اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نامجو سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر. پدر من 85 سال سن دارن یک توده 20 در 24 میلی متری در مثانه ایشان دیده شده که براشون عمل سیستوسکوپی منتهی با دو روز بستری در بیمارستان همراه با بیهوشی تجویز شده با توجه به اینکه دکتر قلب گفتن بهتر هست که ایشان بیهوش نشن آیا می شود این عمل را با بی حسی موضعی و بدون بستری انجام داد؟ و اینکه شما ایشان را ویزیت و عمل می کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      خیر نمیشه با بی حسی موضعی عمل کرد
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با سلام.بعد از درمان تومور مثانه با ب ث ژ جهت جلوگیری از عود تومور چه کار میتوان انجام داد. مصرف مکملهای زینک و ویتامین ای و q10 و سلنیوم آیا تاثیری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سیستوسکوپی و بررسی هر ۳ ماه
  • تصویر کاربر تقی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدتی هست مثانه وکمرم درد میکنه بعضی وقت ها کمی بیضه هام وکشاله ی رانم درد میکنه 9ماه پیش آزمایش وسنو انجام دادم کمی بزرگی پرستات دارم علت چی می‌تونه باشه یه سوال فرستادم هزینه راهم واریز کردم جواب ندادین.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر نیکبخت سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    سلام‌وقت به خیر
    پدر من مبتلا به سرطان مثانه لاو گرید(نوع اول) هست تقریباً ۱ماه هست که متوجه شدیم با خونریزی که از طریق ادرار داشت،الان دو هفته هست که شیمی درمانی میشه
    و تقریباً ۳ روز هست که در مدفوع هم خون دیده میشه میتونه مربوط به سرطان مثانه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      خیر،از عوارض شیمی درمانی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید توسط متخصص گوارش ویزیت شوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام .دوهفته قبل جراحی بسته پروستات خوشخیم انجام دادم.تا دوهفته دفع ادرار طبیعی بود.بعد از دوهفته حالا تکرر ادرار دارم ودرمثانه احساس ادرار دارم.درد وسوزش ندارم. داروی فنازومکس100وتامسور وتاوانکس وفیناستراید تجویز شده.ایا درمان می شود لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      داروها رو تا یک ماه ادامه بدید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده 53 سال سن دارم و متاسفانه چند ماهی هستش که به سندرم مثانه دردناک یا سیستیت بینابینی مبتلا شدم. لطفا اگر این بیماری درمان دارویی دارد بفرمایید از چه دارویی باید استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت یک عدد
  • تصویر کاربر میرزا شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام اقا من سوال از خدمت کردم من حدود 10 روز گاهی موقع ادار هنگام اخرش میسوز ادارم نوک التم هست که میسوز ازمایش ارسال میکنم سنو گرافیک و کشت ادار نرمال هست خدمت ارسال میکنم قدرت ادار خوب هست و سوزش قسمت اخر ادار هست دکتر من حدود 20 روز پیش رابطه جنسی داشتم با کاندم ولی رابطه دهنانی بود امکان از اون باشد عکس ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر میرزا جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس خدمت ارسال شد دکتر جان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشاتتون خوبه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بهتره یک هفته سفپذوفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تقی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی هست حدود دوماه کمرم درد میگیره میزنه به مثانه وبیضه ها وکشاله ران دکتر رفتم حدود ۹ماه پیش گفت کمی پرستاتم بزرگ هست آزمایش وسنو دادم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر سپهر شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر تست نوار مثانه انجام م دادم تعداد دفعاتی که ادرار میرم بسیاز زیاده دوبار ازمایش کردم با مصرف 8 لیوان یا حداکثر 10 لیوان طی 24 ساعت 30 بار برای ادرار مجبورم برم دستشویی در واقع تو اتاق ظرف گذاشتم برای ادرار کردن یک بار ادرار میکنم 5 دقیقه بعد دوباره باید برای ادرار بلند بشم 5 دقیقه بعد از اون بازم باید برم دستشویی بعد از 34 بار برای کمتر از 1 ساعت ادرار ندارم ولی کلا زندگیم بهم خورده بازار نمیتونم برم مسافت 2 ساعته رو با ماشین نمیتونم طی کنم مجبورم هی پیاده بشم عکس تست نوار مثانه رو میفرستم خدمتتون 7 صحفه هست 2 صحفه اول گزارش پزشک بیمارستان و 5 صحفه هم عکس تست. گزارش پزشک بیمارستان اینکه نرمال هست تا جایی که من متوجه شدم امکان ارسال بیش از 5 تصویر نیست منم 2 صحفه گزارش بیمارستان رو کنار میزارم با اجازه تون بقیه عکس هارو میفرستم لطفا بفرمایید که ایا مثانه عصبی هست بر خلاف تصور خودم مثانه ام اسپاستیک نیست تا حدی که شنیدم ولی رزیجوی زیاد داره اقا دکتر لطفا بفرمایید که ایا برای معافیت اقدام بکنم در حال حاظر غایب هستم لطفا نظرتون در این خصوص هم بفرماییدمعافیت شاملم میشه اقدام کنم ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر سپهر پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر اون ۳۴ بار که اونجادهست منظورم ۳/۴بار بود که یعنی بعد از سه چهار بار رفتن به دستشویی با فاصله ۵دقیقه تا حدود ۱ ساعت دیگه برای ادرار نمیرم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس نوار مثانه رو بفرستید
    3. تصویر کاربر سپهر جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر عکس ارسال نمیشه لطفا شماره واتساپ بدین
    4. تصویر کاربر سپهر جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا شماره واتساپ بدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمزه جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تصاویر ارسال شده در مورد سوال قبل هست قطره قره ادرار دارم و تحت درمان دیالیر هستم حدودا ۲۰ سال کپسول تامسولوسین استفاده کردم ۴روزی یک کپسول برای یک ماه فقط چندکپسول آخر تاثیر کمی داشتن و میخام پیوند کنم حجم مثانه کم هست تقریبا ۴۰الی ۵۰ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      حجم کم مثانه با دارو رفع نمیشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب