اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصلانی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    مدت یک ماه است در ناحیه لگن خاصره درد دارم که این درد به پاها منتقل میشود در دی ماه ۹۹ به علت تکرر ادرار و مشکلات پروستات به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه و موضوع بررسی شد
    نمیدانم این درد به علت مشکلات پروستات میباشد یا ناشی از مهره های کمر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علایم بزرگی پروستات شامل باریک شدن جریان ادرار و اینکه شب ها چند نوبت برای ادرار میشین
  • تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر .
    ازکودکی تا الان ک ۳۵سال سن دارم سوزش ادرار دارم کمی هم درد مثانه و بیضه دارمجدیدا پشت کمرم سمت چپ هم درد میگیره چ دارویی ب دردم میخوره و راه درمان چیه .ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1238 مشاهده پرسش
    مادرم با سن 92سال بدلیل جراحی لگن از 99/10/24 به دلیل بالاررفتن کراتین و اوره سرم درمانی شدند و برایشان سوند گذاشته شد و به مدت ده روز سوند برداشته شد بعد سونوگرافی در تاریخ 99/11/12پزشک دستور گذاشتن سوند فولی را داند از ان تاریخ به بعد بعد از هر 14روز که سوند را جدا میکنیم حتی بعد ازیک روز مادر نمیتواند خودش ادرار کند و دوباره مجبور به گذاشتن سوند هستیم . شما چه دستوری میدهید با تشکر فراوان از شما پزشک محترم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر فتحیه یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام من سونوگرافی انجام دادم و دکترم گفته که کامل تخلیه انجام نمیشه و جداره مثانه نازک شده و گاهی هم با درد و سوزش همراهه و چندمدل قرص مثل ترازوسین و سیمپاکول تجویز کرده
    میخواستم بدونم این تجویز درست بوده؟اگه میشه یه وقت بگیریم از دکتر اورژانسی ببینن ممنون میشم
    سن 64 سال
    1. تصویر کاربر فتحیه شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      این هم عکسای سونوگرافی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر با اینها بهتر نشدین باید نوار مثانه انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Zahra شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام.دختری ۲۹ ساله هستم و از ۱۵ سالگی به بی اختیاری ادرار دچار شده ام به طور کاملا اتفاقی.اوایل ادرارم نشت نمی‌کرد ولی الان نشت هم دارم طوری که بعد از هر بار دستشویی کردن ، حدود ۱۵ دقیقه یعدش ادرارم نشت میکنه و کاملا خودم متوجه میشم .نه میتونم بشینم و نه میتونم راحت کاری رو انجام بدهم و بیشتر دراز کشیده هستم و کاملا زندگی م رو تحت الشعاع خودش قرار داده طوری که برای رفتن به بیرون از خونه حتمأ از پد های بهداشتی استفاده میکنم و اینکه میتونم حدودا دو ساعت ادرار رو نگه دارم ولی نشت میکند ولی روی لباس زیرم نمیریزه چون نمی‌ذارم لباس زیرم با بدنم برخورد کنه ..تحت نظر دکتر بودم چندین سال پیش و فقط بهم قرص های ویتامینه داد و گفت حدود ده در صد از کلیه سمت چپ م از بین رفته. و اگر یک لیوان آب بخورم باید دو سه بار اونم هر بار به مدت یک ربع فقط در توالت باشم تا اون آب تخلیه بشود به همین دلیل کمتر از آب آشامیدنی استفاده میکنم و از روزه گرفتن منع هستم و اگر یک روز روزه بگیرم دو سه رو کلیه هام درد میگیرن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید از شما نوار مثانه گرفته شود ، مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من در مطب شما تست یورودینامیک انجام دادم و پس از ویزیت حضوری شما به من گفتید که مثانه ام ضخیم شده و حجمش ۱۷۲ سی سی شده . گفتید که باید رفتار درمانی انجام بدم. آیا با رفتار درمانی حجم مثانه من به حالت طبیعی ( ۵۰۰ سی سی ) برمی گردد یا خیر ؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بهتر میشود ، بله
  • تصویر کاربر فریمانه یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام‌پسری‌دارم۱۳ساله‌حدود۱۰سالشب‌ادراری‌دارددکتر‌زیاد‌بردیمش‌هم‌سنتی‌هم‌طب‌روز‌امااثرش‌موقتی‌بود‌لطفا‌دارویی‌بدید‌که‌انشاالله‌حالش‌خوب‌بشه‌‌.به‌سردیجات‌خیلی‌علاقه‌داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اسپری بینی دسموپرسین هر شب ۱ پاف در هر سوراخ بینی
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    پدرم ۶۷ سال سن دارد و دیابت داره در اثر دیابت دچار فلج مثانه شده و الان سوند داره
    میخواستم ببینم راهی هست که بتونه از این سوند خلاص بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشود مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    حمید بوباش هستم از تهران پردیس
    میخواستم بپرسم دو روز پیش کمرم گرفت نشست و برخواست مشکل بود دیروز بهتر شد ولی همچنان درد تحتانی سمت چپ هست وبه کمرم میزند
    ممکن است از مثانه باشد
    هیچگونه تکرر و انسداد ادرار و یا تغییر رنگ ندارم
    علت چه میتونه باشد
    سن ۵۵
    وزن ۷۹
    قد ۱۷۴
    شماره تماس 0912644236
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها انجام شود
  • تصویر کاربر نورمحمدی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    باسلام. خانمی 21 ساله هستم. خیلی عذر میخوام. هنگام دفع ادرار با مشکل مواجه هستم. برای دفع ادرار لازم به کمی فشار و زور هست و دچار قطعی ادرار هستم و ادرار به صورت صاف خارج نمی شود و پخش و نامنظم هست. هنگام استرس احساس بی اختیاری ادرار و چکه شدن دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید ازمایش کشت ادرار انجام بدین اگر منفی بود ، نوار مثانه انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب