اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدرم من 72 سال دارن که مدتی پیش متوجه شدیم که ادرار خونی دارن بعد از مراجعه به پزشک و انجام آزمایش و سونوگرافی ضایعه ای در دیواره ی خارجی و در کف مثانه دیده شد و پس از مراجعه به پزشک ارولوژی و اسکن با تزریق معرفی کردن برای پاتولوژی
    نظرتون در این باره چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      جواب را بفرستید
  • تصویر کاربر س دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید 29 ساله مرد مجرد...من سال 95 به علت داشتن حس مدام ادرار در مجرا و نه در مثانه به شما مراجعه کردم و در مطب خودتون نوار مثانه انجام دادم.. تجویز شما باکلوفن 10 _ ویتامین ب1 _ و انتی بیوتیک بود... الان مدتیه موقع هنگام خروج ادرار مایع منی بسیار زیادی همزمان با ادرار خارج میشود. تشخیصتون چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این بیماری نیست درمان نمیخواهد
    2. تصویر کاربر س دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ولی دکتر من هنوز همون حس داشتن مکرر ادرار در مجرام ولی پر بودن مجرا را مرتب دارم چکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بیشتر عصبی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۳۹ سال سن دارم و دچار بیماری فشارخون هستم که از متورال ۴۷.۵ و لوزار۲۵ روزی یک عدد استفاده میکنم در چکابی که جدیدا داشتم مقداری خون میکروسکوپی در ادرار دیده شده به پزشک داخلی مراجعه کردم با دیدن آزمایش معتقد بودن که به دلیل نرمال بودن میزان کراتینین و اوره و همچنین معاینه بالینی موضوع نگران کننده ای نیست با این اوصاف از اونجا که بنده به هیچ عنوان اهل دود و دم و سیگار نیستم ونگرش بر این نکته که حدود هفت سال پیش هم چنین چیزی برام پیش اومده بود و سونوگرافی کلیه ها کبد و مثانه نرمال بود خواهش میکنم راهنمایی لازم رو بفرمایید
    با تشکر از وقتی که میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهره جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    مثانه من خانمی 29ساله هستم حدود 2سال ونیم پیش دچار بیماری میلیت عرضی شدم که بعد از 1ماه خوب شدم اما از اون به بعد بی اختیاری ادرار و تکرر ادرار شدید گرفتم طوری که حتی تا نزدیکترین خیابان هم نمیتونم برم چون ادرارم می‌ریزه .تمامی قرص هام امتحان کردم.ویسول‌.دترونیزول.وخیلی های دیگه.که اصلا جواب نداد.نوار عصب مثانه دادم گفتن مثانه ام تیپی نورولوژیک شده.ایاجز تزریق بوتاکس راه درمان دیگه ای وجود داره .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید از نظر درگیری عصب مثانه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر مدت خیلی زیادی هست تکرر ادار گرفتم ولی اولا تکرر نداشتم عفونت شدید داشت مثانم داروها و امپول های که زدم به مرور زمان تکرر ادار گرفتم حالا هم ازمایش های زیادی دادم هم سونو هم ازمایش خون پاک بوده حالا با توجه به توضیح هاتی که برای مثانه بیش فعال تو اینترنت دیدم .کامل اون شرایط مثانه بیش فعالو دارم .چون ی قرص دکتری واسم نوشته تولترودین نوشته میخورم خیلی خوبه ولی ن کامل بگی تکرر ادرارو کم کنه وقتی مصرف میکنم تکرر ادرارم کم میشه .ولی ن کامل .توروخدا دکتر جون کمکم کنید سربازم بچه کرمانشاه هستم اینجا هم نوار مثانه نداره با سیستوکپی هم یجا داره اونجام نوبت نمیدن . توروخدا کمکم کنید . با نشانه های که واسه مثانه بیش فعال هست دارم .چون مثانم اول عفونت کرد بعد قطره قطره ادار بعد دستشویی بعد شد تکرر ادرار .ی چیز دیگم دکتر وقتی سر پا هستم کم تکرر ادار میگیرم یعنی وقتی راه میرم .توروخدا کمکم کنید .دکتر عزیز سربازم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر جلال سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      دارویی برای مثانه بیش فعال قوی معرفی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      vesicare5mg بعد تز صبحانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرم دو بار در ادرار خون دیدن و الان شش ماه دیگه چیزی نبود دکتر دیگری گفتن بعد از آندوسکوپ زخم معده دارن دارو مصرف کردن آیا این هم تومار روده هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام.وقتی ادرار میکنم خالی میشه در انتهای دفع ماهیچه زیر لگن را که منقبض میکنم به طور جهشی با فشار مقدار خیلی کم ادرار تخلیه میشود.علت میخواستم بدونم.ایا طبیعی هست یا خیر
    سوزش و تکرر ادرار ندارم
    سن:30 سال هم سن دارم

    اگر مشکلی هست درمان دارویی دارد.چه دارویی استفاده باید کرد.ایا در اینده مشکل ساز میشود؟نیاز به پیگیری دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام در سن سما بیستر انقباضات عصبی محل است درمانش بیخیالی است جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید بنده پدرم به دلیل وجود خون در ادرار به پزشک مراجعه کرد و بعد از سی تی اسکن گفتن که یه توده توی مثانه داره و گفتن سیستوسکوپی باید بشه و احیاناturpکه همون تی یو ار پی شد و تومور مثانه تشخیص دادن و کامل برداشتن و بعد از ازمایش پاتولوژی مشخص شد که تومور مثانه سطحی ولی بدخیم هستش و دکتر براشون bcg نوشتن شش تا هر هفته یه دونه میخواستم بدونم ایا این نوع تومور درمان داره یه نه و اگه درمان دیگری نیز هس بگین
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      باید عمل را انجام دهید تا شدت ان مشخص شود واگر سطحی است واکسن بزنید
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب .من تو ادرارم خون دیده شده .وسوزش فک میکنم مثانه دارم البته وقتی مثانه ام خالی بودنی دارم وقتی اب زیاد میخورم هیچ درد یا سوزشی ندارم.بعضی وقتی دردش به قسمت شکم و پهلوهامم میزنه .واریکوسل خفیفم دارم .ممکنه بگید مشکلم چیه؟ باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش وسوتو دهید مشکلی مداشت درمان نمیخواهد
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس سونو وازمایشمو فرستادم ممکنه بفرمایید بیماریم علتش چیه ممنون میشم باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      نیامده
    4. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      تو تلگرام به ربات فرستادم تو سایت امکان پذیر نبود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      همینجا بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی. بنده پسری 29 ساله، متاهل و اهل کرمان هستم ک چهارماه پیش تهران جراحی یورتروپلاستی خلفی شدم از یکی دو ماه پیش بعد از ادرارم مثانه درد میشدم به مدت 15 روز آنتی بیوتیک مصرف کردم و تو این مدت 15 روزه خوب بودم اما وقتی دوره آنتی بیوتیکم تموم شد دوباره ادرارم باریکتر شده و مثانه دردم بعد از هربار ادرار کردن شروع شده. درضمن برای ادرار کردنم فشار به مثانه ام نمیارم ولی بعد از تخلیه کامل تا یکی دوساعت درد دارم بخصوص صبح ها بعد از خواب. خواهشمندم راهنماییم کنید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این درد فعلا طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب