اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر mohammad.bostani68@yahoo.com یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام دکتر هفته گذشته برای خانمم نوار مثانه درمطب شما گرفتیم ،وشمابعدازرویت نوارمثانه داروی protral opas.4 وvsol5 تجویز کردید، وحالا بعد از گذشت یک هفته باز هم نمی تونه ادرار مثا نشو تخلیه کنه ، نظر محترمتان دراین مورد چیه . باتشکر فراوان .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام بايد بياييد ببينم
  • تصویر کاربر هدی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من خانمی 38 ساله و مجرد هستم که با شروع سن بلوغ و دوره قاعدگی، به بی اختیاری ادرار به صورت بسیار ناچیز و بعضی اوقات دچار می شدم و از روی خجالت به هیچ کسی نمی گفتم و در تمام این سال ها این موضوع را تحمل می کردم. اما چند سالی است(به ویژه در یک سال اخیر) که دچار تکرر ادرار و بی اختیاری ادرار هستم. ممکن است با چند تا لیوان چای و آب تا 5 تا 6 ساعت نیز نیاز به استفاده از سرویس بهداشتنی ندارم و روز بعدش با نصف استکان چای در عرض کمتر از یک ساعت دچار بی اختیاری شدید ادرار شوم که اصلا قابل کنترل نیست. یک روز دچار قطره قطره آمدن ادرار بعد از استفاده از سرویس بهداشتی می شوم و یک روز دیگر، به یکباره احساس دفع غیر قابل کنترل دفع ادرار به بنده دست می دهد. همیشه احساس دفع ادرار دارم و روی روان و اعصابم تاثیر گذاشته است. با مراجعه به دکتر متخصص، آزمایش نوار مثانه برایم نوشته شد. ولی می از دادن آن هراس دارم. چون اصلا بیشتر اوقات بنده کنترلی روی ادرارم ندارم که حالا آزمایش جواب بدهد یا نه. این موضوع باعث شده که در محیط کارم هم دچار مشکلات فراوان شوم. البته لازم به ذکر است که در سن 18 سالگی یک غده کوچکی در کمرم و نزدیک نخاعم به صورت سطحی و نه عمقی بود که عمل جراحی کردم. اما دکتر گفتند ربطی به همدیگر ندارد. لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر صبیحه یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    پسرم 21 سالشه چند ساله ادرارش کامل دفع نمیشه دکتر وسونو گرافی کردیم گفتن عضله های مثانه سفته دارو گیاهی مصرف کرد خوب نشد چندین بار میره دستشویی ولی بازم احساس ادرار داره گاهی چند قطره دفع میشه مجبوره خودشو آب بکشه لطفا راهنمایی کنین درضمن جدیدا قرص اکسی بوتینین روزی 1 عدد مصرف میکنه چیکار باید کنم جناب دکتر نگرانشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر دانيال جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام
    سن پسرم 3 سالش با توجه به سونوگرافي انجام داده شده چكاب كلي بدن وجود توده عضلاني در جداره مثانه به اندازه 10 × 4 و در سنوگرافي دوم اندازه توده 12× 4 مشاهده شد بعد از آزمايشات خون و ادرار هيچ گونه عفونتي وجود نداشت . نظر دكتر به برداشت توده با جراحي مي باشد نظر شما چيست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر دانيال جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام
    با توجه به سونوگرافي انجام داده شده چكاب كلي بدن وجود توده عضلاني در جداره مثانه به اندازه 10 × 4 و در سنوگرافي دوم اندازه توده 12× 4 مشاهده شد بعد از آزمايشات خون و ادرار هيچ گونه عفونتي وجود نداشت . نظر دكتر به برداشت توده با جراحي مي باشد نظر شما چيست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام ودعای خیرخدمت اقای دکترمن شب هاازساعت 1شب تا۴شاید5دفعه ادرارمیکنم علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن شب ازساعت 1شب به بعدخیلی ادرارمیکنم شاید7بارعلت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر خدیجه پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام.
    من زایمان کردم بعد از اون ادار تخلیه نمیشه. الان 20روزه که سوند میزنم
    بتانکول.و تامسوور مصرف میکنم.
    کمکم کنید.
    بچه ام دارم شیر میدم
    ممنون تز اقای دکتر.
    خدا عاقبت بخیری کنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      با زمان بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر زهره چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    من خانمي 4٣ ساله هستم بهمن سال گذشته عمل برداشتن رحم انجام دادم كه حين عمل حالب آسيب ديد و فروردين امسال عمل پيوند حالب به مثانه انجام دادم حدود دو ماه سوند و استنت داشتم بعد در آوردن استنت عفونت ادراري شديد گرفتم
    و يكهفته بيمارستان بستري شدم
    الان آزمايش كشت ادرار انجام دادم و گفتن عفونت رفع شده
    مشكلي كه دارم ادرارم كامل تخليه نميشه و سونوگرافي كه انجام دادم حدود 55 سي سي ادرار بعد تخليه باقي ميمونه
    بعداينكه ادرار ميكنم وقتي زور ميزنم يا آبگرم ميگيرم به خودم ادرار خارج ميشه
    دكتر جان درمان و داروي اينكه ادرار كاملا تخليه بشه چيه
    لطفا راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر
    آقای دکتر بنده از بیماران شماهستم باتشخیص مثانه بیش فعال. 28 ساله و الان اواخر بارداری. در طول بارداری مشکل خاصی نداشتم بعضا گاهی با تکرر ادرار و بی اختیاری مواجه میشدم.اما الان برای انتخاب نوع زایمان خ تردید دارم. و سوالم این هست ک ایا خانمی با شرایط من میتونه زایمان طبیعی و تجربه کنه یاخیر؟ پزشک زنان تاکید داشتن حتما نطر شما رو بپرسم. ضمنا بنده قبل از بارداری یوریناسین یا ویزی کر هر 12 ساعت میخوردم ک در طول بارداری قطع کردم. باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب