اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کیوان دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید جناب دکتر
    چند روز هست رگ‌ سمت راست بالای الت تناسلی یکم ورم داره فک کنم قسمت مثانه بشه عکسش هم میفرستم ممنون میشم بفرمایید مشکل چیست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 12 ساله هست با دیده شدن خون در ادرار ومراجعه به پزشک وانجام سونوگرافی گفتند تومور در مثانه دیده شده وباید جراحی بشه عکس ها روبراتون میفرستم خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بدید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده مشکلی دارم که با وجود رفتن به ۴ دکتر حل نشده بنده اقا ۴۱ ساله
    با وجود مثانه خالی در قسمت الت قسمتهای نزدیک به نوک احساس ادرار دارم یه دکتر قرص vsol5 داد تکرر بدتر شد دکتر دیگر امنیک داد بازم بدتر شد دکتر دیگر تاوانکس داد تاثییری نکرد دکتر اخر گفت اعصابه والا موندم شبها چون قرص اعصاب مصرف میکنم تا صبح میخوابم و بعد از اولین ادرار مشکلم شروع میشه البته بعد از ۱ماه استخر اینجوری شدم یه ازمایش کشت ادرار دادم براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش سونو و خون هم دادم موردی تداشت
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱ آبان ۰( 4 سال پیش)
      در ضمن جناب دکتر دچار زود انزالی شدم که قبلا اینجوری نبودم‌
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من مادرم 64سالشه مشکل مثانه داره برگشت ادرار و450سی سی برگشت و کلیه سمت راستش کم کار شده روزی 4دفعه از سوند نلاتون برای تخلیه ادرارش استفاده میکنم آیا درمانی داره لطفت راهنمایی بفرمایید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید VCUG بگیرن و عکسش رو بیارن ببینم
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سوزش ادرار شدید دارم1سال هست همین که قرص هام تموم میشه شروع میشه
    امروز حالت تهوع شدید دارم و حالم خوب نیست انکانش هست ویزیت بشم اورژانسی
    لگن هم درد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر ندایی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید؛من ۲۸ سالمه عفونت داشتم بعدم کلیه ام ورم داشت بعد مصرف دارو آزمایش کشت ادار و سونوگرافی نرمال شده ولی رفتم دکتر طب سنتی گفت مثانت افتاده در ضمن من دخترم با روسری محکم شکمو بست بعد اون تکرر ادار گرفتم دکتر خیلی رفتم گفتن اعصاب مثانه دارم دارو مصرف کردم ولی بازم درست نشدم میرم دستشویی کامل تخلیه نمیشه در روز ۱۵‌الی ۲۰ بار میرم دستشویی حالا نمیدونم چیکار کنم خیلی اذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر سمیرا یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    عفونت مجرای اداری و سوزش و درد پهلو دارم و هر چی دارو می خورم خوب نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر.
    هر زمانی که رنگ ادرار من برمیگرده و پررنگ میشه و تقریبا همون زمان خلط هم بیشتر میشه ، درد ناگهانی کمر در زمانها و حالت های خاص اتفاق میافته . بعبارتی برداشت خودم اینه با عفونت داخلی که اتفاق میافته مشکل درد ناگهانی و موضعی کمر به سراغم میاد . با مصرف حدود ۴ عدد آموکسیسیلین مشکل تقربیا حل میشه. خواستم راهنمایی بفرمایید ارتباط بین عفونت و کمر درد معنی دار هست و چه روش درمانی و یا چه دارویی باید مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خیر ارتباطی بین کمر درد و عفونت ادراری نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تست آنالیز و کشت ادراری باید انجام بدید و بر اساس جواب کشت درمان آنتی بیوتیکی بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 6660 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقایه دکتر.
    بنده حدود دو ماه پیش یکم دچار سوزش ادرار شدم و به پزشک مراجعه کردم و برام آزمایش ادرار و سنوگرافی و دو تا قرص نوشتن که مصرف کردم سوزش خوب شد و آزمایش هم هیچ مشکلی نبود نه سنگ کلیه نه بزرگی پروستات فقط کبد یک مقدار کم چرب بود که گفتن با ورزش و نخوردن بعضی غذاها درست میشه.
    اینکه بعد ورزش موقع ادرار دانه هایه نارنجی رنک میبینم از چی میتونه باشه؟ اینم بگم که دو بار ازمایش ادرار دادم مشکلی نبود با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      میتونه در زمینه عفونت خفیف ادراری یا سنگ کلیه باشه
  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    درسونوگرافیانجام شده مقداری باکتری دیده شده ودر سونو هم مثانه حاوی چند میکرلیتاز ودوری زیاد بود حجم واندازه پروستات ۱۵سی سی بود وبقیه موارد نرمال بود دکتر آیا ممکنه فتق هم باشه وتکرار ادرار مربوط به فتق باشه؟پزشک قرص واینکه داده روزی یک عدد ۴عددآمپول که اسمش رو به خاطر ندارم هر۱۲سا عت یکبار لطفا راهنمایی میفرمایید بیمار آقای ۴۵ساله ست من خواهرشان هستم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      معمولا در زمینه عفونت ادراری این علایم ایجاد میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب