم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3115 مشاهده پرسش
    سلام عرض خسته نباشید خدمت شما
    دکتر جان چندی پیش(1.5سال پیش) با سوزش مجاری ادرار و درد و ترشح مواجه شدم اول جدی نگرفتم ولی بعد از چند ماه به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کردم و با سونوگرافیی که انجام دادم متوجه بزرگ شدن حجم پروستات شدم چند ماهی برای کوچک شدن حجم پروستات داروهایی چه شیمیایی چه سنتی مصرف کردم و شکر خدا سونوگرافی پنجمم نشان داد که حجم پروستات کوچک شده
    خیلی طول نکشید که دوباره دچار ترشح شدم اینبار دکترم رو عوض کردم دکتر آزمایش میکروبیولوژی مجاری ادرار تجویز کردن و خیلی آزمایش سختی هم بود واقعا
    خلاصه بعد از جواب آزمایش متوجه شدیم که اصلا مشکل از پروستات نبوده و مشکل از ویروسی شدن مجاری ادرار بوده ویروسی به نام استافیلوکوک اپیدرمیدیس
    دکتر آنتی بیوتیک مخصوص این ویروس رو داد مصرف کردم 10 روز ولی باز هم خوب نشدم ویروس خیلی مقاومی هست.دکتر گفت بعد از این 10روز اگر خوب نشدی دیگه کار من نیست و باید بری پیش متخصص.
    میخواستم بدونم الان من باید چیکار کنم کلافه شدم دیگه نمیدونم پیش کی برم چیکار کنم
    لطفا راهنماییم کنید
    مصرف ایمی پنم درسته آیا تو این شرایط؟
    یا علی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اين عفرنت واقعي نيست الودهگي ازمايشگاهي است درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر این جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    حمیدرضا عامری هستم. این سوال در بامداد روز سه شنبه نوشته می شود. با سلام. پدرم بامداد روز یکشنبه دچار احتباس ادراری شد. صبح روز یکشنبه ساعت 9 به اورژانس بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کرد. پزشک اورژانس به دلیل تعطیلی روز عاشورا از او آزامایش نگرفت و نسخه ای شامل افلوکاسین200 و تامسولوسین 0.4 و سلکوکسیب 200 تجویز کرد... مشکل احتباس ادراری پدرم تا این لحظه بطور کامل برطرف نشده که هیچ، دچار حالت تهوع شدید هم شده است. از وب سایت شما هم می خواهیم وقت بگیریم، وقت اینترنتی مربوط به دهم مهرماه می شود. نمی دانیم چه کار کنیم. وضعیتش اورژانسی است و هیچ دسترسی هم به شما نداریم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس ويزيت خارج از نوبت
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید. من تکررادرار دارم به طوری که در حالت عادی (بدون خوردن حتی ۱ لیوان آب) نزدیک به ۱۰ بار دستشویی میرم و اگه مایعات مصرف کنم (به جز چایی چون اصلا نمیخورم) بالای ۲۰ بار دستشویی میرم.در طول شب هم حداقل ۳ بار بلند میشم و حتی گاهی شب ادراری دارم
    تا به حال ۳ بار دکتر رفتم. اولی گفت که به من مربوط نیست و باید برم دکتر زنان
    پزشک دوم رفلاکس رو تشخیص داد ولی داروها چون تاثیری نداشت مجبدر شدم به پزشک بعدی مراجعه کنم
    پزشک سوم هم قرص و آزمایش داد و یه ممنوعیت غذایی ( که شامل چایی ،ترشی، تندی،پیاز، نوشابه، بستنی و..)ولی من به دلایلی مجبور شدم برای مدتی درمانم رو ترک کنم. آخرین باری که رفتم یه vcug جدید دادم که با توجه به اینکه تو این مدت دارو مصرف نمیکردم و درمان رو ترک کرده بودم دکتر گفت که کاملا خوب شدم و دبگه نیازی به عمل نیست و با دارو رفع میشه
    ولی من از شهریور تا حالا ۳ بار دارومو زیر نظر پزشک عوض کردم که هیچ تاثیری نداشته
    الان یه vcug جدید برام نوشته که دیگه نمیتونم انجام بدم. خیلی آزمایش سختیه و از این همه آزمایش خسته شدم این موضوع هم به شدت عصبیم کرده چون جایی نمیتونم برم زمانی هم که میرم اینقدر دستشویی میرم که همه کلافه میشن.اعتماد به نفسم خیلی پایین آمده. چیکار کنم؟
    ضمن اینکه ۲۵ ساله هستم و قند هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد تست نوار عصب مثانه بدهيد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر سیامک جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر عزیز
    یکماه قبل دچار درد خفیف بیضه چپ و کمی تیره گی ادار بصورت خون خفیف در ادرار شدم که بعد یکروز بهبود یافت
    اما از دیروز درد خفیف در قسمت بالای بیضه چپ بطرف مثانه دارم و دردوثانیه اول ادرار کردن رنگ ادار قهوه ای سوخته هست و سپس به رنگ طبیعی در میاید در ضمن سوزش اداری خفیفی دارم و ادرارم هم بوی نامطبوعی میدهد واین مثاله باعث نگرانی من شده لطفادراهنمایی نمایید سنم هم 39 سال میباشد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش ادرار وسونوگرافي بدهيد بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب