اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام 45 سال دارم اهل سیگار و... نیستم که پارسال به خاطر 4تومور مثانه عمل شدم و هر سه ماه سونو دادم و هر شش ماه چک شدم که مشکلی نبود ولی در سونو اخیر برجستگی سه میلیدیده ش البته رژیم غذایی از جمله نخوردن غذاهای سرد و خوردن زنجبیل و زردچوبه و کلم بروکلی و... را داشتم واز پودر موبر سنتی هم استفاده کردم که روی بدنم برجستگی است که خود به خود خوب شده این برجستگی مثانه از حساسیت است یا از بیماری قبلی و دوره درمانم چی است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب خوب است سیستوسکوپی هم خوب تست
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از زمستان گذشته با تکرر ادرار مواجه شدم (یعنی مثانه کامل خالی نمیشود)خدمت آقای دکتر امیرحسنی در همدان رفتم سونوگرافی نوشت فرمود پروستاتت طبیعیه و مشکلی نداره قرص اُمنیک تجویز کرد دوماهی بهتر شدم مجدد تکرر ادرارم شروع شد تا اینکه سه ماه پیش خدمت آقای دکتر صفری نژاد همکارتان در کلینیک نیکان رفتم سونوگرافی جدید نگاه کرد فرمودن مثانه شما پیش فعال شده است فقط قرص وزیکر برای سه ماه تجویز کرد ولی اصلا خوب نشدم و بدتر هم شدم
    البته جهت اطلاع حضرتعالی کلا روحیه عصبی و زندگی پر استرسی دارم
    دستور بفرمائید؟
    تمنا میکنم قبل از عید ویزیت بشوم
    وقت آنلاین زدم برج یکم سال جدید دارید که قبل از سال نو باشد بهتر است ممنون
    1. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      باسلام آقای دکتر به سوالم پاسخی داده نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      بهترین کار ادامه درمان با این دارو است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ک دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 46سالمه سوزش ادار داشتم دکتر برام سونوگرافی نوشتن جواب کلیه ها طبیعی وحجم پروستات 17 سی‌سی ولی مثانه اکوفری است جدار مثانه مختصر ترابکوله است لطفا اینجانب را راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هما جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه خانمم 26 سالمه از سن 17 سالگی سوزش های شدید ادراری داشتم تا جایی که خون در ادرارم دیده شد چند باری دکتر رفتم کشت ادرار دادم گفتن عفونت نداری حدود 8 ماه پیش به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و همچنین سیستوسکپی انجام دادم داخل بیمارستاان میلاد گفتن تنگی مجاری ندارم.حدود 8 ماه بتانیکول و تامسولوسین مصرف میکنم و تا حدی مشکل احتباس ادراریم حل میشه با دوز بالا دارو ولی همین که دارو هامو دکتر کم میکنه دوباره مشکلاتم شروع میشه تو رو خدا کمکم کنید دیگه خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر موحد جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    از پیگیری ، و‌وقتی که میذارید کمال تشگر رو دارم،
    ما مسیرمون تا تهران خیلی دور هست ، ایلام هستیم ، اگه شما لازم بدونید حضورا خدمت میرسیم
    باز هم ممنونم 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر شیما جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام.روزتون بخیر.شوهرم اگه روزی ۳ یا ۴ بار هم رابطه داشته باشیم باز خود ارضایی میکنه.میگه از رابطه باتو لذت میبرم برای همین بهش فکر میکنم و خودمو ارضا میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      این عارضه خود ارضایی مزمن است
  • تصویر کاربر مژگان پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    کلیه سلام ، وقت بخیر ، پسر 5ساله ای دارم که از نوزادی ریفلاکس مثانه یا گرید 5داشت ، کلیه راست هم کوچک و فقط 19درصد کارکرد داشت ، 50روزگی عمل بسته دیفلاکس شد ، چند ماهه که احساس دفع ادرار نداره ، عکس رنگی گرفتیم ریفلاکس دوباره برگشته با گرید 4، نوار مثانه گرفتیم گفتند مثانه بزرگ شده دو برابر حجم معمولی ، ممنون میشم راه درمان رو بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      تحت نظر دکتر فوق تخصص اطفال باید پیگیری کنید
  • تصویر کاربر طیبه شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید تکرر ادار دارم میش بی اختیاری گذاشتم مشکل پیدا کردم در اوردم نوار مثانه دادم مشکلی نداشت اما وقتی خوابم خراب میشه و..... مشکلم بیشتر میشه با قرص الپروزلام بهتر میشم به تمامی قرص ها ی اداری بدنم حساسیت نشان میده مثل تن خارش شدید این مشکل من بعد عمل جراحی در گردنم انجام دادم شروع شد چه کا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 790 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید وقت بخیر بنده دوهفته میش چندتا کار سنگین کردم روز فردا صبح ادارم خونی بود بعد از چند روز ادارم رنگش طبیعی بود ولی آخرادرارم چندقطره خون مشاهده میکردم ب دکتر مراجعه کردم بعداز آزمایش وسونو مشخص شدک ضایعه ی اکوژن پولیپوئید درمثانه ام هستش دکترم گفت باید نمونه گیری بشه آیا این ک توی سونو مشخص شده خطرناکه نمونه گیری چطوریه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس از سونو فرستدادم
      و بگید فلا قبلا از درمان از خوردن و کار چه چیز پرهیز کنم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب نمیدی مرض اروژانسی هستم
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب نمیدی مرض اروژانسی هستم
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب نمیدی مرض اروژانسی هستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب سونو را بفرستید ببینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر sheyda چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من ٢٤سالمه ١٠روزي هست دچار مشكل شدم با مسءله ادرار مواجه شدم اوايل سخت و سوزناك بود درد ناحيه مثانه داشتم ادرار دو شاخه ميومد بعد قطره اي شد الان ١روزه كامل قطع شده و حس سنگيني ميكنم به هيچ عنوان ادرارم خارج نميشه و دارم اذيت ميشم لطفا كمك كنيد مرسي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب