اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ramin شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۲۰ سالمه و مدت کوتاهی (۱ماه) است که بعد از اینکه هرموقع به دستشویی میرم و ادرار خارج میشود‌ ، تا چند دقیقه بعد از دستشویی چند قطره مایع از مثانه ام خارج میشود. درمان این بیماری چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید پس از ادرار کردن مایع داخل مجرای ادراری رو با دست تخلیه کنید که به این عمل استبرا میگویند
  • تصویر کاربر کاملیا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    دختر ۱۸ ساله هستم، زمانی که کودک بودم عفونت ادراری و مشکل تکرر ادرار داشتم و پزشکم گفته بودن که دیواره مثانه ام ضخیم است. تا ۸ سالگی دارو مصرف کردم و درمان شدم.
    تو ۴ ماه اخیر، ۵ بار مشکل دفع کاذب برام پیش اومده یعنی بعد از دفع ادرار بازهم احساس دفع میکنم و گاهی درحد چند قطره هست و گاهی هیچی. نمیتونم کنترل کنم و بلافاصله باید دفع انجام بدم. هر بار بعد از ۵ الی۷ روز خوب شدم.
    چطور میتونم جلوگیری کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر نازنین شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بعد از ۱ماه ازدواج سوزش ادرار گرفتم خیلی جاها دکتر رفتم خیلی قرص خوردم و پماد استفاده کردم هیچ تاثیری نداشت آلان ۳ساله درگیرم درد زیر شکم هم دارم باد شکم هم دارم سوزش ادرار ایجاد میکنه یک دکتر گفتن شاید برای اعصاب باشه قرص اعصاب دادن ولی باز تاثیری نداشت آخرین دکتر گفتن شاید تنگی مجرای ادراری باشه ولی فکر نکنم من اصلا مشکل در ادرار کردن ندارم قرص سیستون سیپروفلاکساسین نیتروفورانتوئین پروتال فنازوپیریدین فناکونازول و لاکتوفوم و.... استفاده کردم آقای دکتر دیگ نامید شدم نمی‌دونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص V.SOL 5 هر شب استفاده کنید
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    من عفونت ادراري دارم و نتيجه كشت ادرار را ارسال ميكنم تا داروي مناسب تجويز شود ضمنا من درد معده دارم و قرص و كبسول نميتونم استفاده كنم لطفا داروي تزريقي تجويز فرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص کوتریموکسازول 480 هر 12 ساعت 2 عدد تا 5 روز مصرف کنید
    2. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ممنون
      من بعد از خوب شدن به محض برقراري رابطه با همسرم مجددا مبتلا به عفونت ادراري ميشم و همسرم كشت ادرارش هميشه منفي هست علت چي ميتونه باشه؟
      ضمنا من اگر قرص كوتريموكسازول بخورم ميتونم واكسن كرونا بزنم؟مشكلي ايجاد نميكنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      در زنان این نوع عفونت طبیعی هست و باید حتما بعد از رابطه جنسی ادرار بکنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحيد شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخير جناب دكتر
    من ٣٦ سال دارم و حدود ٨ ماه هستش كه درد مثانه و نفخ معده زياد دارم و هميشه احساس درد مثانه دارم و احساس ميكنم مثانه هميشه پر هستش و حالت تكرر ادرار دارم و هنگام دفع مدفوع هم درد در مثانه دارم و كليه ها هميشه صدا و قرقر ميكنه
    ممنون ميشم كمك كنيد و در صورت نياز بتونم حضوري جهت معاينه خدمتتان برسم
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی مثانهو پروستات جهت بررسی باقیمانده ادراری بکنید
  • تصویر کاربر ماهان شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر جان 2.3 روز رگ بقل مثانم یکم ورم داره خواستم بدونم مشکل از چیه وقتی دست میزنم بهش درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر بهرامی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام من مرد هستم و ۴۱ سالمه و متاهل هستم . پارسال عفونت مجرا داشتم همراه با سوزش شدید و با سیستوسکپی تشخیص داده شد و با دارو رفع شد. امسال هم ازدوماه پیش سوزش ادراری گرفتم، بطوری که زندگیم هم تحت تاثیر قرار گرفته. اسکن و سونو و آزمایش دادم که نشون میده نه سنگ دارم نه تورم پروستات و نه عفونت،انواع قرص و آمپول رو هم دکترا برام تجویز کردن و نتیجه نگرفتم، حدودا پیش چند دکتر اورولوژیست و یک دکتر متخصص عفونت هم رفتم و هیـــــــــــچکدوم از اینها تشخیص ندادن که سوزش من از چیه و واقعا دیگه خودمم کم آوردم. توو اینترنت پیگیر شدم که به شما رسیدم. لطفا شما منو کمک کنید. یادآوری کنم که خیلی از داروها رو استفاده کردم ونتیجه نگرفتم. با تشکـــــــــــر. اگه نیاز به عکس گرفتن از آزمایشاتو سونو و سیتی هست براتون ارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش جدید آنالیز و کشت اداری انجام بدید و نتیجه رو بفرستید
    2. تصویر کاربر بهرامی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام
      آخرین آزمایشی بود که گرفتم و میگن طبیعیه و مشکلی ندارم ولی الان سوزشم یطوری شده که چندروز سوزش دارم چند روز ندارم . باتشکر از شما دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس RUG و VCUG جهت بررسی تنگی مجرای ادراری انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    باسلام ۵۰سال سن دارم ازحدود۱۷سال پیش درپی مشکل کاری واسترس شدیددچار تکرر ادرارشدم بطوریکه درمحل کار جرات نوشیدن چای وحتی آب راندارم ولی بااین حال تا ظهر پنج شش باردستشوویی میروم وتولترودین هم مصرف کردم اثرمثبتی نداشت داروهای ضدالتهاب مثل ناپروکسن خصوصا پروفن درشب قبل باعث میشه فردایش تا ظهر راحت باشم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه بگیرید و بیارید ببینم
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده بعد از دو هفته استخر دچار درد در پهلو و کمر شدم و تکرر ادرار دارم یعنی تا چیزی مصرف میکنم سریع تکرر میگیرم سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات دادم سالم بود ادار هم دادم گفتن عفونت نیست راهنمایی میفرمایین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص Vsol 5 روزانه یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر ملیحه پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من یکسال هست که دچار سوزش ادرار چه زمان ادرار چه در حالت عادی، سوزش کلیتوریس، سوزش واژن، سوزش لابیا شده ام در کل این یکسال مدام آنتی بیوتیک مصرف کردم ولی هیچ تاثیری نداشت تا اینکه متخصص داخلی گفت عصبی هست و به من گاباپنتین دادن و ب یک یه مدت ساکت بود ولی دیگه اثرنکرد متخصص ارولوژی رفتم گفتم سیسبست بینابینی هست باید سیستوسکوپی بشی تا مطمئن بشم و بعد با آرامبخش درمان میکنم سوالی که از شما دارم این هست با این علائمی که گفتم نظر شما چی هست و چه درمانی رو پیشنهاد میدهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب