اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاسررییس پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    من ی هفته درحال درمان سیاتیک هستم طی سه روز گذشته درد در قسمت مقعد بودم که با مراجعه به متخصص درحال درمان به علت شروع شقاق هستم که یک شیاف انتی همورویید و یک پودر گیاهی فیبر فراوان و کپسول فمی لاکت هستم که درد در هنگام مدفوع خیلی کمتر شده ولی در هنگام ادار با فشار زیاد و در نهایت احساس باقی مانند ادار دارم لطفا راهنمایی میفرمایید
    ضمنا من 37 سالم هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از نظر بررسی سایز پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر سعیده چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دکتر جان پدرم حدود یک ماه هست که عمل رادیکال سیستکتومی انجام دادن و مثانه خارج شد.در سمتی که کیسه یورستومی قرار دارد درد دارن،ایا دلیلش به خاطر بعد از عوارض بعد از عمل است و طبیعی می باشد ؟یا وجود لوله هایی که به حالب وصل هستن و همینطور فولیه که هنوز خارج نشده اند؟لطفا راهنمایی بفرمایید.همچنین هنوززضعف شدید دارن چگونه این ضعف و بی حالی جبران شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید سونوگرافی از نظر بررسی هیدرونفروز انجام بدن
  • تصویر کاربر غفور پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    میشه لطفا در مورد این سونوگرافی توضیح بفرمایید
    سونو مربوط به پدرم است که مشکل ادرار دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر غفور چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      متن سونوگرافی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشن و نمونه برداری از توده انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانم من وقتی عادت ماهیانه میشد درد در ناحیه مثانه داشت ، بردم دکتر نوشت سونوگرافی نشون داد توده داره در مثانش جواب سونوگرافی هم میزنم خدمتتون. نظرتون چیه؟ خطر ناکه؟ خیلی نگرانم لطفا کمک کنید. درضمن هیچ خونی در ادرار نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید حتما سیستوسکوپی و نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم ۲۸ سالشه و آزمایش سونوگرافی توده مثانه مشاهده شد . دکتر سیستوسکپی هم کرد و دستور عمل داد و الان عمل شده و جواب آزمایش پاتولوژی ارسال میشه لطفا اعلام نظر بفرمایید . ممنونم . جناب پروفسور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      نمونه برداری سرطان مثانه نشون داده ولی نوع خفیف
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید یک ماه دیگه سیستوسکوپی انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقت شما بخیر.من چهار روز قبل جهت انجام پاپ اسمیر به مطب همکار زنان مراجعه کردم.پس از آن یکی دو ساعت بعد در منزل متوجه دیزوری وفرکونسی شدم.بعلت مراجعه به بیمارستان عصر همان روز جهت بستری یکی از بستگان برای کرونا واسترس زیادی که در آن چند ساعت داشتم و همچنین عدم مراجعه به سرویس بهداشتی وعدم مصرف مایعات در آن چند ساعت شب دچار لرز ودردهای مبهم شکمی شدم.که همان شب یک عدد سفیکسیم چهار صد ویک هیوسین مصرف کردم.صبح روز بعد نیز لرز داشتم درد پهلو هم پیدا کردم به نظرم utiشده باشم.روز گذشته هم سفیکسیم دوم را مصرف کرده‌ام..ولی امروز صبح با همان درد فلانکهاودردسوپرا پوبیک از خواب بیدار شدم
    با توجه به تعطیلی آزمایشگاه ها وعدم آماده شدن کشت ادرار در این مدت توصیه به مصرف سیپرو فلوکسازین پانصد می‌فرمایید.ممنون از راهنمایی پاسخگویی شما استاد بزرگوار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت تا ۵ روز مصرف کنید
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 31 سالم هست من چند روز هست که تکرر ادرار دارم و یک بار هم در شب از خواب بیدار میشم میرم دستشویی بعد انگار یه احساسی در الت تناسلی دارم که تحریک میشه برای شروع ادرار و دو ماه پیش سونوگرافی انجام داده بودم از کلیه و سنگ مشکلی نبود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده چندین سال هست که هنگام ادرار سوزش مجازی ادرار و درد زیر شکم دارم
    34 سالمه و متاهل
    اگر ادرارم رو کمی نگه دارم و دیر به سرویس برم برای دفع ادرار با درد شدید زیر شکم(زیرناف) مواجه میشم و انگار شروع دفع ادرارم دست خودم نیست و باید صبر کنم تا خودش شروع بشه و تا زمانی که شروع نشه درد شدید زیر شکم دارم(مخصوصلا وقتی آب زیاد بخورم و ادرارم زیاد باشه)
    انگار وقتی ادرارم رنگش تیره باشه دردم کمتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش ادرار بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      یک ماه درمان پروستاتیت باید بگیرید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    4. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      چند وقت این داروهارو مصرف کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ۲۱ روز
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من از دوران کودکیم روی قسمتی از الت تناسلیم که فکر کنم جای ختنه هم باشه چند سوراخ وجود داره که کوچیکن و هر چند وقت یکبار توشون مواد عفونی زرد رنگ جمع میشن . هیچ سوزش و مشکل خاصی نداره اما میخوام درمانش کنم. مشکل چیه و برای درمانش باید چه کاری انجام بدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بقرستید
  • تصویر کاربر نسترن سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    اقای دکتر قرص ویسول۵ خوردم نتیجه نگرفتم من هر دارویی میخورم انگار بدتر میشم
    1. تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      میشه جواب بدید لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص تولترودین ۱ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
    3. تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر همه این داروهارو من خوردم
      من عمل سیستوسکوپی هم انجام دادم ولی خوب نشدم الان دکترم میگه
      شش آمپول بگیرم هفته ای یکی امپول cystistat داخل مثانه تزریق کنم بهتر میشم یا ضرر داره انجام ندم ؟ بنظر شماچیکار کنم ؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله بهتر میشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آمپول ها رو بگیرید و استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب